ANTIBIOTICOSSustancia química producida por un ser vivo o derivada sintética de ella que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles, generalmente  bacterias

ACCION DE LOS ANTIBIOTICOS

• Actúan inhibiendo procesos metabólicos vitales para las bacterias, relacionados con la síntesis de la pared, las proteínas y los ácidos nucleicos

• Ayuda a predecir el tipo de actividad antibacteriana, la posibilidad de sinergia y, en cierta medida, los efectos tóxicos eventuales

ANTIBIÓTICOS QUE ACTÚAN INHIBIENDO LA SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA

• inhiben la síntesis del peptidoglucano, por bloqueo directo del lugar catalítico de alguna enzima.

• BETALACTAMICOS: Actúan en el último paso de la síntesis del peptidoglucano, e inhiben las reacciones de transpeptidación catalizadas por varias PBP. Los betalactámicos tienen una actividad bactericida dependiente del tiempo que el microbio es expuesto a concentraciones superiores a la concentración mínima inhibitoria

BETALACTAMICOS

Uso clínico

Están indicados para la profilaxis y el tratamiento de las infecciones causadas por los microorganismos susceptibles. Tradicionalmente, los antibióticos betalactámicos han sido activos solamente contra las bacterias Gram positivas, pero el desarrollo de antibióticos de espectro ampliado, activos contra varios microorganismos Gram negativos, ha aumentado la utilidad de los antibióticos β-lactámicos.

MECANISMO DE ACCIÓN

Los antibióticos β-lactámicos son bacterioliticos, y actúan inhibiendo la síntesis de la barrera de peptidoglicanos de la pared celular bacteriana. La barrera de peptidoglicanos es importante para la integridad estructural de la pared celular, especialmente para los microorganismos Gram positivos.

CLASIFICACIÓN EN:

*PENCILINAS PENICILINAS COMBINADAS CON INHIBIDORES DE LAS BETALACTAMASAS * CEFALOSPORINAS* CARBAPENEMICOS * MONOBACTAMICOSS

Empleados profusamente en el tratamiento de infecciones provocadas por bacterias sensibles- ACTUAN Inhibiendo producción de

mucopéptido en pared, por inhibición de enzimas Transpeptidasas (PBPs).

- Inhiben formación enlaces cruzados de polisacaridos

- Muerte x lisis osmótica- Activación autolisinas

PENICILINA

INDICACIONES DE PENICILINAS EN:*Streptococcus pyogenes, S. viridans, S. penumoniae Staphyloccus aureus *Meningococo: Neisseria meningitidis *Gonococo: *Sífilis: *Difteria: Corynebacterium diphteriae *Antrax) *Clostridium *Listeria monocitogenes

- Su vía de administración puede ser vía oral, intramuscular o intravenosa

- se distribuye por todos los tejidos, Cruzan barrera placentaria (Se pueden emplear en embarazo y lactancia- Su excreción es por medio del riñón y en caso de embarazo o lactancia por la leche materna

CEFALOSPORINAS: * Origen: Brotzu-1948, Cephalosporium acremonium• Su mecanismo de acción es Igual al de las penicilinas es • Utilizada en Gram+, Gram – y anaerobios, depende de la generación

CEFALOSPORINAS 1ERA GENERACIÓN

- A este grupo pertenencen los siguientes medicamentos :Cefazolina, Cefadroxilo, Cefalexina, Cefalotina, Cefradina, cefroxadina.

-Usados para : Proteus miriabilis, E. coli, K. pneumoniae

-Su vía de Administración: es INTRAVENOSA

- Este grupo de cefalosporinas se distribuyeen todos tejidos y comprartimentos. Excepto en barrera hematoencefalica, placentaria y leche.

- Son Excretados por riñón

CEFALOSPORINAS 2DA GENERACIÓN - A este grupo pertenecen los sgtes medicamentos >>> Cefuroxima, Cefaclor*, Cefamandol, Cefoxítina, Cefuroxima*, Cefotiam, Loracarbef

-Su Acción es igual al anterior pero mas activas para Gram (-) como H. influenzae, E. aerogenes y Neisseria sp

-Administración de elección es en vía oral o intravenosa

- Distribución: Todos los tejidos, No barrera hematoencefalica, Si placentaria y leche

-Excreción: Riñón

CEFALOSPORINAS 3RA GENERACIÓN

- Los medicamentos de este grupo son Ceftriaxona, Cefotaxima, Ceftazidime

- Son utilizados principalmente sobre bacilos Gram (-). E. coli, Klebsiella, Proteus, Serratia marcescens, P. aeruginosa N. gonorrhoeae.

-Su via de administracion es INTRAVENOSA

- SU distribucion por el organismos es igual a los anteriores

- Su Excreción es por el riñon

CEFALOSPORINAS 4TA GENERACIÓN - A este generación pertenecen >> efepime, Cefpiroma

-Su Uso en tratamiento para Cocos Gram (+), bacilos Gram (-), enterobacterias, Pseudomonas sp, Haemophilus influenzae

-Su Administración es VIA INTRVENOSA

- La distribución de este grupo se hace en todos los tejidos, incluso LCR, especialmente si hay inflamación.

-Excreción: Renal

CARBAPENEMICOS: IMIPENEM y MEROPENEM

- Son derivados de la tienamicina obtenida del Streptomyces cattleya

- actúan realizando Cambios en la forma celular Lisis y muerte

- Actualmente antibióticos de mayor espectro

VANCOMICINA Es un inhibidor de la síntesis de pared, pero con un mecanismo diferente a betalactamicos.

- Usodos en : Staphylococcus aureus y S. epidermidis resistentes, Streptococos, Enterococos sp, Corynebacterium, y Clostridium. Los G(-) no son sensibles a la vancomicina, (porinas son demasiado pequeñas). -Su Vía de administración → I.V.- Su Distribución es por TODO el organismo pero es distribuido mal al SNC.Unión a proteínas → 55%.Excreción: Riñon

BIBLIOGRAFIA* Taller Provincial de Antibioticoterapia. Hospital C.Q. "J. Albarrán", febrero 2000.* Vademecum Puerto Rico 1999. Edición CD-ROM, San Juan, 1999.* Taller de Farmacoepidemiología. Política de Antibióticos. Hospital Universitario "General Calixto García", marzo 2000.

PRESENTADO POR:

ELIANA SÁNCHEZ QLUISA MEDINA

UCOENFERMERÍA 2DO SEMESTRE