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EPIDEMIOL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD JUNÍN OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETIN EPIDEMIOLOGICO ACTUALIDAD REGIONAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD JUNÍN M.C. HENRY FRANCISCO AGUADO TAQUIRE. Director Regional EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍA Mg. Ananí G. Basaldúa Galarza Director de Epidemiología Mg. Luis Zuñiga.Villacresis Gutierrez Asesor Epidemiológico Lic. Enf. Doris García Inga Lic. Enf. Norma Córdova Santivañez Téc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios Sec. María Ortega Sendón COMITÉ EDITOR Mg. Ananí G. Basaldúa Galarza Director de Epidemiología Lic. Enf. Doris García Inga Lic. Enf. Norma Córdova Santivañez Téc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios CONTENIDO Actualidad Regional Análisis de situación de salud Vigilancia de las enfermedades transmisibles - Vigilancia de enfermedades prevenibles por vacuna - Vigilancia de enfermedades metaxenicas u OVR Vigilancia de enfermedades no transmisibles Vigilancias especiales Regionales Brotes, Emergencias y/o El diagnóstico temprano del cáncer salva vidas y reduce los costos de tratamiento Las nuevas orientaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), presentadas con ocasión del Día Mundial contra el Cáncer (4 de febrero), tienen la finalidad de mejorar las posibilidades de supervivencia de las personas con cáncer velando por que los servicios de salud diagnostiquen y traten más temprano la enfermedad. Las nuevas cifras publicadas esta semana por la OMS señalan que cada año mueren de cáncer 8,8 millones de personas, en su mayoría en los países de ingresos bajos y medianos. En las Américas, se estima que el cáncer causa 1,3 millones de fallecimientos anuales, lo que supone la segunda causa de muerte en la mayoría de los países de la región. Uno de los problemas es que muchos casos se diagnostican demasiado tarde. Incluso en los países que disponen de sistemas y servicios de salud óptimos, muchos cánceres se diagnostican en una fase avanzada, cuando es más difícil que el tratamiento dé buen resultado. “El diagnóstico del cáncer en una fase tardía y la imposibilidad de recibir tratamiento condenan a muchas personas a sufrimientos innecesarios y a una muerte precoz,” afirma el doctor Etienne Krug, Director del Departamento de Enfermedades No Transmisibles, Discapacidad, Violencia y Prevención de Lesiones de la OMS Adoptando medidas para aplicar las nuevas orientaciones de la OMS, los planificadores de la atención de salud pueden mejorar el diagnóstico temprano del cáncer y garantizar un rápido tratamiento, especialmente para los cánceres de mama, cervicouterino y colorrectal. De ese modo, aumentará el número de personas que sobrevivan al cáncer. Asimismo, tratar y curar a los enfermos de cáncer será menos costoso.” La mayoría de las muertes por cáncer de los hombres en América Latina y el Caribe se producen como consecuencia del cáncer de próstata, seguido por el cáncer de pulmón, de estómago y colorrectal. Entre las mujeres, la mortalidad más alta se debe al cáncer de mama, y luego al cáncer de estómago, pulmón, 04 2017

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EPIDEMIOLOGIADIRECCIÓN REGIONAL DE

SALUD JUNÍNOFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

BOLETIN EPIDEMIOLOGICOACTUALIDAD REGIONAL

DIRECCIÓN REGIONALDE SALUD JUNÍN

M.C. HENRY FRANCISCO AGUADO TAQUIRE.Director Regional

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍAMg. Ananí G. Basaldúa GalarzaDirector de EpidemiologíaMg. Luis Zuñiga.Villacresis GutierrezAsesor EpidemiológicoLic. Enf. Doris García IngaLic. Enf. Norma Córdova SantivañezTéc. Inf. Eduardo Surichaqui PalaciosSec. María Ortega Sendón

COMITÉ EDITORMg. Ananí G. Basaldúa GalarzaDirector de EpidemiologíaLic. Enf. Doris García IngaLic. Enf. Norma Córdova SantivañezTéc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios

CONTENIDO Actualidad Regional Análisis de situación de salud Vigilancia de las enfermedades

transmisibles- Vigilancia de enfermedades

prevenibles por vacuna- Vigilancia de enfermedades

metaxenicas u OVR Vigilancia de enfermedades no

transmisibles Vigilancias especiales Regionales Brotes, Emergencias y/o Desastres Mapa epidemiológico semanal Monitoreo de la información del sistema

El diagnóstico temprano del cáncer salva vidas y reduce los costos de tratamiento

Las nuevas orientaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), presentadas con ocasión del Día Mundial contra el Cáncer (4 de febrero), tienen la finalidad de mejorar las posibilidades de supervivencia de las personas con cáncer velando por que los servicios de salud diagnostiquen y traten más temprano la enfermedad.

Las nuevas cifras publicadas esta semana por la OMS señalan que cada año mueren de cáncer 8,8 millones de personas, en su mayoría en los países de ingresos bajos y medianos. En las Américas, se estima que el cáncer causa 1,3 millones de fallecimientos anuales, lo que supone la segunda causa de muerte en la mayoría de los países de la región. Uno de los problemas es que muchos casos se diagnostican demasiado tarde. Incluso en los países que disponen de sistemas y servicios de salud óptimos, muchos cánceres se diagnostican en una fase avanzada, cuando es más difícil que el tratamiento dé buen resultado.

“El diagnóstico del cáncer en una fase tardía y la imposibilidad de recibir tratamiento condenan a muchas personas a sufrimientos innecesarios y a una muerte precoz,” afirma el doctor Etienne Krug, Director del Departamento de Enfermedades No Transmisibles, Discapacidad, Violencia y Prevención de Lesiones de la OMSAdoptando medidas para aplicar las nuevas orientaciones de la OMS, los planificadores de la atención de salud pueden mejorar el diagnóstico temprano del cáncer y garantizar un rápido tratamiento, especialmente para los cánceres de mama, cervicouterino y colorrectal. De ese modo, aumentará el número de personas que sobrevivan al cáncer. Asimismo, tratar y curar a los enfermos de cáncer será menos costoso.”

La mayoría de las muertes por cáncer de los hombres en América Latina y el Caribe se producen como consecuencia del cáncer de próstata, seguido por el cáncer de pulmón, de estómago y colorrectal. Entre las mujeres, la mortalidad más alta se debe al cáncer de mama, y luego al cáncer de estómago, pulmón, cuello de útero y colorrecto. En contraste, en Canadá y en Estados Unidos el cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en ambos sexos.Según la nueva guía de la OMS, todos los países pueden adoptar medidas para mejorar el diagnóstico temprano del cáncer.Las tres medidas para mejorar el diagnóstico temprano del cáncer son: Sensibilizar al público acerca de los síntomas del cáncer y alentarlo a recurrir a la

asistencia médica cuando los detecte; Invertir en el fortalecimiento y el equipamiento de los servicios de salud y la formación del

personal sanitario para que se realicen diagnósticos exactos y oportunos; Velar por que las personas con cáncer tengan acceso a un tratamiento seguro y eficaz,

incluido el alivio del dolor, sin que ello les suponga un esfuerzo personal o financiero prohibitivo.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), oficina regional para las Américas de la OMS, proporciona herramientas y orientación adicionales a los tomadores de decisión y a los proveedores de para mejorar el diagnóstico temprano de los cánceres cervicouterino,  de mama e infantil.

Los problemas son mayores en los países de ingresos bajos o medianos, que tienen menos posibilidades de proporcionar servicios de tamizaje eficaces, servicios de diagnóstico con pruebas de imagen, de laboratorio y de patología, todas ellas esenciales para detectar el cáncer

N°04201

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EPIDEMIOLOGIADIRECCIÓN REGIONAL

DE SALUD JUNÍN

M.C. HENRY FRANCISCO AGUADO TAQUIRE.Director Regional

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGÍAMg. Ananí G. Basaldúa GalarzaDirector de EpidemiologíaMg. Luis Zuñiga.Villacresis GutierrezAsesor EpidemiológicoLic. Enf. Doris García IngaLic. Enf. Norma Córdova SantivañezTéc. Inf. Eduardo Surichaqui PalaciosSec. María Ortega Sendón

COMITÉ EDITORMg. Ananí G. Basaldúa GalarzaDirector de EpidemiologíaLic. Enf. Doris García IngaLic. Enf. Norma Córdova SantivañezTéc. Inf. Eduardo Surichaqui Palacios

CONTENIDO Actualidad Regional Análisis de situación de salud Vigilancia de las enfermedades

transmisibles- Vigilancia de enfermedades

prevenibles por vacuna- Vigilancia de enfermedades

metaxenicas u OVR Vigilancia de enfermedades no

transmisibles Vigilancias especiales Regionales Brotes, Emergencias y/o Desastres Mapa epidemiológico semanal Monitoreo de la información del sistema

y planificar el tratamiento. En estos momentos, los países también presentan diferencias en la organización de sus sistemas de salud y en sus capacidades para implementar programas organizados de tamizaje, así como también, a la hora de derivar a los enfermos de cáncer hacia los niveles de atención apropiados.

La OMS alienta a esos países a dar prioridad a servicios básicos de diagnóstico y tratamiento del cáncer que tengan gran impacto y bajo costo. La Organización también recomienda que las personas se vean menos obligadas a pagar la atención de su propio bolsillo, algo que disuade a muchos de recurrir a la asistencia, y avanzar hacia el acceso y la cobertura universal de salud.

La detección temprana del cáncer también reduce en gran medida su impacto financiero: no solo es muy inferior el costo del tratamiento en las primeras fases sino que quienes lo padecen pueden seguir trabajando y dando apoyo a sus familias si reciben un tratamiento eficaz a tiempo. En 2010, el costo anual total del cáncer en concepto de gasto de atención de salud y pérdida de productividad se estimó en 1,16 billones de dólares.

Las estrategias de mejoramiento del diagnóstico temprano se pueden incorporar fácilmente en los sistemas de salud a bajo costo. A su vez, un diagnóstico temprano eficaz puede facilitar la detección del cáncer en una fase más precoz, lo que posibilita la aplicación de tratamientos que suelen ser más eficaces, menos complejos y menos costosos. Por ejemplo, en estudios realizados en países de ingresos altos se ha comprobado que el tratamiento de pacientes de cáncer a los que se les ha diagnosticado la enfermedad tempranamente es de dos a cuatro veces menos costoso que el de los enfermos a los que se les ha diagnosticado el cáncer en fases más avanzadas.

El ODS 3 tiene la finalidad de garantizar una vida sana y promover el bienestar de todos a todas las edades. Los países acordaron la meta de reducir la mortalidad prematura por cánceres y otras enfermedades no transmisibles en un tercio para 2030. También convinieron en lograr la cobertura sanitaria universal, incluida la protección contra los riesgos financieros, el acceso a servicios de salud esenciales de calidad, y el acceso a medicamentos y vacunas inocuos, eficaces, asequibles y de calidad para todos. Al mismo tiempo, las actividades encaminadas a lograr otras metas de los ODS, como las de mejorar la salud ambiental y reducir las desigualdades sociales, pueden ayudar también a reducir la carga del cáncer.

Actualmente, los cánceres causan casi una sexta parte de la mortalidad mundial. Cada año se diagnostica algún cáncer a más de 14 millones de personas, cifra que, según se prevé, ascenderá a 21 millones para 2030. En la Región de las Américas, casi 3 millones de personas desarrollan cáncer cada año, cifra que se elevaría hasta 4,5 millones para 2030. Los progresos que se realicen en el mejoramiento del diagnóstico temprano del cáncer y en la provisión de tratamiento básico a todos pueden ayudar a los países en la consecución de las metas nacionales vinculadas a los ODS.

Fuente: http://www.paho.org/

Jr. Julio C. Tello 488 – Of.503El Tambo – Hyo Telefax N° 064-251419

E-mail: [email protected] web: www.diresajunin.gob.pe

ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

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EPIDEMIOLOGIAINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Situación Actual de las Infecciones Respiratorias Agudas (Ira), Neumonías en la Región Junín hasta la S.E. 04-2017 en Menores de 5 añosSugerencias para citar: Situación de las Enfermedades Respiratorias Agudas (IRAs) en la región Junín S.E. 04-2017.

I. Situación Actual:Los niños y personas en general están expuestos a virus, bacterias y hongos, que afectan sus estructuras (nariz, faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y alveolos) produciendo de forma repentina infecciones cuya duración es inferior a 15 días, conocidas como infecciones respiratorias agudas (IRA). Es así como se pueden presentar rinofaringitis, faringoamigdalitis, croup infeccioso, bronquitis aguda, bronquiolitis y neumonía; lo cual influye en que se resuelvan favorable y rápidamente en casa o requieran tratamiento médico, algunas veces especializado con administración de medicamentos y oxigeno suplementario, pues pueden presentar complicaciones o incluso la muerte.Los principales determinantes de las IRAs están relacionadas al tipo individual como la edad, bajo peso al nacer, presencia de enfermedades crónicas, el género, los cambios climáticos;: que muchas veces no modificables en el momento y las que sí se pueden modificar o intervenir la contaminación ambiental en el hogar, ventilación, hacinamiento, lactancia materna, desnutrición, esquema de vacunación incompleto, tipo de alimentación, higiene, manejo incorrecto de secreciones nasofaríngeas, acceso a los servicios de salud, etc.

En la Región Junín a la S.E. 03 se han notificado 4984 episodios de IRA en menores de 5 años lo que representa una incidencia acumulada (IA) de 35.02 por cada 1000 menores de 5 años.En el presente año los episodios de IRA e incidencia acumulada se ha incrementado en 23,7% en relación al año anterior en el mismo periodo.

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

TENDENCIA DE CASOS DE IRAS POR AÑOS, REGION JUNIN

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

En la semana 04 – 2017, se notificaron un total de 1332 casos evidenciándose una disminución del 4% en relación a la semana anterior r.Los casos de esta semana se distribuyen en:Menores de 2 meses: 72 casos, con una tendencia a incrementarse en 18% en relación a la semana anterior.De 2 a 11 meses: 415 casos con una tendencia a disminuir en 1,4% en relación a la semana anterior.De 1 a 4 años: 845 casos con una tendencia a disminuir en 6,8% en relación a la semana anterior.Los establecimientos que presentan un incremento mayor en la razón móvil son los siguientes: C.S.Villa Perene , P.S. Llacuaripampa, P.S. Cushireni..Los establecimientos que más casos reportan son; Hosp. El Carmen, Hosp. Félix Mayorca Soto.

NEUMONIAS EN < 5 AÑOS DE EDADLa neumonía es una de las causas de mayor mortalidad infantil en todo el mundo, mata 1.4 millones de niños cada año. Por lo cual se evidencia la necesidad de conocer los factores de riesgo, definidos por la OMS como “cualquier rasgo, característica o exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión.

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

TENDENCIA DE CASOS DE NEUMONIAS <5 AÑOS DE EDAD POR AÑOS, REGION JUNIN

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Hasta la semana 03 se han registrado un total de 20 casos de episodios de neumonías con una incidencia acumulado (IA) de 0.20 por cada 1000 menores de 5 años, en lo que va del año la incidencia acumulada ha disminuido en un 53% en relación al año anterior en el mismo periodo.

TOTAL IRA TIA TOTAL IRA TIACHANCHAMAYO 77 3.34 725 31.47 14.55CHUP ACA 24 4.59 229 43.82 4.59CONCEP CION 105 17.66 351 59.05 7.04HUANCAYO 295 6.25 1423 30.15 28.55J AUJ A 88 10.96 478 59.51 9.59J UNIN 38 17.48 168 77.28 3.37SATIP O 237 6.43 784 21.26 15.73TARMA 117 12.11 638 66.05 12.80YAULI 37 8.88 188 45.09 3.77TOTAL 1018 7.15 4984 35.02 100.00

PROVINCIASEMANA ACTUAL (N°4)

CASOS DE IRAS EN NIÑOS < DE 5 AÑOS - REGIÓN J UNIN 2016

ACUMULADO %

1003

14561376

1114904

1018

7.0

10.19.6

7.8

6.4

7.2

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

2012 2013 2014 2015 2016 2017

CASOS TIA

TOTAL NEU TIA TOTAL NEU TIACHANCHAMAYO 0 0.00 7 0.30 25.00CHUP ACA 0 0.00 0 0.00 0.00CONCEP CION 1 0.17 1 0.17 3.57HUANCAYO 2 0.04 7 0.15 25.00J AUJ A 0 0.00 1 0.12 3.57J UNIN 1 0.46 1 0.46 3.57SATIP O 0 0.00 5 0.14 17.86TARMA 1 0.10 3 0.31 10.71YAULI 3 0.72 3 0.72 10.71TOTAL 8 0.06 28 0.20 100.00

CASOS DE NEUMONIAS +NG+EMG EN NIÑOS < DE 5 AÑOS - REGIÓN J UNIN 2016

PROVINCIASEMANA ACTUAL (N°4) ACUMULADO

%

6

16

10 10

3

8

0.0

0.1

0.1 0.1

0.0

0.1

0.0

0.0

0.0

0.1

0.1

0.1

0.1

0

2

4

6

8

10

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14

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2012 2013 2014 2015 2016 2017

CASOS TIA

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EPIDEMIOLOGIAEn la semana 03 – 2017, se notificaron 08 casos evidenciándose una tendencia estacionaria en relación a la semana anterior.La razón IRAs vs Neumonías en esta semana es de 166.5 es decir por cada 167 casos de IRAs hay un caso de Neumonía, observamos que la razón se ha incrementado en 7.5 puntos en relación a la semana anterior, es importante fortalecer las acciones de seguimiento de casos, actividades preventivas y educación a la población en general sobre medidas de apoyo y reconocimiento de signos de alarma para casos con IRAs.Por grupos de edad tenemos:En menores de 2 meses: 0 episodios con una tendencia a disminuir en 100% en relación a la semana anterior.De 2 a 11 meses: 5 episodios con una tendencia estacionaria relación a la semana anterior.De 1 a 4 años: 3 episodios con una tendencia a incrementarse en 50% en relación a la semana anterior.Los distritos priorizados a esta semana son: San pedro de Cajas, Jauja, Rio Negro, Pangoa, Tarma, Perene, Satipo, Pichanaki, Huancayo yEl Tambo. En el canal endémico se encuentra en la zona de SEGURIDAD.

NEUMONIAS EN > 5 AÑOS DE EDAD

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

TENDENCIA DE CASOS DE NEUMONIAS >5 AÑOS DE EDAD POR AÑOS, REGION JUNIN

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Hasta la S.E 03 se han reportado 55 episodios de neumonías en mayores de 5 años con una incidencia acumulada de 0.04 por 1000 mayores de 5 años, en lo que va del año la incidencia se ha incrementado en 0.01% en relación al año anterior en el mismo periodo.En la semana 03 – 2017, se notificaron 05 casos, los casos se distribuyen en:De 5 a 9 años la tendencia es estacionaria en relación a la semana anterior.De 10 a 19 años la tendencia es estacionaria relación a la semana anterior.De 20 a 59 años la tendencia es a disminuir en 50% en relación a la semana anterior.En mayores de 60 años la tendencia estacionaria en relación a la semana anterior

DEFUNCION POR NEUMONIAEn lo que va del año se han reportado en total 02 defunciones de los cuales En menores de 5 años; el acumulado a la fecha es de 1 defuncion y En mayores de 5 años; el acumulado a la fecha es de 01 defunción, de las cuales 01 es una defunción intrahospitalarias.En la presente semana se reporta 01 defunción por neumonía en el grupo menor de 5 años.

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

DIARREAS ACUOSAS AGUDAS

CHANCHAMAYO 0 1 0.0 0 0 0.0 0 3 0.0 0 7 0.5CHUP ACA 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0CONCEP CION 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 1 0.1HUANCAYO 0 0 0.0 0 0 0.0 0 2 0.0 2 9 0.2J AUJ A 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 2 0.2J UNIN 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0SATIP O 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0TARMA 0 0 0.0 0 0 0.0 0 2 0.0 0 10 0.8YAULI 0 0 0.0 0 0 0.0 0 0 0.0 1 1 0.3Total general 0 1 0.0 0 0 0.0 0 7 0.0 3 30 0.2

NEUMONIAS EN NIÑOS DE 5 - 9 AÑOS

NEUMONIAS DE 10 - 19 AÑOS

Acumulad. TIA

NEUMONIAS DE 60 A + AÑOS

Acumulad.Semana Actual

Semana Actual TIASemana

Actual Acumulad. TIAPROVINCIA Semana Actual Acumulad. TIA

NEUMONIAS DE 20 - 59 AÑOS

5

14

8

24

13

3

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0

5

10

15

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2012 2013 2014 2015 2016 2017

CASOS TIA

PROVINCIA Defun. Intra Hosp.Defun. Extra

Hosp. Total

CHANCHAMAYO 0 0 0CHUPACA 0 0 0CONCEPCION 0 0 0HUANCAYO 0 1 1JAUJA 0 0 0JUNIN 0 0 0SATIPO 0 0 0TARMA 0 0 0YAULI 0 0 0Total 0 1 1

Defunciones < de 5 años DIRESA JUNIN PROVINCIA 5 - 9 10 - 19 20 - 59 60 + TotalCHANCHAMAYO 0 0 0 1 1CHUPACA 0 0 0 0 0CONCEPCION 0 0 0 0 0HUANCAYO 0 0 0 0 0JAUJA 0 0 0 0 0JUNIN 0 0 0 0 0SATIPO 0 0 0 0 0TARMA 0 0 0 0 0YAULI 0 0 0 0 0Total 0 0 0 1 1

Defunciones > de 5 años DIRESA JUNIN

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EPIDEMIOLOGIASituación Actual:Las enfermedades diarreicas continúan siendo la segunda causa de muerte en los niños menores de 5 años en el Perú sigue siendo una causa importante de morbilidad en la niñez, siendo enfermedades prevenibles ya que están relacionadas directamente con el acceso de agua potable, eliminación de excretas así coma la práctica inadecuada de higiene.La diarrea es la deposición, tres o más veces al día de heces sueltas o líquidas, suele ser un síntoma de una infección del tracto digestivo ocasionados por bacterias, virus o parásitos, que es transmitida por alimentos o agua de consumo contaminados o de una persona a otra como resultado de una higiene deficiente.Hasta la S.E. 4 se tiene un acumulado de 1327 episodios de diarreas con una tasa de incidencia acumulada de 9.33 por cada 1000 menores de 5 años.

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

La tendencia a la S.E. 03 es a disminuir en 16% en relación a la semana anterior, en el canal endémico se encuentra en la zona de EXITO en los menores de 5 años.Los casos de esta semana se distribuyen en:Menores de 1 año: 98 episodios, la tendencia es a disminuir en 11% en relación a la semana anterior.De 1 a 4 años: 228 episodios, la tendencia es disminuir en 24% en relación a la semana anterior.Mayores de 5 años: 337 episodios, la tendencia es a disminuir en 13% en relación a la semana anterior.

Los establecimientos con mayor media movil son los siguientes establecimientos : P.S. Matachico , P.S. Pachascucho.El 68% de los casos corresponde a la zona natural de la sierra y el 32% corresponde a la región natural de la se lva. En su distribución por ambito se sabe que el 69% corresponde al ambito urbano y el 31% al ambito rural, en su distribución por pobreza el 41% de los episodios estan localizados en el estrato de regular, seguido de pobre con 35%, en aceptable el 19%, muy pobre 4% y extremo pobre 0.9%.DEFUNCIONES POR EDAS ACUOSASEn la presente semana no se notifica defunción por EDA.En los mayores de 5 años:El acumulado a la fecha es de 1169 episodios, en la S.E. 4 se han reportado 909 episodios en mayores de 5 años con una tendencia a disminuir en 13% en relación a la semana anterior, la provincia que más casos aporta es Huancayo, Chanchamayo y Satipo.

DISENTERICASSituación Actual: ( revisar tu cuadro)La diarrea disentérica es el aumento en frecuencia y fluidez de las heces de volumen escaso o moderado caracterizado por sangre visible y moco, puede acompañarse de tenesmo, fiebre o dolor abdominal intenso.

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Hasta la S.E. 4 el acumulado de casos es de 24 episodios con una tasa de incidencia acumulada de 0.17 por cada menor de 5 añosEn la semana 03 – 2017, la tendencia es a disminuir en 88% en relación a la semana anterior, los casos de esta semana se distribuyen en:Menores de 1 año: 0 casos con una tendencia a disminuir en 100% relación a la semana anterior.De 1 a 4 años: 1 caso con una tendencia a disminuir en 75% en relación a la semana anterior.Mayores de 5 años: 0 casos, con una tendencia estacionaria en relación a la semana anterior.

En su distribución por región natural el 80% de los episodios se encuentran localizados en la zona natural de la sierra y el 20% en la zona natural de la selva, según ámbito el 61% de los episodios se encuentra en la zona urbana y el 39% en la zona rural y por estratos de pobreza el 42% de los casos en el estrato regular seguido del 3% en estrato pobre y en la zona aceptable el 14%. El 2.3% muy pobres y el extremo pobre con 0.46%.

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLESENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

En la semana 04 – 2017, no se han notificado casos de inmunoprevenibles.

INDICADORES DE LA VIGILANCIA DE SARAMPION – RUBEOLA

EDA < 5 TIA EDA < 5 TIACHANCHAMAYO 47 2.0 223 9.68 16.8CHUP ACA 5 1.0 34 6.51 2.6CONCEP CION 16 2.7 53 8.92 4.0HUANCAYO 85 1.8 360 7.63 27.1J AUJ A 18 2.2 87 10.83 6.6J UNIN 13 6.0 61 28.06 4.6SATIP O 80 2.2 322 8.73 24.3TARMA 31 3.2 128 13.25 9.6YAULI 11 2.6 59 14.15 4.4Total General 306 2.2 1327 9.33 100.0

%SEMANA ACTUAL (N° 4) ACUMULADO

PROVINCIA

CASOS DE EDAS ACUOSAS EN < DE 5 AÑOS

EDA < 5 TIA EDA < 5 TIACHANCHAMAYO 0 0.0 1 0.04 0.1CHUP ACA 0 0.0 0 0.00 0.0CONCEP CION 0 0.0 0 0.00 0.0HUANCAYO 0 0.0 1 0.02 0.1J AUJ A 0 0.0 0 0.00 0.0J UNIN 0 0.0 21 9.66 1.6SATIP O 0 0.0 0 0.00 0.0TARMA 0 0.0 1 0.10 0.1YAULI 0 0.0 0 0.00 0.0Total General 0 0.0 24 0.17 1.8

ACUMULADOPROVINCIA %SEMANA ACTUAL (N° 4)

CASOS DE EDAS DISENTERICAS EN < DE 5 AÑOS

RUBEOLA

PROVINCIA 2016 2017

HUANCAYO 1

Total 1

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EPIDEMIOLOGIAFuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Conociendo que existen casos de sarampión en otro países se debe garantizar una vigilancia de salud pública de calidad en nuestra región y la forma de evaluar el sistema es hacer el seguimiento de los indicadores de vigilancia de sarampión – rubeola. La tasa de notificación debe ser por encima de 2 por

cada cien mil habitantes y las provincias de Junín, Satipo, Yauli y Chupaca en este año no están cumpliendo con este indicador.

El porcentaje de investigación adecuada, debe ser al 100%

El porcentaje de visita domiciliaria debe ser al 100%. % de muestras de sangre que llegan al INS antes de los

5 días debe ser al 100% pero este indicador se encuentra mal en la Región Junín al 33%, este indicador se debe mejorar y es responsabilidad del laboratorio.

% de resultados del INS reportados antes de los 4 días se cumple al 100%.

INDICADORES DE LA VIGILANCIA DE PARALISIS FLACIDA AGUDA

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

En la Región los Indicadores de vigilancia de la PFA a la fecha se han reportado 02 casos, no se está cumpliendo con la tasa de notificación que es 1.5 por cada 100000 menores de 15 años, pero sin embargo si se está cumpliendo con la investigación pero al igual que en sarampión rubeola no se cumple con el indicador de muestras de laboratorio que llegan en menos de 5 días al INS, existe la necesidad de fortalecer todos los laboratorios de las redes y del laboratorio referencial.

ENFERMEDADES METAXENICAS

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

DENGUEHasta la semana 03 en dengue se han reportado un total de 16 casos de los cuales se han confirmado a 02 casos , descartado 01 casos , quedan en condición de probable 13 casos, los distritos los distritos que reportan casos son: Perene, Pichanaki y San Ramón.Al análisis por provincias se tiene:PROVINCIA DE CHANCHAMAYO: En la semana 03 – 2017, notificó 03 casos de dengue, en el canal endémico se encuentra en la zona de EXITO.PROVINCIA DE SATIPO: En la semana 03– 2017, notificó 03 casos en el canal endémico se encuentran en la zona de SEGURIDAD.

TUBERCULOSIS

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de EpidemiologíaEn la semana 04 – 2017, Se reportaron 01 caso de tuberculosis en todas sus formas.

PROVINCIA DISTRITO Casos

Indicadores de vigilancia

epidemiológica 2015

Indicadores Laboratorio

Tas

a de

N

otifi

caci

on

Reg

iona

l

Tot

al d

e C

asos

no

tific

ados

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% de lugares que notifican semanalment

e

% de casos con

investigacion adecuada

(ficha completa) %

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INS

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stig

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ecua

da

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mpl

eta)

% v

isita

dom

icili

aria

en

48

hora

s

HUANCAYO 0.80 13 6 2 53.8 53.8 23.1 53.8CONCEPCION 1.77 1 0.0 0.0 0.0 0.0CHANCHAMAYO 0.49 13 10 1 7.7 7.7 0.0 7.7JAUJA 1.19 1 0.0 0.0 0.0 0.0JUNIN 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0SATIPO 0.00 3 2 0.0 0.0 0.0 0.0TARMA 1.85 2 1 1 100.0 100.0 0.0 50.0YAULI 2.37 1 1 100.0 100.0 0.0 100.0CHUPACA 1.88 1 100.0 100.0 0.0 0.0

PROVINCIA Año 2014 Indicadores 2016

Caso

s Noti

ficad

os

Tasa

de

notifi

cació

n x

1000

00<1

5 añ

os

Indiciadores vigilancia epidemiolo

gica

Clasificacion Laboratorio

Caso

s Noti

ficad

os

Tasa

aju

stad

a x

1000

00

<15

años

% d

e op

ortu

nida

d no

tifica

ción

nega

tiva

% In

vesti

gació

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48h

rs.

Neg

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Polio

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caso

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mue

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N° d

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uest

ra

adec

uada

(14

días

)

% m

uest

ra a

decu

ada

HUANCAYO 1 0.70 1 0.76 100.0 100.0 0 0 0 0 1 1 100.0CONCEPCION 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0CHANCHAMAYO 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0.0JAUJA 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0.0JUNIN 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0SATIPO 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0TARMA 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0YAULI 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0CHUPACA 0 0.00 0 0.00 100.0 100.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0

DENGUE CON SEÐALES DE ALARMADENGUE SIN SEÐALES DE ALARMALEISHMANIASIS CUTANEA LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

CHANCHAMAYO 10 15 10 3

HUANCAYO 1

SATIPO 6 33 1 1 1

Total 16 48 12 4 1

TBC PULMONAR C/CONF. BACTERIOLTBC PULMONAR S/CONF. BACTERIOL

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017

CHANCHAMAYO 1 1

CHUPACA 1

HUANCAYO 1 1

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EPIDEMIOLOGIAOTRAS ENFERMEDADES

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología En la semana 04 – 2017, no se reportaron casos de Infección por VIH, y de SIDA,

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLESMATERNO PERINATAL

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de EpidemiologíaEn la presente semana se notifico 01 caso de muerte materna indirecta en una adolescente de 14 años procedente de Pichanaki, se notifica 06 casos de muerte perinatal.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ANIMALES PONZOÑOSOS

ENFERMEDADES ZOONOTICAS

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

HEPATITIS A INFECCION POR VIH

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017

CHANCHAMAYO

CHUPACA

CONCEPCION

HUANCAYO 2 1 2

JAUJA 1

TARMA

YAULI

Total 2 2 2

SIND. INMUNODEF. ADQUIRID-SIDA

2016 2017

1

1

3

3 2

PROVINCIA

CHANCHAMAYO

CHUPACA

CONCEPCION

HUANCAYO

JAUJA

TARMA

YAULI

Total

MUERTE MATERNA INCIDENTALMUERTE MATERNA INDIRECTAMUERTE PERINATAL

2016 2017 2016 2017 2016 2017

2

1

1

1

3 2

LOXOCELISMO

PROVINCIA 2016

CHUPACA 1

HUANCAYO 5

Total 6

PROVINCIA

Total

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EPIDEMIOLOGIADIABETES

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

En la semana 04 – 2017, Se reportaron 04 casos.

EFECTO TÓXICO DE PLAGUICIDAS

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de EpidemiologíaEn la semana 04 – 2017 Se reportaron 02 casos de intoxicación por plaguicidas.

VIGILANCIAS ESPECIALESVIGILANCIA CENTINELA DE IRAS INDIVIDUALES

MICRORED DE SALUD YAULI – LA OROYA

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

VIGILANCIA CENTINELA DE EDAS INDIVIDUALESMICRORED DE SALUD HUASAHUASI – TARMA

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de EpidemiologíaHuasahuasi es distrito de la Provincia de Tarma a las alturas de Tiambra hay la existencia de una mina artesanal de oro que vierte sus relaves en un riachuelo que une su cauce con el rio de Tiambra y que metros más abajo se encuentra la captación de agua de consumo humano de toda la ciudad de Huasahuasi es por ello que se instala la vigilancia de EDAs en forma individual para evaluar su comportamiento. En la semana 03– 2017, se reportaron 13 casos.

BROTES, EMERGENCIAS y/o DESASTRES

DIABETES MELLIT. NO ESPECIF.DIABETES MELLITUS INSULINODEPEDIABETES MELLIT. NO INSULINODE

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2017 2016

CHANCHAMAYO 1 1 3 1 4

CHUPACA 1 2 1 2

HUANCAYO 1 1 4 16 5 17

Total 1 1 1 6 21 7 23

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

TOTAL

OTROS INSECTICIDASOTROS PLAGUICIDAS

PROVINCIA 2017 2016

CHANCHAMAYO 1

TARMA 1

Total 1 1

AMIGDALITIS AGUDA ASMA BRONQUITIS AGUDA FARINGITIS AGUDA OTRAS ENFERMEDADES OBSTRUCTIVARINOFARINGITIS AGUDA

PROVINCIA 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017 2016 2017

YAULI 16 31 1 12 10 62 59 1 28 26

Total 16 31 1 12 10 62 59 1 28 26

EDA SIN DESHIDRATACION

PROVINCIA 2016 2017

TARMA 7 10

Total 7 10

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EPIDEMIOLOGIABrotes, Epidemias, Emergencias y/o

DesastresPeriodo o

Sem. Epid.

N° de Eventos

en la semana

N° de Eventos

Acumulados

N° de casos o

afectados

N°Defun.

Provincia Distrito

ETAS 03

Fiebre Amarilla Selvática03

Malaria 03

Dengue 03

Rubeola/ Sarampión (+) 03

Tétanos (+) 03

Tos ferina (+) 03

Parálisis flácida aguda (+) 03

Síndrome de rubeola congénita (+) 03

Hepatitis B (+) 03

Infecciones Intrahospitalarias 03

Rabia 03

Emergencias y /o desastres 03

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

MONITOREO DE LA INFORMACION DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA S.E. 04-2017

Para el año 2014 según Resolución Directoral N° 1513 del 27 de diciembre del 2012 se aprueba la conformación de 12 redes de salud, las cuales serán una unidad de epidemiologia quienes deben notificar semanalmenteEL PUNTAJE MINIMO ACEPTABLE ES 92%.

Esta información es actualizada semanalmente por lo que los datos aquí presentados están sujetos a variaciones que dependen de la actualización

VAMOS A UNA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CALIDAD…!!!

Fuente: NostiSP-Dirección Regional de Epidemiología

Concepción 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

Chanchamayo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

Chupaca 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

Jauja 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

Junin 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

Mazamari 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

Pichanaki 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 APangoa 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 ASatipo 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 ATarma 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 AValle del Mantaro 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 AYauli - La Oroya 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 AHosp. DAC 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 AHosp. El Carmen 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

DIRESA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 A

CRITERIOS DE MONITOREO

PUNTAJE TOTAL CLASIFICACIONRegularización SeguimientoREDES Oportunidad Cobertura Calidad del

DatoRetroalimentació

n

MONITOREO DE LA INFORMACION DEL SISTEMADE VIGILANCIA S.E. 04-2017