Dietas Hospitalarias

GERARDO DANIEL MENDOZA GARCIA

Dietas hospitalarias• Tratamiento de determinadas enfermedades y que

sirven para curarlas o compensarlas.• Tx Unico o Tx combinado con otras medidas

terapéuticas.

DIETAS REGULARES

• D Basal • D Liquida • D Blanda• D Astringente

DIETAS ESPECIALES

• D por Sonda• D Hipocalorica• D Hipercalorica• D Baja en HC• Dieta Hiposodica• D en I. Renal• D. en I. Hepatica• D sin Lactosa

TIPOS DE DIETAS HOSPITALARIAS

Dieta Basal• Px adulto que no necesita de unas modificaciones

dietéticas específicas. • Se adapta a las necesidades nutritivas del paciente

hospitalizado.• Consumo de suficientes calorías y proteínas para

satisfacer necesidades nutritivas.

2000 Kcal/día.

Reparto calórico • 50-55% de HC• 15-20% de proteínas• 23-30% de grasas

Dieta Blanda• Modifica consistencia de los alimentos• Blandos• Molidos• Triturados• Calorías aportadas y distribución de los principios

inmediatos son similares a la dieta basal.

Alimentos permitidos

• Líquidos• Pescado cocido• Purés• Natillas, flanes• Sopas• Plátanos• Carnes picadas (nunca fritas)• Mantequillas• Leche y derivados• Cereales cocidos• Mermelada• Frutas cocidas

Indicaciones

Pacientes con dificultad en la masticación y/o deglución.

Puede ser la dieta aplicada a niños de 18 meses a 3 años.

DIETA LÍQUIDA

• Liquidos claros, infusiones y zumos. • No aconsejable introducir la leche.• Tiempo máximo: 24-36 horas. • Aporta escasas calorías (400-500 Kcal/día)• Base casi exclusivamente de hidratos de carbono sin

casi nada de grasas y escasísimas proteínas de origen vegetal.

Alimentos permitidos

• Caldos • Infusiones • Zumos• No leche

INDICACIONES

1° Fase del postoperatorio

Preparación de cirugía de colon

Fase inmediata postgastroenteritis

Dieta Astringente• Es una dieta normocalórica con escasos residuos y de

fácil digestión.• Consite en disminuir la ingesta de fibras y liquidos.• Funciona como dieta antidiarreica.• Alimentos ricos en peptina que favorezcan absorber

líquidos a nivel intestinal.• Se excluirán alimentos ricos en fibra, que contengan

especias o irritantes de la motilidad intestinal o agentes que produzcan flatulencia.

INDICACIONES

• Gastroenteritis o colitis agudas• Diarrea• Antes de la cirugía intestinal• Preparación de exploraciones

radiológicas intestinales • Patología inflamatoria

intestinal que requiera disminución de residuo.

ALIMENTOS

Dieta Especial por Sonda• No es una dieta de preparación culinaria, se usan

preparados enterales del protocolo de nutrición enteral. • Los menús se confeccionan según la guía farmacológica

del hospital.

Dietas Hipocaloricas• Es una dieta baja en calorías, pero con distribución del

aporte calórico de los principios inmediatos similar a la basal. Se suprimen los azúcares de absorción rápida y se limita en gran medida la grasa saturada.

• 1000 kCal - INDICACIONES:- Paciente obeso, no sometido a estrés

- DM2 obeso, en tratamiento

- La pérdida de peso es imprescindible para su buen control metabólico.

Dieta hipercalórica• INDICACIONES:Pacientes con altos

requerimientos energéticos.• Quemados – sépticos• DM1 delgados -

Politraumatizados

Dietas Baja en HC• Restringen al grupo de los carbohidratos, mientras que

la cantidad de proteínas y grasas sigue siendo el mismo que una dieta normal.• Ventajas Permiten suprimir en un

porcentaje al grupo de carbohidratos simples (azúcares, harinas, etc.) sin que haya carencia de otros nutrientes.

Desventajas.Eliminar carbohidratos suele ser

lo más difícil de cualquier dieta.

Dieta Hiposódica• Restricción muy severa de sodio. • Aporta 400-500 mg/día (17-20 mlEq) de sodio y esto

conlleva una importante limitación de los alimentos a consumir.

• INDICACIONES: • IC severa• HTA grave• Sx Nefrótico

Dieta Insuficiencia Renal / Predialisis.• Es una dieta con restricción muy severa de las

proteínas. • Pobre en Na+ (600 mg/día = 26 mEq) • Pobre en K+ (1500 mg/día = 38 mEq). • Se excluyen las verduras y frutas ricas en K+ La dieta

es rica en HC, siendo los mejores los de absorción rápida porque suelen tener ausencia de proteínas.

Dieta De Insuficiencia Hepatica

• INDICACIONES:- IH moderada: se puede utilizar la dieta de prediálisis sin

excluir frutas ni verduras.- IH aguda: se utilizan preparados enterales específicos.- IH severa/ coma hepático: se pasa a nutrición parenteral

periférica o total.

Dieta Sin Lactosa.• Es una dieta con limitación de lactosa del contenido de

la leche y derivados.

• INDICACIONES:- Déficit de lactasa

- Fase post-gastroenteritis aguda

- Situaciones de desnutrición crónica

- Antibioterapia intensiva