DIABETES MELLITUS1. El resultado de la TTOG con 75 g, con determinaciones de glucemia (mg/dL) en plasma venoso en los tiempos 0, 30, 60 y 120 minutos, en un paciente remitido a nuestra consulta para estudio del metabolismo hidrocarbonado fue: 98, 180, 230 y 190 mg/dL. Ante estos hallazgos el paciente fue diagnosticado de:a) DMNIDb) DM tipo MODYc) Intolerancia glucdicad) Normalidade) Diabetes mellitus secundaria2. En la cetoacidosis diabtica, se producen los siguientes fenmenos patolgicos EXCEPTO:a) Aumento de la gluconeognesisb) Aumento de los cidos grasos libres plasmticosc) Disminucin de la concentracin de glucagnd) Aceleracin de la cetognesise) Deficiencia de la insulina.3. Qu modificacin recomendara en el tratamiento de un paciente diabtico tratado con insulina cristalina antes de desayuno y comida, y con mezcla de cristalina y NPH antes de la cena, si presentase hipoglucemias repetidas a las 7 horas a.m.?a) Disminuir la dosis de insulina cristalina antes del desayunob) Disminuir la dosis de insulina cristalina antes de la cenac) Disminuir la dosis de insulina NPH antes de la cenad) Aumentar la ingesta de caloras en el desayuno y la cenae) Adelantar la hora del desayuno4. En el comienzo de la DM en un nio de 4 aos puede encontrarse con cierta frecuencia uno de los siguientes sntomas:a) Ganancia de peso en las ltimas semanasb) Hepatomegaliac) Enuresis secundariad) Crisis de hipoglucemiae) Alteraciones vasculares del fondo de ojo5. La realizacin de un cribaje para la diabetes mellitus estara indicada en las siguientes situaciones EXCEPTO en una. Selela: a) Adultos mayores de 40 aosb) Personas con antecedentes familiares de primer grado de diabetesc) Historia de diabetes gestacionald) Embarazoe) Obesidad mrbida6. El porcentaje de HbA1c, si se determina correctamente, ofrece una estimacin del control diabtico, aproximadamente, durante:a) El mes anteriorb) Los 3 meses anterioresc) Los 5 meses anterioresd) Los 7 meses anteriorese) Los 9 meses anteriores7. Un paciente diabtico ingresa en Urgencias presentando bajo nivel de conciencia, glucemia de 350 mg/dL, Na+ 50 mEq/L, k3,1 mEq/l, bicarbonato 12 mEq/l, ph7,14 y cetonuria. Cul de las siguientes medidas NO es adecuada?:a) Administracin de insulina rpida en bomba de infusinb) Admn. de suero salino fisiolgicoc) Amn. de cloruro potsicod) Admn. de expansores plasmticose) Vigilancia estricta de constantes, pH y glucemia8. Un varn de 78 aos, con historia de diabetes mellitus tipo II, acude a Ucias. en coma. Se objetiva una glucemia de 1000 mg/dL, sin cetoacidosis. Seale la afirmacin correcta, entre las siguientes, respecto a la tasa de mortalidad de esta situacin:a) Es mayor del 50%b) No es distinta a la de un caso similar con 45 aosc) Es menor del 10%d) Es mayor si se trata con insulina desde el principioe) No ha variado a lo largo de los ltimos 30 aos.9. Qu efecto secundario se describe en el tratamiento con sulfenilureas?a) HTAb) Hiperglucemia prolongadac) IRd) Hipotensin severae) Hipoglucemia severa y prolongada10. Para el ajuste de la dosis de insulina a administrar a un paciente conDMID, el mejor paremtro a valorar es:a) Hemoglobina glicosiladab) Glucemia basalc) Glucemia basal y postprandiald) Fructosaminae) Perfil glucmico (4 a 6 determinaciones antes y/o despus de las principales comidas).

Respuestas correctas1-c 2-c 3-c 4-c 5-a6-b 7-d 8-a 9-e 10-e