Desnutrición José Nuñez del Prado Alcoreza Residencia médica en Pediatría – Primer año...
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Desnutrición José Nuñez del Prado Alcoreza Residencia médica en Pediatría – Primer año Hospital Ángeles del Pedregal. Distrito Federal – México, Marzo 2010
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DesnutriciónJosé Nuñez del Prado Alcoreza
Residencia médica en Pediatría – Primer añoHospital Ángeles del Pedregal.
Distrito Federal – México, Marzo 2010
Definición
Desbalance entre aportes y requerimientos de uno o varios nutrientes, a la que el organismo responde con un proceso de adaptación, en la medida que ésta situación se prolongue en el tiempo.
"Nutrición y alimentación del niño en los primeros años de vida": OPS / OMS , 1997 "Textbook of Pediatric Nutrition", Second Edition; Raven
Press, New York, 1993
Datos relevantes
oDetención de curva ponderal.
oCrecimiento en talla.
oCorta duración:
oSólo compromete las reservas del organismo.
oLarga duración:
o puede llegar a comprometer funciones vitales.
Características principales
oConsumo de las reservas musculares y grasas
oDetención del crecimiento,
oCompromiso de inmunidad
oInmunidad celular.
Desnutrición Calórico-Proteica
o Desnutrición calórico proteica
o Nutrición deficiente crónica
o Déficit calórico.
o Cantidad insuficiente de todos los nutrientes.
o Consumo progresivo de masas musculares y tejido adiposo.
o Compromiso de la velocidad de crecimiento.
o Se compromete principalmente la inmunidad celular.
Marasmoo Piel de "viejo«.
o Capacidad de concentración renal.
o Problemas con la homeostasis hidroelectrolítica y ácido-base.
o No asociación importante con anemia ni otras carencias.
o Desarrollo neurológico del individuo. (2 años)
Desnutrición Protéicao Relativa conservación del tejido adiposo.
o Moderado compromiso muscular.
o Compromiso importante de proteínas viscerales: la albúmina, y las proteínas transportadoras.
o Anemia, hipocalcemia, hipofosfemia, hipomagnesemia, hipokalemia, hipoprotrombinemia, déficit de zinc y hierro, carencias vitamínicas y folato.
o Grave compromiso de la inmunidad humoral y celular, y puede
o Deterioro de capacidad absortiva intestinal.
KwashiorkoroAlbúmina plasmática de
2.5 mg./dl o menos
oSíndrome edematoso agudo.
oTrastornos electrolíticos y las pérdidas renales y digestivas aumentadas
oContractibilidad cardíaca deficiente.
Evaluación de la nutrición
o Peso y talla para la edad.
o Peso para la talla.
o Menor de dos años: Peso para la edad refleja mejor el estado nutricional
o Peso para la talla se compromete en menor grado.
o Pr-rescolar y escolar: Talla para la edad asociado a la evaluación del peso para la talla (Alteraciones agudas)
o Curva y velocidad de incremento de estos parámetros en el tiempo.
AntropometríaoPatrón de N.C.H.S /
O.M.S.
oPliegues cutáneos y perímetro braquial, permiten determinación aproximada de contenido de tejido adiposo y muscular del individuo.
oÍndice de masa corporal
Estudios de laboratorioo Perfil Bioquímico, gases y
electrolitos plasmáticos.
o Biometría hemática
o Saturación de transferrina, ferritina.
o Creatininuria en 24 hrs.
o Nitrógeno ureico urinario en 24 hrs.
o Balance nitrogenado.
o Calorimetría indirecta.
o Albúmina plasmática.
o Prealbúmina: vida media más corta (tres días).
o Recuento absoluto de linfocitos
o Proteína transportadora de retinol
o Tiempo de protrombina.
o Nitrógeno ureico plasmático.
síndrome de realimentación
oDescenso brusco de Potasio y fosfato.
oEntrada intra celular.
Características
GRACIAS
Nutrir
o(Del lat. nutrīre).
o1. tr. Aumentar la sustancia del cuerpo animal o vegetal por medio del alimento, reparando las partes que se van perdiendo en virtud de las acciones catabólicas.
DICCIONARIO DE LA LENGUA ESPAÑOLA - Vigésima segunda edición; REAL ACADEMIA ESPAÑOLA;
