Universidad Católica Santiago de Guayaquil

Tutoria de Epidemiologia

Gabriel ChávezLissette OrozcoWalter PintoByron Sánchez

GRUPO

Tema:EPIMAP

Tuberculosis

EPIMAP Tuberculo

sis

TUBERCULOSIS

CONTEXTO

Agente:

3 micras de largo

3 decimas de ancho

Inoculación

Ambiente

Huésped:

Inmunidad predominante celular

Predictores:

DIAGNÓSTICO

PRECOZ

catastro

Grupo de personas con que básicamente viven en extrema pobreza en lugares apartados razón por la cual viven en condiciones insalubres.; con antecedentes de déficit nutricional alcoholismo y tabaquismo, que habitan en un lugar cerrado o de (hacinamiento) y que carecen de servicios básicos.

Agente causal

Modo de Transmisión

Cadena epidemiológica

Agente causal:

Reservorio:

Puerta de salida del agente:

Modo de trasmisión del agente

Puerta de entrada en el nuevo huésped:

Susceptibilidad del huésped:

fisiopatologí

a

Mecanismo de acción de Mycobacterium tuberculosis.

DIAGNÓSTICO

CLINICO

Muestra: esputo, orina, aspirado gástrico o bronquial, LCR, líquido pleural.

Izquierda: LCR normal.

Derecha: LCR en meningitis tuberculosa.

Examen microscópico: tinciones para observar BAAR Ziehl-Neelsen y Kinyoun. La fucsina penetra profundamente y resiste la decoloración con alcohol-ácido.

Aislamiento: se debe eliminar la flora contaminante en muestras no estériles. Se cultivan en medio de Middlebrook o de Lowenstein-Jensen, a 37ºC. durante 4 -10 semanas, en un 5-10 % de CO2.

Si luego de 10 semanas no aparecen colonias, el cultivo se considera negativo.

Las características de las placas de tórax para la Tuberculosis activa o latente están fuera de los objetivos de esta guía, sin embargo se ha hecho mención en la medida de lo posible a algunos detalles importantes.• Reactividad cutánea positiva•Detección en laboratorio.

RAYOS XRadiológico: sirve para determinar la localización y la extensión de las lesiones, el no encontrar lesiones en el estudio no excluye el diagnóstico.

Patrón radiológico es de tipo nodular difuso, con predominio en campos pulmonares superiores.

Radiografía de tórax mostró una opacidad medianamente densa, inhomogénea, pericardíaca derecha.

Proteína que es inocua en individuos no infectados, produce respuesta si ha habido contacto con el bacilo tuberculoso.Se usa para determinar si el paciente ha estado expuesto al bacilo tuberculoso alguna vez en su vida.Se usa DPP derivado proteico purificado de la tuberculina. Estandarizado en unidades de tuberculina (UT):

1 UT = 0,00002 mg de PPD en 0,1 ml. 5 UT = 0,0001 mg de PPD en 0,1 ml.100 UT = 0,002 mg de PPD en 0,1 ml.

Vía Intradérmic

a

Prueba de la tuberculina

Prueba de la tuberculinaSi el individuo no ha tenido

exposición, no reacciona.

Si ha tenido exposición, aparece una pápula en el

sitio de inyección, a los

2-3 días. Es segura si la

pápula mide más de 10 mm.

Signos y síntomasGenerales:

Fiebre (vespertina), sudoración, adelgazamiento progresivo, astenia.Temperatura puede alcanzar 39,5 ºC.Sudoración nocturna, sensaciones de frío.

Locales (muy variables):En lesiones pequeñas tos débil o ausente, sin expectoraciónSi hay cavernas tos y expectoración intensas.Esputo mucopurulento.HEMOPTISIS bastante común.Dolor pleural y disnea si se propaga a la pleura.

DESENLAC

E

Insuficiencia Respiratoria

Gracias