Distribución de tecnología médico-quirúrgica - MBA - HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO · 2020. 11....
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HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
TÉCNICA QUIRÚRGICA
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El Sistema de Húmero Proximal MUTARS está diseñado como un implante modular indicado en la reconstrucción protésica por procesos tumorales o de grandes defectos óseos.
Su total modularidad y versatilidad de componentes permite reconstrucciones en resecciones óseas de entre 60 mm y 260 mm en pasos de 20 mm.
Los vástagos diafisarios están disponibles en opción cementada y no cementada, con posibilidad de encerrojado distal para una mejor estabilidad rotacional.
La malla de reinserción de partes blandas es el complemento ideal del sistema protésico, al permitir un reajuste del sistema muscular, aportando una mayor estabilidad y evitando posibles luxaciones.
Todos los componentes que no actúan como superficie de integración o fricción están disponibles con recubrimiento de plata. La utilización de estos implantes reduce significativamente el índice de infección.El Sistema Húmero Proximal MUTARS está disponible también en versión invertida.
Cabeza Humeral. Pequeña - Mediana - Grande
Componente Proximal. 50 mm
Componente de Extensión Humeral. 20 - 40 - 60 mm
Componente de Conexión Humeral. 80 mm
Vástago Humeral. No Cementado - Cementado
HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
Fabricado por:
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1. Cabeza Humeral
2. Componente Proximal 50 mm
3. Componentes de Extensión Humeral 20 mm
4. Componente de Conexión Humeral 80 mm
5. Vástago Humeral
Ejemplo de montaje
Opciones de montaje
RECONSTRUCCIÓN
COMPONENTES
COMPONENTE PROXIMALCOMPONENTE DE EXTENSIÓN /
COMPONENTE DE CONEXION 80TORNILLO DE
BLOQUEO HUMERAL
60 mm 50 - 15
80 mm 50 20 35
100 mm 50 40 55
120 mm 50 60 75
140 mm 50 80 15 + 15
160 mm 50 20 + 80 35 + 15
180 mm 50 40 + 80 55 + 15
200 mm 50 60 + 80 75 + 15
220 mm 50 60 + 80 + 20 75 + 35
240 mm 50 60 + 80 + 40 75 + 55
260 mm 50 60 + 80 + 40 + 20 75 + 75
Posibilidades de Montaje del Húmero Proximal Mutars®Utilizando una Cabeza Humeral MUTARS© de tamaño medio
HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
Fabricado por:
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Fig. 1
Fig. 3
Fig. 2
HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
Paso 1Efectúe la resección del tumor y mida la longitud del hueso explantado. La resección mínima debe ser de 60mm.
Pase el avellanador humeral (Ref: 77600500) sobre la zona resecada para favorecer el asentamiento del implante final. (Fig. 1).
Paso 2Broque progresivamente el canal medular con las brocas humerales (Ref: 76300007/12) hasta obtener un contacto cortical adecuado. (Fig. 2).
Paso 3A continuación prepare la raspa humeral (Ref: 77700807/13) de 1mm mayor a la última broca humeral utilizada. La raspa debe acoplarse a la camisa de impactación humeral (Ref: 77210000) y al mango impactador humeral (Ref: 77100000). (Fig. 3).
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Fig. 4
Técnica quirúrgica
Paso 4Impacte la raspa en canal humeral hasta que quede asentada en su anillo superior. Retire la camisa de impactación y el mango impactador y deje la raspa en el canal humeral para las posteriores pruebas (Fig. 4).
En el caso que desee implantar un vástago no cementado (Tabla 1), éste será del mismo tamaño al de la raspa utilizada. Para vástagos cementados se implantará un vástago 2 mm menor. (Tabla 2).
Tabla 1
VÁSTAGO NO CEMENTADOTamaño vástago Tamaño raspa
7 mm 7 mm
8 mm 8 mm
9 mm 9 mm
10 mm 10 mm
11 mm 11 mm
12 mm 12 mm
13 mm 13 mm
Tabla 2
VÁSTAGO CEMENTADOTamaño vástago Tamaño raspa
8 mm 10 mm
9 mm 11 mm
10 mm 12 mm
11 mm 13 mm
12 mm 14 mm
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Fig. 5
Fig. 6
Fig. 7
Fig. 8
HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
Paso 5En función del montaje que desee implantar, coloque el componente humeral proximal de prueba (Ref: 77101252), los componentes de extensión de prueba (Ref: 77100020/40/60) o el componente de conexión de prueba (Ref: 77102180) sobre la raspa humeral (Fig. 5).
Paso 6Bloquee todo los componentes con el tornillo "M8" de prueba (Ref: 77102315/75) y la llave de bloqueo en "T" (Ref: 76081010) (Fig. 6).
Paso 7Coloque la cabeza humeral de prueba (Ref: 77101200/10) elegida para valorar la tensión y la estabilidad adecuada (Fig. 7).
Retire todos los componentes de prueba y la raspa humeral.
Paso 8Acople el vástago humeral definitivo a la camisa de impactación humeral, y al impactador humeral.Impacte el vástago definitivo en el canal humeral, y a continuación retire el impactador y la camisa (especialmente si es un vástago cementado para evitar el balanceo durante el fraguado) (Fig. 8).
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Fig. 9a Fig. 9b
Fig. 10
Técnica quirúrgica
Paso 9En función del montaje elegido, coloque el componente humeral proximal, los componentes de extensión o el componente de conexión sobre el vástago humeral definitivo (Fig. 9a y 9b).
Paso 10Coloque la cabeza humeral de prueba elegida sobre el componente humeral proximal para valorar la estabilidad y la rotación definitiva (Fig. 10).
Retire la cabeza humeral de prueba.
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Fig. 13
Fig. 11
Fig. 12
HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
Paso 11Ajuste definitivamente el tornillo "M8" con la llave de bloqueo en "T" y la llave de contrafuerza (Ref: 74200001) (Fig. 11).
Paso 12Coloque el tornillo de seguridad humeral (Fig. 12).
Paso 13Implante la cabeza humeral definitiva con ayuda de la llave de cabeza humeral (Ref: 77100001) y la llave de contrafuerza (Fig. 13).
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Fig. 15a
Fig. 15b
Fig. 14a
Fig. 15a
Técnica quirúrgica
Implantación de la Malla de Trevira
Paso 14Una vez colocados los componentes definitivos, y previamente a la reducción final, deslice la malla de trevira sobre todo el cuerpo de la prótesis.
Fije proximalmente la malla a las paredes de la cápsula.
A continuación tense la malla distalmente y sujétela firmemente a la prótesis mediante suturas no reabsorbibles. Los anillos del cuerpo de la prótesis le permitirán que la suturas no se deslicen proximal o distalmente (Fig. 14a y 14a).
Paso 15Finalmente se suturan los tejidos blandos sobre el cuerpo de la malla (Fig. 15a y 15b).
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HÚMERO PROXIMAL / HOMBRO
CABEZA HUMERALReferencia Tamaño52100000 Pequeño52100005 Mediano52100010 Grande
HUMERO PROXIMAL*
Referencia Tamaño52000000 50 mm
TORNILLO HUMERAL (M8)Referencia Tamaño52300015 M8 x 15 mm52300035 M8 x 35 mm52300055 M8 x 55 mm52300075 M8 x 75 mm
COMPONENTE DE EXTENSIÓN HUMERAL*Referencia522000205220004052200060
COMPONENTE DE CONEXIÓN HUMERAL*Referencia Tamaño52210080 80 mm
VÁSTAGO HUMERAL NO CEMENTADOReferencia Tamaño52400707 7 mm52400708 8 mm52400709 9 mm52400710 10 mm52400711 11 mm52400712 12 mm52400713 13 mm
VÁSTAGO HUMERAL CEMENTADOReferencia Tamaño52400408 8 mm52400409 9 mm52400410 10 mm52400411 11 mm52400412 12 mm
MALLA DE TREVIRAReferencia Tamaño59000300 35 mm59000310 55 mm
* Disponible con recubrimiento de plata.
IMPLANTES
Fabricado por:
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Descripción y referencias
210
6
5 7 8 1
3
4 1
6
2 4
7
4
7
4
7
5 2
3
9
INSTRUMENTAL
Nº Descripción Tamaño Referencia
1 Avellanador humeral 77600500
2 Broca humeral 7 mm 763000072 Broca humeral 8 mm 763000082 Broca humeral 9 mm 763000092 Broca humeral 10 mm 7630000102 Broca humeral 11 mm 7630000112 Broca humeral 12 mm 763000012
3 Raspa humeral 7 mm 777008073 Raspa humeral 8 mm 777008083 Raspa humeral 9 mm 777008093 Raspa humeral 10 mm 7770080103 Raspa humeral 11 mm 7770080113 Raspa humeral 12 mm 7770080123 Raspa humeral 13 mm 777008013
4 Camisa de impactación humeral 77210000
5 Mango de impactación humeral 77100000
6 Dispositivo extractor 72200000
7 Llave de contrafuerza 74200001
8 Llave de cabeza humeral 77100001
9 Llave de bloqueo en "T" 76081010
10 Cabeza humeral prueba Pequeña 7710100010 Cabeza humeral prueba Mediana 7710100510 Cabeza humeral prueba Grande 77101010
Pruebas humerales 7999-5202Nº Descripción Tamaño Referencia
1Componente humeral proximal de prueba
50 mm 77101252
2 Reductor humeral de prueba 10 mm 771021002 Reductor humeral de prueba 100 mm 77102101
3Cabeza humeral de prueba roscada
Pequeña 77101200
3Cabeza humeral de prueba roscada
Mediana 77101205
3Cabeza humeral de prueba roscada
Grande 77101210
4Componente de extensión de prueba
20 mm 77100020
4Componente de extensión de prueba
40 mm 77100040
4Componente de extensión de prueba
60 mm 77100060
5Componente de conexión de prueba
80 mm 77100080
6Componente humeral distal de prueba
50 mm 77101275
7 Tornillo humeral de prueba 15 mm 771023157 Tornillo humeral de prueba 35 mm 771023357 Tornillo humeral de prueba 55 mm 771023557 Tornillo humeral de prueba 75 mm 77102375
HÚMERO PROXIMAL REF. 7999-5200
HÚMERO PROXIMAL REF. 7999-5200
Fabricado por:
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0482
www.mba.eu
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Avda. Reino Unido 7, local 2. 41012 Sevilla T: +34 954 934 792 F: +34 954 783 820
DELEGACIÓN ARAGÓNAvda. Las Torres 24, planta 1ª, oficinas 3 y 4. 50008 Zaragoza T: +34 976 461 092 F: +34 976 461 093
DELEGACIÓN ASTURIAS Y LEÓNAvda. Jardín Botánico 1345. Silos del Intra33203 GijónT: +34 985 195 505 F: +34 985 373 452
DELEGACIÓN BALEARESC/ Carles Riba 1. 07004 Palma de MallorcaT: +34 971 292 561 F: +34 971 298 601
DELEGACIÓN CANARIASC/ León y Castillo 42, 5º B. 35003 Las Palmas de Gran CanariaT: +34 928 431 176 F: +34 928 380 060
DELEGACIÓN CASTILLA LA MANCHAC/ Santa Bárbara, Local 2-4. 13003 Ciudad RealT: +34 926 274 820 F: +34 926 230 552
DELEGACIÓN CASTILLA Y LEÓNC/ Democracia 1, bajo. 47011 ValladolidT: +34 983 320 043 F: +34 983 267 646
DELEGACIÓN CATALUÑAC/ Sardenya 48, bajo 4. 08005 BarcelonaT: +34 93 224 70 25 F: +34 93 221 31 37
DELEGACIÓN COMUNIDAD VALENCIANAC/ Alberique 27, esc. izq. 1º, puerta 3. 46008 ValenciaT: +34 96 382 66 02 F: +34 96 385 98 56
DELEGACIÓN EXTREMADURAC/ Francisco Guerra 14. 06011 BadajozT: +34 924 207 208 F: +34 924 242 557
DELEGACIÓN GALICIA Avda. Gran Vía 161, 1º C. 36210 VigoT: +34 986 484 400 F: +34 986 494 804
DELEGACIÓN MADRIDC/ Cronos 63, 1º, 1. 28037 MadridT: +34 91 434 05 30 F: +34 91 433 76 99
DELEGACIÓN NORTECENTRO(País Vasco, Cantabria, Navarra y La Rioja)C/ Músico Sarasate 2-4, bajo. 48014 BilbaoT: +34 944 396 432 F: +34 944 271 382
DISTRIBUCIÓN ItaliaVia Curzio Malaparte, 1950145 Firenze. ItaliaT: +39 0331 777312 F: +39 0331 777248
DISTRIBUCIÓN PortugalRua Manuel Pinto Azevedo 74, 2º A. 4100 320 PortoT. +351 226 166 060 F. +351 226 166 069
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DIS
EÑ
AD
O Y
PR
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