DIAPOSITIVAS SUTENTACIÓN ANGEL

5/11/2018 DIAPOSITIVAS SUTENTACIÓN ANGEL - slidepdf.com

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“EL GRADO DE CIFOSIS EN ESTUDIANTES DE LAINSTITUCION EDUCATIVA SECUNDARIA INDUSTRIAL 32 -

PUNO - 2011”

Para optar el Título Profesional deLicenciado en Educación Física

Presentado por:Bach. ÁNGEL DEL CASTILLO ARIAS



DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

En la Institución Educativa secundaria industrial número 32 de la ciudad de Puno, se ha podido observarque existen estudiantes con deformaciones de la columna vertebral entre ellos la cifosis, la misma que

puede ser adquirida por las limitaciones de los movimientos, las malas posturas al caminar, sentarse, elcargar la mochila, etc. la estética del cuerpo humano se ve deformada trayendo como consecuencia losdolores de cabeza, extremidades adormecidas, cansancio prematuro, es decir una serie de consecuenciasque dificultan el normal desenvolvimiento de que hacen en la vida diaria seria algunas consecuencias porpadecer malformación adquirida, también se debe dar a conocer la influencia en el desarrollo intelectual yafectivo, alteración orgánica o funcional de los mismos repercute de inmediato sobre la integración anímicay orgánica del ser humano que sufre, por esta razón se debe buscar la causa de esta patología de laposición de la columna, ya que actualmente en todo el mundo se pierde millones de horas de trabajo poresta causa.

La actividad física es importante para un proceso natural en todos los seres vivientes para la vida diaria

motivo por el cual debemos saber cuántas personas padecen de esta mal formación para que en futuro seplantee una alternativa de solución, solo nos queda a los profesores de educación física mejorar losejercicios físicos adecuados a los estudiantes para toda la vida y puedan mantener la buena salud y unavida saludable o calidad de vida.

La corrección, evitando su progreso, de la deformidad; reposo en forma adecuada, y procurar la

disminución de las molestias dolorosas cuando se presentan con ejercicios, masaje, baños y gimnasiarespiratoria. También resulta preciso evitar las sobrecargas corporales.

La actividad Física y la práctica de los deportes, es un proceso natural en todo los seres vivientes hacemos

ejercicios desde que nacemos y los cuales permitan mejorar nuestra salud durante toda la vida. Por las causas mencionadas nos permitimos realizar la presente investigación por la finalidad de

diagnosticar los problemas de la columna vertebral específicamente la cifosis que presentan losestudiantes del nivel secundario de la ciudad de Puno.



ENUNCIADO DEL PROBLEMA

El presente trabajo de investigación se plantea lasiguiente interrogante:

¿Cuál es el grado de Cifosis en estudiantes de la

Institución Educativa Secundario Industrial Nº 32Puno-2011?



JUSTIFICACIÓN

El presente trabajo de investigación nos permitirá diagnosticar el grado de cifosis la misma

que nos induce a plantear como es que preocupa a los docentes y público en general lamala postura y malestares de índole corporal, la postura adquirida o congénito en losalumnos con deficientes habilidades de la Institución Educativa secundaria industrial 32puno- 2011, se debe mejorar la calidad de vida de los estudiantes tanto en lo académicocomo en lo físico, pero este presente trabajo de investigación solo nos servirá paradiagnosticar cuantos estudiantes padecen de esta deformación de la columna vertebral.

Esta deformación de la columna vertebral se presenta en los niños y adolescentes conmayor frecuencia pero llegan la mayoría en la edad universitaria sin haber sido tratadosoportunamente perjudicando su postura adecuada de conservar la estética y morfología delcuerpo humano.

Los resultados de la presente investigación es muy importante que tendrá una relevancia

en nuestra ciudad de puno, porque nos permitirá realizar el programa de ejercicios paramejorar la postura y evitar complicaciones en lo futuro gracias a los beneficios que ofrece laactividad motriz o la gimnasia de pausa los resultados que obtendremos por el presentelograremos mejorar las deficiencias del de la columna vertebral y buscar una calidad devida para los estudiantes.

La investigación propuesta permitirá profundizar otras investigaciones con variables de

rendimiento académico, nutrición, autoestima, etc. Con carácter experimental y contrabajos multidisciplinarios, los cuales beneficiaran en el progreso y salud de la sociedad.



OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

ObjetivoGeneral

Objetivos

Especificos

Determinar el grado de cifosis en estudiantes de lainstitución educativa secundaria industrial 32 dePuno-2011

Identificar el grado I o leve de cifosis en estudiantes de la institucióneducativa secundaria industrial 32 de Puno-2011.

Identificar el grado II o moderado de cifosis en estudiantes de lainstitución educativa secundaria industrial 32 de Puno-2011.

Identificar el grado III o avanzado de cifosis en estudiantes de lainstitución educativa secundaria industrial 32 de Puno-2011.



ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

PROGRAMA DE EJERCICIOS TERAPEUTICOS EN ALUMNOS CON CIFOSIS DEL CENTRO DE EDUCACION ESPECIAL URPINUEVA ESPERANZA PUNO-2009 Ejecutor : José Luís Machaca Curahua

CONCLUSIONES. La importancia de esta investigación nos lleva a conocer la descripción macroscópica de las lesiones sigue siendo una de

las partes fundamentales de los estudios de paleopatología. Por esta circunstancia, se presenta una momia con unagibosidad de la columna vertebral que puede adscribirse a una característica cifosis angular.

En efecto, el consiguiente estudio radiográfico llevado a cabo, pone de manifiesto la existencia de una destrucción selectivadel cuerpo vertebral de las vértebras .con la curvatura del raquis y los fenómenos nerviosos por compresión medular yabscesos por congestión.* .

El diagnóstico diferencial nos permite separar criterios de evaluación de la tuberculosis vertebral, o mal de Pott, de otrastantas alteraciones que cursan con cuadros parecidos como son la actinomicosis y brucelosis principalmente, y otras

infecciones del hueso. Este trabajo de investigación ofrecer a los profesionales de la Educación Física una información esquematizada y útil

para realizar una intervención educativa eficaz con los alumnos que presentan en malformación corporal.

“EL NIVEL DE PRACTICA DE LAS CUALIDADES FÍSICAS EN EL APRENDIZAJE CON PERSONAS LUMBALBICASLIMA 2004”

CONCLUSIONES:

Las cualidades físicas define la importancia para la mejora de estas malformaciones corporales en los estudiantes. Se puede mejorar a través de un programa de ejercicios terapéuticos en los Estudiantes utilizando materiales de

rehabilitación. En lo que corresponde investigaciones relacionado al tema en la Escuela Profesional no se registran investigaciones sobre

el programa de ejercicios terapéutico para mejorar la cifosis en los estudiantes en la Región Puno.( * Raúl SantanderRosas. Aprendizaje en personas lumbalgicas. . Lima – 2004.)



SUSTENTO TEÓRICO

LA POSTURA

La postura es la relación de las posiciones de todas las articulaciones delcuerpo y su correlación entre la situación de las extremidades con respecto altronco y viceversa. O sea, es la posición del cuerpo con respecto al espacioque le rodea y como se relaciona el sujeto con ella. La postura corporaldepende de diversos factores como los rasgos individuales de la personalidad,

aspectos fisiológicos, biomecánicos y de educación. Para mantener el cuerpoen posición erguida, se necesita un equilibrio muscular adecuado entre lamusculatura anterior de nuestro cuerpo, la abdominal y la dorsal que recubrela columna vertebral. La postura no es siempre estática, es dinámica por tantouna postura correcta implica mantener el cuerpo bien alineado en cualquierade las posiciones que pueda adoptar. Si las líneas anterior, posterior y lateralno pasan por los puntos correctos de nuestro cuerpo, es porque existe undesequilibrio de ambas partes del mismo, ocasionando las malas posturas, yque puede terminar por desencadenar determinadas alteraciones patológicasen la columna como la escoliosis, cifosis e hiperlordosis.



SUSTENTO TEÓRICO

Exe learning se trata de una herramienta diseñada para que cualquierdocente pueda crear y diseñar contenidos didácticos. Los cuales puedenser transformados en páginas web y publicadas en Internet. "Exe learningse caracteriza por ser una herramienta de autor para la creación decontenidos abiertos, de forma rápida y fácil, lo que permite al docente

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ENTORNO EXE LEARNING COMO RECURSO DE ENSEÑANZA Y

APRENDIZAJE



SUSTENTO TEÓRICO

TIPOS DEPOSTURA

1.1 LA POSTURA IDEAL O correcta que se define como la que utiliza la mínima tensión yrigidez, y permite la máxima eficacia. Y permite a la vez un gasto deenergía mínimo. Es aquella que para permitir una función articulareficaz, necesita flexibilidad suficiente en las articulaciones de cargapara que la alineación sea buena, está asociada a una buenacoordinación, a los gestos elegantes y, a la sensación de bienestar .En cuanto a la biomecánica postural la cabeza y el torso semantienen erguidos, los hombros están desplegados un poco hacia

atrás, la caja toráxica esta inclinada un poco hacia delante y elvientre esta contraído, en la parte de la región lumbar hay unapequeña curvatura

1.2 LA POSTURA INCORRECTA Se define así a todas las vicisitudes emocionales que tienen su traducción en lapostura, sobre todo, a través de la contracción excesiva y permanente de losflexores que desencadena, a su vez, una inhibición en los extensores y esteinsuficiente tono en los extensores antigravitatorios es, por regla general, laresultante de la mala postura. Basta pararse detenidamente a observar la manera

en la que muchas personas permanecen en la posición de pie o caminan paraadvertir ciertos rasgos inequívocos que ejemplifican lo planteado:retroversión de pelvis, cifosis dorsal, hiperextensión de cuello con la cabezainclinada hacia adelante y abajo, e hiperextensión de rodillas. No hay ningunaduda que la postura corporal expresa más de lo que a primera vista puedaparecer el universo afectivo emocional del sujeto. La organización tónico postural,que se traduce a la actitud de bipedestación, sintetiza en el plano somático toda lahistoria del sujeto, al tiempo que manifiesta lo que es la persona en un ciertomomento de las comunicaciones con su entorno.



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COLUMNA VERTEBRAL

La columna está formada en el ser humano por 33 vértebras y se divide en 5 zonas desde el cráneohasta el cóccix: cervical, dorsal, lumbar, sacra y coccígea. Para ayudar a amortiguar las tensiones, lacolumna tiene cuatro curvaturas suaves que le permiten distribuir el peso en las diferentesestructuras. Pero para que estas trabajen adecuadamente, la columna debe estar en posición verticaly equilibrada. Si esto no sucede, surgen las alteraciones en la columna vertebral.El disco vertebralcumple la función de amortiguador entre vértebra y vértebra. La columna es una pila de huesos,llamadas vértebras, que están separadas entre sí por una junta, que es el discointervertebral. El disco cumple una función de amortiguador y distribución de tensiones que tiene laconsistencia de una goma de borrar. Las alteraciones en la columna vertebral pueden ser debidas apatologías morfofuncionales que pueden estar relacionadas con las malas posturas. La más comúnde ellas es la escoliosis, que consiste en una desviación lateral de la columna vertebral que afecta a

los niños durante la edad de crecimiento. La vida sedentaria, la falta de ejercicio, las malas posturas,los esfuerzos físicos excesivos atentan contra la salud de la columna vertebral. Para evitar lasdolencias, en general, hay un tratamiento único que es el de evitar las presentes situaciones: Evitarmantenemos mucho tiempo en la misma posición, ya sea de pie, sentados o acostados, noadoptamos prolongadamente determinadas posturas que aumentan sus curvas fisiológicas,Principalmente cuando no se fortalece el tono muscular necesario para su equilibrio desde todos losámbitos se incide en la necesidad de generalizar campañas sobre higiene postural en las que se hagareferencia a hábitos posturales saludables. Fundación Kovacs insiste en que necesario que los niñoscumplan unas normas posturales básicas. Así, cuando están sentados:Deben hacerlo lo más atrásposible en la silla, manteniendo el respaldo y la espalda recta, y con los brazos apoyados. Cambiar depostura frecuentemente y levantarse cada 45-60 minutos. Utilizar un atril para estudiar.Si trabajan con

el ordenador, la pantalla debe situarse de frente, no a los lados, y a la altura de los ojos.



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La columna vertebral es una varilla flexible, compuesta por unidades funcionales óseassuperpuestas, mantenidas en equilibrio sobre la base sacra, que por su morfología estáadaptada a una doble acción.1. de movimiento2. de sosténLa columna tiene cuatro curvaturas fisiológicas en el plano sagital, que se denominan:De convexidad anterior:Lordosis cervicalLordosis lumbar de convexidad posteriorCifosis dorsalCifosis sacraLos puntos de máxima curvatura:Curvatura cervical: entre las vértebras C6 y C7Curvatura dorsal: entre las vértebras D6 y D7Curvatura lumbar: entre las vértebras L4 y L3Curvatura sacra entre las vértebras S4 y S3Las curvas dan a la columna vertebral: Resistencia y Elasticidad, de manera que la hacen 17veces más resistente, que si fuera totalmente recta. Favorece la estática, llevando la verticalque pasa por el centro de gravedad al interior de la base de sustentación.

ANATOMOFISIOLOGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL



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DESALINEACION DE LA COLUMNA EN EL PLANO FRONTAL

Este puede deberse a alteraciones morfológicas en la relación quenormalmente existe entre una vértebra sobre otra, compuesta por una seriede estructuras que hacen que la columna sea un perfecto pilar de sostén delcuerpo y amortiguador del peso, a esta desalineación vista en el planofrontal se conoce como escoliosis que se puede definir como una desviación

lateral del raquis, (fisiológicamente esta desviación no existe). Munuera(1996) destaca, con relación a las alteraciones del raquis, que la columnavertebral obedece a la ley de Delpech Huerter Volkmann, por la que lasestructuras óseas en crecimiento ven frenado su desarrollo en las zonassometidas a una compresión excesiva, de forma natural, debido a la fuerzade la gravedad, la columna soporta en su pilar anterior fuerzas de presión,mientras que en el pilar posterior las fuerzas de tensión, manteniéndose unequilibrio. La unión vertebral supone la constitución de un sistema depalancas de primer grado con una tendencia de fuerzas hacia la parte

anterior, que es mantenida por laAcción tónica de los músculos extensores del raquis. Entre ellos podemosdistinguir escoliosis funcionales, debido a malas posturas y debilidadmuscular sin compromisos óseos. Escoliosis orgánica: con rotación decuerpos vertebrales



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DESALINEACION DEL RAQUIS EN EL PLANO SAGITAL

Por factores de diversa índole, las curvaturas del raquis pueden sufrir alteraciones que,dependiendo del grado, van a modificar las condiciones de estabilidad y movilidad delraquis. López Jimeno (1993) destaca entre las principales causas de alteración a factoresmecánicos tales como disfunciones estáticas fisiológicas y actitudes viciosas. Tambiéndestaca factores fisiológicos que pueden ser hormonales, circulatorios y vasculares,trastornos nutricionales, alteraciones óseas y procesos degenerativos, estados depresivos e

incluso agotamiento intelectual o físico. El raquis en el plano sagital muestra sus curvaturasfisiológicas con angulaciones que oscilan entre amplios márgenes de normalidad. Noobstante, cuando se superan dichos márgenes por exceso o por defecto se considerandeformidades del raquis. Dichas alteraciones podrán darse por incremento, disminución,abolición de las curvas fisiológicas. Al aumento de la concavidad anterior de la curvatorácica se le denomina hipercifosis, al aumento de la concavidad posterior de la curvaturalumbar se le denomina hiperlordosis, a la disminución de las curvas fisiológicarectificaciones. Estas deformaciones o desalineaciones del raquis en el plano sagital sonmuy importantes debido a su prevalencia Cualquier alteración exige la realización de unconveniente diagnóstico que determine las características de dicha desalineación. Lamayoría de estas alteraciones son de naturaleza postural, siendo conocidas como actitudes

posturales, no estructuradas, funcionales o actitudes, en las cuales, no existe alteraciónestructural ósea y pueden ser corregidas espontáneamente por el individuo. Lasdeformidades denominadas estructuradas o verdaderas, que son de menor frecuencia deaparición y que se caracterizan por la persistencia de la posición anómala que no permite lacompleta corrección activa ni pasiva, acompañada de deformación estructural de vértebras ydiscos intervertebrales fundamentalmente. Según Stagnara (1987) se puede hablar deirreductibilidad cuando las mediciones radiográficas en bipedestación y en correcciónmáxima no difieren más de 10º. No obstante, es fundamental tener en cuenta la evoluciónde las actitudes posturales, ya que pueden estructurarse si no existen las medidas deprevención adecuadas. Es importante distinguir entre curvas principales y curvas decompensación Moe y cols señalan que las deformidades no tratadas en el plano sagitalpueden llegar a producir: la instauración de una deformidad progresiva; dolor de espalda;perturbaciones de la deambulación y, en casos graves, insuficiencia cardiopulmonar y



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ALTERACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral, que consiste en numerosos segmentos, puede presentar curvasde deformación adquiridas de tres tipos, a saber, cifosis, lordosis , escoliosis yrectificaciones, dependiendo del plano en el que se encuentren podemos encontrarlasubicadas de la siguiente manera:Desalineaciones en el plano frontal o EscoliosisDesalineaciones en el plano sagital o Por incrementos del grado de curvatura.

HipercifosisHiperlordosis o Por reducciones del grado de curvaturaRectificaciones



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DESALINEACIONES EN EL PLANO FRONTAL

ESCOLIOSIS 2.4.1.1.1 DEFINICIÓN Se denomina escoliosis a la desviación lateral de la columna, acompañada de rotación vertebral. Estadísticamenteaparece con más frecuencia en las mujeres sobre todo entre los 10 y los 13 años; y 1 de cada 4 casos presentaantecedentes familiares. Generalmente su causa es desconocida. Pero las posturas incorrectas, el sedentarismo, elcargar excesivo peso, etc., son los responsables del comienzo de muchas deformaciones. Una actitud escolióticapuede terminar en una escoliosis verdadera. A diferencia del adulto, en el que la escoliosis puede causar fuertesdolores y molestias, en el niño es indolora. Por este motivo, muchas veces pasa inadvertida para los padres y

educadores.Habitualmente son las modistas las que detectan algunas asimetrías en el cuerpo de las mujeres. En efecto, al tomarlas medidas para confeccionar prendas, ellas encuentran alteraciones como la diferencia en la altura de los hombroso caderas, entre otras. Muchas situaciones irregulares y no pocas patologías pueden ser diagnosticadas en formatardía si no se tiene suficiente información, y este es el caso de la escoliosis en las niñas y preadolescentes. Losadultos que constituyen su entorno necesitan contar con datos seguros y prácticos para poder ayudar a su detecciónprecoz, lo cual prevendrá daños futuros. Cuanto más joven es el paciente más tiempo de crecimiento tendrá pordelante y mayores son sus posibilidades de agravación. Al menos ¾ parte de las escoliosis sin tratamiento seagravan en las niñas menores de 10 años hasta 5 grados por año. Durante la pubertad, periodo de grandes cambios

psicofísicos, se produce el pico de crecimiento, por lo cual se debe prestar mayor atención en la detección ytratamiento.



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ETIOLOGÍA Existen tres causas generales de escoliosis:LA ESCOLIOSIS CONGÉNITA (presente al nacer) se debe a un problema en laformación de los huesos de la columna (vértebras) o costillas fusionadas durante eldesarrollo en el útero o a comienzos de la vida.LA ESCOLIOSIS NEUROMUSCULARO ADQUIRIDA, es causada por problemas tales

como control muscular deficiente, debilidad muscular o parálisis debido aenfermedades como parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bífida, polio estatambién puede ser postural o compensatoria.LA ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA es la escoliosis de causa desconocida y en losadolescentes es el tipo más común constituyen más del 80% de todas las escoliosis.Según la edad en que es diagnosticada, se divide en tres tipos:ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA INFANTIL: desde el nacimiento hasta los 3 años de edad.

ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA JUVENIL: entre los 4 y los 9 años. Escoliosis idiopática deladolescente: entre los 10 años y la madurez esquelética. Es más frecuente en niñas enuna proporción.



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CUADRO CLÍNICO

Vista desde atrás una columna vertebral normal es recta, de forma que la espaldaaparece simétrica. Cuando existe una escoliosis la columna se ve curvada y se puedenobservar uno o varios de estos signos: Desigualdad en la musculatura de un lado de lacolumna vertebral.Desigualdad en la longitud de las piernas, Al agacharse hacia delantecon las pierna estiradas hasta que la espalda queda en posición horizontal, se observaun lado más alto o abultado que otro. Alteración en el tamaño asimétrico o la ubicación

de mama en las mujeres.Una cadera más alta o abultada que otra.Un omóplato más alto o abultado que otro.Un hombro más alto que otro.La cabeza no está centrada con respecto a las caderas.



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CLASIFICACIÓN La escoliosis se clasifica en dos grupos:

ESCOLIOSIS ESTRUCTURADA En un segmento de la columna vertebral tiene una curvatura fija que no se corrigedespués de una inclinación lateral o en posición supina, persistente en la prueba de

Adams.

ESCOLIOSIS FUNCIONAL También conocida como no estructurada, las curvas pueden ser transitorias o bastantepersistentes, pero no presenta cambios estructurales. Estas curvas ligerasdesaparecen en la prueba de Adams.



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DIAGNOSTICO

Los pacientes que se presentan inicialmente con escoliosis se examinan para determinar si existe una causasubyacente de la deformidad. Durante el examen se realizan las siguientes pruebas:

PRUEBA DE ADAMS Al paciente se le pide que quite su camisa y se inclina hacia adelante y se realiza a menudo en los estudiantes de laescuela. Si se nota una prominencia, a continuación, la escoliosis es una posibilidad y el paciente debe ser enviado auna radiografía para confirmar el diagnóstico o La prueba es positiva (+)Cuando al inclinar la columna la curva desaparece, en consecuencia se dice que la escoliosis es funcional,susceptible de evolucionar favorablemente conintervención kinesica. o La prueba es negativa (-) Si la curva se mantiene y es más, se forma una joroba o giba,patognomica de rotación vertebral, que requerirá además intervención ortopédica, fuera de la kinesica.

METODO DE COOB Es habitual que, cuando se sospecha de escoliosis, que disponga de soporte de peso completo de la columnavertebral AP, coronal (frontal vista posterior) y laterales, sagital (vista lateral) de rayos X que se tomen, para evaluarlas curvas de la escoliosis y la cifosis y la lordosis, ya que estos también pueden ser afectados en las personas conescoliosis. método estándar para evaluar cuantitativamente la curvatura es la medida del ángulo de Cobb. El ángulo

de Cobb es el ángulo entre dos líneas, perpendicular a la placa terminal superior de la vértebra superior y la inferiorque participan la placa terminal de los másbajos vértebras afectadas. En algunos pacientes, la inclinación lateral de rayos X se obtienen para evaluar laflexibilidad de las curvas o las curvas de primaria y de compensación. Para los pacientes que tienen dos curvas,ángulos de Cobb se siguen para las dos curvas. Cuando los grados de desviación lateral en relación al eje de lacolumna es menor de 25-30º se habla de escoliosis leve; si está entre 25-30º y 50º la escoliosis se consideramediana; cuando se supera los 50º nos encontraremos con una escoliosis grave.

OBSERVACION DEL TRIANGULO DE LA TALLA

Se debe observar al niño de espaldas con los brazos colgando a los costados del cuerpo y verificar que el ánguloque forma la cintura con los miembros superiores sea simétrico (triángulo de la talla). Si observamos una desviación,



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TRATAMIENTO

El tratamiento depende de la causa de la escoliosis, el tamaño y la localización de la curva y de qué tantocrecimiento se espera del paciente. La mayoría de los casos de escoliosis idiopática en adolescentes (menos de 20grados) no requieren tratamiento, pero se les debe hacer una revisión frecuente, aproximadamente cada 6 meses. Amedida que las curvas empeoran (por encima de los 25 a 30 grados en un niño que aún está creciendo),generalmente se recomienda el uso de un dispositivo ortopédico (corsé) para ayudar a disminuir la progresión de lacurva. Se utilizan muchos tipos diferentes de dichos dispositivos que tienen nombres como el corsé Boston, corséWilmington, corsé Milwaukee y corsé Charleston (Figura 6), según los centros en los que fueron desarrollados. Cadacorsé o dispositivo ortopédico tiene una apariencia diferente y hay diferentes formas de utilizar cada tipoadecuadamente. La selección de un corsé y la manera de utilizarlo está determinada por muchos factores, queincluyen las características específicas de la curvatura. La decisión acerca del corsé exacto será tomada por elpaciente y el médico. Un corsé para la espalda no detiene el crecimiento de la curva, sino que utiliza presión paraayudar a enderezar la columna. El corsé se puede ajustar durante el crecimiento. Estos dispositivos no funcionanpara escoliosis congénita o neuromuscular y son menos efectivos en los casos de escoliosis idiopática infantil o juvenil. La elección de cuándo someterse a la cirugía variará. Después de que los huesos del esqueleto dejan decrecer, la curvatura no debe empeorar más. Debido a esto, es posible que el cirujano quiera esperar hasta que loshuesos del niño detengan su crecimiento; pero su hijo puede necesitar cirugía antes de esto si la curvatura en lacolumna es severa o está empeorando rápidamente. Las curvaturas de 40 grados o más generalmente requieren

cirugía.

LA CIRUGÍA IMPLICA corregir la curvatura (aunque no toda) y fusionar los huesos en la curva. Los huesos semantienen en su lugar con una o dos varillas de metal, sostenidas con ganchos y tornillos hasta que el hueso sane.Algunas veces, la cirugía se efectúa a través de un corte hecho en la espalda, en el abdomen o por debajo de lascostillas. Puede ser necesario un corsé o dispositivo ortopédico después de la cirugía para estabilizar la columnavertebral. Las limitaciones impuestas por los tratamientos tienden a ser emocionalmente difíciles y pueden perjudicarla imagen de sí mismo, sobre todo en los adolescentes. Por lo tanto, es importante el apoyo emocional. Losfisioterapeutas y los ortopedistas pueden ayudar a explicar los tratamientos y asegurarse de que el corsé o

dispositivo ortopédico quede ajustado en forma cómoda .



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DESALINEACIONES EN EL PLANO SAGITAL

POR INCREMENTOS DEL GRADO DE CURVATURA 2.4.2.1.1 HIPERCIFOSIS2.4.2.1.1.1 DEFINICIÓN Una columna vertebral normal observada desde atrás se ve derecha. Sin embargo, una columnavertebral afectada por cifosis presenta cierta curvatura hacia adelante en las vértebras de la partesuperior de la espalda, semejante a una "joroba". Se define la cifosis como una curvatura de lacolumna de 45 grados o mayor que se puede apreciar en una placa de rayos X. La columna

vertebral normal presenta una curvatura de 20 a 45 grados en la parte superior de la espalda.

La cifosis es una deformación de la columna vertebral y es la más frecuente. A menudo son niñosaltos para su edad y da la impresión que realizan esfuerzos para disminuir su altura. En las mujeresse agrega el crecimiento mamario. Usualmente no se acompaña de dolor. Se corrige completamenteal examinarlo acostado o en decúbito prono. Es frecuente su aparición durante el llamado estirón,siendo su frecuencia de un 9% en individuos durante la pubertad y alcanzando un 16% durante laadolescencia y es muy común que la cifosis se presente asociada a una escoliosis.



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ETIOLOGÍA La cifosis afecta más a las mujeres que a los hombres. Se debe principalmente a dos causas unapuede ser congénita (presente al nacer) y la segunda es adquirida.De la segunda causa destacanlos siguientes factores: En la mayoría de los casos se debe a la adopción prolongada de posturasinadecuadas o a que falta potencia en la musculatura paravertebral, Problemas del metabolismo,osteogénesis imperfecta ("enfermedad de los huesos quebradizos"), Espina bífida, (Enfermedad deScheuermann, una condición que provoca la curvatura hacia adelante de las vértebras de laparte

superior de la espalda, no se conoce la causa de esta enfermedad y se observa con mayorfrecuencia en las mujeres).En los adultos, la cifosis puede ser causada por:Enfermedades degenerativas de la columna (como la artritis o degeneración de discos)Fracturas causadas por osteoporosis (fracturas osteoporóticas por compresión) Lesión(traumatismo).Deslizamiento de una vértebra hacia adelante sobre otra (espondilolistesis).Otras causas de cifosis abarcan:

Ciertas enfermedades endocrinasTrastornos del tejido conectivoInfección (como tuberculosis)Distrofia muscularNeurofibromatosisEnfermedad de PagetPolio

Espina bífidaTumores



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CUADRO CLÍNICO Cada individuo presenta los síntomas de manera diferente, pero por lo general los síntomas másfrecuentes de la cifosis son los siguientes:Si observamos al sujeto que la presenta de perfil, se percibe el aumento de la curvatura en forma de

joroba o chepa.Diferencia en la altura de los hombros.La cabeza está inclinada hacia delante en relación con el resto del cuerpo.

Diferencia en la altura o la posición de la escápula (omóplato).Cuando se inclina hacia delante, la altura de la parte superior de la espalda es más alta de lo normal.Tensión de los músculos de la parte posterior del muslo.Por lo general la cifosis no se asocia con el dolor de espalda o dolor de piernas, ni cambios en loshábitos de evacuación intestinal o de la vejiga.La debilidad de la musculatura que suele provocar hipercifosis puede causar contracturasmusculares y dolores más fácilmente que la variación de la forma en sí misma que no tiene, en lamayoría de los casos, relativa importancia.



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CLASIFICACIÓN Hay una gran variedad de tipos de cifosis:La cifosis de Que es la más común, normalmente atribuida a una mala postura, representa unanotable pero flexible curvatura de la columna vertebral. Usualmente se hace notar durante laadolescencia y rara vez trae dolor o lleva a problemas a largo plazo en la vida adulta.La cifosis de ScheuermannQue es significativamente peor estéticamente y puede causar dolor. Esconsiderada una forma de alteración juvenil de la columna vertebral y comúnmente es denominada

la enfermedad de Scheuermann. Con frecuencia se encuentra en adolescentes con una deformidadmás notoria que la de la cifosis de postura. Un paciente sufriendo de la cifosis de Scheuermann nopuede corregir su postura por sí mismo. El ápice de la curvatura, localizada en la vértebra torácica,es un tanto rígido. La persona que padece de esta enfermedad puede sentir dolor en esta ápice,dolor que puede empeorar con actividad física y por mantenerse parado o sentado por grandescantidades de tiempo; esto puede traer consecuencias negativas importante para su vida así comosu nivel de actividad decrecerá por su condición; puede sentirse aislado o tener problemas deadaptación con sus compañeros si son niños -dependiendo del grado de deformidad. Mientras que

en la cifosis de postura los discos y la vértebra parece normal, en la de Scheuermann sonirregulares, frecuentemente en forma de cuña por al menos tres niveles adyacentes. La cifosiscongenial Puede ocurrir en infantes en los que la columna vertebral no se desarrolló correctamenteen la matriz. La vértebra pudo ser malformada o fundida junta y puede causar cifosis progresivamientras el niño se desarrolla. Tratamiento de cirugía puede ser necesario enun momento temprano y puede ayudar a mantener una curvatura normal junto con la observación delos cambios motores. Aun así, la decisión de llevar este procedimiento puede ser muy difícil debido a

los riesgos potenciales para el niño.



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DIAGNOSTICO La detección se basa en una historia médica, un examen físico y pruebas de diagnóstico completospara diagnosticar la cifosis pero la mejor forma para detectar un problema de hipercifosis es laobservación directa del individuo y sobre todo cuando éste se encuentre erguido.Entre las pruebas de diagnostico tenemos:

RAYOS X

Este examen sirve para medir y evaluar la curvatura. Mediante el uso de una placa de rayos X de lacolumna vertebral completa, el médico o el radiólogo pueden medir el ángulo de la curvatura de lacolumna. A menudo, la decisión sobre el tratamiento se basa en esta medición.

ESCÁNER CON RADIONÚCLIDOS DE LOS HUESOS Método nuclear de creación de imágenes que utiliza una cantidad mínima de material radioactivoque se inyecta en la corriente sanguínea del paciente para que sea detectado por un escáner. Esteexamen muestra el flujo sanguíneo hacia el hueso y la actividad celular dentro de él.

RESONANCIA MAGNETICA Este procedimiento de diagnóstico utiliza una combinación de imanes grandes,radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y estructurasdentro del cuerpo. Este examen sirve para descartar cualquier anomalía relacionada con la médulaespinal y los nervios.

TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA Es un procedimiento que utiliza una combinación de rayos X y tecnología computarizada para



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TRATAMIENTOEl tratamiento puede involucrar medicinas anti inflamatorias así como ejercicios para fortalecer losmúsculos abdominales y cercanos a la columna. Tratamiento por cirugía puede usarse en casosseveros; pero se emplean férulas si se considera que la cirugía es innecesaria, así como si elavance es serio y consiste en la fusión de la vértebra anormal. Pero en general el tratamientoespecífico de la cifosis será determinado basándose en los siguientes aspectos: Su edad, su estadogeneral de salud y su historia médica.

Cuán avanzada está la condición.

Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.Sus expectativas para la trayectoria de la enfermedad.Su opinión o preferencia.

El objetivo del tratamiento es detener la evolución de la curva y prevenir deformidades mediante:

OBSERVACIÓN Y EXÁMENES REPETIDOS La observación y los exámenes repetidos de las curvas que miden menos de 40 grados en unaplaca de rayos X. La progresión de la curva depende del crecimiento esquelético, o madurezalcanzada por el esqueleto del niño. La progresión de la curva se demora o se detiene después de

que el niño llega a la pubertad.



SUSTENTO TEÓRICO


2.4.2.1.2 HIPERLORDOSIS 2.4.2.1.2.1 DEFINICIÓN La hiperlordosis, puede ser considerada clínicamente, como el aumento de la concavidad posteriorde la columna vertebral, habitualmente en la zona lumbar aunque también puede darse en lacervical, con lo cual, al mirar de costado la columna vertebral, se verá que esta, está inclinada haciaatrás.

Esta curvatura, se da principalmente, en las vértebras finales, de la columna. O sea, en la parteinferior de la espalda, aquella cercana al cóccix. Con lo cual, la zona baja de la espalda, adopta laimagen de un dorso cóncavo. Una de las características más claras de una lordosis, es laprominencia de los glúteos. O sea, cuando una persona sufre de lordosis, por lo general posee unglúteo bastante prominente hacia fuera.

2.4.2.1.2.2 ETIOLOGÍA Existen diversas consideraciones, frente a las causas de una lordosis. Está el hecho, de una

malformación congénita, un deficitario sistema muscular en la espalda u abdomen (problemaneuromuscular), mala postura recurrente, etc.Por lo general, la principales causas, son la falta de ejercitación en los músculos comprometidos enla zona lumbar y abdomen, como la constante mala posición, que adoptan una mayoría de los sereshumanos, no sólo al caminar, sino que también cuando están sentados. Asimismo, puedepresentarse en Espondilitis Anquilosante, fundamentalmente cuando existe inflamación lumbar (12,28, 30)



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2.4.2.1.2.3 CUADRO CLÍNICO Se manifiesta por una exageración de la ensilladura lumbar en bipedestación, con una basculaciónde la pelvis hacia delante, abdomen prominente y nalgas salientes. La curvatura dorsal es normal.Se considera fisiológica hasta los 5 años de edad aproximadamente siendo más frecuente en elsexo femenino.Con respecto a los síntomas de la lordosis, esta no presenta generalmente ninguno, salvo en casosextremos. No existe dolor lumbar, en los glúteos o piernas. Asimismo, las personas que sufren de

lordosis, no presentan problemas de evacuación de orina o intestinal.

Antiguamente se creía que la hiperlordosis causaba siempre dolor de espalda. Realmente no es así.Lo habitual es que sea simplemente una observación estética y no cause dolores.



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2.4.2.1.2.4 CLASIFICACIÓN Las lordosis pueden ser consideradas de dos maneras están las de:TIPO FISIOLÓGICA Las cuales se desarrollan de manera leve, y se pueden ver acentuadas en las mujeres que seencuentran embarazadas.TIPO PATOLÓGICA Las cuáles son las más acentuadas o graves. Por ende, el grado de deformidad de la zona baja de

la espalda, es bastante notorio. Esta condición, puede empeorar en los casos donde la lordosis vaacompañada con otras desviaciones lumbares.Del mismo modo estas pueden ser consideradas:

SECUNDARIAS Debido a la retracción del músculo psoas ilíaco (flexor de cadera), relajación delmúsculo recto anterior del abdomen, luxación bilateral de caderas o a una coxa vara bilateral.PRIMARIA Debido a una debilidad de los músculos abdominales.



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2.4.2.1.2.5 DIAGNOSTICO Este puede ser por:RADIGRAFIA Habitualmente, la hiperlordosis puede observarse directamente mediante una radiografía quepermite confirmarla la misma.

OBSERVACIÓN Para detectar si un individuo posee hiperlordosis debemos observarlo en el plano sagital ynormalmente debe aparecer una curvatura, generalmente como ya decíamos a nivel lumbar,cóncavo y orientado ventralmente más exagerada de lo normal.También podríamos mencionar como la forma más fácil de percatarse si es que uno padece delordosis, es acostarse con la boca arriba (de espalda) y verificar si en la zona baja de la espalda, seforma una curvatura. Se notara de inmediato, ya que existirá una zona donde la espalda no tocará elcolchón.



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2.4.2.1.2.6 TRATAMIENTO DETECCION DE INCIDENCIA DE ALTERACIONES EN LA COLUMNAVERTEBRALEn sí misma no requiere tratamiento. El ejercicio físico adecuado, adaptado por el médico al casoespecífico de cada paciente, suele ser suficiente para compensar el eventual riesgo de sobrecargade las articulaciones facetarías, pero en casos severos se puede considerar un cirugía.



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POR REDUCCIONES DEL GRADO DE CURVATURA

2.4.2.2.1 RECTIFICACIONES 2.4.2.2.1.1 DEFINICIÓN Consiste en la disminución de la curvatura normal de la columna vertebral. Dependiendo delsegmento de la columna afectada, esta puede ser:LA RECTIFICACIÓN CERVICAL O LUMBAR Que significa que su lordosis es menor de lo habitual o incluso ha desaparecido, de forma que lacolumna es recta vista de perfil. En la columna cervical, la lordosis es el resultado de la forma de

cuña que tienen los discos intervertebrales cervicales. La altura anterior de los discos cervicales esaproximadamente un 40% más que la altura de los discos en la parte posterior.

LA RECTIFICACIÓN DE LA LORDOSIS CERVICAL es la pérdida de esa curvatura cervical aveces incluso se observan inversiones de la lordosis, lo que significa que es cóncava hacia adelanteen vez de hacia atrás.

LA RECTIFICACIÓN DE LA COLUMNA DORSAL Que significa que ha disminuido o desaparecido su concavidad hacia adelante(12, 32).



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2.4.2.2.1.2 ETIOLOGÍA La causa de la rectificación suele ser de origen multifactorial, entre los que se encuentran con mayor frecuenciacausados por enfermedades reumáticas, escoliosis, malformaciones congénitas como fusión de vértebras congénitaseso ocurre especialmente en la rectificación de la columna lumbar, cirugía, etc.(12, 31).

En otros casos puede reflejar la contractura de la musculatura, los esguinces cervicales y malos hábitos posturalesespecialmente en la columna cervical, o su falta de potencia, especialmente en la columna dorsal.

2.4.2.2.1.3 CUADRO CLÍNICO La rectificación de la mayoría de las curvaturas de la columna vertebral es relativamente frecuente y no se hademostrado que aumente el riesgo de padecer dolor ni otros problemas de espalda. Si aparece dolor se debe a otrascausas o a las alteraciones de la musculatura.

Sin embargo en la curvatura cervical, produce una sobrecarga muscular y articular que contribuye a la causa deproblemas mecánicos cervicales (e incluso dorsales) tales como los dolores de cabeza de origen cervical, en cuyossufridores se ha podido constatar estadísticamente una disminución media de la lordosis cervical. También contribuye

al desgaste prematuro de las articulaciones cervicales por el efecto de microtraumatismos a lo largo del tiempo, por elalterado reparto de pesos y la pérdida de eficacia en la capacidad de las cervicales para amortiguar esa carga. Asípues, es común encontrar artrosis prematura especialmente en los discos cervicales inferiores en los individuos conrectificación de su lordosis cervical. De hecho, se ha podido encontrar una mayor incidencia de osteofitos (“picos deloro”) como consecuencia del desgaste articular (artrosis) en las cervicales de aquellos individuos que presentan unadisminución de la lordosis cervical. Por ello, es muy importante detectar e intentar corregir esa rectificación en lamanera de lo posible, antes de que derive en problemas mayores y permanentes..



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2.4.2.2.1.4 CLASIFICACIÓN Esta va depender de la curvatura afectada entre ellas tenemos a la:

RECTIFICACIÓN DE LA COLUMNA CERVICAL Esta implica la abolición de la lordosis normal que existe en la columna cervical.

RECTIFICACIÓN DE LA COLUMNA DORSAL Supone la presencia de un raquis dorsal rectilíneo. Se observa en ocasiones en el niño en etapas prepuberales. Laradiografía en sedestación con hiperflexión hace reaparecer la curva normal.

RECTIFICACIÓN DE LA COLUMNA LUMBAR Esta implica la desaparición de la lordosis lumbar normal..



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2.4.2.2.1.5 DIAGNOSTICO Su diagnostico puede darse por:RADIGRAFIA Consiste en sacar una Rx de toda la columna vertebral en el plano lateral.OBSERVACION El sujeto estando de pie, se coloca de espaldas a una pared. Debe apoyar la nuca, el dorso, el sacro y los talones,con los brazos caídos a lo largo del cuerpo. Se le indica que relaje su postura y se observa si la cabeza se proyectahacia delante, si hay aumento y disminución en la lordosis cervical, en la cifosis dorsal y de la lordosis lumbar.2.4.2.2.1.6 TRATAMIENTOEn estas alteraciones está indicado prescribir un programa de ejercicio para compensar las eventuales alteracionesde la musculatura y en casos severos en el que se vea afectado otros aparatos como el respiratorio el médicoprescribirá una cirugía..



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2.4.2.2.1.7 EJERCICIOS TERAPEUTICOS. Los ejercicios terapéuticos son una forma de tratamiento fundamental en Medicina Física y Rehabilitación y una delas formas más antiguas de tratamiento conocidos por el hombre.

El ejercicio no solo una forma de tratamiento de diferentes afecciones, sino que también un arma preventiva.

Una característica básica de los ejercicios es que su práctica desarrolla una habilidad específica. Por esta razón, esindispensable que todos los médicos conozcan los usos clínicos de los ejercicios, para una adecuada prescripción.



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2.4.2.2.1.8 CLASIFICACIÓN DE LOS EJERCICIOS TERAPÉUTICOS.

A. De acuerdo al objetivo terapéutico Ejercicios para mantener y mejorar rango articularEjercicios para mejorar fuerza muscularEjercicios para mejorar resistencia muscularEjercicios para mejorar coordinaciónEjercicios para mejorar y mantener capacidad aeróbica

B. DE ACUERDO A LA RESISTENCIA EXTERNA 1. MOVILIZACIÓN Sin resistencia y sin actividad muscular. (No es en sí un ejercicio propiamente tal , ya que no hay actividad voluntariamuscular. Dentro de este tipo de ejercicios están las elongaciones musculares).

2. EJERCICIO ACTIVO ASISTIDO Resistencia menor que la gravedad y con actividad muscular. (La asistencia se produce eliminando la gravedad pormedio de dispositivos mecánicos o manuales, o mediante el uso del agua).

3. EJERCICIOS LIBRES Uso de la resistencia producida por la gravedad4. Ejercicios resistidosUso de resistencia externas mayores a la gravedad.

2.4.2.2.1.9 EJERCICIOS PARA MANTENER Y MEJORAR RANGO ARTICULAR.

Una articulación sometida a la inmovilización pierde progresivamente el rango normal de movilidad. Esto se produce

por cambios en la estructura de los tejidos peri articulares, los que modifican sus propiedades histológicas.Normalmente las cápsulas articulares y el tejido conjuntivo del músculo, están compuesto de tejido conectivo areolar,



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2.4.2.2.1.11 EJERCICIOS PARA MEJORAR LA RESISTENCIA.

La Resistencia Muscular se define como la capacidad del músculo de contraerse en forma repetitiva, sin presentarsíntomas de fatiga. El principio central es realizar ejercicios de baja resistencia y aumento importante de lasrepeticiones. Está relacionado con la capacidad aeróbica general.

2.4.2.2.1.12 EJERCICIOS PARA MEJORAR LA COORDINACIÓN.

La coordinación es la capacidad de realizar una actividad en forma precisa., sino también de la capacidad eindemnidad del sistema neurológico. El principio básico de los ejercicios de coordinación, es la realización deactividades repetitivas hasta lograr que la actividad se realice en forma automática (desarrollo de un engrama -actividad automática precisa debida a un patternpreprogramado ).

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2.4.2.2.1.13 CIFOSIS La cifosis una columna vertebral afectada por cifosis presenta cierta curvatura hacia adelante en las vértebras de laparte superior de la espalda.Una cifosis de tipo senil, que aparece en las personas mayores y es habitualmente una La cifosis es un trastornocaracterizado por una acentuación de la curva que presenta la columna vertebral. La mayoría de estas personasconsultan al médico por un dolor en la espalda, a nivel de la curvatura torácica de la columna, en el cuello y la regiónlumbar. En estas dos últimas localizaciones son debidas al gran esfuerzo que realiza la columna en dichos nivelespara compensar la desviación y preservar el eje de gravedad en el sentido de deformidad se refiere a unaenfermedad donde la columna vertebral se curva en 45 grados (sexagesimales) o más y partes pierden parte o todasu habilidad para moverse hacia dentro. Esto causa una inclinación en la espalda, vista como una mala postura. Lossíntomas de la cifosis que pueden presentarse o no, dependiendo del tipo y extensión de la deformidad, incluyendolor de espalda, fatiga, apariencia de una espalda curveada y dificultades para respirar. Si es necesario, estadeformidad es tratada con una férula y terapia física, o con cirugía correctiva. Casos severos pueden causar muchaincomodidad e inclusive la muerte. En pacientes con deformidad cifótica progresiva por un colapso vertebral, unproceso llamado cifoplastía puede detener la deformidad y aliviar el dolor.Una forma práctica de dividir a las cifosis es en dos grandes grupos, las que presentan un gran radio de curvatura ylas que tienen un pequeño radio de curvatura.

De gran radio de curvatura:Denominada también dorso curvo, se subdivide a su vez en:

a). Una cifosis de tipo juvenil que aparece generalmente durante la adolescencia y es causada por una malapostura o por una alteración estructural de las vértebras de la columna; ( RIOS HERNANDEZ, M. Manual deEducación Física, adaptada al alumnado con discapacidad Barcelona 2003.)

b). secuela de la anterior, que aumenta como consecuencia de las alteraciones que van sufriendo los huesos con laedad.

De pequeña curvatura o giba vertebral:

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http://es.wikipedia.org/wiki/Columna_vertebral

http://es.wikipedia.org/wiki/Espalda

http://es.wikipedia.org/wiki/Fatiga

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cifoplast%C3%ADa&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cifoplast%C3%ADa&action=edit&redlink=1

http://es.wikipedia.org/wiki/Fatiga

http://es.wikipedia.org/wiki/Espalda

http://es.wikipedia.org/wiki/Columna_vertebral



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EDUCACION FÍSICA.

La educación física es un proceso que oriente al desarrollo de niñas y niños. Asume una visión holística del cuerpocomo “unidad que piensa, siente y actúa simultáneamente. Contribuye a que niñas y niños desarrollen sus

habilidades motrices y conozcan las posibilidades de movimiento de sus cuerpos. En la medida que aumenta sudominio motor, adquieren mayor autonomía personal, seguridad y auto confianza en la exploración del mundo que losrodea valiéndose de su curiosidad, necesidad de movimiento interés lúdico. En la Educación, la persona y sudesarrollo, son el centro del proceso educativo, dentro de esta perspectiva, la educación física se reconoce como unproceso formativo dirigido al desarrollo de capacidades y habilidades motrices y físico deportivas y conocimientosespecíficos sobre los contenidos que abarca, así también como de actitudes y valores que contribuyen a formar supersonalidad, porque es concebida como un área curricular. A través de la educación física se asume una continua

interacción con el ambiente, desarrollando todas sus dimensiones biológicas, psicológicas, afectivas y sociales.Dentro de esta área el desarrollo de la motricidad está considerado como un aspecto esencial. En la EducaciónFísica están consideradas dos categorías antropológicas, nuestro organismo (CUERPO) Y SU CAPACIDAD DEACCIÓN Y EXPRESION (movimiento), que son los ejes principales a partir de los cuales se organiza la accióneducativa generadora de aprendizajes corporales.

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PSICOLÓGICO.

Expresado mediante los procesos del pensamiento como, .análisis , abstracción , síntesis, inducción y otros ,contribuyen el desarrollo de la personalidad considerados en el componente PERCEPTIVO MOTRIZ desarrolla lascapacidades derivadas de las estructuras neurológicas, como el equilibrio y la coordinación , estas capacidadespermiten el conocimiento , la experimentación , la representación mental y la toma de conciencia de su cuerpo globaly de sus segmentos, así como de los elementos funcionales y sus posibilidades de movimiento: tono, postura ymovilidad. Su logro de aprendizaje es la integración de lo sensorial con lo perceptivo, controlando sus emociones yvivenciando a través de juegos lúdicos los elementos de su cuerpo, en relación con el espacio y el tiempo, valorandoel desarrollo y la estructuración de su esquema corporal.

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FISIOLÓGICO.

Se expresa mediante los procesos funcionales orgánicos que son reconocidos aquellas características y mecanismosespecíficos del cuerpo humano que determinan que sea un ser vivo entre los que se encuentran la respiración ,regulación térmica, nutrición celular, eliminación de desechos metabólicos y otros que traen como consigo eldesarrollo de las capacidades orgánicas básicas para el aprendizaje y perfeccionamiento de acciones motrices ofísico deportivos contenidas en el componente ORGANICO MOTRIZ, estas capacidades favorecen el desarrolloarmónico del cuerpo, regulan el esfuerzo según sus posibilidades y contribuyen en los estudiantes al logro de losaprendizajes en los que valores que la actividad física sistemática desarrolla la adquisición de hábitos de higiene,nutrición, presentación y cuidado de la salud, constituyéndose en un medio para mejorar su calidad de vida.( PIAGE,Jean. 2000-2004,. Aportaciones de la psicología genética.

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SOCIAL.

Expresado por actitudes, normas de conducta, principios, valores y otros aspectos vinculados a la formaciónpersonal, implícitamente se realiza mediante la relación que se establece entre el ambiente y las personas y estáncontenidos en el componente SOCIO MOTRIZ. El desarrollo de estas capacidades y habilidades permite que losestudiantes se relacionen con los demás, experimentando diversas situaciones confrontándose con sus compañeros,resolviendo problemas que exigen el dominio de habilidades y destrezas motrices y físico – deportivas adoptandodecisiones adecuadas de manera individual y grupal, en función a las actividades lúdicas, deportivas y recreativasque realices, todo dentro del respeto, la cooperación, la honestidad y la solidaridad. Progresivamente van lograndointeriorizar el concepto del grupo y después del equipo, encontrando sentido a la actividad física. La socializaciónposibilita el incremento y la complejidad de los niveles de ejecución de las habilidades motrices que serán el soporte

de una eficacia motora que les permitirá su participación responsable en las diferentes actividades de la vidacotidiana.

La educación física al tener incidencia sobre el SER: biológico, psicológico y social, contribuye a la formación integralde los estudiantes, , manifestándole en el desarrollo especifico de sus capacidades y habilidades con diferentesgrados de complejidad, así como de los valores y actitudes relativos al cuerpo, la salud, las actividades físicas y suinserción social, que les permitirá relacionarse consigo mismo, con los demás y con su entorno.

El programa curricular de esta área considera capacidades que a través del desarrollo de actividades lúdicas,motrices, deportivas y recreativas dirigidas a los estudiante, satisface sus necesidades de juego, mejora su imagen ysalud, facilita su comunicación oral y corporal, fortalece su autoestima y la confianza en si mismo. Al sentirseintegrados y aceptados, incrementan actitudes positivas y ejercitan valores que les permitan tomar decisionesadecuada en la solución de problemas para enfrentar los retos de la vida.

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CONTROL POSTURAL.-

La postura está directamente relacionada con el todo constituyendo una unidad tónica postural, cuyo control facilitarála posibilidad de analizar la energía tónica necesaria para realizar los gestos, prolongar una acción o llevar al cuerpoa una posición determinada.Ajuste postural.- Ajuste postural. Postura, actitud nos encontramos ante una serie de términos que se han utilizadoen ocasiones para denominar el mismo concepto y en otras ocasiones para matizar una idea Andrea Pierre define laactitud como el modo de reacción personal a un estímulo constante la gravedad . Esta manera de responder a laacción continuada de la gravedad algunos autores le han analizado bajo un punto de vista fundamentalmentemecánico o fisiológico y en general la han denominado postura.

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FLEXIBILIDAD

El estiramiento apropiado tiene muchos beneficios, incluyendo aumentar la flexibilidad, mejorar el desempeño ydisminuir el riesgo de una lesión. La flexibilidad se refiere al rango de movimiento de una articulación.

La flexibilidad podría ser definida como la capacidad extensión máxima que tienen los músculos para estirarse,cuando una articulación se mueve. La amplitud del movimiento articular puede verse limitada por diversos factoresunos de origen estructural, por alteración de los tejidos que forman parte de la articulación, otros por alteración de losmúsculos de la zona.

La flexibilidad es una cualidad muy importante para la salud y el deporte. El envejecimiento y el sedentarismo tienden

a reducir el rango de movimiento articular o movilidad de nuestras articulaciones. Con el tiempo, esta pérdida puedeafectar a la capacidad para desarrollar actividades de la vida diaria.

Esta definición nos dice que la flexibilidad no sea algo general sino que es específico a un empalme o a un sistemaparticular de empalmes. Es decir es un mito que alguna gente es naturalmente flexible a través de su cuerpo entero.El ser flexible en un área o empalme particular no implica necesariamente ser flexible en otro.

Siendo "flojo" en alto el cuerpo no significa que usted tendrá un cuerpo más bajo "flojo", la flexibilidad en un empalmees también "específico a la acción realizada en el empalme (la capacidad de hacer fracturas delanteras no implica lacapacidad de hacer fracturas laterales aunque ambas acciones ocurren en la cadera). "existen tres tipos flexibilidad.

2.12. TIPOS DE FLEXIBILIDADDisponemos de varias formas de trabajar con el objetivo de mejorar el rango de movimiento de una articulación dada.Cada forma de trabajo tiene unos beneficios, tienen que tenerse en cuenta antes de seleccionarla para nuestrosalumnos.

Mucha gente es inconsciente del hecho de que hay diversos tipos de flexibilidad. Estos diversos tipos de flexibilidad

se agrupan según los varios tipos de actividades implicadas en la corrección corporal. Los que implican elmovimiento se llaman dinámicos y los que no lo hacen se llaman los parásitos atmosféricos. Los diversos tipos de

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LOS CUATRO COMPONENTES DE LA FLEXIBILIDAD.

Movilidad: Propiedad que poseen las articulaciones de realizar determinados tipos de movimiento, dependiendo de suestructura morfológica.

Elasticidad: Propiedad que poseen algunos componentes musculares de deformarse por influencia de una fuerzaexterna, aumentando su extensión longitudinal y retornando a su forma original cuando cesa la acción.

Plasticidad: Propiedad que poseen algunos componentes de los músculos y articulaciones de tomar formas.

Maleabilidad: Propiedad de la piel de ser plegada repetidamente, con facilidad, retomando a su apariencia anterior alretornar a la posición original.

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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA FLEXIBILIDAD.

Como en el caso de todas las capacidades físicas, la flexibilidad también tiene una serie de factores que influirándirecta o indirectamente en su desarrollo, evolución etc. estos se pueden englobar en dos grupos:

Factores internos: la movilidad propia de cada articulación y la elasticidad de los músculos, la fuerza de los músculosagonista, herencia, sexo, edad y coordinación de los movimientos.

Factores externos: el cansancio, la temperatura, el sedentarismo y falta de actividad, incluso la hora del día.

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BENEFICIOS DE UN BUEN TRABAJO DE FLEXIBILIDAD..

Si el trabajo de flexibilidad se realiza con cuidado y dirigido por especialistas nos aportará beneficios como laprevención ante posibles lesiones, mejora de la coordinación y favorece el desarrollo de las demás cualidades físicasy de la ejecución técnica de los ejercicios, pero si se realiza sin ningún tipo de control y de forma inadecuada podrállegar a producirnos efectos negativos e incluso lesiones a nivel articular y muscular. El estiramiento apropiadotambién tiene muchos beneficios, incluyendo aumentar la flexibilidad, mejorar el desempeño y disminuir el riesgo deuna lesión.

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FLEXIBILIDAD DEL DESARROLLO DEL CUERPO HUMANO.

Las cualidades físicas básica evolucionan y aumentan la flexibilidad es la única que involuciona, es decir, sus valoresmayores son en las edades tempranas y a medida que pasa el tiempo sus decrecen sobre todo a partir de los 30años. Por ello esta es una cualidad cuyo inicio en el trabajo es temprano, se puede realizar con niños pequeños, sepuede trabajar a diario en sesiones especificas o como parte de los calentamientos o periodos de recuperación en laparte principal o vuelta a la calma de un entrenamiento y también debemos tener en cuenta que las mujerespresentan mayores valores de flexibilidad que los hombres.

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Tipos de Cifosis

LA CIFOSIS DE POSTURA (M40.0). Que es la más común, normalmente atribuida a una mala postura, representa una notable pero flexible curvatura dela columna vertebral. Usualmente se hace notar durante la adolescencia y rara vez trae dolor o lleva a problemas alargo plazo en la vida adulta.

LA CIFOSIS DE SCHEUERMANN, (M42.0) Que es significativamente peor estéticamente y puede causar dolor. Es considerada una forma de osteoporosis juvenil de la columna vertebral y comúnmente es denominada la enfermedad de Scheuerman. Con frecuencia seencuentra en adolescentes con una deformidad más notoria que la de la cifosis de postura. Un paciente sufriendo de

la cifosis de Scheuermann no puede corregir su postura por sí mismo. El ápice de la curvatura, localizada en lavértebra torácica, es un tanto rígido. La persona que padece de esta enfermedad puede sentir dolor en esta ápice,por mantenerse parado o sentado por grandes cantidades de tiempo; esto puede traer consecuencias negativasimportante para su vida así como su nivel de actividad decrecerá por su condición; puede sentirse aislado o tenerproblemas de adaptación con sus compañeros si son niños -dependiendo del grado de deformidad. Mientras que enla cifosis de postura los discos y la vértebra parece normal, en la de Scheuermann son irregulares, frecuentementeen forma de cuña por al menos tres niveles adyacentes.

LA CIFOSIS CONGENIAL (Q76.4) Puede ocurrir en infantes en los que la columna vertebral no se desarrolló correctamente en la matriz. La vértebrapudo ser malformada o fundida junta y puede causar cifosis progresiva mientras el niño se desarrolla. Tratamiento decirugía puede ser necesario en un momento temprano y puede ayudar a mantener una curvatura normal junto con laobservación de los cambios motores. Aun así, la decisión de llevar este procedimiento puede ser muy difícil debido alos riesgos potenciales para el niño[a].

2.21. CLASIFICACIÓN DE CIFOSIS. Cifosis, cifótica (adquirida).

Cifosis congénitaCifosis, efecto tardío de raquitismo

http://es.wikipedia.org/wiki/Osteoporosis

http://es.wikipedia.org/wiki/Osteoporosis



2.23. CIFOSIS Y ACTITUD CIFÓTICA

Cifosis flexible o actitud cifótica: decimos que una cifosis es flexible cuando su enderezamientopuede ser obtenido por un simple esfuerzo voluntario. No existen deformaciones óseas. 2.24. CIFOSIS RÍGIDA O FIJADA Resultante muchas veces de una actitud cifótica inveterada del adulto y en particular, del

sedentarismo. La ausencia de extensión dorsal conlleva una limitación progresiva de lasposibilidades articulares de dicha extensión. Es una cifosis que no se endereza ya con el esfuerzo

muscular y poco más tarde ni con movilización manual. 2.25. CIFOSIS Y GIBOSIDAD PÓTTICA Debidas a la tuberculosis vertebral o mal de Pott. No entraña forzosamente una deformación ósea,

sobre todo en el adulto, siendo tanto más frecuente las gibosidades cuanto más joven es el sujeto. Las deformaciones más frecuentes se localizan en la región dorsal, especialmente en los dos tercios

superiores. 2.26. CIFOSIS TOTAL La cifosis total es, en la mayoría de los casos, una secuela del raquitismo. Suele aparecer hacia los

2 o 3 años, algo después de las lesiones de los miembros. 2.27.CIFOSIS TRAUMÁTICA. Se desarrolló generalmente algunas semanas o meses después de un traumatismo del raquis.

Asienta con frecuencia en la región dorsal, acompañándose de dolores intercostales y ligerasdeficiencias en la motilidad de los miembros inferiores.

HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN



HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN

HIPÓTESIS GENERAL

El grado de cifosis I, II, III influye negativamente en los estudiantes de lainstitución educativa secundaria industrial 32 de Puno-2011.

SISTEMA DE VARIABLES



SISTEMA DE VARIABLES

VARIABLE DIMENSIONES ESCALA DE MEDICION

Vi.

Diagnóstico de

Cifosis

Cifosis congénita.

Cifosis gibosidad política

Cifosis rígida o fijada.

Cifosis, cifótica (adquirida).

Cifosis dorsal.

Cifosis traumática

Cifosis postura! (adolescente)

Cifosis sifilítica

Cifosis tuberculosa

Cifosis total.

Congénitas Posturales

Adquiridas

De 1er

Grado(Iº)leve

De 2do grado(IIº)moderado

De 3er grado(IIIº)avanzado



TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN



TIPO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

TIPO: El presente trabajo de investigación esde tipo DESCRIPTIVO y el diseño Diagnostico,porque describiremos la condición delestudiante a la actualidad la postura de lacolumna vertebral

Como N es desconocido, utilizamos la siguiente fórmula:

PQ Z E N

PQ NZ

n22

2

2

2

)1(

P = 50% = 0,5 Q = 1- P = 1 – 0,50 = 0,50

1- α = 95% Nivel de ConfianzaE = 10% = 0,10 Error máximo permisibleZα/2 = 1,96 Valor de Z tipificado para α = 5%

P = Proporción de estudiantes sobre diagnóstico de cifosis, asumimos quees del 50% debido a que no existen estudios referenciales.

POBLACIÓN Y MUESTRA DE LA INVESTIGACIÓN




CUADRO Nº 01 POBLACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

Fuente: Nomina de matrícula 2011-06-05 Elaborado: Por el ejecutor

GRADO MUJERES VARONES fi %

PRIMERO 105 94 199

SEGUNDO 106 73 179

TERCERO 104 85 189

CUARTO 135 70 205

QUINTO 83 66 149

TOTAL 921 100





MUESTRA DE INVESTIGACIÓN

La muestra está conformada de acuerdo a la fórmula de WILLIAM G. COCHRAN Técnicas DeMuestreo 2008

Fuente: Cuadro Nº 01Elaborado: Por el investigador

Fuente:P= 0.5Q=0.5Z=1.96E=0.1

GRADO MUJERES VARONES Fi %

PRIMERO 10 9 19

SEGUNDO 10 7 17

TERCERO 10 8 18

CUARTO 12 7 19

QUINTO 8 6 14

TOTAL 50 37 87 100

MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE



,RECOLECCIÓN DE DATOS

Para el desarrollo de la presente investigación, se realizara empleo de la siguiente técnica:

Exploración a los Estudiantes del Primero al Quinto grado de Educación SecundariaDiagnóstico de cifosis mediante papelografos en cuadrantes

PLAN DE TRATAMIENTO DE LOS DATOS Se realizaron las siguientes accionesSe ordenaron, clasificaron y tabularon los datos.Presentación de datos en cuadros de distribución.Representación gráfica de datos.Categorización y/o clasificación correspondaDistribución porcentual de cuadros según cuadros.FrecuenciaRepresentación de GráficosAnálisis e interpretación de resultados

PLAN DE ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS



PLAN DE ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS

PLAN DE TRATAMIENTO DE LOS DATOS Se realizaron las siguientes accionesSe ordenaron, clasificaron y tabularon los datos.Presentación de datos en cuadros de distribución.Representación gráfica de datos.

Categorización y/o clasificación correspondaDistribución porcentual de cuadros según cuadros.FrecuenciaRepresentación de GráficosAnálisis e interpretación de resultados

DISEÑO ESTADISTICO PARA LA PRUEBA DE



HIPÓTESIS

n t1

casosn

11=

ncasos

nt t t 321x 100

a. Fabulación de datos.

b. Distribución porcentual de los datos en cuadros estadísticos de doble

entrada.

c. Interpolación de gráficos.



CUADRO Nº 03 A LA FECHA TIENES ALGÚN DOLOR EN LA ESPALDA

Indicador Numero Porcentaje%

Si 22 25

No 65 75

GRAFICO Nº 01 A LA FECHA TIENES ALGÚN DOLOR EN LA ESPALDA

SI

25%

NO

75%

Fuente: Aplicación de fichasElaboración: El ejecutor



CUADRO Nº 04 TIENE DOLOR DE CABEZA

GRAFICO Nº 02 TIENE DOLOR DE CABEZA Fuente: Aplicación de fichas

Elaboración: El ejecutor


Nunca 35 40

Raramente 16 18

Algunas Veces 13 15

Frecuentemente 12 14

Muy frecuentemente 11 13

Nunca

40%

Raramente

18%

Algunas Veces

15%

Frecuentemente

14%

Muy

frecuentemente

13%



CUADRO Nº 05 DURANTE LAS LABORES ESCOLARES SIENTES SUEÑO

GRAFICO Nº 03 DURANTE LAS LABORES ESCOLARES SIENTES SUEÑO Fuente: Aplicación de fichas

Elaboración: El ejecutor


Nunca 41 47

Raramente 12 14

Algunas Veces 10 11



Nunca

47%

Raramente

14%

Algunas Veces

11%

Frecuentemente

14%

Muy

frecuentemente

14%



CUADRO Nº 06 DURANTE EL DÍA SIENTES QUE LAS PERSONAS TE MIRAN

GRAFICO Nº 04 DURANTE EL DÍA SIENTES QUE LAS PERSONAS TE MIRAN



Nunca 38 44

Raramente 14 16

Algunas Veces 9 10



Nunca

44%

Raramente

16%

Algunas Veces

10%

Frecuentemente14%

Muy

frecuentemente

16%



CUADRO Nº 07 DURANTE EL TRASLADO A TU COLEGIO LLEVAS MOCHILA CONPESO

GRAFICO Nº 05 DURANTE EL TRASLADO A TU COLEGIO LLEVAS MOCHILACON PESO



Nunca 5 6

Raramente 8 9

Algunas Veces 12 14



Nunca

6% Raramente

9%

Algunas Veces

14%

Frecuentemente

25%

Muy

frecuentemente

46%



CUADRO Nº 08

EN LA MESA O COMPUTADORA CUANTO TRABAJAS TE DUELE EL CUELLO

GRAFICO Nº 06 EN LA MESA O COMPUTADORA CUANTO TRABAJAS TEDUELE EL CUELLO



Nunca 21 24

Raramente 13 15

Algunas Veces 12 14



Nunca

24%

Raramente

15%

Algunas Veces

14%

Frecuentemente

17%

Muy

frecuentemente30%



CUADRO Nº 09

DUERMES CON ALMOHADA GRANDE

GRAFICO Nº 07 DUERMES CON ALMOHADA GRANDE



Nunca 12 14

Raramente 15 17

Algunas Veces 8 9



Nunca

14%

Raramente17%

Algunas Veces

9%

Frecuentemente

21%

Muy

frecuentemente

39%



CUADRO Nº 10

EN TU VESTIR SIENTES QUE TIENES INCOMODIDAD CON LA ROPA

GRAFICO Nº 08 EN TU VESTIR SIENTES QUE TIENES INCOMODIDAD CON LAROPA



Nunca 45 52

Raramente 18 21

Algunas Veces 7 8

Frecuentemente 8 9


Nunca

52%

Raramente

21%

Algunas Veces

8%

Frecuentemente

9%

Muy

frecuentemente

10%

CONCLUSIONES



CONCLUSIONES

PRIMERA: El grado de cifosis en estudiantes es un aspecto todavía no muy estudiado enlos centros educativos, en vista que los estudiantes presentan síntomas sobre estapatología dejándolos pasar desapercibidos por parte de los padres de familia como losdocentes mismo, ya sea por falta de conocimiento o simplemente por desinterés, hoy endía esta patología esta presente en casi la mayoría de estudiantes, sin embargo en estainvestigacion influye indirectamente.

SEGUNDA: Después de la aplicación de la ficha de cuestionario sobre algunos aspectos y

después de los resultados, podemos observar que un gran causante de esta patología sonlas mochilas que portan los alumnos que en algunos casos pasan los 15 kilos por lapresencia de libros, los que seria un factor determinante para la presencia de cifosis en losalumnos investigados, así mismo lo indican las demás pruebas.

TERCERA: Los demás resultados también indican la presencia de algunas patologías que si

no son tomadas en cuenta en este caso ya sea por los padres o los docentes, los alumnospresentaran grados mas elevados de cifosis, lo que perjudicaría su vida futura, por este mal

a la columna,

RECOMENDACIONES



RECOMENDACIONES

PRIMERA: la formación profesional debe de tener en cuenta patologías más

comunes que puedan desarrollar los estudiantes, para poder prevenirlas y másaun tratarlas a partir de la práctica deportiva, que de vital importancia en lavida de un ser humano.

SEGUNDA: A los padres de familia realizar controles periódicos a sus menores

hijos para que descarten todo tipo de anomalías, para que sean tratadas y mas

aun prevenirlas, formando una cultura de prevención y educando en valorestomando en cuenta la parte físico deportiva. TERCERO: A los docentes de educación física, seguir implementándose en todo

aspecto para poder enfrentar los grandes riesgos de este mundo globalizado,que si bien traen desarrollo también trae algunos problemas que repercuten ala sociedad.

DIAPOSITIVAS SUTENTACIÓN ANGEL

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