DIRECCION NACIONAL DE PERSONAL DNSO RC - 03

DIVISION NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL ACTUALIZACION: 2005-03

FORMATO PARA REPORTE DE CONDICIONES INSEGURAS

SEDE:_______________________ DEPENDENCIA INSPECCIONADA: FECHA:LUGAR CONSECUENCIAS PROBABLES ALTERNATIVAS DE SOLUCION

OBSERVACIONES:

Responsable del reporte: Cargo: Extensin:

Nombre del Jefe Inmediato Vo.Bo Jefe Inmediato:FAVOR ENVIAR VIA FAX

Elaborado: Revisado: Fecha elaboracin: Archivo: Ing. Alexandra Quemba Gmez Ing.. Rosaba Moreno Isaquita

Marzo 29/2005 Formatos/DNSO RC 03.xlsDra. Maria Lucia Navarro Snchez

CONDICION INSEGURA REPORTADA

reporte