DIAGNOSTICO SALUD OCUPACIONAL(SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO)

INFORMACION GENERAL

Ciudad BOGOTA Fecha (dd/mm/aaaa) 26/12/2014Razón social NATIONAL CLINCS CENTENARIONIT 900702981-8Dirección Calle 13 N 17-21Teléfono 7460111 FaxCorreo electrónico ana.herran@nco.com.coActividad económica Prestación de Servicios de SaludClase de riesgo III Aporte mensual promedio a la ARLFecha de afiliación a la ARL Antigüedad en la ARL (años)

TIPO DE TRABAJADORES CANTIDADPlanta 51Temporales 80Practicantes 67ContratistasOtrosTotal 198

SISTEMAS DE GESTION (SI APLICA)

SISTEMA PROYECTO CERTIFICADOFECHA DE

CERTIFICACIONIso 9001Iso 14000OhsasResponsabilidad integralControl de pérdidasRegistro único de contratistasBascFlor verdeOtro

PRODUCTOS Y/O SERVICIOS QUE GENERA:

PRESTACIÒN DE SERVICIOS DE SALUD

PRINCIPALES PROCESOS DESARROLLADOS:

ACCIDENTALIDAD Y ENFERMEDAD LABORAL

# AT#Dias

incapacidadIncapacidades permanentes

parciales Inválidos MuertosAccidentalidad año anterior NA NA NA NA NAAccidentalidad año actual 13 0 0 0

# EL Diagnóstico enestudio Diagnóstico laborales

Enfermedad laboral 0 0 0

Contacto en empresa (Nombre y cargo) Felpie RodriguezFirma Fecha: 26/12/2014

Regional BOGOTA UnidadAsesor ARL INGRID CRUZ Fecha: 26/12/2014

Concepto Preguntas Calificación ObservacionesPLANEAR

Politica de SO¿Se tiene? Cumple SE DEBE INCLUIR LA FECHA DE

CREACIÒN DE LA POLITICA, Y DEBEDIVULGARSE A TODO EL PERSONAL

¿Está publicada? No cumple¿Se conoce? No cumple

SG-SST

¿Cuenta con Sistema de Gestión de laSeguridad y Salud en el Trabajoactualizado (un año de revisión)?

Cumple

DEBE IR CON LA FIRMA DELREPRESENTANTE LEGAL

¿Cuenta con Sistema de Gestión de laSeguridad y Salud en el Trabajodocumentado?

Cumple

¿Ha realizado divulgación del Sistemade Gestión de la Seguridad y Salud enel Trabajo?

Cumple

¿Está firmado por el representante legalde la empresa? No cumple

Comité paritario /vigía de saludocupacional

¿Está conformado el Comité paritario desalud ocupacional/ vigia? Cumple

SE DEBE REALIZAR ENTRENAMIENTO ALOS MIEMBROS DEL COPASST, SEDEBEN REALIZAR LAS FUNCIONESPROPIAS DEL COMITÉ, INSPECCIÓN,

VIGILANCIA Y CONTROL

¿Se encuentra vigente? Cumple¿Existen actas de reuniones del comitéparitario de salud ocupacional? Cumple

¿El Comité paritario de saludocupacional está entrenado en SaludOcupacional?

No cumple

¿El Copaso / Vigia desarrolla lasfunciones definidas por ley? No cumple

¿El tiempo destinado por el Comitéparitario de salud ocupacional para eldesarrollo de sus funciones cumple conlos lineamientos de ley?

No cumple

Responsabilidades de empleadores

¿Salud Ocupacional está identificadadentro del organigrama de laorganización?

Cumple

¿Cuenta con un responsable propio parael área de Salud Ocupacional? Cumple

¿Cuenta con un presupuesto de saludocupacional? Cumple

Concepto Preguntas Calificación Observaciones

Reglamentos deley

¿Se cuenta con Reglamento de Higieney Seguridad Industrial? Cumple

¿Está publicado el Reglamento deHigiene y Seguridad Industrial? No cumple SE DEBE PUBLICAR EN LAS

INSTALACIONES

¿El Reglamento Interno de Trabajo fueactualizado acorde con las indicacionesde la Ley 1010 de 2005?

Cumple

Programa decontratistas

¿Existen normas de seguridad sobre eltema? No cumple

¿Está considerada en los contratos? No cumple¿Se realizan inspecciones a loscontratistas? No cumple

¿Se sancionan las faltas o infracciones? No cumple

Identificación depeligros

¿Existe panorama de riesgoactualizado? (verificar contraaccidentalidad)

Cumple

¿El panorama de factores de riesgos /matriz de identificación de peligros,evaluación y control de riesgos incluyeel total de áreas y número total deexpuestos?

Cumple

¿Se cuenta con un análisis delpanorama de factores de riesgos /matriz de identificación de peligros,evaluación y control de riesgos donde seprioricen las intervenciones?

Cumple

¿Se han definido controles acorde alresultado panorama de factores deriesgos / matriz de identificación depeligros, evaluación y control deriesgos?

Cumple

¿Se cuenta con una estrategía deseguimiento a los sistemas de controlsugeridos?

Cumple

Concepto Preguntas Calificación Observaciones¿Se cuenta con una estrategía deseguimiento a los sistemas de controlimplementados?

Cumple

Objetivos

¿Existen objetivos del sistema degestión de seguridad y salud en eltrabajo?

Cumple

¿Los objetivos establecidos parten delpanorama de riesgos? Cumple

¿Los objetivos establecidos tiene encuenta el comportamiento de lasestadisticas de accidentes de trabajao yenfermedades laborales?

Cumple

LOS OBJETIVOS DEBEN IRENMARCADOS EN UN PERIODO DE

TIEMPO

¿Los objetivos están establecidos paraun periodo de tiempo? No cumple

¿Los objetivos incluyen el control de laaccidentalidad en términos defrecuencia?

No cumple

¿Los objetivos incluyen el control de laaccidentalidad en términos deseveridad?

No cumple

Plan de trabajo¿Cuenta con cronograma actualizado? No cumple¿El plan de trabajo desarrolla losobjetivos definidos? No cumple

Indicadores

¿Se cuenta con indicadores deaccidentalidad laboral? No cumple

SE DEBEN IMPLEMENTAR LOSNDICADORES DEL SISTEMA DE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

¿Se cuenta con indicadores deenfermedad laboral? No cumple

¿Se cuenta con indicadores deausentismo? No cumple

¿Se cuenta con indicadores de gesión? No cumpleHACER

Medidas de controly prevención

¿Se cuenta con normas, procedimientoso alguna directriz en almacenamiento? No cumple

¿Se cuenta con señalización ydemarcación informativa, preventiva y deemergencia?

CumpleSE DEBE ASEGURAR TODA LA

DEMARCACIÒN Y SEÑALIZACIÒN EN LACLINICA

Identificación depeligros

Concepto Preguntas Calificación Observaciones

¿Las condiciones de trabajo se observanen orden de forma que se evite por estacausa accidentes de trabajo ?

Cumple

¿Se identifican actividades críticas enlos trabajos realizados en la empresa? Cumple

¿Se elaboran los Análisis de TrabajoSeguro (ATS) para la realización decada tarea crítica?

No cumple SE DEBE IMPLEMENTAR LOA ATS

¿Existe un programa de mantenimientopreventivo a máquinas, herramientas,equipo,instalaciones, equipos deemergencia y redes eléctricas?

No cumple

¿Se cumple el programa demantenimiento preventivo a máquinas,herramientas, equipo,instalaciones,equipos de emergencia y redeseléctricas?

No cumple

¿Se han identificado técnicamente losEPP acordes a los factores de riesgoexistente?

Cumple

¿Se lleva registro de la entrega de EPPy existe evidencia de capacitación sobreel uso de los mismos?

Cumple

¿Existen normas estandarizadas deseguridad? Cumple

¿Las normas han sido divulgadas? Cumple¿Las normas son aplicadas? Cumple¿Existe un programa de visitas deinspección tanto planeadas como noplaneadas?

No cumpleSE DEBE IMPLEMENTAR UN PROGRAMA

DE INSPECCIONES PLANAEDAS Y NOPLANEADAS¿Se evidencia seguimiento a las

recomendaciones dadas en estasinspecciones?

No cumple

¿Se cuentan con fichas de seguridadpara los contaminantes a los cuales están expuestos lostrabajadores?

No cumple

Medidas de controly prevención

Concepto Preguntas Calificación Observaciones¿El panorama de factores de riesgos /matriz de identificación de peligros,evaluación y control de riesgos incluyefactores de riesgos higiénicos?

Cumple

¿Cuenta con alguna estrategia deintervención los factores de riesgohigiénicos (Subprograma de higieneindustrial)?

No cumple

¿Se cuentan con parámetros de calidadpara verificar los resultados del estudiode higiene industrial?

No cumple

¿Se hacen intervenciones con base enlas recomendaciones de lasevaluaciones higiénicas practicadas?

No cumple

¿Se verifica la eficiencia del controlimplementado? No cumple

¿Dentro de los SVE se tiene evidenciade la interrelación existente entre loshalllazgos de las evaluacioneshigiénicas y biológicas?

No cumple

¿Se cuenta con un consentimiento derealización de pruebas ? Cumple

¿Se cuenta con profesiogramas paracada cargo? No cumple

¿Se realizan exámenes médicosocupacionales de acuerdo con elprofesiograma?

Cumple

¿Verifica que el ejecutor de lasvaloraciones ocupacionales cuente conla Licencia de Salud Ocupacional?

Cumple

¿Cuenta con un diagnóstico decondiciones de salud? No cumple

SE DEBE SOLICITAR AL CENTROMEDICO UN INFORME DE LAS

CONDICIONES DE SALUD DE LOSTRABAJADORES DE ACUERDO A LARESOLUCION 2346 DE 07, PARA ASI

REALIZAR EL PLAN DE ACCIÒNRESPECTIVO

¿Existe un plan de acción acorde a loshallazgos de la morbilidad deldiagnóstico de salud?

No cumple

Medidas de controly prevención

Concepto Preguntas Calificación Observaciones¿Cuenta la empresa con una políticapara la prevención del consumo dealcohol y sustancias psicoactivas?

Cumple

¿Ha identificado los cargos de altoriesgo en los cuales se exija laaplicación de un seguimiento alconsumos de alcohol o sustanciaspsicoactivas?

No aplica

¿Se llevan estadísticas de morbilidad yausentismo de origen común? No cumple

¿Se cuenta con Sistema de VigilanciaEpidemiológica (SVE) orientado a losfactores de riesgo prioritarios?

No cumpleSE DEBE IMPLEENTAR UN SVE PARA

RIESGO BIOLOGICO Y PSICOLABORALPARA LA PARTE ADMINISTRATIVA

¿Está definida la población expuesta alos factores de riesgo prioritariosgeneradores de enfermedad laboral?

No cumple

¿Se cuenta con un protocolo quepermita tomar decisiones desde elingreso, interpretación de casos yseguimiento y salida a los expuestos?

No cumple DOCUMENTAR EL PROCESO

¿Se aplican las pruebas tamiz a losexpuestos a los factores de riesgosdefinidos?

No cumple

¿Se realizan estrategias de prevención opromoción a los expuestos a losfactores de riesgo prioritarios?

Cumple

¿Se ha realizado interacción entre losresultados de higiene y salud? Cumple

¿Cuenta dentro del SVE con unprotocolo de indicadores de gestión, deproceso e impacto?

No cumple

¿Se cuenta con un programa dereintegro laboral? No cumple IMPLEMETAR EL PROGRAMA DE

RIENTEGRO LABORAL

¿Se hace seguimiento a lostrabajadores reintegrados laboralmente? No cumple

Medidas de controly prevención

Concepto Preguntas Calificación Observaciones

Emergencias

¿Existe un plan de emergencias queincluya política, objetivos, alcance,responsables, señalización y divulgacióna los trabajadores como mínimo?

Cumple

¿La empresa cuenta con una brigadaque cumpla corresponda mínimo al 10%de la totalidad de los trabajadores?

No cumple

¿La brigada está entrenada ycapacitada? No cumple

¿Se cuenta con un análisis devulnerabilidad que identifique los riesgosde la empresa en cuanto aemergencias?

Cumple

¿Se cuenta con un plan de evacuaciónque incluya objetivos, responsables,códigos de alarma, rutas y puntos deencuentro y responsables?

No cumple

¿Existen protocolos estandarizadospara la atención de las diferentesemergencias?

Cumple

¿La empresa cuenta con equiposbásicos para la atención de lasdiferentes emergencias?

Cumple

¿La empresa ha realizado simulacros enel último año? Cumple

VERIFICAR

Supervisión deresultados

¿Se realiza un análisis de causas de laaccidentalidad ocurrida? No cumple

¿Se cuenta con un registro queevidencie la proporción de accidentalidad?

No cumple

¿Se cuenta con un registro queevidencie la severidad de la accidentalidad?

No cumple

Concepto Preguntas Calificación Observaciones¿Se cuenta con un registro queevidencie la tasa enfermedad laboral(EL)?

No cumple

¿Se cuenta con un registro queevidencie la Incidencia de enfermedadlaboral?

No cumple

¿Se cuenta con un registro queevidencie la tendencia de la accidentalidad?

No cumple

¿Se cuenta con un registro queevidencie la tendencia de la enfermedadlaboral?

No cumple

Investigaciónincidentes y ATEP

¿Existe un procedimiento para realizarreporte de accidente de trabajo? No cumple

¿Las investigaciones de los accidentesde trabajo se realizan bajo la Resolución1401 de 2007?

Cumple

¿Se realiza seguimiento a lasrecomendaciones dadas en lasinvestigaciones de accidentes detrabajo?

No cumple

ACTUAR

Mejora continua

¿Se realiza seguimiento al grado decumplimiento de los objetivos para ladisminución en frecuencia y/oseveridad?

No cumple SE DEBE IMPLEMETAR LA MATRIZ DEOBJETIVOS Y METAS

¿Se realiza seguimiento al cumplimientodel cronograma definido? No cumple

Revisión por lagerencia

¿Existe evidencia de las revisioneshechas por la Gerencia al sistema degestión de seguridad y salud en eltrabajo?

No cumple ES IMPORTANTE QUE LA GERENCIACONOZCA Y LIDERE EL SG-SST ASI

COMO QUE TENGA CONOCIMIENTO ENACCIDENTES Y ENFERMEDADESLABORALES, ACTIVIDADES DE

PREVENCION Y SE DEJE EVIDENCIA DELAS REVISIONES O REUNIONES DEL SG-

SST

¿Existe plan de acción aprobados por laGerencia, con base en las revisiones? No cumple

¿Se cuenta con evidencia de lasacciones de control a partir de este plande trabajo?

No cumple

Supervisión deresultados

RESULTADOS DIAGNOSTICO SALUD OCUPACIONAL(SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO)

EMPRESA NATIONAL CLINCS CENTENARIO

Fecha 26/12/2014

Preguntas Hallazgos Ponderación ResultadoItem Estándar Aplican

Planear

Politica 3 3 1 1,0 0,3Sistema de gestión de seguridad ysalud en el trabajo 4 4 3 1,0 0,8

Comité paritario de salud ocupacional 6 6 3 1,0 0,5Responsabilidades del empleador 3 3 3 1,0 1,0Reglamentos de ley 3 3 2 1,0 0,7Programa de contratistas 4 4 0 1,0 0,0Identificación de peligros 6 6 6 6,0 6,0Objetivos 6 6 3 3,0 1,5Plan de trabajo 2 2 0 3,0 0,0Indicadores 4 4 0 2,0 0,0Subtotal 41 41 21 20,00 10,75

HacerMedidas de control y prevención 39 38 15 35,0 13,8Emergencias 8 8 5 10,0 6,3Subtotal 47 46 20 45,00 20,07

VerificarSupervisión de resultados 7 7 0 10,0 0,0Investigación incidentes y ATEL 3 3 1 10,0 3,3Subtotal 10 10 1 20,00 3,33

ActuarMejora continua 2 2 0 5,0 0,0Revisión por la gerencia 3 3 0 10,0 0,0Subtotal 5 5 0 15,00 0,00

ConsolidadoPreguntas

Item Estándar Aplican Hallazgos ResultadoPlanear 41 41 21 10,75Hacer 47 46 20 20,07Verificar 10 10 1 3,33Actuar 5 5 0 0,00Total 103 102 42 34,15