Diagnóstico de salud en los centros escolares del noroccidente de Asturias

Comisión de Salud de Zona (Noroccidente de Asturias). 6º Seminario Regional EPS, Gijón, septiembre 2007

DIAGNÓSTICO DE SALUD EN LOS CENTROS ESCOLARES DEL NOROCCIDENTE DE ASTURIAS

La Comisión de Salud de Zona del Noroccidente está constituida por la Agente Coordinadora de Área de Salud Pública del Área I, el Asesor del Centro de Profesores y Recursos de Noroccidente, la técnica del Centro de Formación del Consumidor de Vegadeo, representantes del profesorado de Educación Infantil y Primaria y de Educación Secundaria, representantes de los Planes Municipales sobre Drogas existentes en el Área y representantes de las madres y padres de alumnos del área.

Todas las miradas y todas las voces

• Proceso de diagnóstico para mejorar la promoción y educación de la salud como acción comunitaria.

• Propuesta de consideración y valoración de todas las voces y percepciones: alumnado, familias, profesorado, personal técnico-político de Ayuntamientos y Consejerías, otros colectivos e individuos del entorno.

Plan estratégico de aproximación a la realidad del estado de salud en los centros

1. Elaboración de una encuesta.

2. Puesta en marcha de otros procesos de análisis y diseño de herramientas para ello.

3. Análisis y valoración de los resultados a nivel de centro y a nivel comarcal.

4. Redacción de informes sobre dicho estudio a ser presentados en seminarios comarcales.

5. Posible publicación de los citados informes y del desarrollo de todo el Plan de Diagnóstico.

6. Evaluación continua y en momentos clave de todo el proceso y resultados.

7. Seguimiento de las intervenciones y proyectos que se planifiquen.

8. Promoción de la participación comunitaria como elemento clave.

Posibles ámbitos de estudio y trabajo:

• Comisión regional de promoción y educación para la salud.

• Comisión de salud de zona (todo el área noroccidental).

• Seminarios de salud de zonas.

• Equipos, Seminarios y grupos de trabajo en centros.

• Otros seminarios y grupos de trabajo en el área, bien en centro, bien entre centros.

• Profesorado trabajando a nivel individual.

• Otras instituciones y personal técnico de ayuntamientos y consejerías.

• Consejos de salud municipales, de zona y/o de área.

Lo que se ha hecho hasta ahora:

Noviembre 2005 – Abril 2006: Debate y concreción previa de las fases del diagnóstico y diseño de la encuesta inicial para alumnado.

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Febrero 2006: Información a los centros y seminarios de coordinación por zona. Información en las reuniones comarcales de coordinación.

Febrero-marzo 2006: Información y asesoramiento en las reuniones de seguimiento de los proyectos, grupos y seminarios en los centros. Reuniones con las direcciones y/o coordinaciones de los centros con o sin proyectos para explicar el plan y el proceso.

Abril-mayo 2006: Recogida de encuestas, datos y evaluaciones de los centros.

Junio-2006: Primera propuesta de informe previo y trabajo de la comisión para diseñar y proponer la continuidad del proceso.

Cursos 2005 a 2007: Información y coordinación con la Comisión Regional.

Curso 2006-2007: Análisis de los datos de la encuesta, presentación gráfica y conclusiones generales de los resultados.

Mayo 2007: Devolución de los resultados generales y particulares a los centros (datos y gráficos). Seminario comarcal donde se presentaron las conclusiones y se debatió sobre las mismas. Incorporación y previsión de actuaciones en nuevos proyectos de salud y modificaciones en los actuales.

Septiembre 2007: Presentación del proceso de diagnóstico, resultados, análisis y conclusiones a nivel autonómico (Seminario regional de Gijón).

Lo que resta por hacer:

Cursos 2007 – 2009: Continuación del proceso de diagnóstico y participación de otros colectivos: familias, profesorado, equipos directivos, ayuntamientos (técnico-político), asociaciones, etc.

Cursos 2007 – 2010: Campaña de comunicación de resultados y conclusiones: incorporación de la promoción y educación de la salud en la agenda ciudadana y política: municipios saludables y sostenibles.

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ENCUESTA AL ALUMNADO DE 6º EP Y 4º ESO.

Participación en la encuesta al alumnado (fase I):

• Han participado 21 centros educativos del área: 4 institutos de educación secundaria, 10 centros de educación primaria, 5 colegios rurales agrupados, 1 centro de educación básica y 1 centro privado concertado.

• Un total de 542 alumnos y alumnas cumplimentaron el cuestionario de 66 preguntas (60 preguntas para el alumnado de 6º EP), de los cuales el 56,5% pertenecía a 4º de ESO y el 43,5% a 6º de primaria. La encuesta se realizó entre mayo de 2006 y el segundo trimestre de 2007.

La encuesta se estructuró en torno a los siguientes ámbitos/dimensiones de salud:

En el análisis de los resultados de la encuesta se han cruzado tres variables fundamentales: el sexo, el nivel educativo y el entorno percibido por las personas encuestadas, de modo que pudieran visualizarse las diferencias de comportamiento entre chicos y chicas, entre 6º de primaria y 4º de secundaria obligatoria y entre percepciones rurales y urbanas.

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BIENESTAR

BIENESTAR

SEGURIDAD

SEGURIDAD

OCIO Y TIEMPO LIBRE

OCIO Y TIEMPO LIBRE

MEDIO AMBIENTE

MEDIO AMBIENTE

HIGIENEHIGIENE

ALIMENTACIÓN

ALIMENTACIÓN FAMILIA

FAMILIA

PARTICIPACIÓN

PARTICIPACIÓN

SEXUALIDAD

SEXUALIDAD

AFECTIVIDAD

AFECTIVIDAD

CONSUMOCONSUMO

ENTORNOENTORNO

CONVIVENCIA

CONVIVENCIA

SALUDSALUD


LOS RESULTADOS DE LA ENCUESTA. CONCLUSIONES

CONVIVENCIA

Algo menos del 10% del alumnado considera que la convivencia en el centro no es buena. Las chicas aprecian en mayor medida que la convivencia en el centro es buena. El alumnado de 6EP es más sensible a las dinámicas de relación en el centro y se manifiestan por la opinión de que la convivencia en el centro NO es buena con mayor frecuencia que el alumnado de 4ESO. Se mantiene la diferencia de género en la comparación inter niveles. Entre quienes se perciben como entorno rural la opinión de que la convivencia en el centro no es buena es mayor que en los otros entornos. En estos, sin embargo, son los chicos y no las chicas quienes opinan con mayor frecuencia que la convivencia no es buena.

Gráfico I. LA CONVIVENCIA EN LOS CENTROS NO ES BUENA

Un elevado porcentaje de alumnado (73,5%) reconoce que ha sido insultado en su centro alguna vez o muchas. Los chicos reconocen que son insultados “muchas veces” con mayor frecuencia que las chicas. La comparación entre los grupos de los niveles de sexto EP y cuarto ESO muestra diferencias importantes: el insulto está más extendido en Primaria que en Secundaria. No existen diferencias reseñables por entorno percibido.

Cerca de la cuarta parte del alumnado reconoce haber sido agredido físicamente en alguna ocasión. Las diferencias de género son muy perceptibles y muestran una mayor agresividad física entre los chicos que entre las chicas. El contraste entre los grupos de 4ESO y 6EP está muy acentuado. Las agresiones son mucho más frecuentes en primaria que en secundaria: cuatro de cada diez alumnos/as reconoce haber sido agredido en al menos alguna ocasión por parte de sus compañeros. El alumnado del entorno rural ha sufrido agresiones con más frecuencia que el alumnado más urbano. Sin embargo, estas diferencias por entorno sólo se dan en los chicos; pues las chicas presentan niveles de agresión equivalente en los tres entornos percibidos.

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Gráfico II. LE HAN AGREDIDO E INSULTADO MUCHAS VECES

RELACIONES PERSONALES

Aunque la mayoría tiene más de una persona cercana con quién hablar de problemas muy personales (61,7%), lo que más nos interesa destacar es el 10,7% de alumnado que reconoce que no tiene a nadie próximo con el que comunicarse con una mayor intimidad. Un “aislamiento relacional” que afecta con más intensidad a los chicos que a las chicas (15,4% frente a 6%). El contraste entre los dos grupos es indicativo de un mayor aislamiento relacional entre el alumnado de 6º EP. En este nivel, sólo el 49% tiene diversas personas con las que comunicarse y un 13,2% no tiene a nadie. El aislamiento es más patente en los chicos que en las chicas. Estas diferencias se deben probablemente a que con la edad se hacen amistades más íntimas y a que en la adolescencia se buscan con más ahínco relaciones más estrechas de sociabilidad fuera del ámbito estrictamente familiar. El entorno rural puede restringir ligeramente las oportunidades de relación personal estrecha, mientras que el entorno semiurbano las favorece más.

Lo más habitual es que el alumnado salga 2-3 veces por semana con sus amistades. Las chicas salen algo menos que los chicos. La frecuencia en las salidas está muy vinculada al ocio grupal y al alumnado adolescente de 4º ESO. Los escolares de 6º EP salen menos con sus pares, lo que de alguna forma viene a corroborar que tengan menos personas con las que hablar de cosas muy personales, pues la amistad y la relación exige cultivo y frecuentación. El número de salidas está muy relacionado también con los espacios de encuentro, que son más habituales en los medios más urbanos que en el entorno rural, más alejado de estos espacios.

Aunque la mayoría del alumnado cree que los conflictos se pueden arreglar hablando, sólo el 26,3% se decanta por el diálogo como medio seguro para resolverlos. La mayoría opina que no siempre se solucionan los conflictos mediante la interacción comunicativa. Volvemos a encontrar un contraste notable por sexo en esta opinión. Los chicos son más pesimistas que las chicas sobre la solución dialogada. El 76% de las mujeres encuestadas piensa que los conflictos se pueden solucionar por procedimientos dialógicos “muchas veces” o “siempre”. El porcentaje de varones en estas mismas categorías es del 57%. En cuanto al nivel educativo, el alumnado de la ESO confía más que el de EP en que los conflictos se arreglen hablando muchas veces, aunque son menos los que piensan que se pueden arreglar siempre. Algo más escépticos sobre este procedimiento de resolución de conflictos son los que se perciben como entorno urbano.

Existe un potencial de racismo y exclusión en un sector importante del alumnado: el 27%, que se concreta con mayor claridad en el rechazo a mantener relaciones con “personas de

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otra etnia o raza”. Las chicas son más tolerantes que los chicos hacia las relaciones con otras personas diferentes. El 16,4% de los chicos rechaza a personas de otra etnia, frente al 7,9% de las chicas. Existe alguna diferencia, aunque no muy marcada, entre los grupos de 6º EP y 4ª ESO. Los adolescentes son más tolerantes hacia “los otros diferentes”, pero entre los dos grupos se dan resultados similares en la exclusión de las personas de otras etnias. El alumnado de 6EP rechaza más claramente la relación con personas de otra religión, otra cultura y con discapacidad. El entorno urbano y el rural tienen más incidencia en la exclusión de otras personas, mientras que el entorno semiurbano es más tolerante con todas las categorías mencionadas.

El 21% del alumnado rechaza mantener relaciones con personas que tengan SIDA. Esto proporción es notablemente mayor en los chicos que en las chicas. Un 30% de los varones manifiesta su desacuerdo con relacionarse con personas que padezcan la enfermedad, frente al 12,5% de las mujeres. La comparación entre el grupo de 6º EP y el de 4ª ESO ofrece resultados similares con más rechazo por parte del alumnado más joven. Pero la diferencia de género se mantiene invariable en ambos niveles. Entre quienes se perciben de un entorno urbano hay más proclividad a rechazar estas relaciones.

Gráfico III. RACISMO Y EXCLUSIÓN. NO SE RELACIONARÍA CON:

PARTICIPACIÓN

Un porcentaje muy elevado del alumnado (86,2%) opina que se tiene en cuenta su opinión en las cosas que les atañe. El alumnado de 4ESO es menos conformista que el de 6EP: es en esta variable donde más diferencia entre las respuestas encontramos. No influye ni el sexo ni el entorno percibido en los resultados.

La mayoría del alumnado dice participar en la mejora del centro, pero un tercio no lo hace. Las chicas participan notablemente más que los chicos en las actividades del centro. Con el cambio de etapa educativa, el alumnado se distancia más de los centros y su participación decrece considerablemente, tanto de las chicas como de los chicos. El percibirse como parte de un entorno urbano influye de manera moderada en una mayor implicación con el centro educativo.

El 75% del alumnado encuestado participa en alguna asociación. Una gran mayoría lo hace en una asociación deportiva. Los varones se adscriben con mucha mayor intensidad que las mujeres a asociaciones deportivas. En cambio, las chicas diversifican más su participación asociativa (con mucha mayor presencia en “otras asociaciones” que los chicos). Las chicas, en términos relativos y absolutos, participan menos del asociacionismo que los chicos, aunque esta

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diferencia se deba en buena medida a la adscripción masiva de los varones a asociaciones y clubs deportivos. Las diferencias de participación entre el grupo de 6EP y el de 4ESO son notables, lo que avala la hipótesis de un mayor grado de individualización en los adolescentes de la zona. El entorno percibido ofrece algunos matices a la participación asociativa. La adscripción a asociaciones deportivas, juveniles y culturales es mayor en el medio rural que en los contextos más urbanos.

Gráfico IV. PARTICIPAN EN ASOCIACIONES

AFECTIVIDAD

La mayor parte del alumnado dice sentirse bien siendo chico o chica. Hay un 1,1% que dice que no se siente bien y un 0,4% que no contesta. Este 1,6%, si bien es un número muy pequeño, podría ser digno de estudio en sus encuestas personales para ver si su disgusto con su sexo correlaciona con otros estados de infelicidad.

La afectividad parece un tema importante entre nuestro alumnado. Sin embargo, las chicas tienden a dar algo más importancia a las relaciones afectivas. Asimismo, el mundo rural, tiende a darle un poco menos importancia.

A algo más de la cuarta parte del alumnado le resulta vergonzoso o le da miedo expresar sus sentimientos a las personas que quiere. Aumenta algo el sentimiento de vergüenza con la edad. Y a simple vista parece que o hay grandes diferencias por sexos o por el entorno percibido. Pero, si analizamos el alumnado del entorno urbano, se pueden encontrar los índices más altos y más bajos de todos.

SEXUALIDAD

Más de la mitad del alumnado (50,7%) no mantiene un diálogo claro y abierto sobre sexualidad con sus padres. Pero las chicas hablan más con sus padres sobre sexualidad que los chicos, y, lógicamente, el alumnado de 4º ESO lo hace con más frecuencia que el de 6º EP. En el entorno rural es donde menos diálogo existe sobre este tema. La comunicación en torno a la sexualidad parece ser insuficiente puesto que la mitad del alumnado no mantiene un diálogo claro y abierto en torno al tema de la sexualidad. En el 2003 se realizó una encuesta en Asturias en la que se concluía de forma muy similar que “el porcentaje de jóvenes que habla abiertamente con sus padres de sexualidad es del 52,6%”. Curiosamente, en aquella encuesta, las chicas encontraban “mayores dificultades de comunicación”.

El 22% del alumnado considera que la homosexualidad NO es una forma como otra cualquiera de vivir la sexualidad. La diferencia por sexo en esta opinión es contundente: sólo un

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8,3% de las chicas se manifiestan en esta línea, frente al 35% de los varones. Lo que da idea de una mayor homofobia entre el sexo masculino. Esta aversión a la homosexualidad disminuye en el grupo de 4º ESO, pero es algo más notable entre quienes se perciben de un entorno rural.

En cuanto a la importancia de las caricias en la comunicación sexual, un 12,5% del alumnado considera irrelevantes estas muestras de afecto en el juego sexual. Sobre todo por parte de los varones. Los adolescentes muestran mayor sensibilidad hacia este lenguaje que el alumnado de primaria. En el entorno rural se considera menos importante que en los medios más urbanos.

Un porcentaje similar al del párrafo anterior considera que en el centro no se debe hablar clara y abiertamente de sexualidad (educación sexual). La mayoría de los que rechazan esta educación son chicos de 6º EP y del entorno semiurbano, pues en 4º ESO es mucho menos relevante la negativa a hablar de sexualidad en los centros.

Gráfico V. SEXUALIDAD

RELACIONES FAMILIARES

La comunicación afectiva entre el alumnado y las familias tiene un alto componente expresivo: sólo una cuarta parte del alumnado prescinde de este lenguaje en su relación familiar. Las chicas tienen mayor capacidad para demostrar el afecto (un mayor poder expresivo corroborado por muchos estudios de género). Con la edad se abandona en parte este lenguaje expresivo en la relación familiar (se enfrían las relaciones). El alumnado de ESO es menos pródigo en gestos. Sin embargo, las chicas mantienen el lenguaje del cariño con mayor frecuencia. El entorno percibido correlaciona con la mayor o menor intensidad de los afectos. Más frío/más autoridad en el medio rural; más cálido/relaciones desinhibidas en el urbano.

Prácticamente, la totalidad del alumnado encuestado se lleva bien con sus padres. Aunque un 5,2% manifiesta llevarse bien sólo con uno de los dos progenitores, siendo el perfil dominante de esta pequeña muestra el de: chica, 4º ESO y entorno semiurbano.

Menos de la mitad del alumnado consultado colabora habitualmente en las tareas domésticas. “Fregar cacharros” es la actividad en la que menos colabora en casa el alumnado. La realización de estas tareas está marcada por diferencias muy notables en cuanto al sexo, sobre todo en la actividad de “fregar cacharros”. El alumnado de 6º EP se implica menos que el de 4º ESO en las tareas, pero en comparación, las chicas de Secundaria realizan tareas en casa con mucha mayor intensidad que los chicos. Esto quiere decir que los roles de género salen

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reforzados con la edad. Las pautas divergentes de género son más acentuadas en los entornos rural y semiurbano.

Gráfico VI. COLABORACIÓN EN LAS TAREAS DOMÉSTICAS

CONSUMO DROGAS

El 31,7% del alumnado encuestado ha consumido tabaco en alguna ocasión. El 10,9% suele hacerlo con frecuencia. Las chicas algo más que los chicos. Estos potenciales adictos se concentran, como es lógico, entre el grupo de 4º ESO: más de la mitad de la muestra de este nivel lo han probado alguna vez o lo consumen con mayor o menor frecuencia. En 6º EP no han probado el tabaco el 96,6%. El contexto urbano es más propicio al consumo de tabaco.

Los riesgos que entraña el entorno del alumnado para iniciarse en el consumo de tabaco son altos: El 63,8% reconoce que en sus ámbitos cercanos se fuma, siendo del 71,9% en el caso del alumnado de 4ESO.

PROHIBICIÓN DE FUMAR EN LOS CENTROS

Casi un 60% del total de los encuestados (más chicas que chicos) creen que en general se está cumpliendo la prohibición de fumar en los centros, y una cuarta parte opinan que no siempre. Es mayor el porcentaje de varones que opinan que la prohibición no se cumple casi nunca. Aunque el consumo de tabaco es mayor en mujeres que en hombres, el grado de cumplimiento de la normativa, o la percepción del mismo, parece ser mayor en las chicas que en los chicos. Con respecto al nivel educativo, las diferencias entre primaria y secundaria son enormes, posiblemente reflejando el menor consumo de tabaco que se da en centros de primaria, lo que permite un mayor grado de cumplimiento de la normativa. En el caso de secundaria, los que consideran que la normativa se cumple “no siempre” o “casi nunca” alcanzan un 59% (el 21,9% en primaria).

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Gráfico VII. CONSUMO DE TABACO Y ENTORNO Gráfico VIII. PROBABILIDAD CONSUMO DE TABACO

CONSUMO ALCOHOL

Es destacable el bajo porcentaje de personas (37,2%), muy similar en chicos y en chicas aunque ligeramente menor en éstas, que nunca han probado el alcohol. Con respecto al consumo ocasional (alguna vez / a veces), es ligeramente superior el porcentaje de mujeres que el de hombres; este patrón se invierte en el caso de consumos frecuentes, mayores en hombres que en mujeres. En cuanto al nivel educativo, es muy pequeño el porcentaje de estudiantes de cuarto de secundaria que nunca han probado el alcohol, lo que hace que la diferencia con los de primaria sea muy marcada. Es de destacar que algo más de un cuarto de los estudiantes de primaria realizan consumos ocasionales (alguna vez / a veces), y un uno por ciento consumen con frecuencia. Casi dos tercios responden que se consume alcohol en su entorno, no siendo relevantes las diferencias en cuanto a la variable sexo (patrón casi idéntico al de la pregunta relativa al tabaco). Con respecto al nivel educativo, el patrón también es similar al del consumo de tabaco, aunque el alumnado de secundaria percibe un ligeramente mayor consumo de alcohol que de tabaco en su entorno, mientras que con el alumnado de primaria sucede lo contrario. En cuanto al entorno percibido, en entornos percibidos como rurales y semiurbanos un porcentaje alto del alumnado detecta que se consume alcohol en su entorno, especialmente en el caso del entorno semiurbano, mientras que en entornos percibidos como urbanos se detecta menos consumo en entorno, estando bastante igualado el porcentaje de los que detectan que hay consumo y los que no.

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Gráfico IX. CONSUMO DE ALCOHOL Gráfico X. PROBABILIDAD CONSUMO ALCOHOL

EMBORRACHARSE

Destaca aquí el alto porcentaje de personas que nunca se han emborrachado (60,3%), debido con toda seguridad a las respuestas del alumnado de primaria, así como a la percepción social imperante de la forma de beber que tienen los jóvenes. También se percibe un patrón similar al detectado en el tabaco, donde parece haber un punto de inflexión a partir del cual el comportamiento de “emborracharse” pasa de esporádico a frecuente. Parece que dicho comportamiento en las mujeres es más ocasional, mientras que es más común en los hombres. Respecto al nivel educativo, como era de esperar las diferencias entre el alumnado de primaria y el de secundaria son enormes. Aún así, un 3,8% del alumnado de primaria se ha emborrachado entre una y cinco veces, y un 0,4% más de 10 veces. El consumo de alcohol está más asociado a quienes viven en un entorno urbano, y a quines salen más de 4 veces por semana.

CONSUMO DE OTRAS SUSTANCIAS ENTRE EL ALUMNADO DE 4º ESO

El 71,2% del total de los encuestados nunca ha consumido cannabis, siendo mayor en el caso de las mujeres que de los hombres. El 17% lo han probado alguna vez, sin variaciones grandes entre hombres y mujeres. El 6,2% lo consumen a veces, ligeramente más hombres que mujeres, y un 6,8% suelen hacerlo, siendo aquí el porcentaje de hombres mayor que el de mujeres. Esto resulta en un interesante patrón en el caso de las mujeres, que invierte lo observado en el caso del tabaco, e incluso lo observado en el caso del cannabis en los hombres. Con respecto al entorno, parece que el consumo habitual es ligeramente más frecuente en entornos percibidos como urbanos. Es destacable la alta probabilidad de asociación (0.81) entre el consumo de cannabis y la variable “sale 6-7 veces por semana”, que se puede interpretar de dos maneras: es más probable que consuma el que más sale, o que salga más el que consume. Un 24,3% del total considera que en su entorno se consume cannabis, siendo mayor el porcentaje de hombres que el de mujeres. En cuanto al entorno percibido, hay una importante diferencia entre el entorno urbano y los otros dos, lo que sugiere que en entornos considerados como urbanos se percibe que existe un mayor consumo alrededor que en el resto, en mayor medida que en el caso del alcohol y el tabaco.

Un 4,6% del total han consumido cocaína alguna vez, más hombres que mujeres. El consumo frecuente se limita a los hombres: 0,7% consumen a veces y 0,7% suelen hacerlo. En

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general , parece que el consumo ocasional es mayor en entornos percibidos como urbanos (no así en consumos frecuentes, aunque es muy difícil extraer conclusiones con estas cifras tan bajas de consumo).

El consumo de éxtasis es minoritario, y se limita a los hombres de la muestra: 1,4% han consumido alguna vez, 0,7% consumen a veces y 0,7% consumen regularmente (coincidencia con los datos referidos a la cocaína ¿casualidad?). El consumo de éxtasis percibido en el entorno es más bajo que en el caso de la cocaína: un 4,1% de los hombres y un 3,2% de las mujeres de la muestra perciben que en su entorno se consume esta sustancia.

CONSUMO DE MEDICAMENTOS SIN RECETA MÉDICA

La mayor parte de los encuestados (un 70%) no consumen medicamentos sin receta médica, apreciándose una ligera diferencia entre hombres y mujeres, siendo mayor el consumo en éstas. En cuanto al nivel educativo las diferencias son más marcadas. El alumnado de ESO informa de un mayor consumo de medicamentos sin receta (casi un 40%) que el alumnado de primaria (un 16%). Esto podría reflejar ya no tanto una diferencia real en el consumo sino la posibilidad de que, por la edad, unos tengan conocimiento de si existe o no receta y de la necesidad de la misma y los otros no. Respecto al entorno percibido, es reseñable la diferencia entre el entorno percibido como urbano, donde se informa de un menor consumo de medicamentos sin receta, y los otros dos.

ALIMENTACIÓN

La mayoría de los alumnos/as encuestados toman fruta (90%), aunque un elevado número, cerca de la mitad, no de forma habitual y diaria que es como debería de ser. Aún existe un porcentaje bastante elevado que no toman fruta nunca (10,3%) y esto sí que se tiene que considerar un problema, teniendo en cuenta que la fruta debe de ser uno de los alimentos básicos e indispensables de la dieta diaria. La carencia de este alimento hace no del todo saludable la alimentación de unos chicos y chicas, más chicas que chicos que están poniendo las bases de su futuro. El consumo habitual de fruta está más extendido entre el alumnado de 6º EP y es algo más frecuente en el entorno rural.

La mayoría del alumnado de nuestros centros en los niveles encuestados toman verdura de forma esporádica y no como consumo habitual, aunque hay un porcentaje bastante aceptable de alumnos/as que la consumen habitualmente (40%). Tenemos que tener en cuenta que la verdura, junto con la fruta son alimentos esenciales e indispensables de la dieta y nuestros alumnos/as así lo tienen que saber, debiendo incorporar estos alimentos al consumo diario. En general, las chicas incluyen en su dieta la verdura con mayor frecuencia que los chicos. Su consumo habitual está más extendido en el grupo de 4º ESO que en el de 6º EP. El entorno percibido no incide especialmente en este comportamiento alimentario.

Es muy elevado el porcentaje de alumnado que toma golosinas frecuentemente o a veces (78%). El porcentaje entre chicos y chicas que toman golosinas está bastante igualado, pero es importante destacar que se eleva bastante el porcentaje de chicos frente al de chicas que dicen no tomar golosinas. Los entornos no tienen mucho que decir en el tema de consumir o no golosinas, ya que los porcentajes se igualan.

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Gráfico XI. CONSUMO HABITUAL DE ALGUNOS ALIMENTOS

Mayoritariamente los alumnos de 6º de primaria de nuestros centros y los de 4º de la ESO desayunan antes de ir al colegio. De cualquier modo es elevado el porcentaje de alumnado que va a estudiar sin probar alimento (20,3%). Casi un treinta por ciento del alumnado de 4º ESO no realiza esta primera comida del día, por lo que parece que a mayor edad los jóvenes descuidan con mayor frecuencia el hábito del desayuno. Es mayor el número de chicas que no desayunan que el de chicos en ambos niveles. El entorno al que pertenecen los alumnos/as no influye apenas en el hecho de desayunar o no, ya que los porcentajes están prácticamente igualados.

La mayoría del alumnado de los niveles educativos encuestados consideran que es normal la relación entre su peso y su talla. Son las chicas las que más perciben su peso muy alto o alto en relación con su talla, por encima de los chicos y sobre todo por parte del alumnado de secundaria. Se observa en el medio urbano un aumento considerable en el porcentaje de alumnado que considera normal la relación entre su peso y su talla.

HIGIENE

La mayor parte del alumnado de nuestros centros encuestado en los niveles de 6º de primaria y 4º de la ESO se duchan o bañan a diario, en un porcentaje más amplio de chicos que de chicas. Aún existe un número bastante amplio de alumnos/as que consideran la ducha o el baño no una necesidad física sino un acto preestablecido, que tiene unos días para realizarse. Por entornos parece que en el medio semiurbano es donde la frecuencia diaria prevalece y la diferencia entre los otros dos entornos es mínima.

La mayoría del alumnado encuestado se lava los dientes con la frecuencia adecuada, manteniendo un más alto porcentaje el alumnado de secundaria que el de primaria y siendo las chicas las que muestran el hábito correcto en mayor número que los chicos que parecen hacerlo de forma más esporádica. El entorno parece influir bastante en el mantenimiento de una correcta higiene dental, ya que es en el alumnado perteneciente al ámbito urbano donde se observa un alto porcentaje. Aún es elevado el porcentaje de alumnado que no lleva una correcta frecuencia en el lavado de los dientes y aún existe alumnado que cree que no es necesario lavarse los dientes nunca.

Un porcentaje muy elevado del alumnado de nuestros centros en los niveles de 6º de primaria y 4º de secundaria va al dentista una o dos veces al año. Todavía resta un porcentaje importante de alumnado que no visita nunca al dentista y en las edades que estamos tratando supone un importante problema, ya que se pueden generar problemas dentales serios que

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pueden llegar a tener difícil solución con posterioridad. Las chicas acuden con más frecuencia al dentista y parece que en el medio semiurbano y rural acuden menos que en el medio urbano.

CONSUMO Y USO DE TECNOLOGÍAS

La visita a los centros o superficies comerciales es una opción en la que se invierte parte del tiempo libre, en la inmensa mayoría del alumnado encuestado. Sólo un 2,8% no visitan “casi nunca” una superficie comercial. Las diferencias en cuanto al sexo no son significativas aunque puede ser ligeramente mayor en las mujeres. Los adolescentes visitan con mayor frecuencia los centros comerciales que los estudiantes de 6º EP. Los centros comerciales son visitados con mayor frecuencia en los entornos percibidos como urbanos.

La mayoría del alumnado consultado pasa, entre semana, más de tres horas diarias ante el televisor (57,6%). Esta proporción es excesivamente alta y demuestra que la opción del consumo pasivo de televisión es un componente muy importante del empleo del tiempo libre entre los escolares del noroccidente de Asturias. Las diferencias por sexo son significativas en los tramos más altos: las chicas predominan sobre los chicos en el tramo 3-4 horas. El alumnado de 6º EP dedica más tiempo a ver la televisión entre semana que el de 4º ESO. Aquellos que perciben el entorno como urbano dedican más tiempo a ver la televisión que los del entorno rural y semiurbano.

El consumo de televisión durante los fines de semana aumenta ligeramente en relación con los días laborables, sobre todo en los contextos urbanos. Es muy significativo el hábito de ver la televisión, pues más de la mitad del alumnado reconoce que pasa más de tres horas diarias ante el monitor.

Gráfico XII. CONSUMO DE TV: PASAN MÁS DE 3 HORAS DIARIAS ANTE LA PANTALLA

Cerca del 60% del alumnado encuestado tiene acceso a Internet, sin que existan diferencias apreciables en cuanto al sexo, salvo que los chicos dedican más tiempo a la semana a estar conectados que las chicas. Las diferencias más notables se aprecian entre los grupos de 4º ESO y 6º EP; los primeros se conectan con más frecuencia y durante más tiempo que los segundos. En el entorno semiurbano es más intenso el uso de Internet que en los otros contextos.

La mitad de las personas encuestadas pasan una parte de su tiempo de ocio entretenidas con los videojuegos y otros dispositivos electrónicos similares. Existen notables diferencias de género: un 76,8% de las chicas no juegan “casi nunca” con estos aparatos. El alumnado de primaria es más adicto a esta clase de pasatiempo que el de secundaria: en 4º ESO no suele jugar el 61,4%, mientras que en 6º EP quienes se mantienen apartados de estos dispositivos es un 42%. El alumnado del entorno urbano es ligeramente más adicto que el resto.

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EJERCICIO Y DESCANSO

La inmensa mayoría del alumnado realiza algún tipo de actividad física. Un 57% la hace de manera frecuente y regular. El contraste de género también es significativo, pues los varones son más propensos que las mujeres al ejercicio físico (mientras éstas predominan en las actividades más sedentarias e intelectualizadas). En cuanto al nivel educativo y la edad, en 4º ESO se practica con menos intensidad el ejercicio físico que en 6º EP.

El descanso, medido a través de las horas de sueño en un día normal, se sitúa en torno a una media de 8 horas. El alumnado de 6º EP duerme alrededor de una hora más que el de 4º ESO. Y en el entorno urbano se duerme, como media, algo más que en el rural y el semiurbano.

Gráfico XIII. PRACTICAN EJERCICIO FÍSICO

ACTIVIDADES DE OCIO Y TIEMPO LIBRE

Las actividades preferidas para el disfrute del ocio y tiempo libre son las actividades físicas deportivas tanto en grupo como individual, las relaciones sociales con los amigos/as, escuchar música, uso del ordenador y otros dispositivos electrónicos, otras opciones como jugar, leer, ver la tv y pasear aunque son también elegidas lo hacen en menor proporción. Los varones dedican más tiempo a las actividades deportivas, al de las nuevas tecnologías, mientras que las mujeres invierten más el tiempo en actividades de relación social y actividades culturales, artísticas y educativas. El alumnado de 6 EP invierte más tiempo libre en actividades físicas y deportivas, al uso de las nuevas tecnologías, multimedia y audiovisuales, actividades lúdico recreativas y actividades culturales, artísticas y educativas, que el alumnado de 4 E.S.O que invierte la mayor parte de su tiempo en las relaciones sociales, sobre todo las mujeres. En los entornos percibidos como urbanos predominan las actividades físicas y deportivas, y las actividades culturales, artísticas y educativas, en el entorno semiurbano predominan las actividades de relación social y el uso de tecnologías multimedia y audiovisuales y en el entorno rural a lo que dedican más tiempo es a las actividades físicas y deportivas y al uso de las tecnologías multimedia y audiovisuales.

Tabla I.Las actividades de ocio y tiempo libre más preferidas por el alumnado

encuestado (%)

LOS CHICOS LAS CHICAS

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1. Jugar al fútbol (38,3)

2. Salir/estar con amig@s (22,3)

3. Jugar con videojuegos y simil. (20,3)

4. Deporte y ejercicio físico (16,4)

5. Andar en bicicleta (16,0)

1. Salir/estar con amig@s (51,6)

2. Ver la TV (25,8)

3. Escuchar música (23,4)

4. Leer (18,4)

5. Deporte y ejercicio físico (13,7)

MEDIO AMBIENTE Y ENTORNO

Más del 50% percibe que los contenedores de reciclaje selectivo están alejados o que no los hay cercanos a su residencia. Las facilidades para acercar el material reciclable a los contenedores son bastante mejores en los entornos urbanos. Debido quizás a una mayor tendencia a su uso, son más conscientes de su presencia los hombres que las mujeres y los aprecian en general más cercanos. El nivel educativo no marca diferencias en la apreciación de la existencia y distancia al domicilio de contenedores para el reciclaje. Cruzando las respuestas de las 2 preguntas sobre reciclaje, se evidencia la relación directa entre el grado de reciclaje con la existencia o cercanía de contenedores. Los hábitos se adquieren o se mejora la sensibilización hacia el tema, si existen facilidades “materiales”.

Gráfico XIV. RECICLAN HABITUALMENTE EN CASA(Entorno y disponibilidad de contenedores)

Es muy evidente que el territorio se percibe claramente como rural (64,2%) y una escasa minoría como urbano. Por tanto, concluimos que la identidad paisajística y geográfica del alumnado tiene connotaciones rurales y obviamente vinculadas al medio natural. El sexo, en general, no es una variable significativa en cuanto a la definición del entorno, aunque la indefinición de los límites entre lo urbano y lo rural genera confusión y resultados contradictorios en lo semiurbano. Conforme el alumnado crece, su percepción del entorno o su localización real se va haciendo paulatinamente más urbana. Si contextualizáramos la educación, lo que se defiende mayormente como buena práctica, es imprescindible respetar la identidad y connotaciones del territorio y las claves o pautas culturales y socio-afectivas que ello supone para el alumnado.

ASPECTOS FAVORABLES Y DESFAVORABLES DEL ENTORNO

Se hace necesario una fuerte defensa de la naturaleza, de la belleza del paisaje y de su claro valor como determinante objetivo o subjetivo del bienestar o salud. La percepción sensorial y la capacidad de análisis posterior, sumado al conocimiento de datos y saber procesar todo

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esto, son determinantes para tomar conciencia de ello. Es necesario educar desde temprano en la calificación y conocimiento de los paisajes y sus distintos valores: estético, cultural, social, económico, como determinante de salud y bienestar, etc. Los resultados demuestran la alta valoración que se le da en el medio rural. Los entornos urbanos se perciben claramente como más desfavorables, excepto por la falta de servicios o infraestructuras. Es posible y necesario vincular la destrucción del paisaje y de la naturaleza a la salud y las razones que lo motivan: socioeconómicas, políticas, de interés colectivo o individual. La transformación del territorio en el que se habita y donde la humanidad interviene y para qué ha de ser tema de estudio desde distintos enfoques.

Gráfico XV. ASPECTOS FAVORABLES DEL ENTORNO

“Donde vivo es bonito y estoy genial. Estoy rodeado de verde. Me llevo bien con mi familia” [Chico, 6º EP]

“Yo creo que es un lugar tranquilo, donde se vive bien, alejado de la violencia racial o terrorista de las grandes ciudades “[Chica 4º ESO]

“Los árboles, los vecinos, no hay humos... es precioso” [Chico, 4º ESO]

“No vivo en un lugar apartado. Yo creo que es bueno para la salud tener sociedad alrededor [Chica, 4º ESO]

“Hay jardines, muchos árboles y gente jugando” [Chico, 6º EP]

“Libertad, sin ley y aire fresco” [Chico, 4º ESO]

Gráfico XVI. ASPECTOS DESFAVORABLES DEL ENTORNO

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“Que se está destruyendo todo lo de antes, construyendo edificios, y si siguen así lo van a urbanizar” [Chico, 6º EP]

“Hay una fábrica que contamina el aire que respiramos” [Chica, 4º ESO]

“Entorno vecinal cotilla” [Chico, 4º ESO]

“Estamos lejos de los centros de salud” [Chica, 6º EP]

“Vivir al lado de la carretera general” [Chico, 6º]

“Soledad. Aburrimiento” [Chico, 4º ESO]

“A veces, el sonido de los molinos del parque eólico” [Chica, 4º ESO]

SEGURIDAD VIAL

Un 13,4% de las personas encuestadas no usa siempre el cinturón de seguridad cuando viajan en vehículo particular. De ellas son mayoría los varones. No existen diferencias en cuanto al nivel educativo del alumnado. Los encuestados que se perciben como urbanos son los más propensos a utilizar sólo “a veces” el cinturón.

Menos de la mitad del alumnado consultado reconoce ir siempre a la velocidad adecuada cuando va en el coche particular. Hay un porcentaje significativo que “casi siempre” circula a más velocidad de la permitida (14,2%). La educación vial debe ser fortalecida en los centros, sobre todo teniendo en cuenta que son los varones los que menos respetan los límites de velocidad. Estos comportamientos son algo más frecuentes entre el alumnado adolescente que entre el de primaria. No existe una influencia clara del “entorno percibido”.

Especialmente negligente entre los escolares encuestados es no usar casco cuando se monta en bicicleta o en moto. Este comportamiento está atravesado por una componente de género importante: son los chicos los que más utilizan estos medios de locomoción, pero también quienes con mayor frecuencia omiten el casco de seguridad. Pero sobre todo, y de cara a fomentar el uso del casco en las escuelas, ha de tenerse en cuenta que la mayoría del alumnado de 6º EP no utiliza nunca esta protección o lo hace sólo a veces. El entorno percibido influye, por cuanto es en el medio rural y semiurbano donde con más frecuencia se utilizan las bicicletas (o motos en menor medida) en el disfrute del tiempo libre.

SEGURIDAD Y BIENESTAR

El 20,3% de las personas encuestadas sufrió algún tipo de accidente durante el último año. El 56,5% de ellas fueron chicos. El incidente sufrido con mayor frecuencia fue la quemadura (68,2%), seguido de la agresión (16,4%) y la intoxicación (11,8%). Las mujeres sufrieron con más frecuencia quemaduras, mientras que los varones soportaron la mayor parte de las agresiones e intoxicaciones. La incidencia del nivel educativo no es apreciada en esta distribución. Sin embargo las quemaduras tuvieron más influencia sobre el entorno urbano, y las agresiones sobre el medio semiurbano.

La práctica totalidad del alumnado tiene un lugar adecuado en casa para el estudio. Aunque la respuesta resulta más unánime en los casos de: mujer, 4º ESO y entorno urbano.

Algo más del 70% del alumnado cree que el centro educativo favorece su bienestar. Sin embargo el resto muestra un grado de disconformidad con el centro muy superior al que manifestaban respecto a la convivencia. Los chicos están menos satisfechos con el centro que las chicas (cerca del 36% de los chicos creen que el centro favorece poco o nada su bienestar, frente al 23% de las chicas). El grado de insatisfacción es mucho más alto entre el alumnado de

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4º ESO que entre el de 6º EP (mientras que el 43% de los escolares de 6EP consideran que el centro favorece “mucho” su bienestar; en esta categoría sólo se encuentra el 12,6% del alumnado de 4ESO). Quienes se perciben del entorno semiurbano y rural son más reacios a considerar que su bienestar es favorecido por el centro educativo.

La valoración que hacen los encuestados de su estado de salud actual es positiva en el 93% de los casos. Las chicas, sin embargo, perciben su salud algo menos favorable que los chicos. Por ejemplo, el 33,7% de los varones cree que su salud es “excelente”, frente al 23,1% de las mujeres. El nivel educativo, y por tanto la edad, incide de manera muy significativa en la percepción del estado de salud. El alumnado de primaria obtiene una puntuación en la escala entre “muy buena” y “excelente”; sin embargo, el de secundaria se sitúa entre las categorías de “buena” y “muy buena”. El más alto contraste se da en la categoría de “excelente”, entre el 42,6% de los escolares de 6EP y el 17,7% del alumnado de 4ESO. En cuanto al entorno percibido, el alumnado del medio rural manifiesta un mejor estado de salud que el resto, aunque es una cuestión de matices, pues las diferencias no son demasiado evidentes.

Gráfico XVII. PERCEPCIÓN DEL ESTADO DE SALUD(Valores medios de la escala. 4 = Muy bueno)

El 52% del alumnado encuestado se siente “muy satisfecho/a” en el momento actual de su vida. No hay diferencias de percepción por género. Sí las hay con respecto al nivel educativo, pues los escolares de primaria se siente mucho más satisfechos que los de secundaria. Porcentajes similares se alcanzan en la distribución de la muestra por el entorno percibido, aunque tal vez la satisfacción sea algo menor en quienes se definen como pertenecientes a un entorno urbano.

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Gráfico XVIII. SENTIMIENTO DE SATISFACCIÓN EN LA VIDA

TODO ES REVISABLE Y MEJORABLE un proceso continuo de reflexión y acción

• Se hace imprescindible mejorar las metodologías participativas y democráticas de trabajo donde las haya o incorporarlas donde no las haya, en todos los ámbitos: aula, centro, comunidad, zona, área, región, relaciones institucionales técnico-político, etc.

• Educar para la “ciudaldeanía” activa, crítica, constructiva y participativa es educar para la participación democrática y equitativa en la acción local y con conciencia global: reivindicación de la mirada glocal y el compromiso real.

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Diagnóstico de salud en los centros escolares del noroccidente de Asturias

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