Diagnóstico Psicosocial

FUNDACIN UNIVERSITARIA LUS AMIG. Docente: Mara Elena Castillo Hurtado.

Regional Crdoba. Programa: Psicologa

DIAGNSTICO PSICOSOCIALDiagnstico se puede definir de mltiples formas y por tanto ninguna esta totalmente equivocada, sin embargo un concepto de diagnstico supone algunos elementos que le son propios entre ellos estn: a)se hace referencia a una situacin b)se hace referencia a un momento histrico c)se hace referencia a unas condiciones socioculturales d)se hace referencia a un .....

Diagnstico finalmente podemos definirlo como un vdeo de la vida cotidiana que nos permite identificar factores y situaciones que se estn produciendo en un entorno determinado que llamamos espacio del diagnstico. Cuando hablamos de diagnstico es necesario en primer lugar comprender el concepto, apropiarse de l y contextualizarlo al espacio determinado en que nos movemos. As cuando hablamos de diagnstico social nos referimos de forma especial a un tipo de diagnstico, donde confluyen una serie de elementos y aspectos de la vida de las personas y de la realidad micro y macro social y mundial. Haciendo una analoga con el diagnstico medico, al diagnosticar un paciente es necesario no solo determinar la dolencia y el que lo provoca, sino que un anlisis de los datos en su conjunto determinan los pasos a seguir. El diagnstico social pretende ir ms all. Se trata de realizar un estudio con la finalidad de tener conocimientos para introducir cambios inducidos y planificados, para actuar sobre algn aspecto de la realidad social, con el objeto de resolver problemas y satisfacer necesidades, siendo fundamental en la planificacin de programas y proyectos. Este diagnstico no determina acciones sino que el anlisis de l nos permite identificar situaciones factibles de intervenir o transformar y otras en las cuales no es posible.La etapa de evaluacin diagnstica se realiza durante el primer mes de intervencin cuando ya se ha seleccionado el colectivo que ser beneficiado y se tienen identificadas las lneas de intervencin a ejecutar. En estos momentos la comunidad ha adquirido una serie de compromisos y responsabilidades hacia el proyecto y se ha iniciado la etapa de conformacin de equipos de trabajo para las labor de construccin del diagnstico. Este entorno de desarrollo de las primeras actividades comunitarias se constituye en el momento ideal para empezar la recoleccin de informacin y elaboracin del diagnstico Psicosocial. Ya se ha alcanzado cierto grado de empata con los beneficiarios, conocen la finalidad de cada programa y se han contactado con el equipo de trabajo, de forma que pueden ser ms espontneos al momento de hablar acerca de sus emociones y vivencias personales.



El objetivo general de la Etapa Diagnstica es obtener informacin del desempeo de la comunidad en las reas social, familiar, personal, escolar con el fin de identificar problemticas generadas a partir de la experiencia del desplazamiento y establecer objetivos de la intervencin Psicosocial. Este estudio se realiza a travs de tcnicas de recoleccin de informacin. El Diagnstico inicial se convierte en nuestro punto de partida para elaborar las estrategias de intervencin y de este modo realizar una labor lo ms completa posible en bsqueda del alivio y restablecimiento socioafectivo de la poblacin que ha vivenciado un afectacin comun. La importancia de elaborar un diagnstico correcto es identificar las necesidades y prioridades reales de la comunidad, evaluando e identificando los cambios psicoemocionales ms significativos ocasionados como impacto del hecho, sin restarle importancia a la identificacin de fortalezas de las familias beneficiarias. El conocimiento amplio de la comunidad previo a al intervencin se alimenta de observaciones realizadas en las dinmicas comunitarias, entrevistas formales e informales con personas de la comunidad y lderes.

Diagnstico es operativamente, es decir, desde la planificacin la primera etapa de toda intervencin social. Ahora bien en la realidad el diagnstico no se separa de la intervencin y de las acciones dado que la sola presencia de un agente externo modifica el paisaje social y provoca cambios conductuales en las personas. La accin del diagnstico radica en levantar, hacer evidente situaciones y aspectos que no son percibibles a simple vista y que nos entregan una visin global del entorno social donde se desarrolla la vida de las personas. Esta situacin se fundamenta en la visin personal de cada uno, desde su visin identifica aspectos ms o menos relevantes y por tanto todo diagnstico debe ser compartido y revisado por mas de una persona, con ms de una fuente de informacin y manifestando de forma clara las apreciaciones personales de los datos objetivos, subjetivos e intersubjetivos.

Como decamos el concepto Diagnstico no tiene, ni puede tener una sola definicin conceptual sino que su contenido radica en aspectos que debe contener. As todo diagnstico debe mostrar, cual vdeo, la realidad que se descubre para que cualquiera que no conozca el entorno sea capaz de visualizarlo e identificar los aspectos relevantes de los grupos o personas y pueda a partir del anlisis determinar las mejores acciones. Por ello la realizacin de un Buen Diagnstico es fundamental para el desarrollo de una buena intervencin.



El Buen Diagnstico.La pregunta que surge es, existe un buen y un mal diagnstico?. Si bien se ha dicho que no existe una definicin nica y exclusiva del concepto, si se ha manifestado que el diagnstico debe ser comprensible para cualquier persona y debe contener algunos aspectos centrales que le son propios. De esta manera as podemos hablar de un buen o mal diagnstico pero de forma relativa, en la medida que el diagnstico cumpla con ciertos requisitos, uno puede estar ms o menos de acuerdo con la realidad levantada pero si se manifiestan carencias en el levantamiento de los datos sin duda estamos frente a un mal diagnstico.

A continuacin presentar una serie de elementos propios del diagnstico y que son de absoluta relevancia. Esto no quiere decir que todo aquel diagnstico que no los posea este mal realizado, sino que si no se cuenta con estos aspectos, hay quizs, alguna parte de la realidad y del entorno social que no se ha descubierto y que puede eventualmente llevar a fracasar las acciones que desarrollemos a partir del anlisis del diagnstico realizado. El Buen diagnstico debe poseer o debe ser: a)Objetividad: al hablar de objetividad se entiende desde la perspectiva que toda mirada es en si misma objetiva, no existen las miradas subjetivas desde la perspectiva del observador, sin embargo, existen algunas formas de guardar la objetividad y este camino es la intersubjetividad, que no es ms que la confluencia de varias miradas subjetivas sobre un mismo fenmeno, lo que provoca apreciar una realidad global entendida desde varias visiones. Por ello es prudente que el diagnstico no sea realizado solo por una persona, sino que se pueda compartir con otros, esto tiene varias posibilidades, cruzar la informacin con otros investigadores, con otras realidades, con otros diagnsticos. La objetividad es tambin y sobre todo una actitud de observar la realidad, reconocer los propios prejuicios, la propia historia y hacerlo presente es una manera de mantener la objetividad. b)Des-prejuiciado: el diagnstico y el diagnsticador no deben tener prejuicios previos, esto es la gran dificultad del diagnstico en si, es ms fcil o pertinente hablar de unos prejuicios reconocidos y manejados. Cualquier persona frente al diagnstico de la realidad posee prejuicios, estos prejuicios no pueden o no deben manipular su visin sino manejarlos de manera de minimizar sus efectos. El diagnstico en si mismo no tienen prejuicios por que los aspectos considerados no se recogen en forma valorativa, no se hace un diagnstico para valorar situaciones sino para dejarlas de manifiesto, sin embargo, este sucede habitualmente. A modo de ejemplo, un buen diagnstico dira; existe en la comunidad una organizacin que persigue como objetivo tal y cual, nace como una respuesta a las propias necesidades.... , un mal diagnstico dira; existe en la comunidad una organizacin que no es reconocida por sus miembros, no es



democrtica ni participativa, que persigue como objetivo tal y cual los cuales parecen estar mal orientados, nace como una respuesta a las propias necesidades.... . c)Globalidad: al hablar de globalidad la referencia que tenemos es que de cuenta de todo lo que acontece, sin duda, este es el sueos del diagnstico. La globalidad no es dar cuenta de todos los elementos y aspectos de la vida, sino que sea posible vincular lo que se diagnstica con otros aspectos, en este sentido la informacin levantada no debe ser tautolgica, es decir, responderse a si misma con ella misma. La globalidad dice que el diagnstico deja ms puertas abiertas de las que logra cerrar, mientras ms aristas se descubran van a existir mas puntos que considerar para realizar la intervencin y llevar a cabo las acciones.

d)Nuncaesta orientado: esta afirmacin sin duda parece estar de ms, sin embargo, existen una serie de diagnsticos que se realizan para justificar unas acciones, unos presupuestos, unos trabajos, una intervencin. Este punto se analizar en profundidad ms adelante, pero se puede decir, que un diagnstico no busca justificar nada, por ello no existen los diagnsticos dirigidos en sentido operativo. No se realiza un diagnstico para justificar, se hace para orientar.

El buen diagnstico debe considerar los aspectos relevantes y profundizar en ellos de manera de dejar de manifiesto la realidad. Por ello existen aspectos que deben considerarse a la hora de realizar un diagnstico porque forman parte de la vida de las personas y las comunidades, estos aspectos no siempre son considerados y algunos casos pueden llevar a fracasar las acciones que se quieren llevar a cabo. Estos aspectos son relativos en todo caso, es decir, no son absolutos pero si son necesarios. a)Ubicacin: determinar la ubicacin con respecto no solo su geografa, sino distribucin interna de los equipamientos, distancia de los centros de trabajo, de los centros de toma de decisiones, como se reconoce la ubicacin no es solo por calles o sectores, sino sobre todo por reconocimiento de las personas. La ubicacin no es decir, calle tanto o poblacin tanto, es determinar donde se ubica dentro de un plano geogrfico y conceptual, como se identifican ellos y como los identifican los otros. b)Descripcin General: la descripcin general de un diagnstico es un elemento importante, no es solo decir cuanta poblacin, que problemas se aprecian, etc. Es sobre todo reconstruir procesos de asentamiento, de relaciones sociales, de organizacin, la descripcin general debe ser al mismo tiempo una descripcin pertinente, es decir, debe dar cuanta de forma general , amplia, de la realidad pasada y presente. Al tiempo presentar todos los aspectos que se tocaran en apartados posteriores sin llegar a agotarlos. La descripcin general debe contener todo dato que parece relevante y que debe considerarse posteriormente en un apartado especial.



c) Datos de Poblacin: aqu es donde se incorporan los datos respecto al nmero de personas, familias, grupos etreos, nivel educacional, distribucin por sexo, numero de viviendas, actividad econmica predominante, y otros datos interesantes tales como etnicidad, religin... d) Equipamiento: aqu se hace una breve resea del equipamiento con que cuenta el espacio y la poblacin diagnosticada, esta resea se basa en reconocer la existencia, la importancia para las personas, as como ls necesidades que se cubren con este equipamiento. No solo es enumerar sino considerar el acceso a los servicios que prestan, a que sector esta orientado y como se incorpora dentro de la dinmica social. Importante tambin es reconocer el sentido de pertenencia que este equipamiento tiene en la poblacin, el compromiso con su funcin. e) Accesibilidad: cuando hablamos de accesibilidad, no solo se hace referencia a las vas de acceso al espacio diagnosticado que tambin, sino como es posible acceder a contactos. La accesibilidad debe ser entendida como la posibilidad de llegar a las fuentes de informacin, acceder a las organizaciones, es la forma en que se es recibido e integrado o no dentro del espacio o colectivo. La vinculacin lograda durante el diagnstico es clave para el trabajo posterior. f) Aspectos Econmicos: estos aspectos son relevantes dado que permiten establecer las actividades econmicas en que se desempea la poblacin. Los aspectos econmicos no solo hacen referencia al trabajo remunerado en si, sino que adems a las estrategias de subsistencia y la existencia de redes internas de redistribucin, reciprocidad y mercado, entendidas estas categoras como elementos constituyentes de la vida econmica de las personas. Estas categoras nos permiten entender la configuracin interna de los grupos y colectivos, permite comprender la toma de decisiones en determinadas circunstancias. g) Aspectos Religiosos: este es uno de los aspectos menos considerados a la hora de realizar un diagnstico, pero sin lugar a dudas es muy relevante. El trabajo en terreno, como experiencia prctica, nos ensea que este aspecto es importante dado que configura la vida de las personas de forma integra, la vivencia de la religiosidad de los colectivos y personas, determina o al menos dirige la toma de decisiones y las conductas de estas. Las religin es un aspecto cultural que tiende a mantener las antiguas estructuras y funciones de la sociedad y la cultura, es uno de los aspectos que ms se rehsa a cambiar, pero al mismo tiempo, una vez que los cambios culturales son asumidos desde la religin es precisamente esta la que con mayor fuerza los impulsa y hasta en cierta forma los impone en las personas sobre las cuales tiene influencia. La religin y los aspectos religiosos influyen sobre, sino todos, casi todos los aspectos de la vida de las personas, educacin, salud, trabajo, relaciones sociales, familiares... h) Aspectos Culturales: como aspecto general la cultura determina las acciones y las pautas de conducta de las personas, sin embargo, hablar de aspectos culturales, supone acceder a un mundo simblico que se hace patente en las acciones cotidianas, en las relaciones, en los aspectos econmicos, etc. La cultura en sentido genrico podemos definirla como un conjunto ordenado (relativo) de aspectos y pautas sociales de convivencia que permiten aun individuo desempearse y adaptarse a un contexto, una historia y unas relaciones.



Ahora bien an cuando la cultura es un espectro muy amplio, parael diagnsti que no ejercen ningn cargo asociado a la organizacin. Este concepto desde mi perspectiva se encuentra equivocado, ningn liderazgo es informal, dado que su influencia se encuentra siempre presente. La organizacin estructurada y reconocida legalmente no necesariamente debe ser el foco de inters de un diagnstico, debe dar cuenta de ella, pero lo central ser descubrir cuales son los procesos de tomas de decisiones y los crculos de influencia dentro del espacio diagnosticado, esto permitir conocer el conjunto de las orgnicas y no solo su cara visible que muchas veces responde a orgnicas ocultas pero no por ello menos formales. i) Aspectos del Entorno: la construccin del entorno por parte de las personas tiene como componentes, el entorno simblico, conceptual, relacional, social, entre otros. Ahora bien en un diagnstico debemos abocarnos a verificar cada uno de estos sub-aspectos del entorno, pareciera irrelevante pero no lo es. El entorno es construido y como tal esta constituido por lo que cada grupo hace de l, los elementos simblico son relevantes en la medida que la idea de una futura intervencin puede abordar este aspecto, lo simblico se manifiesta y es por ello por lo cual debemos abocarnos a ello. Los sentidos de pertenencia, de identidad y de uso tienen elementos simblicos, una sede comunitaria, un sector, una actividad esta cargado de ellos. El entorno conceptual, no hace referencia no solo a como se habla, sino sobre todo a como se entienden y que se entiende por los conceptos comunes de uso, que quieren decir cuando no dicen enfermedad, amor, violencia... no necesariamente y casi seguramente no entienden lo mismo y cada uno los conceptualiza de forma diferente. As con cada elemento constituyente del entorno no permite acercarnos a la realidad global y dar cuenta de ella.









POR QU SON NECESARIOS LOS DIAGNSTICOS? La necesidad de realizar un diagnstico est basada en el principio de que es necesario conocer para actuar con eficacia. En este sentido, todo diagnstico psicosocial representa una de las fases iniciales y fundamentales del proceso de intervencin social. Constituye uno de los elementos clave de toda prctica psicosocial, en la medida en que procura conocimiento sobre una situacin sobre la que se va a realizar una intervencin social y de los diferentes aspectos que es necesario tener en cuenta para resolver la situacin diagnosticada. Un diagnstico no se elabora solo para saber que pasa. Se elabora con propsitos bien definidos: En primer lugar, para obtener una informacin bsica que sirva para programar acciones concretas, estas acciones pueden ser un plan, un programa o un conjunto de actividades ms o menos articuladas entre s.



En segundo lugar, se trata de dibujar un cuadro de situacin que sirva para disear y escoger las estrategias de actuacin. En otras palabras: a partir de los datos del diagnstico, se disean las operaciones y acciones que permiten enfrentar, con la mayor racionalidad y organizacin posible, los problemas y necesidades detectadas en el mismo.

CARACTERSTICAS DE UN DIAGNSTICO PSICOSOCIAL El diagnstico es una fase o momento imprescindible de un programa o proyecto que puede influir en las diferentes etapas del mismo, sea como punto de partida o, posteriormente, como punto de referencia. El diagnstico como forma de utilizar resultados de una investigacin aplicada de cara a la accin, en la medida que el objetivo del diagnstico es tener conocimientos para producir cambios planeados, para resolver problemas, satisfacer necesidades, desarrollar potencialidades o para desarrollar acciones en una comunidad. El diagnstico como unidad de anlisis y sntesis de una situacinproblema: el diagnstico debe hacer una descripcin de los elementos y aspectos integrantes de la realidad, pero a la vez debe establecer la interconexin e interdependencia de los mismos. El diagnstico no tiene final, es un instrumento abierto en constante retroalimentacin: un diagnstico debe estar abierto a incorporar nuevos datos e informacin y nuevos ajustes. El diagnstico como forma de utilizar los resultados de una investigacin en el diseo de intervenciones sociales.El diagnstico social pone en relacin la investigacin y la programacin, facilitando la transicin entre ambas fases. Sin investigacin no puede haber diagnstico y sin apoyarse en un diagnstico no se puede hacer una buena programacin.



Se pueden hacer estudios sobre problemas sociales, sin que estos sean un diagnstico en sentido estricto. En un estudio sobre problemas sociales se recogen y sistematizan, se analizan y se interpretan datos e informaciones sobre estos problemas. En un diagnstico, adems hay que comprender los problemas de cara a la accin. Esto supone conocer: Cules son los problemas. El porqu de estos problemas en una situacin determinada. Cul es el contexto que condiciona la situacin-problema estudiado. Quines son los actores sociales implicados. Cules son los recursos y medios disponibles para resolver estos problemas. Para que el diagnstico sirva operativamente a un programa de intervencin social hay que identificar cuales son los problemas que afectan a determinados colectivos o personas en un contexto dado. Una vez identificados, debemos determinar qu tipo de ayuda o atencin se requerir, para que las personas o colectivos sociales puedan afrontar la solucin a sus problemas o necesidades y posteriormente identificar tambin los recursos y medios disponibles para atender a las necesidades o problemas que han sido detectados.

Tcnicas de Recoleccin de Informacin.Para este punto solo se har una breve resea de distintas tcnicas de recoleccin de informacin, tanto primaria como secundaria. Esta breve resea esta enfocada a conocer las tcnicas y sus usos mas apropiados de acuerdo a los escenarios en los que se desarrolle. Todas las tcnicas son aplicables a la hora de realizar un diagnstico, cada una entregara algunos aspectos y dejara de lado otras, adems cada tcnica es apropiada para recolectar algun tipo de informacin. 1) Observacin: como tcnica de recoleccin de informacin es bastante til, permite construirse una idea global de las relaciones y conductas frente a determinadas circunstancias, sin embargo, por si solo no es suficiente. Dentro de esta tcnica tenemos la Observacin participante y la no participante, an cuando existe una discusin terica sobre el tema, ya que al estar presente se esta participando de todas formas an cuando no se adopte ninguna postura. La observacin participante puede tiene tres connotaciones, la primera de ellas es donde ninguno de los actores sabe cual es el objetivo final de la presencia del investigador. La segunda donde solo algunos saben el objetivo y finalmente una tercera donde todos saben cual es el objetivo de la presencia del investigador. Esta tcnica suele asociarse a otras para la realizacin de un diagnstico. La observacin debe realizarse en ms de un espacio, tanto cerrado como abierto,



debe considerar las circunstancias del entorno, y la presencia de todos los elementos que constituyen la globalidad del momento observado. 2) Entrevista: esta tcnica tiene tambin varias formas de ser aplicada, depende de cmo se organice la recoleccin de la informacin. Para la realizacin de entrevistas del tipo que sean se deben considerar algunos aspectos: nunca inducir las respuestas, dejar espacio al dilogo, nunca hacer preguntas cerradas, centrar la atencin en los detalles, fechas, nombres, acontecimientos relevantes, conceptos usados, no explicar lo que el otro dijo, utilizar el cmo?, nunca pedir explicaciones sino aclaraciones. Ahora bien las entrevistas de forma operativa las podemos dividir en Entrevistas estructuradas, semi estructuradas, en profundidad. Cada una de estas entrevistas teniendo una origen comn se organizan de forma diferente. Las entrevistas estructuradas, son similares a una encuesta realizada por medio de preguntas abiertas sobre un tema determinado pero con la ventaja que no se establecen criterios tan cerrados de respuesta, el investigador posee una pauta de preguntas enfocada a determinados temas de inters, esta por tanto focalizada y se encasilla en los temas de inters dejando lo dems de lado. La Entrevista Semi-Estructurada no posee preguntas predeterminadas, sino que temas generales de inters esta es guiada por el investigador para llevar al entrevistado a los temas centrales por medio de preguntas que no son cerradas. Finalmente la Entrevista en Profundidad, podemos asemejarla a una conversacin larga donde no existen preguntas predefinidas ni temas de especial inters sino que se deja a la libertad del entrevistado los temas a tratar, la idea es profundizar en la vida y visin del entrevistado desde todos los aspectos de su vida personal y social. 3) FocusGroup (entrevista grupal): esta tcnica de recoleccin de informacin, es bastante utilizada en el trabajo comunitario y con grupos dado que es muy fcil de usar, al menos aparentemente, esta tcnica requiere preparacin tanto del grupo como del gua del focusgroup. Desde la perspectiva de la aplicacin me parece pertinente reconocer que no todos las personas son adecuadas para guiar un focusgroup dado que requiere destrezas en el manejo de grupos y por otra parte creo que en muchos casos se aplica mal dado que se le da poca importancia a los momentos muertos o del Coffee Break, siendo estos muy significativos. De esta manera la aplicacin del focusgroup debe considerar tiempos especificios para el tratamiento de los temas, consideremos que un tiempo prudente es de 1 hora y despus un receso de al menos 10 minutos y as sucesivamente, se recomienda no hacerlos despus de almuerzo, ni muy temprano en la maana. Deben considerarse las condicionantes socioculturales, a modo de ejemplo si se realiza un focusgroup con mujeres y se ha detectado VIF, no es recomendable realizarlo en momentos donde el hombre asuma el cuidado de los nios, ni que suponga que las mujeres llegan demasiado tarde, a veces es convenientes realizarlos en espacios distintos a los habituales. Hay que cuidar los tiempos de intervencin de cada uno, nunca mirar fijamente a ninguno de los participantes a la hora de realizar preguntas, hacer siempre los comentarios y preguntas mirando al grupo, controlar la participacin de todos, es evidente que algunos de los participantes tomaran la palabra en cada uno de los momentos por lo tanto habr otros que no participarn. Durante los momentos de receso donde es recomendable, dependiendo de la hora, tener caf y galletas o algo similar de manera de mejorar el espacio de receso, en estos momentos es importante la participacin de los



huyas del focusgroup, en estos espacios habitualmente la gente que no habla da su opinin, discrepan entre s, es el espacio donde las expresiones son ms autenticas. 4) Encuesta: la aplicacin de una encuesta no es un tema difcil de realizar, lo complicado es disearla y definir la poblacin de estudio, de manera de que sea significativa. La encuesta levanta gran cantidad de informacin y es muy til para datos poblacionales, pero hay que recordar que el diseo es fundamental, de cierta forma se parece mucho a las entrevistas. 5) Recoleccin de Datos Secundarios: como tcnica se reconocen todos las revisiones bibliogrficas, datos levantados por otros investigadores, otras investigaciones realizadas en otros espacios, entrevistas a persona s que conocen el espacio de estudio, etc.

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