Despliegue de políticas en Seguridad del Paciente en el Sistema Nacional de Salud de España
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Despliegue de la Estrategia de Seguridad en el Sistema
Nacional de Salud
Eduardo SierraAgencia de Calidad del SNS
Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad
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SISTEMA NACIONAL DE SALUD
ProfesionalesSanitarios
2004
Médicos 194,668
Odontólogos 21,055
Farmacéuticas 57,945
Enfermería 225,487
17 CCAA
44,108,530 Habitantes
2 ciudades autónomas
Consejo Interterritorial del SNS
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Seguridad del Paciente. Niveles actuación
LineasLineasEstrategicasEstrategicas
ProyectosProyectos yyProgramasProgramas
PrPráácticactica clclíínicanicasegurasegura
MSC-CIPolítico
Consejeria yServicio de Salud
Institución
Profesional
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httphttp://://www.msc.eswww.msc.es//seguridaddelpaciente.esseguridaddelpaciente.es
PLAN DE CALIDAD PARA EL SNSESTRATEGIA Nº 8:
MEJORAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN EL SNS
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LINEAS ESTRATEGICAS. SEGURIDAD PACIENTES
SensibilizaciónY Cultura
Sistema Informacióny Notificación
Prácticas clínicasseguras Investigación
Participacióninternacional
Alianzas yestrategias
Participación depacientes
Información
Percepción
Formación
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Agentes y colaboradores de la Estrategia
AgenciaAgenciaCalidadCalidad
UniversidadesUniversidades
SSCCSSCCAgenciasAgenciasEscuelasEscuelas
ProyectosProyectosCCAACCAA
AgenciaAgenciaCalidadCalidad
UniversidadesUniversidades
SSCCSSCCAgenciasAgenciasEscuelasEscuelas
ProyectosProyectosCCAACCAA
AgenciaAgenciaCalidadCalidad
UniversidadesUniversidades
SSCCSSCCAgenciasAgenciasEscuelasEscuelas
CCAACCAAProfesionales
PACIENTES
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Vías de financiación
ComunidadesAutónomas
CONVENIOSPRÁCTICAS SEGURAS
FONDOS PARA LA COHESIÓN
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Objeto de los proyectos financiados
• Consecuencia de la función de coordinación del SNS que tiene el MSC
• Contribuyen a fomentar la cohesión del SNS
• Pretenden garantizar la máxima calidad en la atención a los ciudadanos.
• Pone a disposición de los profesionales herramientas útiles para la mejora de seguridad de pacientes.
SNS: Sistema Nacional de SaludMSC: Ministerio de Sanidad y Consumo
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Metodología• La Agencia de Calidad define las líneas de
actuación. Se aprueban en el CI del SNS• Cada Comunidad Autónoma elige las líneas
de actuación más acordes con sus necesidades, preferencias o que complementen sus propias políticas.
• El diseño de los proyectos lo realizan los profesionales implicados.
• La Agencia de Calidad evalúa y valida los proyectos
• La participación es voluntaria
SNS: Sistema Nacional de SaludCI: Consejo Interterritorial
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Fondos para la Cohesión. Desarrollo cronológico de las líneas
2005 2006 2007
6.000.000 € 5.053.521 € 5.000000 €
Estudios de E Adversos
Proyectos de mejora Higiene manos
Sistemas de Identificación de pacientes
Información y Formación en Seguridad de Pacientes
Creación de U Funcionales de Gestión de Riesgos
Prácticas Seguras AP
15 CCAA+Ingesa. Excluidos Navarra y País Vasco por regímenes fiscales especiales.
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100% 94% 94% 94%
63% 56%
Inf y
For
mac
ión
Hig
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n
P se
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Estu
dios
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dade
s G
R
Porcentaje CCAA
Fondos de Cohesión 2005-2007. 16 CCAA
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Convenios CCAA 2006/2007/2008
• Implantar Unidades Funcionales de Gestión de Riesgos
• Conocer la percepción de los profesionales sobre Seguridad
• Implantar Sistemas de Notificación de Incidentes y Efectos Adversos
• Asegurar el cumplimiento de las últimas voluntades de los pacientes
• Implantar 8 prácticas seguras.
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Nº CCAA . Adherencia a cada línea.
12
8
13
8
16
0
2
4
6
8
10
12
14
16
U funcionales Percepcion S Notificació U voluntades P seguras
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Convenios CCAA 2006/2007/2008 Prácticas Seguras
1. Prevenir las complicaciones de la anestesia.2. Prevenir fracturas de cadera en pacientes
sometidos a cirugía.3. Prevenir úlceras por presión en pacientes
ingresados.4. Prevenir el Trombo-embolismo Pulmonar (TEP)/
Trombosis Venosa Profunda (TVP) en pacientes intervenidos.
5. Prevenir la infección en herida quirúrgica.6. Promover la práctica de manos limpias en todos
los centros asistenciales.7. Prevenir la cirugía en lugar equivocado.8. Prevenir los errores debidos a medicación.
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10 10
8 87
54 4
UPP
Man
os
Med
icac
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Infe
cció
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x
Anes
tesi
a
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a
TEP
Luga
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o
Nº Proyectos
Convenios Buenas Prácticas 2006-2008. 16 CCAA
Firmados: 2006/07= 11 CCAA+ INGESA; 2007= País Vasco; 2007/08= Extremadura, Navarra, Rioja
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0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000And
alucía
Castilla
Leon
Galicia
Cataluñ
aCan
arias
Navarr
a
Castilla
la M
anch
aCan
tabria
Pais V
asco
Asturia
sArag
ónExtr
emad
uraMurc
iaBale
ares
Rio jaIN
GESA
Total:18.351.097€
MSC: 13.175.346€
Presupuesto proyectos por CCAA 2006/2008
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Reflexiones finales• Todas las líneas están avaladas científicamente como
elementos que mejoran la seguridad.
• Coinciden con los programas de la Alianza de la OMS, y las recomendaciones de otras organizaciones: UE, CE, OCDE…
• La cantidad de proyectos evaluados ha sido muy importante.
• Dentro de la misma línea, los proyectos aportan gran riqueza y originalidad en los enfoques para conseguir los mismos fines.
• El intercambio de información entre CCAA, y la difusión que realiza la AC de herramientas y diseños para implementar buenas prácticas, es un gran VALOR AÑADIDO de esta estrategia.
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Despliegue de la Estrategia de Seguridad en las
Comunidades Autónomas
Eduardo SierraAgencia de Calidad del SNS
Oficina de Planificación Sanitaria y Calidad