DIA NACIONAL DE LAS ENFERMEDADES SUB DIRECTOR: RARAS … · DIA NACIONAL DE LAS ENFERMEDADES RARAS...

Índice

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO MARZO 2018

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL

SUB DIRECTOR:

DR. ALDO CALERO HIJAR.

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño

Lic. Karem Stefani Aliaga Macha Tec. Adm,. Elton David Yupanqui Diaz

Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera

Tec. San Santos Saucedo

Epidemiologia y Salud Ambiental

• Editorial. Pág.1

• Vigilancia EDA. Pág.3

• Vigilancia IRAS. Pág. 4

• Vigilancia de Neumonías. Pág. 5

• Vigilancia de Asma. Pág. 6

• Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 7-8

• Vigilancia de Febriles. Pág. 9

• Vigilancia IHH: Neonatología y

Cirugía. Pág. 10

• Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 11

• Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri-

cia Pág. 12

• Vig. Accidentes Laborales Pág. 13

• Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 14

• Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 15

• Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 16

• Vigilancia de RRSS Pág. 22

• Vigilancia de Agua Pág. 18

• Vigilancia del animal mordedor Pág. 19

• Vig. Accidentes de Transito Pág. 20

• Vig. de inmunoprevenibles Pág. 21

• Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22

• Vig. De Sífilis Congénita Pág. 23

• Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 24

DIA NACIONAL DE LAS ENFERMEDADES

RARAS O HUERFANAS

VOLUMEN Nº 3 - 2018

Las enfermedades raras o huérfanas son aquellas que tienen baja fre-

cuencia (incidencia o prevalencia) y varían de un lugar a otro, pero son

enfermedades que no podemos dejar de lado y menos en estos tiempos.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), existen alrededor de

siete mil enfermedades huérfanas que afectan aproximadamente al 7%

de la población mundial.

La causa exacta de una enfermedad huérfana sigue siendo desconocida.

Sin embargo para una porción significativa de la población el problema

se puede originar en mutaciones en un gen. Muchas de estas mutacio-

nes genéticas pueden pasar de generación en generación, explicando

porque algunas enfermedades huérfanas son familiares.

Es importante saber que la genética es solo un factor, porque además

existen factores ambientales como la dieta, fumar, o exposición a quími-

cos también juegan un papel en las enfermedades huérfanas. Estos fac-

tores pueden causar enfermedades o interactuar con factores genéticos

para aumentar la severidad de una enfermedad.

El 04 de junio del 2011, el presidente de la República promulgó la Ley

N° 29698, que declara de interés nacional y preferente la atención y el

tratamiento de personas que padecen Enfermedades Raras o Huérfanas,

El 22 de julio del 2011 el MINSA emitió la Resolución Ministerial N° 579-

2011/MINSA, estableciendo el último día del mes de febrero de cada

año como el “Día Nacional de las Enfermedades Raras o Huérfanas”,

Actualmente en atención a la evaluación de las disposiciones contenidas

en la ley 29698, el Ministerio de Salud viene adoptando acciones que

logren el objetivo planteado en dicha Ley: la prevención, el diagnóstico, la

atención integral de salud y la rehabilitación de las personas que pade-

cen enfermedades raras o huérfanas.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUIDAS

SEMANA 1 - 13 / 2018

CANAL ENDEMICO DE EDAS SE 1 - 13 / 2018 HSJL

Durante el mes de marzo (SE 10-13), se notificaron 235 episodios de Enferme-

dades Diarreicas Agudas (EDA), representando un descenso de 26% (83 casos)

con relación al mes anterior, en el canal endémico encontramos en la zona de

éxito en estas ultimas semanas.

CASOS DE EDAS A TRAVES DE LOS AÑOS

CASOS DE EDAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el

mas afectado con el 53%(514) del total de los casos.

El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 44% (425).

CASOS DE EDA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 13 / 2018 HSJL

CASOS DE EDAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–13/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE EDAS POR TIPO DE

SEGURO SE 06 - 13/2018 HSJL

los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el

Seguro Integral de Salud con el 85% y solo el 15% en forma particular.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 descen-

so del 60%(822) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento

del 76%(420) respecto al 2015; en el 2017 un descenso del 17

%(164) en relación al año 2016. Para este año 2018 en acumulado

tenemos 961 episodios, lo cual representa un incremento del

19%(153) respecto al mismo periodo del 2017 .

Las EDAs siguen siendo un problema de salud publica en los niños

menores de 5 años. Promover al menor una alimentación saludable y

nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos adecuadamente, insis-

tir en el lavado de manos luego de ir al baño y cada vez que sea necesa-

rio, disponer de manera adecuada las basuras en el hogar, evitar la

contaminación del agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias

que puedan enfermar al menor.

Los episodios de enfermedades diarreicas agudas según diagnosti-

co mas frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infec-

cioso que representa el 95% ; y solo el 5% de los episodios le co-

rresponde a las infecciones intestinales debidas a otros organis-

mos sin especificar.

los episodios de las EDAS según localidades que acuden al hospital San Juan de

Lurigancho con mayor afluencia es localidad de Huáscar con el 16% de las atencio-

nes, Canto grande el 10% y otras localidades el 30% de los episodios.

MA

RZ

O 2

01

8

9

9

9

9

10

10

11

12

12

15

15

24

25

26

35

44

44

51

52

95

157

INCA MANCO CAPAC (MANCO INCA)

CANTO REY

SANTA ELIZABETH

HUANTA

MONTENEGRO

LAS CASUARINAS

PROYECTOS ESPECIALES

JAIME ZUBIETA

LAS FLORES

10 DE OCTUBRE

CANTO BELLO

SANTA MARIA

MOTUPE

SAN HILARION

BAYOVAR

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES

JOSE CARLOS MARIATEGUI

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 50 100 150 200OTRAS LOCALIDADES : 287

Diagnosticos Numero de Casos

A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS

DE ORIGEN INFECCIOSO 914

A09.X - INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS

A OTROS ORGANISMOS SIN ESPECIFICAR45

A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE

ORIGEN NO ESPECIFICADO 2

Total 961

114

250

150

93

175

179

0 100 200 300 400 500

>1A

1-4A

5A+

M F

Comparativos

Tipo de Seguro SE 06 - 09 SE 10 - 13 Total

Particular 47 27 133

S I S 271 208 828

Total 318 235 961

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

SEMANA 1 - 13 / 2018

CANAL ENDEMICO DE IRAS SE 1 - 13 / 2018 HSJL

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para el mes de mar-

zo (SE: 10-13), se reportaron 679 episodios de Infecciones Respiratorias Agudas

(IRA), representando un incremento del 6% (40 casos) en relación al mes ante-

rior. Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de seguri-

dad y en la ultima semana en la zona de alarma .

CASOS DE IRAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—13 /2018

CASOS DE IRAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—13 /2018 HSJL

En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo mas afectado es el

masculino representando el 52%(1189).

El grupo etáreo con mayor concentración de los episodios es el grupo de 1– 4

años que representa el 67% (1517 episodios).

CASOS DE IRA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 13 / 2018 HSJL

CASOS DE IRAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–13/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE IRAS POR TIPO DE

SEGURO SE 01 - 13/2018 HSJL

Del total de los casos la atención por las infecciones respiratorias agudas fue por

Seguro Integral de Salud representando el 86.18%.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


La tendencia de IRAS en los últimos años es variable, se observa en el año 2015

un descenso del 7%(71 casos) en relación al 2014, así en el 2016 hubo un incre-

mento del 47%(451) en relación al 2015, en el año 2017 hubo un incremento

del 8%(119) en relación al año 2016. Para este año 2018 hasta semana 13

tenemos en acumulado 2281 casos, representando un incremento del 49%

(750) respecto al mismo periodo del año 2017.

Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud publica, educar a la

madre en la importancia vital de asistir a los controles prenatales, tener una

buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el

esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar que los espacios

donde esté el menor se encuentren ventilados, que no fluyan corrientes de aire,

estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco o leña.

Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria,

y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar el tapabocas

Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los diagnósticos mas frecuentes

son faringitis aguda no especificada que representa el 64%, las rinofaringitis agudas

se presentan el 27%.

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el 14%, Canto Grande

con el 12%, y otras localidades representan el 30%(673).

MA

RZ

O 2

01

8

816

316

57

701

349

42

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

.1-4A

.2-11M

<2M

M F

0

50

100

150

200

250

1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.

1032 961 1412 1531 2281

Diagnosticos N° de Casos

J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1452

J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 614

J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 73

J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 67

J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 37

J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS

RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA13

J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 7

J04.0 - LARINGITIS AGUDA 7

J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 6

J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS4

J03.0 - AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 1

Total 2281

20202023242728293234

46545758

74848795101104

271320

CANTO REY

27 DE MARZO

INCA MANCO CAPAC (MANCO INCA)

JAIME ZUBIETA

10 DE OCTUBRE

SANTA ELIZABETH

ARRIBA PERU

JICAMARCA

CANTO BELLO

SAN FERNANDO


SANTA MARIA

SAN HILARION

LAS FLORES

MOTUPE

BAYOVAR


JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 50 100 150 200 250 300 350Otras Localidades 673

COMPARATIVO

Diagnosticos SE 06 - 09 SE 10 - 13 Total

Particular 81 83 302Programa 2 3 5

S I S 557 593 1974

Total 640 679 2281

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 13 / 2018

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS SE 1 - 13 / 2018 HSJL

La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años, en el

mes de marzo (SE 10-13), se han reportaron 30 episodios lo que representa un

incremento del 30% (8) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos en-

contramos en la zona seguridad.

CASOS DE NEUMONIAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—13 /2018

CASOS DE NEUMONIAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—09 /2018 HSJL

El grupo etario con mayor concentración son los niños 1 a 4 años, representando

el 62 % (46).

los episodios de neumonía en los niños menores de 5 años la mayor concentra-

ción de los casos se da en sexo masculino con el 54 %(40).

CASOS DE NEUMONIA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 13 / 2018 HSJL

CASOS DE NEUMONIAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE NEUMONIAS POR

TIPO DE SEGURO SE 01 - 13/2018 HSJL

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


DESTINO DE CASOS DE NEUMONIA EN >5A

MA

RZ

O 2

01

8

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A

67 47 60 99 74

4

7

23

2

15

23

0 10 20 30 40 50

<2M

,2-11M

,1-4A

F M

Etiquetas de fila Cuenta de SERVICIO

J18.9 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 68

J15.9 - NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 3

J18.0 - BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA 1

J12.9 - NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA 1

J16.0 - NEUMONIA DEBIDA A CLAMIDIAS 1

Total general 74

Condicion N°

Observación 45

Mejorado 22

Hospitalizado 3

Alta Voluntaria 2

U V I 1

Fuga 1

Total general 74

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

2

2

2

2

4

4

4

4

11

11


SAGRADA FAMILIA

ANTONIO RAYMONDI

SAN FERNANDO

10 DE FEBRERO

SANTA ELIZABETH

CANTO REY

SANTA FE DE TOTO RITA

EL BOSQUE

SIN LOCALIDAD

LAS FLORES

CANTO CHICO

LOS JAZMINES

CAMPOY

CAJA DE AGUA

LOS SAUCES

HUANCARAY

LOS PINOS

NUEVA ALIANZA

JESUS ORO PEZA CHONTA

LOS HERALDOS

JOSE CAR LO S MAR IATEGUI

CASA BLANCA

CESAR VALLEJO

CANTO BELLO

GANIMEDES

JICAMARCA

10 DE OCTUBRE

ZARATE

SANTA MARIA

MONTENEGRO

MOTUPE

BAYOVAR

MARISCAL CACERES

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 2 4 6 8 10 12

En cuanto a la tendencia observamos que para el año 2015 hubo un

descenso de 30% (20 casos) con relación al año 2014, en el 2016 el

número de episodios se han incrementado el 28% (13) con relación al

año 2015. En el año 2017 hubo un incremento del 65%(39 ) en rela-

ción al 2016. Para el año 2018 en acumulado hasta la semana 13

tenemos 74 episodios, que representa un descenso del 25%(25) con

respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir las neumonías debemos recordarle a los padres y cuida-

dores del menor las medidas para prevenir esta enfermedad son la

vacunación, alimentación saludable, lactancia materna exclusiva hasta

los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de crecimiento y desarro-

llo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el 15%, Canto Grande

con el 15% y los demás casos se distribuyeron casi en forma equitativa en los diferen-

tes localidades restantes.

).

los casos de neumonías en menores de 5 años segun el CIE X , neumonía no especifi-

cada representa casi la totalidad de los casos con el 92% a diferencia de las otras

neumonías y neumonía bacteriana el 4%.

la condición de los casos que se atendieron se quedaron en observación el 61% es

decir mas de 24 horas.

Comparativo

Condicion SE 06 - 09 SE 10 - 13 Total general

Particular 2 1 6

S I S 18 27 68

Total general 20 28 74

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 13 / 2018

CANAL ENDEMICO DE ASMA SE 1 –13 / 2018 HSJL

Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de marzo (SE 10-13)

se notificaron 100, representando un incremento del 59% (37), con

respecto al mes anterior.

De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguri-

dad, los factores culturales, climático son determinantes para incre-

mento de casos, incremento en la atención en emergencia pediátrica.

.

CASOS DE ASMA A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—13 /2018

CASOS DE ASMA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—13 /2018 HSJL

El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con

40% (112) del total.

El grupo mas afectado es el sexo masculino con el 64%(179), el solo el

36% (101) el sexo femenino.

CASOS DE ASMA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 13 / 2018 HSJL

CASOS DE ASMA POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE ASMA POR TIPO DE

SE-

Observamos que el 89% (160)de las atenciones de asma es por el Seguro Integra de

Salud.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


.

La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es de

incrementarse. Así tenemos que en el año 2015 se descenso de

22%(67) con relación año 2014. En el año 2016 se han incrementado

en 6% (15) con relación al 2015. En el año 2017 hubo un incremento

de 6% (15) con relación al 2016.Para este año 2018 (SE 01-13), tene-

mos 280 casos, lo cual representa un descenso del 15%(49) respecto

al mismo periodo del año 2017.

Los episodios de Asma según diagnostico con mayor concentración del 55%(153)

otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas ; el diagnostico

de asma no especificado de aparición tardía, bronquitis asmática, hiperactividad

representa el 37%(104), entre ambas patologías suman el 93% del total de los episo-

dios.

Los casos de asma según localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el

13%, Canto Grande con el 10% y los demás casos se distribuyeron casi en forma

equitativa en los diferentes localidades restantes.

MA

RZ

O 2

01

8

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13

2014 2015 2016 2017 2018

2 - 4 A < 2A.

311 244 259 329 280

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



103

76

58

43

0 50 100 150 200

<2A

2-4A

M F

Etiquetas de fila N° de Casos

J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS

SINCITIAL RESPIRATORIO4

J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR,

BRONQUIOLITIS AGUDA6

J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES

OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS153

J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA

CRONICA, NO ESPECIFICADA7

J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA.

BRONQUITIS ALERGICA4

J45.8 - ASMA MIXTA 1

J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION

TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA,

HIPERACTIVIDAD

104

J46.X - ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA. 1

Total general 280

3333333

4444

55555

77

89

1112

1517

2837

CANTO REY

VISTA ALEGRE

CRISTO REY

CAJA DE AGUA

LA LIBERACION

ARRIBA PERU

SAN LORENZO

LA HUAYRONA

10 DE OCTUBRE

SANTA ELIZABETH

LOS PINOS

MARISCAL CACERES

MOTUPE


SANTA MARIA

LAS FLORES

MONTENEGRO

CASA BLANCA

JUAN PABLO II

JAIME ZUBIETA


SAN HILARION

BAYOVAR

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 10 20 30 40Otras Localidades 67

COMPARATIVO

Tipo de Seguro SE 06 - 09 SE 10 - 13 Total general

Particular 4 13 33

S I S 59 87 247

Total general 63 100 280

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA FAMILIAR

SEMANA 1 - 13 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la conviven-

cia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil

o violencia contra el hombre . en el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la algunas semana nos

encontramos en la zona de epidemia, en estas ultimas 4 semanas nos encontramos en la zona de seguridad.

Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reduc-

ción .

Durante el mes de marzo (SE 10-13) se notificaron 27 casos, representando un descenso de 60%(40 casos) con respecto al mes anterior.

La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2015 hay un incremento del 21%(15 casos) con relación al

año 2014. En el año 2016 hubo un incremento en 102% (90 casos) con relación al año 2015, en el 2017 hay un ligero descenso del 5%(8 casos). Sin

embargo para este año 2018, en acumulado tenemos 138 casos lo cual representa un descenso del 19% (32 casos) respecto al mismo periodo del

año 2017. .

El incremento se explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo

familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.

.

Vigilancia de Violencia Familiar por años 2014 - 2018, (SE 1 - 13)

MA

RZ

O 2

01

8

0

5

10

15

20

25

30

35

1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13

2014 2015 2016 2017 2018

88 178 17073 138

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Violencia Familiar por Semanas Epidemiologicas ,

HSJL SE 1 - 13 Año 2018



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES

SEMANA 1 - 13 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


Vigilancia de Febriles por años 2014 - 2018, (SE 1 - 13)

COMENTARIOS

Durante el mes de marzo (SE 10-13), se notificaron 1198 casos de febriles representando un

incremento de 22% (219) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en

la zona de seguridad, nuestras atenciones disminuyeron en emergencia pediátrica.

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 descendió en 21%(638) en rela-

ción al 2014; así para el 2016 un incremento del 19%(436) respecto al 2015; en el 2017 un des-

censo del 68%(1907) respecto al 2016; para el 2018 en tenemos 4151 representando un des-

censo de los casos en 12%(548) con respecto al mismo periodo del año 2017 en los dos últimos

años se han incrementado considerablemente.

La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años de edad representado el 47%

(1964) del total de casos.

El incremento de los casos se asevera al incrementaron las atenciones por emergencia, incre-

mento de la infecciones respiratorias en menores de 5 años.

MA

RZ

O 2

01

8

0

100

200

300

400

500

600

1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13

2014 2015 2016 2017 2018

2994 2356 2792 4699 4151

18%

43%

16%

10%

11%

2%

Casos de Febriles por

Grupos Etarios SE 1 - 13 HSJL 2018

. <1a

.1-4a

.5-9a

.10-19a

.20-59a

. 60a+

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Febriles por Semanas Epidemiologicas ,HSJL SE 1 - 13 Año 2018



VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

SERVICIO DE CIRUGIA Y NEONATOLOGIA ENERO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En el servicio de Cirugía, en el mes de marzo , no se registra casos de infecciones asociadas a la atención de salud. En el caso de las colecistectomías, se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 34 pacientes vigilados en acumulado y en el caso de Hernioplastía se evidencia una

incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 40 pacientes vigilados acumulados. La incidencia acumulada de CUP es de 0% x 1000 días de exposi-

ción de 22 pacientes vigilados con 115 días de exposición al CUP; y en el caso de CVP es de 0% X 1000 días de exposición de 437 pacientes vigilados

con 1391 días de exposición.

En el servicio de Neonatología, para el mes de marzo no se presentaron casos de IAAS, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % x 283 días de

exposición en 68 pacientes vigilados al CVP. En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuida-

dos Intensivos Neonatal

MA

RZ

O 2

01

8

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia de

ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Hernia

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS x

CVP

Densidad de

incidencia de

ITS

e f f/ex 1000 g h h/g x 100 i j i/j x 100 k l I/K 1000

ENERO 23 3 0 0.0 12 0 0.0 10 0 0.0 424 147 0 0.0

FEBRERO 47 7 0 0.0 11 0 0.0 9 0 0.0 448 134 0 0.0

MARZO 45 12 0 0.0 11 0 0.0 21 0 0.0 519 156 0 0.0

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 115 22 0 0.00 34 0 0.0 40 0 0.0 1391 437 0 #¡DIV/0!

SERVICIO DE CIRUGIA

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:0,94) Nivel II-2

Colecistectomía

( Indicador estándar :0.14) Nivel II-2

Hernioplastía

(indicador estandar :0,38) Nivel II-2

Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04) Nivel II-2HOSPITAL SAN

JUAN DE

LURIGANCHO

Nº días

exposición con

CVC

N° de pacientes

vigilados

N° ITS

asociado a CVCTasa de ITS

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados a

CVP

Tasa de ITS

N° días

exposición con

VM

N° de pacientes

vigiladosTasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 #¡DIV/0! 93 31 0 0 0 0 no aplica

FEBRERO 0 0 0 #¡DIV/0! 87 11 0 0 0 0 no aplica

MARZO 0 0 0 #¡DIV/0! 103 26 0 0 0 0 no aplica

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

MAYO #¡DIV/0! 0 no aplica

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

0CTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

TOTAL 0 0 0 #¡DIV/0! 283 68 0 #¡DIV/0! no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :1,80)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estandar : 3,64)

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar :2,22)


SERVICIO DE UCI Y MEDICINA ENERO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En el servicio de UCI en el mes de marzo tenemos:

• ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 19 pacientes vigilados por 152 días de exposición.

• ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0% en 21 pacientes vigilados por 137 días de exposición.

• Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos , con una incidencia acumulada de 0% en 17 pacientes vigilados por 121 días

exposición.

• ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% de 5 pacientes vigilados en 53 días de exposición. .

En el servicio de Medicina Hasta al mes de marzo, tenemos en acumulado que:

• ITU asociado a CUP. No se reportaron casos para el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 13 pacientes vigilados por 177 días de expo-

sición.

• Flebitis asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% en 100 pacientes vigilados por 1141 días de

exposición.

MA

RZ

O 2

01

8

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado

a CVC

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVC

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia

de ITU

N° días

exposició

n con VM

N° de

paciente

s

vigilados

N°

Neumonías

asociado a

VM

Densidad

de

incidencia

de

N° días

exposición

con CVP

N° de

paciente

s

vigilados

ITS

asociado

a CVP

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 55 8 0 0 45 7 0 0 47 7 0 0.0 15 0 0 0.0

FEBRERO 42 6 0 0 47 8 0 0 29 5 0 0.0 21 5 0 0.0

MARZO 55 5 0 0 45 6 0 0 45 5 0 0.0 17 0 0 0.0

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0 #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0

TOTAL 152 19 0 0 137 21 0 0.0 121 17 0 0.0 53 5 0 0.00

Catéter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :1,29) Nivel II-2


(indicador estandar: 1,83) Nivel II-2

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 8,77) Nivel II-2

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04) Nivel II-2

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Mes

HOSPITAL SAN

JUAN

LUIRGANCHO

Nº días

exposición con

CUP

Nºde pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de ITU

Nº días

exposición con

CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado a

CVP

Tasa de ITS x

CVPNIH *

Tasa de

Neumonia X

Exp. Amb

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000 e e/c x 1000

ENERO 45 4 0 0.0 391 38 0 0.0 0 0

FEBRERO 43 3 0 0.0 336 26 0 0.0 0 0

MARZO 89 6 0 0 414 36 0 0.0 0 0

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE 0.00 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 177 13 0 0 1141 100 0 0.00 0 0


(indicador estándar: 2.,25) Nivel II-2

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04) Nivel II-2

Mes

Neumonia IIH

SERVICIO DE MEDICINA


SERVICIO DE GINECOLOGIA ENERO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

En Gíneco–obstetricia hasta el mes de marzo se observa que :

• IHO post Cesárea no se registraron casos en el mes, teniendo en acumulado 4 casos con una incidencia acumulada de 0.92 IHO por cada

100 cesáreas de 435 cesáreas vigiladas, nos encontramos por encima del estándar nacional(0.96).

• Endometritis post parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de cero endometritis por cada 100

partos en 1110 partos vigilados. Manteniéndonos por debajo del estándar(0.15).

• Endometritis post cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis cero endometritis de 435 cesá-

reas vigiladas. Siendo la tasa estándar (0.20).

• Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos; se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% en 2 pacientes vigilados

por 12 días de exposición.

ITS asociado a CVP no se presentaron casos, pero en acumulado tenemos 2 casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de

0.71% de 1542 paciente vigilados por 2801 días de exposición nos encontramos dentro del estándar .

MA

RZ

O 2

01

8

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endometrit

is

Tasa de

Endometritis x

Pv

N° de

pacientes

vigilados

N°

Endometriti

s

Tasa de

Endometritis

x Cesarea

N° IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

IHO x

Cesarea

N° días

exposició

n con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de

ITS x CVP

N° días

exposició

n con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado

a CUP

Densidad

de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 410 0 0.00 150 0 0.00 3 150 2.00 925 558 0 0 5 0 0 0.0

FEBRERO 317 0 0.00 144 0 0.00 1 144 0.69 891 461 2 2.24467 4 2 0 0.0

MARZO 383 0 0.00 141 0 0.00 0 141 0.00 985 523 0 0 3 1 0 0.0

ABRIL #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO 0.00 #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 1110 0 0.00 435 0 0.00 4 435 0.92 2801 1542 2 0.71403 12 3 0 0.0

HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.15) Nivel I I -2

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.20) Nivel I I -2

Catéter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 2,25) Nivel I I -2

SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

IHO X CESAREA (indicador

estandar 0,96) Nivel I I -2

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04) Nivel I I -2

VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

Durante el mes de marzo (SE 10-13), se notifico 2 casos de accidente laboral (solo los accidentes biológicos laborares y punzo cortan-

tes); en acumulado 7 casos, de los cuales el 43% corresponde al servicio de Emergencia, el 14% al servicio de laboratorio, hospitaliza-

cion 14%, ecografía 14y 13% en SOP .

En cuanto a la tendencia de los casos a través de los años es variable, en el año 2015 se observa una disminución de 67%(6 ca-

sos) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento del 267%(8 casos) con respecto al 2015; en el 2017 un descenso del 73%(8)

respecto al 2016; para el 2018 un incremento del 133%(4) con respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

Accidentes Laborales por años 2014 - 2018 (SE 1 - 13)

MA

RZ

O 2

01

8

0

1

2

3

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

2014 2015 2016 2017 2018

9 3 11 3 7

EMERGENCIA LABORATORIO SOP HOSPITALIZACION ECOGRAFIA

ACC PUNZOCORTANTE 3 1 1 1 0

ACC BIOLOGICOLABORAL 0 0 0 0 1

0 0 0 0

1

0

1

2

3

4

CASOS DE ACCIDENTES POR TIPO DE ACCIDENTE ENERO - MARZO 2018 HSJL

VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIOS

Durante el mes de marzo solo se notifico 1 c aso y en acumulado tenemos 6 casos; los accidentes punzo cortantes representan el

86% del total de los accidentes laborales .

Del total de los casos el 29% son enfermeras, el 28% internos( de medicina y enfermería) , el 14% técnico de laboratorio y el 14% perso-

nal técnico.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

MA

RZ

O 2

01

8

0

1

0

0

1

0

0

0

0

0

0

1

1

0

1

0

1

0

0

0

0 1 2 3 4

EMERGENCIA

LABORATORIO

SOP

HOSPITALIZACION

Accidentes Punzocortantes Enero-Marzo 2018

TECNICO DE LABORATORIO

INTERNO DE MEDICINA

INTERNO DE ENFERMERIA

ENFERMERA

TECNICO DE ENERMERIA

0

0

0

0

0

0

1

1

1

1

2

0 0.5 1 1.5 2 2.5

OBSTETRIZ

INTERNO DE OBSTETRIZ

ESTUDIANTE DE ENFERMERIA

MEDICO RESIDENTE

ESTUDIANTE DE LABORATORIO

PERSONAL DE LIMPIEZA

TECNICO DE LABORATORIO

INTERNO DE MEDICINA

INTERNO DE ENFERMERIA

TECNICO DE ENERMERIA

ENFERMERA

Accidentes Punzocortante segun ocupacion del HJSL ENERO - MARZO 2018

VIGILANCIA DE MORTALIDAD FETAL Y NEONATAL

ENERO- MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un pro-

ducto de la concepción, desde las 22 semanas (

154días) de gestación hasta los 7 días completos des-

pués del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos

o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón

En el mes de marzo la mortalidad perinatal se notifica-

ron casos, representando la misma cantidad en rela-

ción al mes anterior; la muerte fetal 75%(6) y neona-

tal el 25%(2). Con una tasa de mortalidad perinatal de

5.13 por mil nacidos , y tasa de muerte neonatal 1.29

por mil nacidos vivos.

La tendencia de los casos de muerte perinatal, tenemos

en el año 2015 hubo un incremento del 200%(12) con

respecto al 2014, en el año 2016 se observa descenso

del 39%(7)con relación al año 2015 ; en el 2017 se

observa un incremento del 82%(9) con respecto al

2016. Sin embargo para este año 2018 se observa un

descenso del 60% (12) con respecto año 2017.

Se observa en la matriz BABIES que el total de la muerte peri-

natal: 75% depende del cuidado de la salud materna, el 25%

depende del cuidado durante el embarazo, y solo el 0% cuida-

do del recién del nacido.

SALUD MATERNA

CUIDADO DURANTE EL EMBARAZO

CUIDADO DURANTE EL PARTO

CUIDADO DEL RN

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV

NEONATAL 1 0 1

FETAL 3 2 1

Nº

de

cas

os

CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE ENERO- MARZO

HSJL/2018

MA

RZ

O 2

01

8

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

500 - 999 grs 4 4 1 1

1000 - 1499 grs 0 1 1

1500 - 1999 grs 0 0

2000 - 2499 grs 0 0

2500 - 2999 grs 2 2 0

3000 grs 0 0

TOTAL 6 0 6 2 0 0 2

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-MARZO 2018

Peso

Denominación

Muerte Fetal

Muerte

neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 gr

1500-2499 gr

>2500 gr

75%

25% 0 0%

MATRIZ BABIES ENERO-MARZO/HSJL 2018

PESO

Muerte Fetal

Número

3.-Número de nacimientos 1558

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

2

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales6

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN en

el mismo hospital +RN referidos de la

comunidad u otro ES)

1552

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

2013 2014 2015 2016 2017 2018

13

6

3 3

14

4

11

0

16

2

6

2

TENDENCIA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-MARZO 2013-2018

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 1 - 18 /2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

En acumulado tenemos hasta la SE 13:

INFLUENZA : no tenemos casos notificado para de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: durante el mes se notifico 1 caso y en acumulado tenemos en 7 que corresponde a gestantes y puérpera

representa el 100%(6) de total de los notificados .

TOS FERINA: durante el mes no se presentaron casos de tos ferina.

Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de

vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y

mortalidad infantil.

MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna

VHI : en total en acumulado tenemos 30 casos notificados, 43% representa las gestantes con VIH y 13 % corresponde de

niños expuestos al VIH.

DENGUE: en este mes no se notifico casos,

MALARIA : durante este mes se notifico 1 caso de malaria por plasmodium vivax; siendo los lugares de infección Venezuela y

Tarapoto y en acumulado 2 casos importado de malaria por falciparum, siendo Loreto y Pucallpa el lugar de infección .

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: se reportado 1 caso en este mes.

LEISHMANIASIS: : en el mes no se notifico casos, .

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos .

BRUCELOSIS: no se notificaron casos .

Se notifico 1 caso de Arañazo de gato (bartonela henselae) en acumulado tenemos 2 casos.

MA

RZ

O 2

01

8

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 TOTAL

INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0VARICELA COMPLICADA 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TOS FERINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MALARIA VIVAX 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4MALARIA FALCIPARUM 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2LEISHMANIASIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SIFILIS CONGENITA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1SIFILIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 4SIFILIS MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 3VIH GENERAL 11 0 4 0 0 0 0 5 3 0 0 0 23VIH GESTANTES 0 0 1 0 3 0 0 1 0 2 1 2 3 13VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 4HEPATITIS B EN GEST. Y PUERP. 0 0 0 0 2 2 0 0 2 1 0 0 0 7HEPATITIS B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LOXOCELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0BRUCELOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

SEGREGACION DE RESUDIOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

ENERO– MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos domingos y feriados .En el

mes de marzo se registro 10639 Kg de residuos sólidos hospitalarios lo que representa un incremento del 13% (1221 kg.) en relación al mes anterior.

En el año 2015 se evidencia un incremento de 33%(5734 kg) en comparación con el periodo anual del 2014 .En el año 2016 hubo un incremento de

residuos sólidos biocontaminados de 13%(3009 kg) en relación al periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un incremento de residuos sólidos bio-

contaminados de 13%(3305kg) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay una incremento del 5%(1470 kg) en relación al año 2017.

Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de

Residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la EPS-RS . El promedio por día es de 344.21kg y el

costo es de S/.3.20 por Kg. . La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL.

17,461

23,19526,204

29,509 30,97924.72

+11.48

+11.20 +4.75

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

0

10,000

20,000

30,000

40,000

2014 2015 2016 2017 2018

COMPARATIVO SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS ENERO - MARZO 2014 -2018

MA

RZ

O 2

01

8

0

200

400

600

800

1000

1200

2 4 6 9 11 13 16 18 20 23 25 27 30 1 3 6 8 10 13 15 17 20 22 24 27 1 3 6 8 10 13 15 17 20 22 24 27 31

ENERO FEBRERO MARZO

Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio 344.21kg x Dia. Costo S./3,20 por Kg ENERO - MARZO 2018

10922 9418 10639

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA

ENERO– MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho.

En el mes de marzo se observa en todos los servicios la cloración de agua es optima( puntos de muestreo) el cloro residual libre en el

agua de consumo humano; es optima mayor a 0.5 mg/lt.

Hay un ligero aumento del cloro residual libre en algunos servicios . En todos los puntos de muestreo del agua de consumo humano del

HSJL están dentro de los parámetros normales M

AR

ZO

20

18

0.74

0.580.62

0.650.68

0.590.64

0.67 0.68 0.68

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Enero - Marzo 2017 - 2018. (ESTANDAR: 0.5 - 1.05)

2017 2018

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

NUEVA EMERG. 0.72 0.53 0.53 0.59

CONSULTORIO 0.56 0.70 0.65 0.64

HOSPITALIZACION 0.63 0.71 0.67 0.67

CENTRO OBSTETRICO 0.65 0.65 0.73 0.68

SALA DE

OPERACIONES0.69 0.71 0.63 0.68

VIGIILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR

ENERO– MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor y la atención es todos los días, la atención a la población en

general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables

de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor.

En el mes de MARZO, se notifico un total de 20 casos por mordedura canina, representando un incremento del 122%(11 casos) en rela-

ción en relación el mes anterior.

Las mordeduras canina y gato en acumulado tenemos 29 casos; siendo el de mayor concentración el can desconocido representando

el 76% (22 casos), y por can conocido representa 24% (7 casos). Además se registró que el 97%(28)estuvieron expuesto a heridas gra-

ves ( cara, cabeza los que fueron por can desconocido), el 3%(1) con exposición leve

MA

RZ

O 2

01

8

34 4

6

16

13

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0

5

10

15

20

25

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Marzo 2018

CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 9 20 17 46

CAN Y OTROS CONOCIDO 3 4 4 11

CAN Y OTROS DESCONOCIDO 6 16 13 35

CON EXPOSICION LEVE 0 1 0 1

CON EXPOSICION GRAVE 9 19 17 45

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2017

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRANSITO

SEMANA 1 - 13 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Accidentes de transito por Semanas Epidemiologicas HSJL SE 1 -13 / 2018



COMENTARIO

En el mes de MARZO SE 06-09 ), se registraron 115 casos de Accidentes de Tránsito representando un descenso del 28 % (45 casos)

con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito.

La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 2015 hubo un incremento de 2%(5 casos) con respecto al año 2014.

En el año 2016 hubo un descenso 13%(25 casos) con relación al año 2015, en el 2017 se observa un descenso del 9%(25). Para este

año 2018 en acumulado tenemos 275 casos, representando un incremento del 4 % (11 casos) con respecto al mismo periodo del año

2017

MA

RZ

O 2

01

8

0

10

20

30

40

50

60

1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13 2 4 6 8 10 12 1 3 5 7 9 11 13

2014 2015 2016 2017 2018

471 513 406 399 443

Vigilancia de Accidentes de transito por años 2014 - 2018, (SE 1 - 13)

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INMUNOPREVENIBLES

MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica Internacional en setiembre del 2016 se declaro la eliminación del sarampión

de las Americas, sin embargo el sarampión es una enfermedad de alta transmisibilidad teniendo el riesgo de infección por flujo migrato-

rio. en el Peru el ultimo caso autóctono reportado fue en año 2000, en el distrito de Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se presentaron

casos relacionados a la importacion (1 y 4 casos respectivamente).

para este años en la SE 09 01/03/18 DIRESA Callao notifico un caso confirmado de sarampión con residencia en el distrito del Callao y

lugar Probable de infección aun en investigación .

la vigilancia activa de los casos hasta la SE 10 no tenemos casos probables notificados.

Búsqueda Activa de Casos de Sarampión FEBRERO 2018

Búsqueda Activa de Casos de P.F.A FEBRERO 2018

COMENTARIO La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año 1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el Perú

(Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus derivado de la vacu-

na, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que no permitió la presencia de casos secundarios en

la zona y en el 2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 01-09 no se notificaron casos sospechosos hasta el mes

de diciembre del 2017 tenemos 73 diagnósticos diferenciales que no cumplen definición caso.

MA

RZ

O 2

01

8

CONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)

%FUERA

SISTEMA%

CONFIRMA

DOSDESCARTADOS

EN

INVEST.

NO

INVEST.

ENERO 27,756 1,389 7,361 36,506 3 0 0 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 26,898 882 5,503 33,283 10 0 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 0

ABRIL 0

MAYO 0

JUNIO 0

JULIO 0

AGOSTO 0

SETIEMBRE 0

OCTUBRE 0

NOVIEMBRE 0

DICIEMBRE 0

TOTAL 54,654 2,271 12,864 69,789 13 0 0 0 0 0 0 0 0

CLASIFICACION FINALSOSPECHOSOS SARAMPION

TOTAL

Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESE

ENERO 5,685 137 3,351 4 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 5,543 100 2,425 0 0 0 0 0 0 0

MARZO

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 11,228 237 5,776 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESES

TOTAL DE PFA

NO INVEST.

CLASIFICACION FINAL

DESCARTADOS EN INVEST.CONFIRMADOSCONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)%

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ENERO—FEBRERO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO . Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE

01 a la 09 de la siguiente manera:

• Diabetes, se registraron en 230 casos, representando un incremento

del 10% (20 casos) , coma diabético y en pie diabético se han se obser-

va un descenso en relación al mismo periodo del 2017

• Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hiperten-

sión arterial, observándose un descenso del 9% (11 casos), ACV se

observa la misma cantidad al mismo periodo del 2017.

• Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en

los cáncer de mama se observa un descenso del 82 % (9); cáncer de

estomago se observa descenso del 40%(9), y se evidencia un descen-

so en cáncer de próstata del 33.3%(3) , en relación al mismo periodo

del 2017

0

100

200

300

400

500

600

2016 2017

359

513

3 18 1

Diabetes Enero - Febrero 2017 vs 2018

DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO

0

50

100

150

200

250

2016 2017

206

158

22 334 52 6

Cardiovasculares Enero - Febrero 2017 vs 2018

TOTAL DE EN FERMEDADES HIPERTENSIVAS

ACCIDEN TE CEREBRO

ANGINA DE PECHO

IN FARTO AGU DO

0

5

10

15

20

2016 2017

2

4

65

1

19

0

44

0

Cancer Enero - Febrero 2017 vs 2018

Cancer de Cervix Cancer de M ama Cancer de Estomago

Cancer de Pulmon Cancer de Prostata

MA

RZ

O 2

01

8

AB C D E F G H I J K L LL

Total de

Enfermedades

Accidente

Cerebro

Angina de

Pecho

Infarto Agudo

Miocardio IMADiabetes

Coma

Diabtético Pie Diabético

Total de Casos

de Cáncer

Cáncer de

Cervix

Cancer de

Mama

Cáncer de

Estómago

Cáncer de

Pulmón

Cáncer de

Próstata

(I10, I11) (I61, I63, I64) (I20) (I21) (E10,E11,E14)(E10.0,E11.0,

E14.0)

(E10.5,E11.5,

E14.5)(C00-C97) (C53) (C50) (C16) (C34) (C61)

N° de Egresos 7 5 0 0 16 0 0 6 1 0 0 0 0

Días de permanencia 58 25 0 0 158 0 0 67 9 0 0 0 0

Promedio de permanencia 8 5 0 0 10 0 0 11 9 0 0 0 0

ATENDIDOS 67 12 2 2 205 0 1 61 4 5 19 3 0

ATENCIONES 850 107 5 4 1796 3 3 200 9 26 36 7 0

91 21 3 4 308 1 0 4 0 0 0 1 00 1 0 0 0 0 0 6 0 0 0 2 0N° Defunciones

CANCER

(Codigo CIE X):

HO

SP

ITA

LIZ

AC

IÓN

CO

NS

UL

TA

EX

TE

RN

A

Atenciones en EMERGENCIA

Daños (a)

Total de egresos Hospitalarios

Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron

1876

4430

CARDIO VASCULARES DIABETES

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS MATERNA Y SIFILIS CONGENITA DE MAR-

ZO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de MARZO se notificaron 5 casos ; en acumulado tenemos 7 casos notificados de los

cuales 1 son casos confirmados 1 caso por FTA-IgM.

La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variables así tenemos En el año 2015 se evidencia un incremento de 50 %(1) en

comparación con el periodo anual del 2014. En el año 2016 hubo se observa un incremento del 33%(1)la misma cantidad en rela-

ción al periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un descenso de 25%(1) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay

un incremento del 135%(4) cantidad en relación al año 2017.

El sexo masculino con mayor concentración con el 57%, en el sexo femenino 43%.

Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los crite-

rios siguientes:

• Tenían sífilis no tratadas al momento del parto.

• Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos no

treponémicos).• Se trataron con Eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina.

• No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis.

• Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones.

MA

RZ

O 2

01

8

0

0,5

1

1,5

2

C.S Cruz de

Motupe

C.S Huayron

a

c.s Libertad

C.S Medalla Milagros

a

C.S Santa Maria

P.S Juan Pablo II

1 1 1 1 2 1

Nº

de

ca

so

s

Casos notificados de sìfilis congènita según jurisdicciòn por EE:SS de enero-febrero HSJL/2018

0

5

tto durante los 30 dias previos

al parto

sin tratamiento

Series1 5 2

Nº

de

ca

so

s

Casos notificados de sifilis congenita en relacion al tratamiento de la madre enero-febrero HSJL/2018

43%57%

CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO-FEBRERO DEL HSJL/2018

FEMENINO

MASCULINO

0

1

2

3

4

5

6

7

2014 2015 2016 2017 2018

NOTIFICADOS 2 3 4 3 7

CONFIRMADOS 0 1 0 1 1

Nª

CA

SO

S

Tendencia de los casos notificados y confirmados enero-febrero 2014-2018 HSJL

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CARBAMATOS Y ORGANOFOSFORADO

SEMANA 1 - 13 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO


COMENTARIO:

Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de

salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de suici-

dio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control de exposi-

ción e intoxicación por carbamatos.

Para el mes de MARZO se notifico 4 casos representando un descenso del 63%(6) con

relación al mes anterior.

El sexo femenino tiene el 87%(13) y el sexo masculino representa el 13%(2) .

En comparación del año anterior hubo un ligero incremento del 7% (1 caso) en relación

con el mismo periodo del 2017

Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por inter-

consulta con psicología.

70%

30%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo

ENERO - MARZO2018

F M

16

7

0

2

4

6

8

10

12

14

2017 2018

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - MARZO / 2017 - 2018

ENERO FEBRERO MARZO

27 23

MA

RZ

O 2

01

8

0

1

2

3

4

5

6

7

8

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

10

3 3

1 1

5

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO - MARZO/2018F M

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