Diagnóstico Salud Puebla 2013

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  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    DIAGNSTICO DE SALUD

    ESTADO DE PUEBLA2013

    Secretara de Salud del Estado de Puebla

    Abril de 2014

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla1

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    INTRODUCCIN.

    El estado de Puebla ha logrado importantes avances es sus indicadores de desarrollohumano, incluidos los correspondientes a la condiciones de salud de sus habitantes. Entreestos estn lo correspondiente a Salud de la u!er, con las acciones de prevenci"n decncer c#rvico$uterino, mediante la aplicaci"n de la vacuna contra el virus del papilomahumano, las detecciones de cncer de mama % el programa de plani&caci"n 'amiliar, ladisminuci"n de la mortalidad materna % de la mortalidad in'antil.

    (on la creaci"n del (onse!o Estatal de Salud, la coordinaci"n interinstitucional est siendo'ortalecida, dirigiendo los es'uer)os a las causas *ue son prioritarias en nuestra entidad.

    Sin embargo a+n se tienen grandes desa'os por delante los cuales deben ser en'rentadoscon base en la evidencia.

    a in'ormaci"n ms reciente ubica a Puebla entre los estados con desarrollo humanomedio -/ de 0.0 a 0.3. Su posici"n en la clasi&caci"n nacional ha me!orado, al pasardel lugar 2 en el a5o 2000 al 24 en 200. En t#rminos relativos, para el a5o 200 elndice de desarrollo humano -/ estatal 'ue de 0.634, valor menor al nacional-0.6200, aun*ue creci" ms rpidamente pues mientras el indicador nacional aument"1.7, el del estado lo hi)o en 2.887.

    9especto al ndice de desarrollo relativo al g#nero -/:, *ue incorpora la p#rdida endesarrollo humano atribuible a la desigualdad entre mu!eres % hombres, en 200 seobserva *ue la entidad registra un /: menor *ue el obtenido a nivel nacional -vergr&ca 21.2. (on relaci"n a su evoluci"n, el indicador nacional creci" 1.3;7 mientras

    *ue el indicador estatal lo hi)o a una tasa superior de ;.227. a di'erencia porcentualentre el /: % el / hace posible obtener una medida sobre la p#rdida del desarrollohumano atribuible a estas di'erencias, *ue a nivel nacional 'ue de 0.887 mientras *uepara la entidad 'ue de 0.27 -ver gr&ca 21.;.En cuanto a las oportunidades para las mu!eres en los mbitos de participaci"n poltica,econ"mica -control sobre recursos econ"micos % de ocupaci"n -acceso a empleos dealtos 'uncionarios % directivos medidas mediante el ndice de potenciaci"n de g#nero-P:, la entidad muestra un valor en el P: de 0.818;, ma%or al nacional de 0.803 -vergr&ca 21.4.Entre 2000 % 200 el P: del estado creci" a un ma%or ritmo respecto del indicadornacional, pues mientras el primero se increment" 28.437 el nacional lo hi)o en 1;.4;7-1

    Este panorama nos permite conte

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    MARCO JURDICO

    a (onstituci"n Poltica de los Estados =nidos eederaci"n % las Entidades >ederativas enmateria de salubridad general. ace re'erencia a su aplicaci"n en toda la 9ep+blicaeederal.As como la elaboraci"n del Programa Estatal de Salud, tomando en cuenta lasprioridades % los servicios de los Sistemas Facional % Estatal de Salud.

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    I. OBJETIVOS

    1.1 Objeti! Ge"e#$%

    /escribir la situaci"n de salud de los habitantes del estado de Puebla,identi&cando los determinantes sociales, conductuales, biol"gicos % de sistemasde salud *ue inGu%en en el nivel de salud de los poblanos.

    1.2 Objeti!& E&'e()*(!&

    denti&car los 'actores sociales demogr&cos, polticos, culturales,

    econ"micos, educaci"n. denti&car los 'actores conductuales estilos de vida, alimentaci"n,

    transporte, empleos. denti&car los 'actores biol"gicos /a5os a la salud denti&car los 'actores atribuibles al sistema de salud n'raestructura,

    personal.

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    II. DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL DE SALUD

    2.1 GENERALIDADES

    UBICACIN

    El Estado de Puebla se locali)a en el centro oriente del territorio me

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    >igura 1. apa de las 9egiones Socioecon"micas

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    >igura 2. apa de la Lurisdicciones Sanitarias

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    CLIMA

    os climas en la entidad se presentan en 'orma mu% variada, los predominantes sontemplado subh+medo con lluvias en veranoC clido subh+medo con lluvias en veranoCsemiclido h+medo con lluvias todo el a5o % semiclido subh+medo con lluvias enveranoC semiseco templado % semiseco mu% clido % clido.- Anuario Estadstico 200.FE:.

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    VEGETACIN

    Se pueden encontrar los siguientes tipos selva alta perenni'olia en el sudeste % en lasierra del A

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    (on respecto al abastecimiento de agua para la poblaci"n, el Estado para 200 cuenta

    con 4,82; las 'uentes, de las cuales 1,431 son po)os pro'undos -;2.27 % ;,1;2 sonmanantiales -8.7.

    2.2 ASPECTOS DEMOGR-+ICOS

    E&t#(t#$ / (!'!&i(i" '!b%$(i!"$%

    En 2014 nuestra entidad cuenta con una poblaci"n de 8,1;1,436 habitantes, seg+n laspro%ecciones del (onse!o Facional de Poblaci"n, la cual se encuentra distribuida encuanto a seigura ;. Pirmide de poblaci"n 2014 Estatal

    0 A 4

    A 3

    10 A 14

    1 A 1320 A 24

    2 A 23

    ;0 A ;4

    ; A ;3

    40 A 44

    4 A 43

    0 A 4

    A 3

    80 A 84

    8 A 830 A AS

    $1 $10 $ 0 10 1

    Pi#i3e P!b$(i!"$% E&t$3! 3e P.eb%$ 2014

    ombres u!eres

    >uente (HFAPH

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    >igura 4. Pro%ecci"n de Poblaci"n del Estado de Puebla a 20;0

    >uente (HFAPH

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    Pi#i3e P!b%$(i!"$% J.#i&3i((i" C5i6"$5.$'$" 2014

    H9ES =LE9ES

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    0 A AS

    Pi#i3e P!b%$(i!"$% J.#i&3i((i" ,.$.(5i"$"6! 2014

    HP9ES =LE9ES

    >ig. . Pirmides Poblacionales de lasLurisdicciones Sanitarias

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    2 A 23

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    40 A 44

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    A 3

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    0 A AS

    Pi#i3e P!b%$(i!"$% J.#i&3i((i" 7$($'!$8t%$ 2014

    H 9E S =L E9E S

    0 A 4 A 3

    10 A 14

    1 A 1320 A 242 A 23

    ;0 A ;4; A ;340 A 44

    4 A 43

    0 A 4 A 3

    80 A 84

    8 A 830 A AS

    Pi#ie P!b%$(i!"$% J#i&i((i"E% Se(! 2014

    H9ES =LE9ES

    >uente (HFAPH

    as pirmides poblacionales de las !urisdicciones sanitarias de uachinango,(hignahuapan, Kacapoa

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    1 A 13

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    ; A ;3

    40 A 44

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    0 A AS

    Pi#ie P!b%$(i!"$% J#i&i((i"Peb%$ 2014

    H9ES =LE9ES

    0 A 4

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    1 A 13

    20 A 24

    2 A 23

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    0 A 4

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    0 A AS

    Pi#i3e P!b%$(i!"$% J.i#&3i((i" ,.ej!t9i"6! 2014

    H 9ES =LE 9E S

    >uente (HFAPH

    as !urisdicciones sanitarias de ue!ot)ingo % Puebla presentan un per&l demogr&codistinto a las 4 regiones vistas previamente.

    En el caso de la !urisdicci"n sanitaria de ue!ot)ingo observamos una pirmidepoblacional de base amplia con predominio de la poblaci"n de 0 a 4 a5os de edad %

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    compartiendo prevalencia con la poblaci"n !oven. El 'en"meno de Benve!ecimiento de la

    poblaci"n es ms discreto *ue en las regiones del norte % oriente del Estado.

    En el (aso de la Lurisdicci"n de Puebla, la cual abarca solamente el municipio de Puebla,observamos una base amplia con un predominio ms marcado de la poblaci"n de 0 a 4a5os de edad, lo cual nos indica *ue la transici"n demogr&ca en este municipio presentaun leve retraso, debido a un alto ndice de natalidad, poblaci"n Gotante -estudiantes %traba!adores procedentes de otros estados.

    0 A 4

    A 3

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    1 A 13

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    80 A 84

    8 A 83

    0 A AS

    Pi#i3e P!b%$(i!"$% J.#i&3i((i" 3e A($t%" 3e O&!#i! 2014

    HP9ES =LE9ES

    0 A 4

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    10 A 14

    1 A 13

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    2 A 23

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    ; A ;3

    40 A 44

    4 A 43

    0 A 4 A 3

    80 A 84

    8 A 83

    0 A AS

    Pi#i3e P!b%$(i!"$% J.#i&3i((i" I9:($# 3e M$t$!#!& 2014

    HP9ES =LE9ES

    >uente (HFAPH

    as !urisdicciones de )+car de atamoros % Acatln de Hsorio, presentan pirmidespoblacionales mu% distintas al de otras regiones del Estado. =na poblaci"npredominantemente adolescente, una poblaci"n en edad productiva presente en unaproporci"n mucho menor en relaci"n al resto del Estado. Esto es debido al 'en"menomigratorio. as dos !urisdicciones presentan municipios de mu% alta migraci"n e

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    0 A 4 A 3

    10 A 141 A 1320 A 24

    2 A 23;0 A ;4; A ;3

    40 A 444 A 430 A 4 A 380 A 84

    8 A 830 A AS

    Pi#ie P!b%$(i!"$% J#i&i((i"Te5$(" 2014

    H9ES =LE9ES

    0 A 4 A 3

    10 A 14

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    4 A 43

    0 A 4

    A 3

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    8 A 83

    0 A AS

    Pi#ie P!b%$(i!"$% J#i&i((i"Te'e8i e R!#)6e9 2014

    H9ES =LE9ES

    >uente (HFAPH

    as pirmides poblaciones de las !urisdicciones de ?epe

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    Angel"polis 2,88,2 ;,264 612.;0

    Dalle de Atli

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    >igura 3. Esperan)a de vida por se

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    ;0;

    Puebla Facional

    T$&$& '!# (ie" i% 5$bit$"te&

    >uente ndicadores demogr&cos bsicos 1330 a 20;0, Puebla. (HFAPH

    a evoluci"n de la tasa global de 'ecundidad del estado de Puebla es superior a lanacional. En 1330, el n+mero de hi!os promedio por mu!er era de ;.3 % descendi" a 2.16hi!os en 2010, levemente superior al promedio nacional -2.0. Se estima *ue el nivel dereempla)o intergeneracional en este estado ser de 2.1 hi!os en el 2012, de 2.00 en el201 % de 1.66 en el 20;0.

    Mi6#$(i"

    ?radicionalmente Puebla ha presentado ganancia poblacional por migraci"n de otrasentidades 'ederativas % p#rdida por migraci"n internacional. En el primer caso lapoblaci"n aument" en .2 mil personas durante 2010 como consecuencia de la di'erencia*ue se dio por la emigraci"n de 12.8 mil personas % la inmigraci"n de 1.6 mil individuos.Estos movimientos poblacionales dieron como resultado *ue la tasa de migraci"n interna'uera de 0.3 por mil en 2010. Sin embargo, en las +ltimas d#cadas se observa un

    incremento de emigraci"n internacional *ue se dirige especialmente a Estados =nidos %predominantemente a la ciudad de Fueva TorIC alrededor de ;4.; mil personas al a5ode!an el estado. a tasa de migraci"n neta internacional a principios de los ochenta pas"de ser de N;.1 por mil, hasta alcan)ar en el a5o 2010 una tasa de N8 por mil, es decir lasalida de personas del estado se duplic" entre 1360 % 2010.P!b%$(i" i")6e"$

    Puebla ocupa el octavo lugar entre las entidades del pas con ma%or poblaci"n indgenaconcentrada principalmente en las sierras norte % nororiente de la entidad. os diversosgrupos pertenecen a etnias como la nhuatl, totonaca, popoloca, ma)ateca, mi

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    as principales causas de de'unci"n en este grupo de poblaci"n son las en'ermedades

    in'ectoNcontagiosas as como a las relacionadas con la desnutrici"n % la mortalidadmaterna. a edad promedio de muerte de una mu!er *ue vive en estas localidades es de1 a5os % la de un hombre es de 43. os menores de un a5o presentan un riesgo de morirdos veces ma%or *ue en el resto del pas. En los preescolares el riesgo aumenta a 4.1 enlas ni5as % a ;. veces en los ni5os % en el adolescente es 1. veces ma%or *ue el riesgo*ue presentan los adolescentes del resto del pas. Estas desigualdades se deben adi'erencias en el acceso a recursos % servicios de salud, % en la calidad de atenci"n,problemas *ue debieran atenderse sin demora.

    ECONOMA

    /e acuerdo con datos o&ciales ms recientes correspondientes al a5o 2008, el volumen

    de la economa del estado aporta el ;.7 al Producto nterno ruto -P nacional

    i

    ,ubicndola en el s#ptimo lugar de la economa del pas despu#s del /istrito >ederal,Estado de #

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    ?,AU(A,A

    (H,.A

    FATA9.?

    ALA (A,.>H9F.A S=9

    KA(A?E(AS

    (APE(E

    A:=AS(A,.EF?ES

    ?AA S(H

    ./A,:H

    /=9AF:H

    H9E,HS

    T=(A?OF

    HAUA(A

    M=.F?AFA 9 HH

    :=E99E9H

    (.APAS

    M=E9V?A9H

    S.FA,HA

    SAF ,=.S PH?HSW

    .(HA(OF

    SHFH9A

    ?AA =,.PAS

    (HA=.,A

    :=AFAL=A?H

    ALA (A,.>H9F.A

    P=E,A

    DE9A(9=K

    (.=A=A

    LA,.S(H

    F=EDH ,EXF

    ES?A/H /E VU.(H

    /.S?9.?H >E/E9A,

    0 1000000000 2000000000

    P#!3.(t! I"te#"! B#.t! '!# E"ti3$3 +e3e#$ti$

    +i6#$ 11. P#!(t! I"te#"! B#t! '!#

    E"ti$ +ee#$ti$ 200>

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    >uente n'orme sobre /esarrollo umano #ederalismo % el /esarrollo unicipal -FA>E/.9eporto por sector productivo la poblaci"n econ"micamente activa del Estadodividi#ndolo de la siguiente manera

    Y En el sector primario se ubica el ;8.37 del total de la poblaci"n ocupada. Este sectorcomprende agricultura, ganadera, ca)a, % pesca.Y En el sector secundario dentro del cual se encuentra la minera, euente FE:. Sistema de (uentas Facionales de #ederativa2001$2008. (onsultar

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    empleado en la entidad, el 3.47 son hombres % el 40.87 son mu!eres, *uienes en

    promedio perciben anualmente un ingreso de Z4 mil pesos, *ue representa un ci'rain'erior al promedio nacional *ue en 2003 era de Z3,1 pesos.

    /e acuerdo al (onse!o Facional de Evaluaci"n de la Poltica de /esarrollo Social-(HFEDA, a 'ebrero de 2010 se redu!o el n+mero de 'amilias pobres en Puebla, al pasarde 28 por ciento de pobre)a e

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    (uadro ;.:rado de marginaci"n municipal. Puebla, 200

    N!b#e

    e %$

    Re6i"

    M"i(i'i!& (!" $#6i"$(i"

    T!t$% M/ A%t$ A%t$ Mei$ B$j$ M/ B$j$

    Puebla 217 29 121 50 13 4

    % de poblacin !00" 5#5" 25#$" 2!" !%#&" 3!#3"

    uauchinango ;; 10 1 1 $

    ?e)iutln ;0 13 1 ; $

    (iudad Serdn 2 ; 14 1 $

    San Pedro (holula 28 1 8 11 ;

    Puebla 14 $ 4 2 1

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla24

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    )+car de atamoros 4 2 ;8 3 $ $

    ?ehuacn 42 8 2 10 1 $

    >uente (HFAPH, Wndices de arginaci"n, 200.

    +i6#$ 12. G#$! e $#6i"$(i" '!# "i(i'i!. Peb%$? 200

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla25

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    >uente (HFAPH, Wndices de argin$(i"? 200.

    E($(i"

    En Puebla tres de cada 100 personas de 1 a 24 a5os no saben leer ni escribir mientras*ue para el grupo de personas de 2 a5os % ms el porcenta!e se incrementa hasta 14.2de cada cien de acuerdo a los resultados del censo 2010. a poblaci"n ma%or a 1 a5osen el estado de Puebla cuenta en promedio con 6 a5os de escolaridad, es decir, haconcluido el segundo a5o de secundaria. Sin embargo, el promedio nacional para estesector poblacional es de 6.8 a5os de escolaridad, es decir Puebla est por deba!o de estaci'ra. S"lo ha% cuatro estados -(hiapas, :uerrero, Ha

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    . DAOS A LA SALUD

    3.1 M!#bi%i$

    El escenario de la salud % la en'ermedad de la poblaci"n poblana reGe!a, para el caso dela morbilidad *ue la poblaci"n a+n padece en'ermedades prevenibles cu%o origen esin'eccioso. as primeras causas de morbilidad en el estado se relacionan con n'ecciones9espiratorias Agudas, seguida de n'ecciones ntestinales, n'ecciones de Das =rinarias,Amibiasis, :ingivitis % En'ermedades Periodontales. (uadro 4

    a% *ue resaltar el hecho *ue en este escenario, aparecen dos problemas de salud *ueson caractersticos de las sociedades en desarrollo, esto es, la hipertensi"n arterial % la

    diabetes mellitus. Pero la distribuci"n rural N urbana del estado caracteri)a un escenariode salud donde predominan las en'ermedades in'ecciosas, por ello es *ue en lasconsultas de primer nivel de atenci"n se atienden problemas parasitarios e in'ecciosos.>A?A Doo /E EP/EHH:WA

    E&t$! e Peb%$10 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ E&t$t$%

    C!'$#$ti! 2000?200 / 2010C$#! N!. 4

    2011 2012 2013

    Di$6"&ti(! C$&!&

    T$&$ Di$6"&ti(!

    C$&!& T$&$ Di$6"&ti(! C$&!& T$&$

    n'eccionesrespiratorias

    agudas

    11121

    1644.36

    n'eccionesrespiratorias

    agudas

    111216 1660.2

    n'eccionesrespiratorias

    agudas

    103424 1480.;;

    n'ecciones int. porotros organismos %las mal de&nidas

    2042; ;441.13 n'ecciones int.por otros

    organismos %las mal

    de&nidas

    2018 ;416.04

    n'ecciones int. porotros organismos %las mal de&nidas

    1686; ;03.22

    n'ecci"n de vasurinarias

    1438 22;.41 n'ecci"n devas urinarias

    16486 2840.16

    n'ecci"n de vasurinarias

    14146 2;32.16

    [lceras, :astritis %/uodenitis

    81;1 10;;.11 [lceras,:astritis %/uodenitis

    8020 106;.26

    [lceras, :astritis %/uodenitis

    426 636.8

    :ingivitis %en'ermedadperiodontal

    ;40 4.1 :ingivitis %en'ermedadperiodontal

    ;43 82.3 :ingivitis %en'ermedadperiodontal

    ;4384 8.24

    Amebiasisintestinal

    260; 4;4.8 Amebiasisintestinal

    2;680 ;3.2 Amebiasisintestinal

    212;3 ;0.04

    (andidiasisurogenital

    21112 ;.2 (andidiasisurogenital

    22483 ;4.; (andidiasisurogenital

    1340 ;22.04

    ipertensi"narterial

    168 ;12.60 (on!untivitis 16;0 ;0.01 (on!untivitis 18234 286.4

    Htras helmintiasis 16;2 ;00.4 ipertensi"narterial 1483 231.0 ipertensi"narterial 1806 28.10

    (on!untivitis 1481 234.20 Htrashelmintiasis

    131 288.03 Htitis media aguda 1324 282.44

    9esto de causas 144 2463.6 9esto decausas

    1418 241.30

    9esto de causa 1;81 22;.0

    ?asa por 100,000 habitantes>uente Anuarios de orbilidad, S=ADE

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla27

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    28/63

    C$#! N!. 410 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ e" Me"!#e& e 1 $=!. E&t$t$%. 2013

    Diagnstico Casos T$&$Infecciones respiratorias agudas 34,826 ,8;6.68

    Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas 10,618 6,84.4

    Conjuntivitis 1,23 1,0;8.;

    Desnutricin leve 330 31.;4

    Neumonas y bronconeumonas 326 41.6

    Amebiasis intestinal 661 04.21

    Infeccin de vas urinarias 821.06

    Otitis media aguda 0 40;.88

    Varicela ;6 ;02.1

    Desnutricin moderada 12 1;.46

    Resto de diagnsticos 1;8; 1063.46

    >uente Sistema [nico Automati)ado de Digilancia Epidemiol"gica, /:E.?asa por 100,000 menores de 1 a5o

    C$#! N!. 410 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ e" P!b%$(i" e 1 $ 4 $=!&. E&t$t$%. 2013

    Diagnstico Casos T$&$Infecciones respiratorias agudas 226,02 48,26.3

    Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas ;4,402 8,33.00

    Infeccin de vas urinarias 4,;2 313.;3

    Amebiasis intestinal 4,030 623.2

    Desnutricin leve 2,; 82.

    Varicela 2,;18 483.64

    Otitis media aguda 2,;01 488.3

    Conjuntivitis 2,286 480.10

    Otras elmintiasis 1,361 401.66Neumonas y bronconeumonas 1,110 22.16

    Resto de diagnsticos ,; 1,23.00

    >uente Sistema [nico Automati)ado de Digilancia Epidemiol"gica, /:E.?asa por 100,000 habitantes de 1 a 4 a5os

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla28

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    29/63

    C$#! N!. 410 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ e" P!b%$(i" e $ $=!&. E&t$t$%. 2013

    Diagnstico Casos T$&$

    Infecciones respiratorias agudas 1,;8 2,2.22Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas 20,33 ;,41;.02

    Infeccin de vas urinarias 8,266 1,022.20

    Amebiasis intestinal ;,484 8;.12

    Otitis media aguda ;,010 463.;2

    Otras elmintiasis 2,82 443.00

    Varicela 2,;3 ;68.4!ingivitis y enfermedad periodontal 2,18 ;2.26

    Conjuntivitis 1,3;6 ;1.0

    Into"icacin por picadura de alacr#n 1,1;; 164.16

    Resto de diagnsticos ,41 1,20.;

    >uente Sistema [nico Automati)ado de Digilancia Epidemiol"gica, /:E. ?asa por 100,000 habitantes de a 3 a5os

    C$#! N!. 410 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ e" P!b%$(i" e 10 $ 1 $=!&. E&t$t$%. 2013

    Diagnstico Casos T$&$

    Infecciones respiratorias agudas 180,48 1;,0.18Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas 2,01 2,0;3.1

    Infeccin de vas urinarias 18,306 1,;.3

    $lceras% !astritis y Duodenitis ,6 814.30

    !ingivitis y enfermedad periodontal 8,;21 14.28

    Amebiasis intestinal ;,33 ;2.13

    Into"icacin por picadura de alacr#n 2,33; 24;.0

    Otitis media aguda 2,343 2;3.32

    Otras elmintiasis 2,; 222.1

    Conjuntivitis 2,803 212.28

    Resto de diagnsticos 1,131 1,2;.30

    >uente Sistema [nico Automati)ado de Digilancia Epidemiol"gica, /:E. ?asa por 100,000 habitantes de 10 a 13 a5os

    C$#! N!. 4

    10 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ e" P!b%$(i" e 20 $ $=!&. E&t$t$%. 2013

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla29

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    30/63

    Diagnstico Casos T$&$Infecciones respiratorias agudas ;;2,10 10,3.34

    Infeccin de vas urinarias 32,331 ;,082.14

    Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas ,2 2,466.4

    $lceras% !astritis y Duodenitis ;8,14 1,202.;6

    !ingivitis y enfermedad periodontal 21,02 832.;4

    Candidiasis urogenital 18,888 46.60

    &ricomoniasis urogenital 3,;8 ;06.03

    'ipertensin arterial 6,30; 23;.1

    Diabetes mellitus no insulinodependiente (&ipo II) 6,28 260.8

    Amebiasis intestinal ,016 2;1.10

    Resto de diagnsticos 80,8;8 1,338.1

    >uente Sistema [nico Automati)ado de Digilancia Epidemiol"gica, /:E. ?asa por 100,000 habitantes de 20 a 3 a5os

    C$#! N!. 410 P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#bi%i$ e" P!b%$(i" e 20 $ $=!&. E&t$t$%. 2013

    Diagnstico Casos T$&$Infecciones respiratorias agudas *+%,-. 1,;1.40

    Infeccin de vas urinarias ,/%0/, 4,1;3.43Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas 1.%.1- ;,0;.40

    $lceras% !astritis y Duodenitis 12%/1+ 1,614.6

    'ipertensin arterial +%2.3 1,24.30

    Diabetes mellitus no insulinodependiente (&ipo II) 3%*+2 68.86

    !ingivitis y enfermedad periodontal 3%*21 644.4

    Conjuntivitis ( para ,21/ ) 1%.-2 ;44.6

    Amebiasis intestinal 1%+*, ;1;.4

    Into"icacin por picadura de alacr#n 1%--. 23;.3

    Resto de diagnsticos 1/%213 2,263.26

    >uente Sistema [nico Automati)ado de Digilancia Epidemiol"gica, /:E. ?asa por 100,000 habitantes de 80 a5os en adelante.

    3.2 MORTALIDAD

    Al anali)ar las causas de muerte, se observan m+ltiples 'actores *ue indirectamente

    a'ectan las tasas de mortalidad en el estado, entre ellos se puede considerar, cobertura %

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla30

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    31/63

    calidad de la atenci"n m#dica % niveles de desarrollo de un municipio, dicho de otra

    'orma, el riesgo de morir de una persona no est determinado +nicamente por su edad %seuente SEE/ 201; Preliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla31

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    32/63

    C$#! N!. 11P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ e" P!b%$(i" e"!# e 1 $=!. E&t$t$%. A=! 2013

    Causa Defunciones T$&$

    Ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal 0-2 44.82

    4alformaciones cong5nitas% deformidades y anomalas cromosmicas /.+ ;1.;;

    Neumona e influen6a 110 31.32

    Accidentes -. .1

    7ntomas signos y alla6gos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otraparte

    0. 4.18

    8nfermedades infecciosas intestinales /0 2.36Infecciones respiratorias agudas% e"cepto neumona e influen6a /1 24.6

    7epticemia /2 2;.36

    Desnutricin y otras deficiencias nutricionales ,. 2;.16

    8nfermedades del esfago 1+ 1;.3

    Resto de causas 11, 63.2

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 11P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ e" P!b%$(i" e 1 $ 4 $=!&. E&t$t$%. A=! 2013

    Causa Defunciones

    Tasa

    4alformaciones cong5nitas% deformidades y anomalas cromosmicas 0. 119.+

    Accidentes 0/ 129+0

    Neumona e influen6a ,3 39*+

    &umores malignos ,, 393-8nfermedades infecciosas intestinales 1* /9-0

    Desnutricin y otras deficiencias nutricionales 11 ,9,/

    Infecciones respiratorias agudas% e"cepto neumona e influen6a 11 ,9,/

    :ar#lisis cerebral y otros sndromes paralticos . 19*/

    8nfermedades del gado - 19,,

    7ntomas signos y alla6gos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte - 19,,

    Resto de causas +3 10921

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla32

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    33/63

    C$#! N!. 11P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ e" P!b%$(i" e $ $=!&. E&t$t$%. A=! 2013

    Causa Defunciones Tasa

    &umores malignos ,* 3900

    Accidentes 1* ,9./

    4alformaciones cong5nitas% deformidades y anomalas cromosmicas 1- ,9-2

    :ar#lisis cerebral y otros sndromes paralticos * 19/2

    Desnutricin y otras deficiencias nutricionales 0 29*1

    8pilepsia 0 29*1

    8nfermedades del cora6n 3 29-0Insuficiencia renal / 293.

    Neumona e influen6a / 293.

    Agresiones (omicidios) , 29//

    Resto de causas ,* 3900

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 11P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ e" P!b%$(i" e 10 $ 1 $=!&. E&t$t$%. A=! 2013

    Causa Defunciones Tasa

    Accidentes 1/, 129+3

    &umores malignos +1 09+*

    ;esiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) /- ,9./

    4alformaciones cong5nitas% deformidades y anomalas cromosmicas // ,9-*

    Agresiones (omicidios) /2 ,933Insuficiencia renal ,, 19+.

    :ar#lisis cerebral y otros sndromes paralticos 1+ 19/*

    8nfermedades del cora6n 10 19,,

    8nfermedades cerebrovasculares * 29-0

    8pilepsia * 29-0

    Resto de causas 11- .933

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla33

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    34/63

    C$#! N!. 11

    P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ e" P!b%$(i" e 20 $ $=!&. E&t$t$%. A=! 2011

    Causa Defunciones Tasa

    Diabetes mellitus 1%/13 3/9,+

    8nfermedades del gado 1%2-- /0912

    &umores malignos 1%2/3 /3920

    Accidentes -*1 ,,93,

    8nfermedades del cora6n 0+, 1*9*3

    Agresiones (omicidios) /10 129/+

    8nfermedades cerebrovasculares 1*- -91,

    Insuficiencia renal 1+2 09-2

    8nfermedad por virus de la inmunodeficiencia umana 1/- 393*

    ;esiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios) 1,0 391,

    Resto de causas 1%/,3 3/9-2

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 11P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ e" P!b%$(i" e >0 $=!& e" $e%$"te. E&t$t$%. A=!

    2011

    Causa Defunciones T$&$

    Diabetes mellitus /%*0- -+*9/2

    8nfermedades del cora6n /%/1- 0*/9/1

    &umores malignos 1%..1 /029,/

    8nfermedades cerebrovasculares 1%/,. ,//9+*

    8nfermedades del gado 1%,01 ,,292-

    8nfermedades pulmonares obstructivas crnicas *11 13,9--

    7ntomas signos y alla6gos anormales clnicos y de laboratorio no clasificados en otra parte 0-+ ..9+3

    Insuficiencia renal 0,0 .,9/0

    Neumona e influen6a 3., *-900

    Accidentes 33. +*9.*

    Resto de causas ,%**. 02*9,2

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla34

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    35/63

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. 1 ,$(5i"$"6!. A=! 2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e& T$&$

    /iabetes mellitus ; 31.20

    ?umores malignos 24; 6.6

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n 2;0 .84

    En'ermedades cerebrovasculares 181 ;6.3

    Accidentes 110 28.81

    /esnutrici"n % otras de&ciencias nutricionales 66 21.23

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas 6 20.8En'ermedades del hgado 3 13.11

    En'ermedad alcoh"lica del hgado 6 16.6

    nsu&ciencia renal 3 14.2

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. 2 C5i6"$5$'$". A=! 2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e&

    T$&$

    ?umores malignos 142 ;.3;

    /iabetes mellitus 1;3 2.3

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n 1;8 1.88

    En'ermedades cerebrovasculares 3 ;8.64

    Sntomas signos % halla)gos anormales clnicos % de laboratorio no clasi&cados en otraparte

    68 ;2.88

    Accidentes 6; ;1.2

    En'ermedad alcoh"lica del hgado 23.2

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, euente SEE/ 201; Preliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla35

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    36/63

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. 3 7$($'!$8t%$. A=! 2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e& T$&$

    /iabetes mellitus 466.42

    ?umores malignos ;2;6.22

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n ;0.;4

    En'ermedades cerebrovasculares 202;8.41

    En'ermedad alcoh"lica del hgado 131;4.4;

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, euente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. 4 S$" S$%$!# E% Se(!. A=!

    2013

    De&(#i'(i"

    De"(i!

    "e&

    T$&

    $/iabetes mellitus 404

    32.6

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n 281 80.00

    ?umores malignos 2210.60

    En'ermedad alcoh"lica del hgado 12623.42

    Accidentes 1202.6

    En'ermedades cerebrovasculares 10624.6;

    En'ermedades del hgado 322.;0

    Sntomas signos % halla)gos anormales clnicos % de laboratorio no clasi&cados en otra 68 13.

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla36

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    37/63

    parte

    En'ermedades hipertensivas 6116.82

    Feumona e inGuen)a 316.18

    >uente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. ,ej!t9i"6!. A=! 2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e&

    T$&$

    ?umores malignos 428 41.08

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n 24 2;.81

    En'ermedades cerebrovasculares 161 1.44

    Accidentes 1 18.6

    En'ermedades del hgado 14 14.64

    nsu&ciencia renal 12 12.24

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, e Peb%$. A=! 2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e&

    T$&$

    /iabetes mellitus 161 118.8

    ?umores malignos 1208 .1;

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n 88 4.2

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla37

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    38/63

    En'ermedades del hgado ;6 2;.

    Accidentes ;; 21.33

    En'ermedades cerebrovasculares ;40 21.16

    En'ermedades hipertensivas 2;6 14.6;

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, euente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. I9:($# e M$t$!#!&. A=!

    2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e&

    T$&$

    /iabetes mellitus 26124.;

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n 28 11.6

    ?umores malignos 18.6

    0Accidentes 63

    ;6.82

    nsu&ciencia renal ;;1.8

    En'ermedades cerebrovasculares 2 ;1.24

    En'ermedades del hgado 8623.

    1

    En'ermedades hipertensivas 8826.8

    4En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, e

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    39/63

    ?umores malignos 31 60.6

    1Sntomas signos % halla)gos anormales clnicos % de laboratorio no clasi&cados en otraparte

    8 8.43

    En'ermedades cerebrovasculares 81 4.1

    Accidentes ; 4.08

    En'ermedades del hgado ;4 ;0.13

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, euente SEE/ 201; Preliminar

    C$#! N!. 12P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. Te'e8i e R!#)6e9. A=!

    2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e&

    T$&$

    /iabetes mellitus 863 30.;;

    En'ermedades is*u#micas del cora)"n ;14 41.1

    ?umores malignos ;0 ;3.33

    En'ermedades cerebrovasculares 210 2.;

    Accidentes 162 2;.68En'ermedad alcoh"lica del hgado 18 20.

    4En'ermedades del hgado 11 13.

    60Feumona e inGuen)a 102 1;.

    ;En'ermedades hipertensivas 101 1;.

    24nsu&ciencia renal 3 12.

    4>uente SEE/ 201; Preliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla39

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    40/63

    C$#! N!. 12

    P#i"(i'$%e& C$&$& e M!#t$%i$ J#i&i((i" S$"it$#i$ N!. 10 Te5$(". A=! 2013

    De&(#i'(i" De"(i!"e&

    T$&$

    /iabetes mellitus 8 6.21

    ?umores malignos ;1 ;.60

    En'ermedad alcoh"lica del hgado 24 41.33

    En'ermedades cerebrovasculares 222 ;4.02

    En'ermedades del hgado 214 ;2.60

    Accidentes 10 28.

    0En'ermedades is*u#micas del cora)"n 16 24.22

    Feumona e inGuen)a 1;2 20.2;

    En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, euente SEE/ 201; Preliminar

    G#*(! 14C!"t#ib(i" P!#(e"t$% e %$& e"(i!"e& &e6:" 6#'! et#e!

    2000? 200 / 2010

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla40

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    41/63

    2000 200 20100F

    2F

    0F

    F

    100F

    I"$"ti%P#ee&(!%$# E&(!%$#P#!(ti$ P!&t'#!(ti$Se I6"!#$

    (omo se puede observar en el gr&co 14, en el trascurso del tiempo la mortalidad in'antil% preescolar ha disminuido considerablemente en cuanto al n+mero de casos. Por otrolado la mortalidad en la edad post productiva se aprecia una disminuci"n notable,derivado de *ue >A?A AFOSS EP/EHH:WA

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla41

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    42/63

    M!#t$%i$ '!# 6#'!& e e$

    En el a5o 2003 la proporci"n de muertes de menores de un a5o 'ue de .67, en losgrupos de ni5os en edad preescolar -de 1 a 4 a5os % escolar -de a 14 a5os, 'ue 1.; %1.47 de las muertes respectivamente. En ese a5o, el peso relativo de muertes en elgrupo en edad productiva -1 a 84 a5os de edad 'ue apro

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    43/63

    M!#t$%i$ I"$"ti%

    T$&$H

    \ ?asa por 1,000 ab.>uente SEE/ 2010 Preliminar

    a mortalidad in'antil es uno de los principales indicadores sociodemogr&cos *ue reGe!alas condiciones de vida % el desarrollo socioecon"mico de una poblaci"n. En Puebla, entre2002 % 2010 este indicador se redu!o en 40.87, al pasar ;,432 a 2,0 de'unciones porcada mil nacimientos.

    En 2010, tanto en Puebla como en el resto del pas, las principales causas de muerte en

    menores de un a5o son a*uellas *ue se originan en el periodo perinatal, mismas *ue seasocian con la desnutrici"n 'etal intrauterina % con problemas asociados con la atenci"nde las emergencias obst#tricas. (omo segunda causa de muerte de los in'antes poblanosestn las mal'ormaciones cong#nitas, algunas de las cuales se encuentran relacionadascon la 'alta de consumo de cido '"lico en las mu!eres en edad '#rtil -cuadro 1.

    (uadro 1.Principales causas de mortalidad in'antil en Puebla, 2010

    O#e"

    C$&$&De"(i!"e&

    T$&$1

    F

    Total

    1 (iertas a'ecciones originadas en el perodoperinatal

    323 640.6 44.;

    2al'ormaciones cong#nitas, de'ormidades %anomalas cromos"micas

    41 463.8 28.0

    ; Feumona e inGuen)a 148 1;2.1 .0;

    4 Accidentes 3 68.0 4.

    En'ermedades n'ecciosas ntestinales 1 48.2 2.48

    8 n'ecciones 9espiratorias Agudas 0 4.; 2.41

    /esnutrici"n % otras de&ciencias nutricionales ;; 23.3 1.3

    6 Septicemia 22 13.3 1.08

    3 En'ermedades del es"'ago 14 12. 0.8

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla43

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    10 En'ermedades cerebrovasculares 3 6.1 0.4;

    -1 ?asa por 100 mil nacimientos estimados del (HFAPH>uente

    C$#! N!. 1@C!'$#$ti! e Re6i!"e& Peb%$

    C!"(e't! A=! Sie##$N!#te

    Sie##$N!#!#ie"t

    $%

    A"6e%'!%i&

    V$%%eSe#"

    V$%%eAt%i8(! /M$t$!#

    !&

    Mi8te($ Te5$("

    M!#t$%i$

    I"$"ti%

    2000 ;1.10 ;4.12 2.02 ;8.06 23.42 ;8.; 2;.3

    2010 16.6 21.03 1.6; 21.3 13.4; 13.6 1.2

    >uente ist"rico de ortalidad % SEE/ 2010 Preeliminar\ ?asa por 1,000 ab.

    M!#t$%i$ e" "i=!& e e$ '#ee&(!%$# 1 $ 4 $=!&

    a supervivencia de los ni5os en edad pre$escolar al igual *ue los reci#n nacidos

    mencionados en el punto anterior, depende de la capacidad de la 'amilia % del Estadopara cubrir sus necesidades bsicas de alimentaci"n % cuidado a su salud. En 2010 enni5os poblanos de 1 a 4 a5os, los accidentes 'ueron la primera causa de muerte,especialmente el ahogamiento % los accidentes de trnsito, *ue superan a las anomalascong#nitas % a las en'ermedades in'ecciosas intestinales -cuadro 13.

    (uadro 13.Principales causas de mortalidad preescolar en Puebla, 2010

    O#e" C$&$& De"(i!"e& T$&$ 1 F

    Total

    1 Accidentes 8 14.1 16.3

    N Accidentes de tr&co de vehculos de motor 11 2.4 ;.2

    N Ahogamiento % sumersi"n accidentales 11 2.4 ;.2

    2 al'ormaciones cong#nitas, de'ormidades % anomalascromos"micas

    82 1;. 16.0

    N al'ormaciones cong#nitas del sistema circulatorio ; .8 10.2

    ; Feumona e inGuen)a ;; .2 3.8

    4 /esnutrici"n % otras de&ciencias nutricionales 26 8.1 6.1

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla44

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    ?umores malignos 28 .8 .8

    N eucemias 1 ;.; 4.4

    8 En'ermedades n'ecciosas ntestinales 18 ;. 4.8

    n'ecciones respiratorias agudas 12 2.8 ;.

    6 Parlisis cerebral % otros sndromes paralticos 11 2.4 ;.2

    3 Septicemia 1. 2.0

    10 Epilepsia 1. 2.0

    Total-1 ?asa por 100 mil habitantes>uente

    C$#! N!. 20C!'$#$ti! e Re6i!"e& e Peb%$

    C!"(e't! A=!Sie##$N!#te

    Sie##$N!#!#ie"t

    $%

    A"6e%'!%i&

    V$%%eSe#"

    V$%%eAt%i8(! /M$t$!#

    !&

    Mi8te($ Te5$("

    M!#t$%i$P#ee&(!%$#

    2000 1.40 1.38 0.36 1.12 1.;4 1.16 1.;2

    2010 1.11 1.00 0.81 0.61 0.8 1.03 0.32

    >uente ist"rico de ortalidad % SEE/ 2010 Preeliminar\ ?asa por 1,000 ab.

    M!#t$%i$ e" "i=!& / $!%e&(e"te& e" e$ e&(!%$# $ 14 $=!&

    En 2010, la primera causa de muerte entre ni5os % adolescentes en edad escolar enPuebla 'ueron los accidentes. os tumores malignos se colocaron como segunda causa demuerte, mientras *ue las anomalas cong#nitas contin+an en los primeros lugares deimportancia -cuadro 21.

    (uadro 21.Principales causas de mortalidad en edad escolar en Puebla, 2003

    O#e" C$&$&

    De"(i!"e&

    T$&$1 F

    Total

    1Accidentes

    6 .;2.4

    N Accidentes de tr&co de vehculos de motor 28 2.2 .6

    2?umores malignos

    8; .416.6

    N eucemias ;2 2. 3.8

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla45

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    ;

    al'ormaciones cong#nitas, de'ormidades %

    anomalas cromos"micas 4; ;.

    12.

    6N al'ormaciones cong#nitas del sistemacirculatorio 2 2.1 .

    4Parlisis cerebral % otros sndromes paralticos

    ;1 2.3.2

    esiones autoinGigidas intencionalmente-suicidios 11 0.3 ;.;

    8 nsu&ciencia 9enal 10 0.3 ;.0 Feumona e inGuen)a 3 0.6 2.6 /esnutrici"n % otras de&ciencias nutricionales 6 0. 2.43 Agresiones -homicidio 8 0. 1.610 Anemias 0.4 1.

    -1 ?asa por 100 mil habitantes>uente SEE/ Preliminar 2010. % (HFAPH, 200. Pro%ecciones de Poblaci"n de #

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    M!#t$%i$ e" $%t!& $/!#e& > $=!& ! &

    as principales causas de muerte de los adultos ma%ores poblanos corresponden aen'ermedades no transmisibles % al desagregarlas aparecen las en'ermedades delcora)"n *ue ocasionaron una *uinta parte de las muertes de adultos ma%ores en el a5o2010. (omo segunda causa de muerte se encuentra la diabetes mellitus, *ue aument" suproporci"n en los +ltimos a5os. os tumores malignos &guran en tercer lugar, destacandolos de la pr"stata, del hgado % del est"mago -cuadro 2;.

    (uadro 2;.Principales causas de mortalidad en adultos ma%ores en Puebla, 2010

    O#e" C$&$& De"(i!"e& T$&$ 1 F

    Total

    1 En'ermedades del cora)"n ;;32 332.; 20.

    N En'ermedades is*u#micas del cora)"n 2111 81.8 12.3

    2 /iabetes ellitus ;24; 346. 13.6

    ; ?umores malignos 11; 01.1 10.

    N ?umor maligno de la pr"stata 223 8.0 1.4

    N ?umor maligno del hgado % de las vas biliares

    intrahepticas18 1. 1.06

    N ?umor maligno del est"mago 184 46.0 1.0

    4 En'ermedades cerebrovasculares 123 ;6.6 .3

    En'ermedades del hgado 33; 230. 8.1

    N En'ermedad alcoh"lica del hgado ;3 118.1 2.4

    8En'ermedades pulmonares obstructivas cr"nicas, euente SEE/ Preliminar 2010 % (HFAPH, 200. Pro%ecciones de Poblaci"n de #

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    M!#t$%i$ M$te#"$

    En Puebla, la tasa de mortalidad materna en 1330 era de 126.; de'unciones por cadacien mil nacidos vivos. :racias a los avances en la vigilancia % atenci"n antes, durante %despu#s del parto, este indicador disminu%" en ms de la mitad para ubicarse en para2010, aun*ue todava sigue estando por arriba de la media nacional *ue es de /eacuerdo con lo planteado en los H/, la mortalidad materna en Puebla deber alcan)aren 201 un nivel de ;2.1 -&gura 14.

    +i6#$. N!. 14

    Di&t#ib(i" e %$& De"(i!"e& M$te#"$&2000 K 2010

    2000 2001 2002 200; 2004 200 2008 200 2006 2003 20100

    20

    40

    >0

    @0

    100

    120

    Di&t#ib(i" e %$& De"(i!"e& M$te#"$&2000 2010

    DE+UNCIONES

    >uente ist"rico de ortalidad % SEE/ 2010 Preeliminar

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla48

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    IV. RIESGOS PARA LA SALUD

    os riesgos para la salud de la poblaci"n inclu%en todos a*uellos 'actores cu%a incidenciaeleva la probabilidad de en'ermar o morir por ciertas causas. uchos de ellos puedense5alarse como determinantes sociales de la salud. Entre los 'actores del entorno *ueintervienen en la generaci"n de riesgos a la salud se encuentran los relacionados con las

    condiciones de la vivienda en la *ue habitan e interact+an las personas.P!b%$(i" i"$"ti%

    a prevalencia de diarrea en ni5os menores de cinco a5os en el estado 'ue ma%or a lareportada en el mbito nacional -18.6 's# 12.37, respectivamente % es superior en ni5os*ue en ni5as -20.1 's# 1;.37.

    V$("$(i"

    Me"!#e& e " $=!

    a vacunaci"n en los ni5os menores de un a5o ha su'rido un decremento sostenido %paulatino entre 200; % 200 de 3.87. Entre estos in'antes la vacuna con el promedio msalto ha sido la S: % la ms ba!a para el sarampi"n -S9P. Esta +ltima vacuna hamostrado la reducci"n ms alta en el tiempo anali)ado -3.;7 -cuadro 24.

    (uadro 24. Dacunaci"n de ni5os menores de un a5o seg+n tipos de vacunas, 7.Puebla, 200;$200

    V$("$ 2003 2004 200

    SAF 66.24 61.6 60.32/P? 66.2; 61.64 60.31S9P 6.;3 60.8 3.2;

    (: 63.2 62.3 62.3>uente Elaboraci"n propia. Secretara de Salud. /:S. Fi5os con es*uema de vacunaci"ncompletoQ(HFAPH, 200. Pro%ecciones de Poblaci"n de #

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    El promedio de vacunaci"n en ni5os entre 1 % 4 a5os en Puebla decreci" 8.7, pasando

    de 31.87 en 200; a 6.7 en 200. Esta disminuci"n se observ" para los di'erentestipos de vacunas. En el perodo la cobertura ma%or se present" en la vacuna de latuberculosis con 32. en 200;, % el ms ba!o en la vacuna S9P en el 200 -6.7-cuadro 2.

    (uadro 2. Dacunaci"n de ni5os entre 1 % 4 a5os seg+n tipos de vacunas. Puebla, 200;$200

    V$("$ 2003 2004 200SAF 32.2 6. 68.;

    /P? 32.2 6. 68.2

    S9P 31.6 6.1 6.

    (: 32. 6.3 68.6>uente Elaboraci"n propia. Secretara de Salud. /:S. Fi5os con es*uema de vacunaci"n completoQ(HFAPH,200. Pro%ecciones de Poblaci"n de #

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    a EFSAF=?E>$Puebla estima *ue el 14.27 de los adolescentes ha ingerido bebidas *ue

    contienen alcohol. Sin embargo, la prevalencia de esta conducta de riesgo es menor a lareportada en el pas -1.7. Al comparar seg+n se

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    obesidad 'ue de 8.17 -83.67 para mu!eres % 8;.47 para hombres. o anterior signi&ca

    *ue dos de cada tres adultos ma%ores de 20 a5os de edad padece sobrepeso o deobesidad. Al desagregar por tipo de localidad de residencia, la prevalencia en laslocalidades rurales 'ue de 37 % en las urbanas 10 puntos porcentuales ms es decir,83.7C en #stas +ltimas la prevalencia es ma%or en mu!eres -;.7 *ue en los varones-84.87. En el caso de las localidades rurales, la di'erencia entre seederal, idalgo, ?la

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

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    (on base en los datos de la Encuesta Facional de Adicciones -EFA 2006, al considerar

    en el estado el consumo diario de alcohol en hombres, el porcenta!e es igual a la medianacional -1.7, a di'erencia de las mu!eres -0.47 signi&cativamente ma%or *ue elpromedio del pas -0.27. En cuanto al consumo ms alto de licor, los hombres -4.37se encuentran ligeramente por arriba del promedio nacional -4.;7, en tanto lasmu!eres -14.37 se mantienen dentro del promedio.

    Para el consumo consuetudinario, en los hombres -.17 se observa un consumo deba!odel promedio nacional -117, lo cual tambi#n ocurre en el caso de las mu!eres -1.27 vs.1.7. >inalmente, en relaci"n con el abusoQdependencia, en el estado se encuentra *uepara los hombres el porcenta!e es de 14.67 % para las mu!eres de 1.47.

    (uadro 1./istribuci"n de la poblaci"n adulta 'umadora seg+n grupos de edad.

    Puebla, 2008

    A=!& Mje#e& ,!b#e&20 N ;3 8.40 ;;.0040 N 3 3.20 2.80

    80 % ms 1.0 12.60>uente nstituto Facional de Salud P+blica. Encuesta Facional de Salud % Futrici"n 9esultadosde&nitivos por Entidad >ederativa. Puebla. EFSAF=?E>$Puebla. 2008.

    C!"&! e #!6$&

    Seg+n resultados de la Encuesta Facional de Adicciones 2006 en el estado de Puebla lae

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    de las mu!eres no hablantes de lengua indgena violentadas 'sicamente se observa *ue

    #ste +ltimo es in'erior -4.67.

    Alrededor de 407 de las mu!eres *ue son vctimas de violencia 'sica en el hogar declaran*ue el agresor 'ue su pare!a, *uien tambi#n aplica violencia contra sus hi!os.

    Falta agentes condicionantes de la salud en las regiones del Estado. DEL AREAEPIDEMIOLOGIA

    V. IN+RAESTRUCTURA

    a capacidad 'sica instalada en cuanto a la ubicaci"n de unidades 'ormales de salud enel estado % de las cuales el sector da cuenta, es la siguiente

    C$#! N!. 24

    U"i$e& Mi($& &e6:" "ie%C!'$#$ti! e Re6i!"e& S!(i!e(!"i($& Peb%$ 200 2010Ao !!" Ao !#!

    Ti$o de%nidad &Regin'ocio

    Econ(ica

    Angel$olisMi)teca'ierra

    *ororiental

    'ierra

    *orte

    Te+uac,n- 'ierra*egra

    alle deAtli)co -

    Mata(oros

    allede

    'erd,n

    Entidad

    Angel$olisMi)teca'ierra

    *ororiental

    'ierra*ort

    e

    Te+uac,n- 'ierra*egra

    alle deAtli)co -

    Mata(oros

    alle de'erd,n

    Entidad

    Caravana dea 7alud

    2 2 2 2 2 2 2 2 2 - / 0 1, 2 , ,*

    Centro de7alud

    111 3+ -* 12/ 30 3, +3 3.2 1,3 3+ *1 12- 0- 30 *0 033

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla54

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    Centro Nueva

    Vida (

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    Estas unidades nos apo%an a 'ortalecer las acciones *ue se dan en cuanto a atenciones

    dirigidas a adicciones en el (APA -(entro de Atenci"n Primaria en Adicciones,en'ermedades cr"nico degenerativas SH9/S -Sobrepeso, Hbesidad, 9iesgocardiovascular % /iabetes, in'ecciones de trasmisi"n se=EF?E poblaci"n abierta son del SFE9AS 2010

    I. Recursos 1u(anos en las Instituciones del 'ector 'alud

    En cuanto a la cobertura de personal de salud en contacto con el paciente, observamos*ue en cuanto a m#dicos generales por 1,000 habitantes, en todas las regiones seencuentran por deba!o del indicador, lo *ue representa *ue en el estado ha% un d#&cit dem#dicos generales, especialistas % odont"logos.

    9especto del personal de en'ermera las regiones donde se est por encima del indicadorson Angel"polis,Valle de Atli"co y 4atamoros% 7ierra Norte% i

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    57/63

    Valle de Atli"co y

    4atamoros 0.42 0.13 1.28 0.1;&eac#n y 7ierra Negra 0.23 0.12 0.60 0.08statal 0.;4 0.2; 1.18 0.03Indicador 1Q1000 hab 1Q1000 hab 1Q1000 hab 1Q1000 hab

    En Puebla traba!aban ;2,688 personas en las instituciones p+blicas de salud en 2010,28.87 de #stas 'ueron m#dicos % ;.;7 personal no m#dico. El SS 'ue la instituci"n*ue concentr" a la ma%or proporci"n de personal -;6.47, seguido de los SSEP *ueconcentr" ;.27 del personal, el SSS?E .;7, SSS?E Puebla 8.0;7 % el SSHportunidades .07

    (on relaci"n al personal m#dico los SSEP concentraron 41.67 % el SS, ;47. . El

    ;4.17 de los m#dicos en contacto con el paciente 'ueron especialistas, 23.267m#dicos generales, 13.887 pasantes, 10.637 residentes % odont"logos .387. (uadro26

    C$#! N!. 2@C!'$#$ti! Re(#&!& ,$"!&

    Se6:" I"&tit(i" 2010 'EG%RIDAD 'OCIAL PO3LACI4* A3IERTA

    &ipo de personal

    &otal I477 I777&8 I777&8: :848> 'N: '

  • 7/24/2019 Diagnstico Salud Puebla 2013

    58/63

    :asantes bB 1%-,* 3,. /* 3* 2 2 ++ - ,23 *,-

    Odontlogos 3.3 -0 ,2 /* / 2 3 12 * /3-

    8n otras labores 3*- 1.0 32 /- / 2 0 2 ,1 1*-

    :ersonal no m5dico ,3%12/ .%+/, 1%*// 1%31- 121 02* 3/* 1%233 1%1,/ +%.2*

    :ersonal param5dico 1,%1.3 3%0,2 .1- /.2 ,/ ,., 13* 02 -.- 0%10.

    De enfermera 12%32/ /%-3/ +13 /.2 ,2 ,., 12+ 02 -*3 3%02/

    Au"iliar /%/20 1%,+, 1// 1/3 3 1, . 1 033 1%1.-

    !eneral 3%,,. 1%31- /12 1-, 1- 1,0 ** 3- 0+ ,%22.

    8speciali6ado 1%332 -0, 10/ 3. 2 100 + / 2 3,1

    :asantes bB 1%2-, 1./ /3 2 2 2 2 2 */ +0,

    Otros /-+ 112 *3 30 2 2 / 2 2 1,0

    Otro personalparam5dico 1%+.1 *++ ,2, 2 / 2 31 2 1, -0-

    :ersonal de serviciosau"iliares dediagnstico y

    tratamiento cB 1%*.0 -21 12, 1/0 /1 0/ 0* /, ,3 *0.

    (Contina) 1B,E

    :ersonal administrativo 3%+1+ 1%1-0 032 0/2 ,, 1,* *+ **, ,,, 1%131

    Otro personal dB 0%,.+ /%33- ,+0 /-1 ,0 /0 130 *2 1*1 +3.

    3.2 C!"&%t$& / Se#i(i!& Ot!#6$!&

    En lo re'erente a las consultas m#dicas otorgadas en 2010 en las nstituciones del SectorSalud, podemos observar *ue en las de Seguridad Social se dan un total de 8,30,310

    consultas mientras *ue en la poblaci"n abierta se dan ,8,00;, si bien se tiene unama%or cantidad en la poblaci"n abierta se puede distinguir claramente *ue en el sector*ue tiene seguridad social el 11.387 de las consultas son a urgencias, mientras *ue soloel 4.7 lo es en la poblaci"n abierta, lo *ue nos habla del ndice de urgencias nocali&cadas *ue se otorgan en dichas nstituciones. (uadro 23

    C$#! N!. 2Ti'! e Ate"(i" Mi($Se6:" I"&tit(i" 2010

    78!

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    59/63

    4unicipio &ipo de consulta &otal I477 I777&8 I777&8: :848> 78D8NA 'N:

    '

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    60/63

    atendidos

    Abortosregistrados *%22- 1%-*. +1 ,+. + ND 2 -+0 0%,12 +0 2

    Dosis debiolgicosaplicadas 0%+2*%,., -3*%./+

    ,*/%,,+ -+%*31 -%1-, ND 11%0,*

    1%/,0%1-/

    /%/32%032 3%00+ ,2%//+

    :l#ticas deeducacinpara la salud /,.%233 /3%3*1 +%+-0 ,-%-*0 1%231 ND 1*/ 1-2%**. .0%01. 2 ,%3*1Consultas yatencionesdeplanificacinfamiliar -13%2-0 *1%321 /*%03- .%.+0 31. ND 2 12-%3+3 /+,%1.. 2 0%201

    9especto de los pacientes *ue se hospitali)an en las diversas unidades del sector salud,el 807 de la poblaci"n en el estado se intern" % tuvo un procedimiento *uir+rgico, de lascuales ;3.667 'ueron reali)adas en el SS Hrdinario, seguido de los SSEP con un;6.47. Asimismo la atenci"n de parto en las unidades m#dicas es cada ve) ma%or,dado la capacitaci"n *ue se otorga a las parteras tradicionales en cuanto a la detecci"nde signos % sntomas, de las instituciones p+blicas *ue mas atiende parto es el SSEP con84.;17, seguido del SS 1.817

    8.8 Princi$ales Causas de Egreso 1os$italario

    ->igura Fo. 1

    +i6#$ N!. 1E6#e&!& ,!&'it$%$#i!& Se6:" I"&tit(i" DEL Se(t!# P:b%i(! 2010

    Diagnstico de Salud Estado de Puebla60

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    61/63

    .SS .SSS?E .SSS?EP PEEU SSEP0

    10,000

    20,000

    ;0,000

    40,000

    0,000

    80,000

    0,000

    60,000

    30,000

    100,000

    E6#e&!& 5!&'it$%$#i!& e" %$& i"&tit.(i!"e& 3e% &e(t!# ':b%i(! 3e &$%.3 2010

    >A?A AFASS /E AS PPAES (A=SA /E E:9ESHS

    C$#!. 31Di$6"&ti(! e E6#e&!& Se6:" I"&tit(i"

    Diagnstico de egreso&otal I477 I777&8 I777&8: :848> 'N: '

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    A00$33 (iertas en'ermedades

    in'ecciosas% parasitarias ;,01 1;6 134 28 84 103 2 ;8 1,266

    (00$/46 ?umores -neoplasias1;,12

    8 882 824 1,23; 1; 1;6 281 ;;1 2,604

    /0$/63 En'ermedades de lasangre % de los "rganoshematopo%#ticos, % ciertostrastornos *ue a'ectanel mecanismo de la inmunidad 1,80 4 160 38 2 16 41 86 266

    E00$E30 En'ermedadesendocrinas, nutricionales

    % metab"licas ,08; ;203 20; 431 4 23 118 604 2,184

    >00$>33 ?rastornos mentales %del comportamiento 333 163 14 ;4 2 0 3 ;8 1

    :00$:33 En'ermedades delsistema nervioso 2,28 1143 114 24; 26 100 1; 114 1

    00$3 En'ermedades del o!o %sus ane

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    63/63

    C$#!. 32

    I"#$e&t#(t#$ ,!&'it$%$#i$ Se6:" I"&tit(i"

    INSTITUCIN

    ,OSPITALGENERAL

    ,OSPITALESPECIALIDA

    DES

    ,OSPITALCOMUNITAR

    IOS

    ,OSPITALRURAL

    OPORTUNIDADES ,.R.O

    CLINICA

    ,OSPITAL

    I477 - ,778: 1/ , /2I477O:OR&CR 78D8NA I477 O: 778:Camas censables /%332 1%1.+ 1.3 1*+ 3 NBD ,/- 1%-,,Camas no censables ,%311 0// ., 11/ , NBD -+. ..,Consultorios ,%+0, 3.2 1-0 ,,/ ,2 NBD /+. 1%3+0Ambulancias 13/ 3/ ,+ + - NBD - 03Jreas de urgencias 123 3, 3 0 , NBD - 30Jreas de terapiaintensiva ,1 0 , , 2

    NBD2 1,

    ;aboratorios ., 1. - 1 1 NBD - 0.

    !abinetes de radiologa 3/ ,1 1, / 1 NBD - 2Kuirfanos 13. 3* * * 1 NBD * +-7alas de e"pulsin -/3 1* 0 / 1 NBD /11 ,.-@ancos de sangre 1- 1 1 1 2 NBD - +