COMPOSICION

Polimetacrilato de metilo+ copolímeros (resinas viníricas -> cloruro y acetato vinílicos) +pigmentos (color)

Para mejorar sus propiedades mecánicas se agrega dimetacrilato de glicol.

CARACTERÍSTICAS DE LOS DIENTES

1) Material de confección.2) Anatomía oclusal.3) Color.4) Forma.5) Tamaño.

SELECCIÓN DEL LARGO DE LOS INCISIVOS ANTEROSUPERIORES E INFERIORES

Según Berry el ancho del I.C sería 1/16 de la cara. Según House el ancho del I.C sería 1/20 de la cara. El mejor elemento para establecer una medida inicial del largo de los incisivos

superiores es la posición y movilidad del labio superior. Factores:

Sexo: Hombres.

o dientes más grandeso cuadradoso ángulos más marcadoo tamaño similar entre IC y IL.

Mujeres.o dientes más redondeadoso convexoso suaveso el IL más pequeño que el IC.

Tipo de labio: Largo. Mediano. Corto.

Línea blanca. Largo del rostro. Espacio libre. Grado de reabsorción alveolar. Relación maxila – mandíbula. Espacio intermaxilar.

TAMAÑO DE LOS DIENTES

Considerar las 3 dimensiones: Ancho. Largo. Profundidad.

Considerar los 3 tipos de pacientes:a) Cuando existe algún incisivo central superior remanente:

Utilizamos un compás o una regla flexible para medir el ancho y el alto de este I.C natural.

Para el ancho medimos de: mesial a distal. Para el alto medimos desde: el cuello del diente hasta su borde incisal. Con estas 2 cifras nos vamos a la tabla – cartilla y buscamos el incisivo

que más se aproxime a ellas. También presentan una “tabla” con las cifras de alto y de ancho de los

dientes.b) Cuando existen solamente los caninos remanentes:

Si el paciente ha estado mucho tiempo parcialmente desdentado, estos caninos se pueden haber mesializado.

Especialmente en casos que se necesita recuperar la “textura facial”. Utilizaremos la regla flexible para medir la distancia entre los caninos,

de cúspide a cúspide o de distal a distal. Con esta cifra nos remitimos a la “cartilla – guía de selección dentaria”.

c) Cuando el paciente es totalmente desdentado: En este paciente utilizaremos el rodete de cera de la placa de relación

superior. Requisito:

“Textura facial”.

“Línea blanca”. Luego seguiremos con esta secuencia:

Marcaremos el rodete de cera la “línea media”. Marcaremos la “línea guía de los caninos”, en la que ubicaremos

determinando la bisectriz del ángulo formado por el “ala de la nariz” y el “surco labio geniano”.

Mediremos con una regla flexible la distancia entre las 2 “líneas guías de los caninos”; a esta medida le agregaremos 3 mm para obtener el ancho total de los 6 incisivos (desde distal de un canino a distal del otro canino).

Con esta cifra nos vamos a la “cartilla – guía de selección dentaria”. Enseguida mediremos la distancia entre la línea media y el canino

del lado derecho para luego hacer lo mismo en el otro lado. Los anchos promedios para los 6 dientes anteriores y superiores

oscilan entre 39 a 49 mm.

FORMA

Ley de la armonía

La forma de la cara del paciente está en armonía con la forma de los maxilares y de las PD. La forma de la PD es la forma invertida de la cara del paciente.

*Clasificación:

-Triangular

-Cuadrados

-Redondeados

También se debe tomar en cuenta el perfil del paciente para determinar la convexidad de las caras vestibulares de las PD. Perfil recto p.d. rectas por vestibular.

Concepto dentogenético

Hace relación con:

a) Sexo:

-Hombresdientes más grandes, cuadrados, ángulos más marcado y tamaño similar entre IC y IL.

-Mujeresdientes más redondeados, convexos, suaves, siendo el IL más pequeño que el IC.

b) Edad:

-Se refiere a las caracterizaciones.

En adultos mayores hay desgaste a nivel incisal de las PD y durante el tallado se debe exponer parte de la raíz de la PD y apiñamiento en la zona anteroinferior.

c) Carácter o temperamento.

d) Tamaño:*Tridimensionalmente

-Ancho mesio-distal se busca el de las 6 piezas anterosuperires.-Altura cervico-incisal del incisivo central superior.

-Profundidad vestíbulo-palatina.

SELECCIÓN DE LOS DIENTES ARTIFICIALES POSTERIORES

Influyen: Espacio intermaxilar disponible. Relación maxila – mandíbula. Forma de los rebordes alveolares.

Al seleccionar estos dientes posteriores superiores e inferiores debemos tener en cuenta: El largo de ellos o su altura ocluso cervical:

Se determina midiendo el espacio intermaxilar disponible. El escoger dientes artificiales con la altura adecuada nos permite reducir

la masa acrílica de las bases protésicas. Favorecemos la estética.

El ancho mesiodistal: Se determina por la distancia que existe entre la cara distal del canino

superior y el centro de la tuberosidad. También se determina desde la cara distal del canino inferior hasta el

nacimiento de la papila piriforme.

Esta distancia oscila entre los 30 – 32 o 34 – 35 mm. La profundidad o ancho vestíbulo – lingual:

Depende del tipo de reborde que presenta el paciente en tratamiento. En los casos favorables de rebordes anchos escogeremos dientes de

mayor ancho. En los casos desfavorables de dientes delgados o en filo de cuchillo

escogeremos dientes un ancho menor.

FORMAS DE LOS DIENTES

Formas cuadradas. Formas triangulares. Formas ovaladas.

COLOR DE LOS DIENTES

El incisivo central presenta el color más blanco o claro. El incisivo lateral es levemente más oscuro que el central. El canino francamente es más oscuro. Los dientes posteriores se asemejan más al lateral (más claros que el canino). Los incisivos inferiores se asemejan más al color del lateral superior.

TÉCNICAS PARA LA SELECCIÓN DEL COLOR

-Test de estrabismo se pone el diente en la mejilla del paciente y cerramos un poco los ojos cosa que nos entre lo mínimo de luz, para así poder ver el color que hace menos contraste (que desaparece con el fondo de la piel), es decir, que se mimetize.

-Fenómeno de acomodación después de estar mucho rato viendo colores, los receptores de la retina se saturan, por lo que hay que descansar mirando algo azul (contrario a amarillo).

-Posición. -Actitud. -Siempre mojar las PD para tratar de igualar lo más posible las condiciones a las de

la boca.

CRITERIOS PARA LA SELECCIÓN DEL COLOR DENTAL

En prótesis totales, cuando no existen datos de referencia, se armoniza el color de los dientes con el color del cabello y de la piel; para personas de cabello claro y/o piel clara se escogerán dientes claros para personas con piel o cabello oscuro se

optará por colores más oscuros. En esta elección también tiene un papel importante la edad y el sexo.

El color debe ser siempre elegido de común acuerdo con el paciente. Si éste desea un color más claro de la propuesta es necesario complacerlo para obtener el resultado por él deseado.

Una vez determinado el color, para verificar el contraste, la muestra seleccionada se apoya sobre el rostro del paciente cerca del ala de la nariz, delante de la cavidad bucal y en la cavidad bucal con el borde cervical cubierto por el labio superior.

El paciente debe dar su aprobación. Cuando el color ha sido seleccionado es posible obtener una buena estética

jugando con los cromas, el color es el del incisivo central, para el incisivo lateral se puede seleccionar el croma inmediatamente más claro, mientras que para el canino, el croma es más oscuro.

Si hay dientes naturales, es necesario motivar y sensibilizar al paciente acerca de la necesidad de armonizar el color de los dientes artificiales con el color de los dientes presentes, de manera de que no se note ninguna diferencia entre los dos grupos. Un aspecto muy descuidado, pero importantísimo a los fines estéticos, es la determinación del color de los tejidos edéntulos para reproducir fielmente la encía. Existen escalas de colores relativas a las resinas para paladares que pueden ser utilizadas por el profesional para la escogencia del color.

MARCAS

Dientes CROSS LINKED 2 son dientes altamente reticulados de polimetilmetacrilato. El material de base de alta calidad y procesos tecnológicos adecuados

asegura el color y la estabilidad de los dientes fuerte resistencia a la abrasión y disolventes adhesión duradera con los materiales base de la dentadura. Capas Cromáticas:2 Capas Coloración:A1-A2-A3-A3,5-A4-B2-B3-C2-C3-D2-D3-D4 Indicación:Prótesis removible

Dientes ACRY ROCK Dientes artificiales en polimetil metacrilato Es de 2 capas cromaticas. Las características principales son:

1. El buen efecto estético debido a la sobreposición de las dos capas cromáticas y al corte en forma de corona de los bordes incisales

2. La buena resistencia químico-física debido a la utilización de materiales de primera calidad.

3. El amplio surtido de formas y colores que se adaptan perfectamente a cualquier tipo de exigencia protésica.

Coloración:A1-A2-A3-A3,5-A4-B1-B2-B3-B4-C1-C2-C3-C4-D2-D3-D4 Indicación:Prótesis removible

Dientes T-REAL

alta resistencia a la abrasión y estabilidad cromática Capas Cromáticas:2 Capas DOS CAPAS:

Una capa de gingival una capa de incisal

Coloración:A1-A2-A3-A3,5-A4-B1-B2-B3-B4-C2-D2-D3 Indicación:Prótesis removible

DURODENT Características:

Diente de dos capas. monómero de metilmetacrilate. Metacrilato de metilo. Fluorescencia alemana La manipulación de materia prima se hace con base en un acrílico

de primera calidad unido al crosslinked como elemento polimerizador, permite una

cadena cruzada que le da una resistencia adecuada a solventes y tensiones.

La fluorescencia de Durodent es la misma utilizada por dientes mundialmente reconocidos, lo que garantiza un producto final de excelente calidad.

Magnifica morfología ya que está diseñada para los movimientos funcionales y para funcionales del paciente.

ofrecen una óptima oclusión

ECODEN Resistente al desgaste No pierden su forma y su color permiten flamear los modelos de cera sin peligro de deterioro. Su resistencia a los solventes, permite utilizar líquidos de acrílico como eliminador

final de la cera por ser absolutamente impermeables. La mejor demostración de su excelente calidad queda demostrada al poder ser

hervidos a temperatura de 150 C° sin sufrir deformación ni decoloración. Presentan un diseño completamente anatómico aseguran una fonética perfecta. Amortiguan los choques oclusales y reducen al mínimo la absorción alveolar. El desgaste normal es muy similar al de los dientes naturales El choque oclusar es silencioso. Son lo suficientemente duros para usarse, pero no lo bastante para dañar los

dientes naturales antagonistas. Tienen una gran resistencia al impacto o choques. Se sueldan a la base de la dentadura, reforzándola al formar molecularmente parte

de ella permitiendo diseñar casos de mordida cerrada. Su cualidad de absorción del color los equilibra en matiz con los dientes naturales. Soportan cambios bruscos de temperatura sin estrellarse. Se presenta en los colores:

62 65 66

VENTAJAS

Es un material para dentaduras menos costosas. Se puede usar temporalmente.

Si al paciente le van a quitar varios dientes en distintos momentos, una pieza dental parcial de acrílico se puede crear para colocar en el lugar donde se realizó la primera extracción y se pueden ir agregando otros dientes a medida que van siendo necesarios.

Apariencia agradable. Resistente en las porciones delgadas. Durable en mordida cerrada.

DESVENTAJAS

La comida se queda atrapada entre la boca y la placa, lo cual es desagradable para el paciente.

El acrílico frágil se quiebra fácilmente si se cae y si se produce presión sobre una pieza mal colocada (ésta se puede quebrar dentro de la boca).

Las piezas de acrílico son bastante gruesas como para que sean lo más resistente posible.

Causa incomodidad en los pacientes. Una pieza de acrílico se encaja cerca de los otros dientes y si se usa por más

tiempo del que se supone que se use, puede hacer presión contra la parte de atrás de los dientes y desgastar el esmalte, lo que puede ayudar a la producción de caries.

Las piezas dentales parciales son menos estables que aquellas que se sostienen alrededor del diente existente.

La superficie labial se desgasta en forma excesiva en algunos casos, por lo que se puede deteriorar la apariencia.