DISNEADefinición, fisiopatología, etiopatología, clasificación y formas clínicas, enfoque

diagnostico.

ETIOPATOGENIA

La Etiopatogenia de la Disnea es variable y se puede deber a muchas condiciones fisiopatológicas.

Hay trastornos cardiovasculares que me pueden conllevar a estados de Disnea:- Procesos coronarios isquémicos- Anemia- Hipotensión Arterial y Shock- Diabetes

Causas de Disnea

Aumento de los requerimientos ventilatorios: Ejercicio intenso en atletas y moderado en sedentarios Anemia Hipoxemia e Hipercapnia Acidosis Embolia pulmonar

Aumento del esfuerzo necesario para superar la resistencia de la vía aérea: Asma bronquial EPOC Fibrosis quística Obstrucción por cuerpo extraño

Aumento del esfuerzo necesario para distender el pulmón y la caja torácica: Dificultad respiratoria Edema de pulmón Cifoscoliosis Derrame pleural

Deterioro neuromuscular: Poliomielitis Lesiones medulares Miastenia Gravis Síndrome de Guillain-Barré

Alteraciones psicológicas que modifican el umbral de percepción consciente: Trastornos por ansiedad Hiperventilación y ataques de pánico

Clasificación y formas clinicas

Grado I Grado II Grado III

Grado IV

Se clasifica en grados de intensidad:

Presentación

Aguda: falla aguda ventricular izquierda.

Crónica: Epoc

Ortopnea• Fracaso ventricular izquierdo.• Congestión pasiva pulmonar.

Disnea Paroxística nocturna• Bronco espasmo y tos.• Congestión pasiva pulmonar y edema intersticial (retorno V).

Trepopnea• Decúbito lateral.• Enfermedades unilaterales de tórax (deterioran).

Disnea súbita e intensa

Enfoque Diagnostico

Disnea concomitante Disnea asociada a

dolor torácico Tetralogía de fallot. Platipnea.