Descubrimientos médicos

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    Lmina de anatoma de Andrs Vesalio,mdico de Carlos V y Felipe II.

    Primero de los Diez Mayores Descu-brimientos de la MedicinaOccidental

    543: Vesalio, Andreas (1514 -1564) y la Anatoma HumanaModerna. Estudi medicina en

    Pavia, Pars y Padua, donde recibi suttulo de medicina. En 1538 public lasTabulae anatomicae sex, en el que seatrevi por primera vez a sealar loserrores de Galeno. Autor del libro msdeslumbrante sobre medicina impresonunca: De humani corporis fabrica, libriseptem (conocida comnmente comoFabrica), con la que inicia la anatomamoderna. Su libro formado de sietetomos, lleva ms de doscientasilustraciones sorprendentes, realizadas porartistas que pasaron innumerableshoras haciendo dibujos de los rganos ytejidos de cuerpos putrefactos.Probablemente las ilustraciones de suobra fueron realizadas por Juan

    Estfano de Calcar. En 1544, un aodespus de publicar su obra maestra einmortal, dej la Universidad de Padua yentr a la corte Imperial de Carlos V,como uno de los mdicos delemperador, concluyendo de manerabrusca su brillante carrera acadmica,quizs, "lejos del dulce placer de losestudios", segn sus propias palabras. Lasreacciones a su obra no se dejaron esperar; su antiguo maestro Jacob Sylvius, elms destacado anatomista de Europa, escribi al emperador, dicindole Imploro a

    Su Majestad Imperial que castigue severamente, como merece, a este monstruonacido y criado en su propia casa, este psimo ejemplo de ignorancia, ingratitud,arrogancia e impiedad, para suprimirlo de manera que no pueda envenenar al restode Europa con su aliento pestilente.

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    1543: Coprnico publica De revolutionibus orbiumcaelestium (Sobre las Revolucio-nes de los CuerposCelestes) donde prueba matemticamente que latierra gira alre-dedor del sol.

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    1544: Piero Andrea Mattioli lanza la primera edicin del Dioscrides, que seconvierte en sus ediciones sucesivas en una especie de peridico de Frmaco-loga.

    1545. Se publica la obra Sobre el mtodo para tratar las heridas que hacen losarcabuces de Ambroise Par, con las innovaciones en ese tratamiento.

    Inauguracin en Padua del primer jardn botnico.

    En Francia se separan las funciones de los cirujanos de los barberos.

    1546. Fracastoro publica De contagione (De la simpata y de la antipata de las co-sas, del contagio de las enfermedades contagiosas y de su tratamiento), primer tra-tado sobre el tema del contagio y el carcter infeccioso de las "fiebres".

    Estienne publica su libro de anatoma De la disecdn de las diferentes partesdel cuerpo humano.

    1548. Introduccin de la patata en Europa.

    1551. B. Montana de Montserrat, escribe el primer libro en espaol consagrado a laanatoma, para el uso de mdicos y cirujanos.1552. John Caius se ocupa del mal epidrmico llamado "sudor ingls"; contiene da-tos histricos acerca de los brotes anteriores.

    El mdico y matemtico Gerolamo Cardano alivia a un arzobispo escocs deun asma pertinaz aconsejando que no use plumas en su cama.

    Francois Rabelais edita obras mdicas griegas.

    1553. Se publica Christianismi restitutio de MiguelServeto, donde se describe la pequea circulacin.

    1554. El cirujano Jacobo Rueff describe los "Frceps".

    Medicina de Femel, donde se introduce el vocablo"patologa".

    1555: Vesalio diagnostica un aneurisma en un paciente,comprobndose el diagnstico dos aos despus en elcadver.

    1558: Luigi Cornaro, publica el Trattato della vita sobria (Tratado de higiene de la ve-jez).

    1559: Matteo Realdo Colombo (1512 - 1559), sucesor de Vesalio en Padua y autorde: De re anatomica, donde se describe de manera precisa la circulacin de la san-gre desde el ventrculo derecho del corazn al izquierdo a travs de los pulmones(pequea circulacin) e inventor de este vocablo.

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    Colombo acus a Vesalio de no describir en la Fabrica la lengua y el ojo deun ser humano, sino los de un buey. Esto motiv el odio de Vesalio haciaColombo. En esta poca las ideas de Ibn Nafis y de M. Servet sobre estacuestin son desconocidas.

    1562: Fallopio, Gabrielo (1523 -1562) publica sus Observaciones anatmicas, dondedescribe en la mujer un canal "deferente" que une el "testculo" al cuerno uterino(trompa de Falopio). Descubridor del preservativo, aunque no se describe su utiliza-cin como medio contraceptivo. Esta precaucin se encuentra directamente relacio-nada con una de las grandes precauciones del siglo XVI: la epidemia de la sfilis.

    1563: Las supercheras del demonio de Johann Weyer, obra que funda la psicopa-tologa y en la que se opone al tratamiento que se someta a las pretendidas brujas.

    Aparece en Goa el Coloquio de las simples de Garca Da Orta, que haceconocer las plantas medicinales de las Indias Orientales, e inicia el estudio de lamedicina tropical.

    1564: Aparece el Opuscula anatmica de Bartolomeo Eustaquio con algunos de losdescubrimientos de rganos que llevan su nombre. Sus importantes Lminas Ana-tmicas de 1552 quedaron inditas hasta 1714. En este tratado describe la trompaque lleva su nombre.

    Arancio (Arantius) describe el canal arterial ubicado entre la arteria pulmonary la aorta del feto.

    1565: El sevillano Nicols Monardes inicia la publicacin de su Historia Medicinal delas cosas que se traen de nuestras Indias Occidentales.

    1566: Se inicia la "querella del antimonio" que durar un siglo.

    1568: En Basilea aparece un escrito pstumo de Paracelso con las principales inno-vaciones que introduce en la teraputica qumica.

    1569: Geronimo Mercuriali publica el primer tratado ilustrado sobre la gimnasia.

    1570: Francisco Bravo, autor del primer libro de medicina que aparece en el Nuevo

    Mundo, describe en l el "tabardillo" (tifus mejicano).

    1573: Chirurgia universale obra clsica de Giovannandrea Dalla Croce, con descrip-cin de los instrumentos quirrgicos utilizados en esa poca.

    Constanzo Varolio publica un escrito sobre los nervios pticos, donde apareceel "puente" que lleva su nombre.

    .A. Par, escribe Los mounstros tanto terrestres que marinos.

    1574: Girolamo Fabrizi d' Acquapendente observa las vlvulas de las venas, descu-

    brimiento que publica en 1603.

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    1575: Volcher Coiter hace conocer sus investigaciones de anatoma comparada.

    1577: Francisco Hernndez regresa de Mxico con un rico material botnico y far-macolgico que, tras muchas peripecias, se conoci en 1961 de forma adecuada.

    1578: Christoval Acosta publica en castellano un tratado de las drogas, basado, sinser plagio, en la obra de Garca Da Orta.

    1579: J. Farnel se declara hostil al tratamiento de la sfilis con mercurio por va in-terna y faculta el uso del guayaco por friccin (rbol proveniente de Amrica desde1508). Exista reputacin de ser eficaz contra esta enfermedad, este tratamientopropuesto por PolI en 1517.

    Cesalpino, intenta en sus Seis Libros sobre las Plantas de realizar unaclasificacin del mundo vegetal.

    1588: Francisco Daz publica en castellano un tratado sobre las enfermedades delas vas urinarias, que se considera el primero de esa ndole.

    Foes, edita las obras de Hipcrates.

    1590: En su Historia Natural y Moral de las Indias Jos de Acosta hace referencia al"mal de altura".

    Hans Janssen y su hijo Zacharias inventan el primer microscopio compuesto(con dos o ms lentes) que les permiti observar pequeos objetos, invisibles a

    simple vista.1592: Breve tratado de medicina de Agustn Farfn, con datos acerca de la medicinay teraputica indgena mejicana.

    1597: Gaspare Tagliacozzi se ocupa de la ciruga plstica, en especial de rinoplastia.

    1597: Dell' anatoma et dell'infermit del cavallo de CarIo Ruini, uno de los primerostratados de medicina veterinaria.

    1599: Aldrovandi, inicia la edicin de una enciclopedia de zoologa.

    1600: Giulio Casserio publica sus investigaciones deanatoma comparada acerca del rgano del odo.

    Fabrizi d' Acuapendente (1533 -1619),anatomista y preformista de la universidad dePadua, realiza las primeras observaciones sobre laevolucin en el huevo de pollo. Autor de: Deformatione ovi et polli, que fue publicada luego desu muerte, en 1621.

    1605: El famoso alquimista y mdico suizo, Paracelso,emple el ter para aliviar el dolor en pacientes

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    aquejados de insoportables dolores. Su aplicacin en humanos lo realiz previaexperimentacin en animales (Paracelso, Opera medico-chimica sive paradoxa.Frankfurt, 1605).

    Bacon, Francis (1561 -1626). Hombre poltico y filsofo, publica su primera

    gran obra: Advancement of Learning, dondepropone una ambiciosa reforma a la ciencia(Instauratio magna) y luego en 1620 su NovumOrganum. El esquema baconiano comporta tresdivisiones mayores de la ciencia: la historia, lapoesa, la filosofa; relacionadasrespectivamente a las tres facultades delentendimiento humano: la memoria, laimaginacin y la razn. Realiz un inventario delos seres vivientes; empero, la distincin entreanimales y vegetales, no ser establecido sino

    en el siglo XVIII.

    1606: Wilhelm Fabry (Fabricus Hildanus) comienza apublicar su obra quirrgica en seis volmenes.

    1609: La partera Louise Bourgeois (1563 -1644), asisti a los seis hijos de Mara deMedicis, y entre ellos al futuro Luis XIII. Publica en este ao un tratado muy didc-tico: Observaciones diversas sobre la esterilidad, prdida de frutos, fecundidad,parto y enfermedades de las mujeres y nios recin nacidos. Pese al mantenimientode los dogmas sobre el tero y la menstruacin, invoca al conocimiento de la anato-ma femenina. En 1627 fue retirada de la Corte, hecho que coincide con el recono-cimiento de la obstetricia como ciencia mdica. Se crea el trmino parto y su aten-cin deja de ser tarea de las parteras y pasa al manejo de los cirujanos-obstetras.Clemente (1650 -1729) y Mauriceau (1637 -1709) son brillantes representantes deeste cambio. Este ltimo publica en 1668 un libro de obstetricia: Las enfermedadesde las mujeres embarazadas y parturientas.

    1614: Santorio, Sanctorius (1561 - 1636). Mdico italiano que introdujo los mtodoscuantitativos (fsica) en la medicina. Su trabajo ms clebre: Ars de statica mediana,marca los comienzos de la fisiologa del metabolismo. Santorio estudi los cambiosreflejados en el peso del cuerpo al alterar la dieta, el sueo, la actividad fsica y la

    enfermedad. Durante treinta aos pas suspendido largos momentos en su balanza,tratando de medir los cambios en su peso frente a los cambios de ingesta y excreta,incluso cutnea y pulmonar. Su trabajo recibi la influencia de Galleo, su compa-ero, quien realiz varios trabajos con pndulos y termmetros. En 1612, inventa eltermmetro clnico.

    1621: Paolo Zacchias funda la medicina forense con su ampulosa obra que constade nueve volmenes sobre cuestiones mdico-Iegales.

    1627: Gaspare Aselli narra en un escrito el sistema quilfero y que fuera publicadoluego de su muerte.

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    Segundo de los Diez Mayores Descubri-mientos de laMedicina Occidental

    628: Harvey, William (1578 - 1637) y la Circulacin de la Sangre. Mdico in-gls fundador de la fisiologa moderna, con su descubrimiento de la doblecirculacin de la sangre. Su obra titulada On the Motions of the Heart and

    Blood (Sobre los movimientos del corazn y de la sangre), usualmente conocidacomo De motu cordis, publicada en este ao, inaugura la fisiologa moderna con laprimera descripcin de la circulacin de la sangre. Estudi medicina en Padua,donde fue alumno de Fabricio en 1600, el descubridor de las vlvulas venosas. Har-vey aport con sus experimentos, las modernas ideas de la fisiologa, refutando lasconcepciones precedentes de Galeno y otros. Hasta alcanzar el conocimiento actualde la fisiologa circulatoria, se tuvo que recorrer un largo camino que inicia en el aode 1300, cuando Ibn Nafis de Egipto describi el paso de la sangre del ventrculo de-recho hacia la aurcula izquierda a travs de los pulmones, con lo cual se estableceel primer concepto acerca de la circulacin pulmonar. En el siglo XVI, se destacanlos aportes de Servet, M. con su obra Restitutio Christianismi (1553), y Colombo,MR., con su De Re Anatomica (1559), donde precisan mejor la circulacin menor yentreviendo la hematosis. En este mismo ao, Casalpino, A., introduce el trminocirculacin, para referirse al movimiento de la sangre en el cuerpo. El libro de Har-vey, de solo 72 pginas y diecisiete captulos, publicado en Francfort en 1628, cons-tituye una de las contribuciones cientficas ms importantes de la medicina del sigloXVII. En los siete captulos introductorias, Harvey describi con extrema prudencia(evitando contradecir directamente o ridiculizar las doctrinas seculares de Galeno), la

    anatoma de las aurculas, de los ventrculos y de los vasos sanguneos del corazn.En los captulos 6 y 7 realiza magistralmente la explicacin de la circulacin pulmo-nar. En el ocho, dice: ASFUECOMOEMPECAPENSARQUEPODRAVERIFICARSEUNAESPECIEDEMOVIMIENTO COMO EN UN CRCULO, CUYA VERDAD HE PODIDO COMPROBAR: LA SANGRE SALE DELCORAZNYESLANZADAPORELPULSODELVENTRCULOIZQUIERDOALASARTERIAS, QUELALLEVANALASPARTESYATODOELCUERPO, LASANGREDELVENTRCULODERECHOESLLEVADADELMISMOMODOPORLA VENA ARTERIOSA A LOS PULMONES. LA SANGRE REGRESA POR LAS VENAS A LA VENA CAVA, HASTALLEGAR A LA AURCULA DERECHA, Y DEL MISMO MODO, LA QUE REGRESA DE LOS PULMONES PASA ALVENTRCULOIZQUIERDOPORLAARTERIALLAMADAVENOSAYCONTINAENLAFORMAANTESINDICADA. LOQUEMEHACELLAMAR CIRCULAR" AESTEMOVIMIENTOESQUEIMITALOSMOVIMIENTOSSUPERIORES, DELMISMOMODOQUELOHACEN, SEGN ARISTTELES, ELAIREYLASLLUVIAS. En el captulo trece,

    describi los experimentos simples as como la descripcin de que las vlvulas detodas las venas del cuerpo estaban dispuestas de tal manera que permitan el flujosanguneo, slo en una direccin. Sus observaciones sobre la hinchazn de unavena obstruida y su colapso le llevaron a suponer que toda la sangre de las venasflua hacia el corazn. En el captulo catorce se describe en el segundo bloque detexto, su conclusin final: YA QUE TODAS LAS COSAS, TANTO EL ARGUMENTO COMO LADEMOSTRACINOCULAR, MUESTRANQUELASANGREPASAATRAVSDELOSPULMONESYELCORAZNPORLAACCINDE [LASAURCULASY] LOSVENTRCULOS, YSEENVAPARADISTRIBUCINATODASLASPARTESDELCUERPO, DONDESEABREPASOENLASVENASYPOROSDELAPIEL, YLUEGOFLUYEPORLASVENASDESDETODOSLOSPUNTOSENLACIRCUNFERENCIAENCADALADOHASTAELCENTRO, DESDELASVENASMENORESALASMAYORES, YSEVACANPORELLASFINALMENTEENLAVENACAVAYLAAURCULADERECHADELCORAZN, YESTOENTALCANTIDADOENTALFLUJOYREFLUJOPORLASARTERIASYPORLASVENAS, QUENOPUEDESERCUBIERTOPORLAINGESTA, YENUNACANTIDADMUCHOMAYORDELAQUE

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    SEPUEDEREQUERIRPARALOSMEROSFINESDELANUTRICIN, ESABSOLUTAMENTENECESARIOCONCLUIRQUELASANGREESTENUNESTADODEMOVIMIENTOINCESANTE, QUESTEESELACTOOFUNCINQUEEL CORAZN REALIZA POR MEDIO DEL PULSO, Y QUE ES EL NICO Y SOLO FIN DEL MOVIMIENTO Y LACONTRACCINDELCORAZN. Antes y despus de l los estudios anatmicos de Vesalio(1543), que tambin describen el corazn humano, los de Fabricio d' Acuapendente

    (1603), el estudioso de las vlvulas venosas y los de Malpighi (1661), el descubridorde los capilares, sirven para precisar mejor el mecanismo de la circulacin. El crculode Harvey fue completado con los aportes de Richatd Lower, en su Tractatus decorde (1669), quien demostr que la sangre venosa que pasa a travs de lospulmones, cambia su color azul oscuro a escarlata brillante a causa de la exposicinal aire en su paso pulmonar, y luego con el anatomista italiano Marcello Malpighi, ensu Opera omnia (1686), quien detect microscpicamente los diminutos capilares atravs de los cuales la sangre arterial flua para alcanzar las venas. Harvey publicen 1651, su obra embriolgica: On the Generation of Animals (Sobre la generacinde los animales), o De generatione animalium. Tambin realiz trabajos sobre lalocomocin animal.

    1630: En su Persio tradotto, Francesco Stelluti, incluye las primeras figuras de unobjeto (una abeja), visto a travs de un microscopio.

    1631: Muere Meter Chamberlen, inventor de un frceps, que sus descendientesmantuvieron en secreto hasta fines del siglo.

    1632: Hacia esta fecha se introduce en Espaa la corteza del rbol de la quina deLoxa.

    Johannes Baptista van Helmond 1577 1644), clebre alquimista y defensorde la generacin espontnea (nacimiento de un ser vivo, sin la necesidad depadres, por la existencia en la naturaleza de semesencias invisibles). Estudia losmecanismos fermentatitvos. Su obra se conoci despus de muerto, en 1671.

    1633: Galileo es obligado por la Iglesia a retractarsede la teora heliocntrica del universo.

    1634: Croll, publica su Traite des signaturas, dondedescribe el valor teraputico de las plantas.

    1635: Parisanus ataca a Harvey en un panfleto, porsu tesis de la circulacin.

    1637: Descartes publica su Discurso sobre elmtodo, donde aprueba a Harvey.

    1638: La noticia sobre las virtudes de la quina de Loxa, publicada en este ao por elFr. Antonio de la Calancha, proporcion al Reino de Quito un monopolio singular en

    el comercio de esta droga por varios siglos.

    1640: Aparece pstuma la obra de Guillaume Baillou,

    que estudia la epidemiologa dentro de la tendenciade las constituciones hipocrticas.

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    Inauguracin del Jardn de Plantas en Pars.

    Se introduce la cascarilla de Loja, chinchona o quinina en Europa.

    1641: Daniel Sennert realiza la primera descripcin de la escarlatina.

    Descartes publica su Meditaciones. Se inicia el perodo dela filosofa moderna.

    1642: Bontius (Jacob de Brondt) describe el beri-beri en su De medicina indorum.

    1645: Descripcin del raquitismo por Daniel Whistler.

    Reunin de un grupo de sabios que promueven la fundacin de la RoyalSociety, la ms alta autoridad cientfica de su tiempo, creada en 1660.

    1648: Aparecen (pstumas) las Obras completas sobre Iatroqumica de van Helmont(1578 -1644): Origen de la medicina.

    Riolan, refuta por escrito la tesis sobre la circulacin, propuesta por Harvey.

    1649: Descartes, Rene (1596 1950), publica un escrito sobre laspasiones del al-macon, que corresponde a su concepcin acerca de las relaciones entre la psicolo-ga y la fisiologa.

    1650: Tratado clsico de Francis Glisson sobre el raquitismo.

    Hauptmann y Lange debutan con la publicacin de su Patologa animada,donde demuestran que las afecciones humanas se deben a los parsitos.

    1651: Nathaniel Highmore describe el antro que lleva su nombre y que ya habasido dibujado por Leonardo.

    Harvey publica su Exercitationes de generation animalium.

    1653: Olof Rudbeck y Thomas Barthohn descubren el mimo ao al sistema linftico.

    Primeras aplicaciones mdicas del microscopio hechas por Pierre Borel.

    1654: Glisson describe la cpsula del hgado que lleva su nombre.

    1656:Adenographia de Thomas Warton con la descripcin de las principales gln-dulas del organismo.

    Borelli describe los cuerpos microscpicos de la sangre.

    Hauptmann describe al agente de la sama.

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    1660: Robert Boyle hace conocer sus investigaciones con el aire y sus efectos sobrela respiracin.

    1661: Malpighi, Marcello (1628 -1694), bilogo italiano y descubridor de los capilarespulmonares con el microscopio. Con su ptica pobre realiz experimentos con pul-

    mones de rana y observ por primera vez el diminuto sistema de vasos sanguneosarteriovenosos. Con este aporte completa la obra de Harvey sobre la circulacinanimal. Posteriormente estudi la estructura del bazo, piel, nervios, cerebro, hgadoy riones. Luego desvi su atencin al estudio de los insectos (gusano de seda) y delas plantas.

    1662: John Graunt publica el primer tratado de estadstica vital conteniendo tablasde mortalidad y sus causas.

    Lorenzo Bellini hace conocer la estructura del rin.

    Johann Daniel Major logra realizar con xito las primeras inyeccionesendovenosas que hace conocer el 1667.

    Niel Stensen (Steno) describe al conducto partido. Dos aos despus,expone los fundamentos de la mecnica muscular.

    1664: Thomas Willis (1621 -1675) y Dela Be llamado Sylvius (1588 -1672 hacenconocer la anatoma vascular del cerebro, la forma de los ventrculos laterales, lasmeninges. Ellos consideran que los espritus animales o squicos, provienen de lacorteza cerebral y no de sus cavidades.

    Wharton describe la glndula tiroides.

    Regnier de Graaf publica los resultados de su experiencia que le permitieronextraer jugo pancretico de un perro vivo.

    Frederik Ruysch describe las vlvulas de los vasos linfticos.

    1665: Robert Hooke publica Micrographia, consagrado totalmente al microscopio.Primera descripcin de la estructura celular y de la nocin de clula.

    1666: Lower, Richard (1631 -1691), mdico y fisilogo de Oxford, ensaya las prime-ras transfusiones sanguneas en animales. Demostr ante sus colegas que era posi-ble realizar une transfusin de sangre procedente de la arteria de un perro a la venade otro y luego de animales al hombre, lo cual cobr no pocas muertes. Estudi laestructura del corazn en su Treatise on the Herat (1669), as come el cambio decolor de la sangre venosa y arterial, realizando una serie de experimentos en perros.Imput a la respiracin este fenmeno, por incorporar "algo" a la sangre.

    Se incorporan mejoras al microscopio compuesto.

    1667: Los mdicos franceses, Jean Baptiste Denis y Emmeretz, realizan con xito laprimera transfusin de sangre humana. Los ingleses fueron los primeros en estudiarla transfusin a bruto in brutum, abriendo la era experimental y tcnica de este pro-

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    cedimiento; pero el honor de la primera transfusin humana realizada con xito, lescorresponde a los franceses. Ms tarde la prctica fue abandonada, hasta 1900,cuando Landsteiner descubre los grupos sanguneos y las transfusiones cobran im-portancia en la medicina.

    1668: Los experimentos de Francesco Redi (1626 -1655), refutan la generacin es-pontnea. Primeras experiencias realizadas con "testigos". Por primera vez en lahistoria, la idea de "espontaneidad" se refuta, bajo los argumentos experimentalesderivados de la utilizacin de carne en putrefaccin, donde se demuestra que sta,no es la fuente de vida, sino los huevos depositados por las moscas, los que produ-cen las larvas.

    El microscopista Jan Swarnmerdarn publica sus investigaciones acerca de losinsectos. Describe el tono muscular.

    1671: Franz de le Be (Sylvius) publica un tratado de prctica mdica.

    1672: De Graaf describe los folculos que llevan su nombre y la ovulacin. Malpighifue el primero en descubrir la evolucin ulterior de los folculos, en "cuerpo amarillo".Se cambia la denominacin de "testculos femeninos" por el de ovarios. El rol endo-crino de los ovarios y la fisiologa femenina se develan en el siglo XX.

    Swammerdam preconiza el "preformacionismo" y realiza estudios sobre lametamos-fosis de los insectos.

    1674: John Mayow publica un tratado con sus experiencias sobre combustin y res-piracin.

    Willis describe que la orina de los diabticos que l degust, tiene un sabordulce.

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    Tercero de los Diez Mayores Descubrimientos de la MedicinaOccidental

    676: Antony van Leeuwenhoek (1632 -1723) y la microscopa. Sus diversosexperimentos realizados entre septiembre de 1675 y septiembre de 1876 losdescribe en su magistral obra: la carta 18, formada por diecisiete pginas y

    media tamao folio y manuscritas en holands. En su inicio dice: DESCUBRPEQUEASCRIATURASENLALLUVIAQUENOHABAPERMANECIDOMSQUEUNOSDASENUNACAERANUEVAQUEESTABAPINTADADEAZULPORDENTRO. l decidi investigar ms este fenmeno porque vioque estos pequeos animales a primera vista eran ms de diez mil veces mspequeos que... la pulga de agua o el piojo de agua, que se pueden ver vivos y enmovimiento en el agua con el ojo desnudo. Describi fascinado los "pequeosanimales" microscpicos, que posean diminutas "patas o colas". Esta carta fuerecibida en octubre de 1676, por Oldenburg, H., de la Royal Society y que una veztraducida y condensada apareci en el nmero IIl/1677 del PhilosophicalTransactians of the Royal Society. La carta completa en ingls lo public en 1932,Clifford Dobell, un miembro de la Roya! Society y autor de la biografa definitiva deLeeuwenhoek. Dos aos ms tarde y despus de la confirmacin de Robert Hookede las observaciones presentadas en la carta 18, se invit a Leeuwenhoek a inte-grarse como miembro de la ms prestigiosa Sociedad Cientfica de la poca. En susposteriores y numerosas cartas anunci el descubrimiento de las intranquilas criatu-ras del semen: los espermatozoides. Su espectacular aporte a la medicina, lo hizoacreedor al ttulo de fundador de la bacteriologa y la protozoologa (Clifford Dobell).Solamente con los trabajos de Koch, se lograra el reconocimiento eterno de este

    modesto y gran cientfico del siglo XVII. Los aportes en microscopa se perfeccionanen el siglo XIX, con el desarrollo de las lentes acromticas realizado por el italiano G.B. Amici (1786 - 1863), y por el ingls Joseph Jackson Lister (1786 -1869), padre deJoseph Lister. Carl Zeiss (1816 -1888) de Jena puso en el mercado microscopiosdotados de todos los adelantos de la poca, junto a su sucesor Ernst Abb (1840-1905).

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    Se confirma la reproduccin sexual en las plantas.

    1677: Se contempla el esperma animal a travs del microscopio.

    1679: Thophile Bonet publica Sepulchretum con un registro de unas 3000 autop-sias.

    1680: Aparece (pstuma) una obra sobre elmovimiento de los animales del iatrome-cnico GianAlfonso Borelli.

    1681: Realizacin de los primeros ensayos clnicos(clinical trials), utilizando la corte-za de quinina.

    1682: Primer Congreso Mdico de Roma.

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    1683: Newton publica a insistencia de Halley sus Principia y en 1704 su Optica, dosde sus obras fundamentales. En 1703 fue elegido presidentede la Royal Society, cargo que ocupara hasta su muerte.

    1684: Redi describe ciento ocho diferentes parsitos, entre ellos el scaris.

    1685: Observaciones mdicas del "Hipcrates ingls" de Thomas Sydenham (1624-1689). El ao siguiente describe la corea que lleva su nombre.

    Vieussens (1641 -1715) publica una extensa obra sobre la anatoma y el fun-ciona-miento del cerebro (correlaciones clnico-patolgicas derivadas de las au-topsias).

    1687: Giovanni Bonomo describe el caro parsito de la sama.

    1689. Aparece la obra Tisiologa de Richard Morton con la descripcin de la tuber-

    culosis pulmonar.

    Locke, John (1632 -1704), filsofo ingls decuyas teoras sobre el conocimiento derivantodas las ideas de la sensopercepcin. Fueprecisamente en Holanda donde escribi elgrueso de su obra ms importante: PhilosophicalEssays Concerning Human Understanding(ensayo sobre el entendimiento humano). stafue el resultado de profundas meditaciones enms de 20 aos, sobre la naturaleza y el alcancede la razn, donde seala que "es en relacincon esas impresiones hechas en nuestrossentidos por los objetos exteriores, que la mente parece comenzara ponerse en marcha en operaciones tales como la percepcin, el recuerdo, laconsideracin, el razonamiento ....". Segn Locke, aquello que se percibe de larealidad no es ms que un cmulo de imgenes sensoriales, pensamientos,sentimientos, memoria, etc., que denomina "ideas", con independencia de quesean intelectuales, sensoriales o emocionales, y que no constituyen sino aquelloque existe en nuestra conciencia. Como se trata de un conocimiento sensorial, laprincipal entrada de datos e informacin acerca de la realidad se produce a

    travs de los sentidos. Nuestra vida es un continuo bombardeo de impresionesconcretas.

    Boyle, Robert (162 7-1691), qumico, mdico y filsofo irlands trab unaestrecha amistad con Locke en Oxford, uno de los cientficos ms clebres de lapoca, quien formul en 1662 la ley que lleva su nombre, segn la cual la presinde un gas es inversamente proporcional a su volumen. Fue uno de los miembrosfundadores de la escuela invisible", la cual devino en 1645, en la Royal Society(Sociedad Real de Londres).

    1693: Se publican las Tablas de Mortalidad de Edmund Halley.

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    El Siglo de las Luces: La Ilustracin. Cronologa Del SigloXVIII

    ste siglo est marcado por la observacin, experimentacin y la reflexin del

    mundo viviente. El inters de la sociedad se desplaza hacia la reconstruccinde las ciencias naturales. Los estudios sobre historia natural promueven un

    formidable debate entre religin y ciencia, filosofa y moral. El surgimiento del en-cic1opedismo, contribuye a animar mentalidades nuevas. Los aportes filosficos,promueven profundos cambios sociales.

    E1700: Leeuwenhoek describe a los glbulos rojos.

    Bemardino Ramazzini publica el primer tratado sistemtico de enfermedadesprofesionales.

    1701: Pylarino (1659 -1715) varioliza a tres nios con xito

    Andry publica: De la generacin de gusanos en el cuerpo humano.

    1704: Aparecen las obras completas del iatroqumico Giorgio Baglivi y estudios so-bre el odo de Valsalva.

    Bemardino Ramazzini publica el primer tratado sistemtico de enfermedadesprofesionales.

    1708: Stahl, Georg Ernst (1660 -1734) publica su doctrina sobre animismo mdico:Theoria mdica vera y Zymotecnia fundamentalo teora general de las fermentacio-nes. Explica el fenmeno de la combustin y los fundamentos de la teora vitalista;teora que es combatida por Lavoisier.

    Instituciones mdicas del clnico holands Hermann Boerhaave. El aosiguiente publica sus Aforismos.

    1714: La Sociedad Real de Londres aconseja en su publicacin la "inoculacin" anti-varilica (variolizacin).

    1715. M. De La Motte (1655 -1737), publica el Tratado de Los partos naturales ycontra natura, explicado en un gran nmero de observaciones y de reflexiones, so-bre el arte de parir.

    1718: Friederich Hoffmann expone su "dinamismo mdico". Crea el trmino anato-ma patolgica.

    1720: La escuela de Edimburgo. Comienza la actuacin de los Momro. A AlexanderMomoI o primus (1697 - 1767), le suceder en la ctedra Monro II o secundus (1733-1817), el ms importante de los tres Momro y Momro III o tertius (1773 -1859) quefue un prolfico escritor pero con pocos aportes al conocimiento de la anatoma. Estadinasta domin la enseanza de la medicina y la ciruga (anatoma) durante 126aos.

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    1728: Pierre Fauchard, escribe el primer tratado consagrado totalmente a la odonto-loga: Le chirurgien dentiste, ou trait des dent.

    1729: Daniel Le Clerc publica la primera historia de la mediana digna de este nom-

    bre.

    Winslow, publica su voluminosa obra de anatoma.

    1733: Se publica Hemostatick, uno de los dos "ensayos estticos" de Stephen Hales(1677 -1761), en el que estudia la circulacin de la sangre en los animales. La obrade este gran fsico y qumico ingls se destaca por sus estudios experimentales so-bre fisiologa vegetal, presin arterial y conservacin de alimentos.

    1734: John Atkins publica un tratado de la ciruga naval, donde aparece la primeradescripcin inglesa de la tripanosomiasis.

    1735: Linneo, Carl (1707 -1778), botnico sueco yclebre taxonomista de las plantas. Divulgador de lanomenclatura binomial. Otorg a cada planta unnombre genrico latino, seguido de un adjetivoespecfico. Elabor una lista de especies, a las quedelimit segn grupos relacionados entre s(gneros), estos se incluan en clases y luego enrdenes. Posteriormente, Cuvier (1785) reunira losrdenes emparentados entre s, segn su filum.Gracias a sus aportes, la botnica experiment unnotable desarrollo en el siglo XIX.

    1736: La Academie des Sciences de Pars envi la comisin cientfica franco-espa-ola que realiz observaciones astronmicas y fsicas para la medicin del Ecuador;formaron parte de ella los cientficos franceses L. Godn, P. Bouger, C. de la Con-damine, y por la parte espaola, J. Juan y A. de Ulloa.

    1740: Bonnet, descubre la partenognesis del pulgn de las plantas.

    1741: Nicols Andry publica una Ortopedia, como el arte de corregir las deformida-

    des infantiles. Ms tarde la palabra tom la acepcin actual.

    1742: Celsius, Anders (1701 -1744), astrnomo suecoque confeccion la escala de la temperatura que lleva sunombre. En la actualidad se la define as: ten C = ten K- 273,15.

    Johann Peter Sussmilch pone de relieve laimportancia y la utilidad de los datos demogrficospara la salud pblica y la medicina.

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    1743: Hales, desarrolla ventiladores para refrescar el aire de las crceles, hospitales,bodegas, etc., idea que encuentra aceptacin.

    1745: Comienza la actuacin en Viena de Gerard Van Swieten, quien mstarde, con la valiossima colaboracin de Anton De Heyen, dar vida a la escuela de

    Viena.

    1747: El anatomista Bernhard S. Albinus publica un atlas anatmico del esqueleto yde los msculos.

    Haller, Albrecht von (1708 -1777), anatomista y fisilogo suizo, precursor de laneurologa, fue el primero en aportar una interpretacin moderna del sistemanervioso sobre la "irritabilidad" y que posteriormente fueron ampliados por Bell yMagendie. Escribi el primer manual de fisiologa, investig aspectos relaciona-dos con la circulacin, la respiracin y la digestin.

    1748: William Cadogan publica un escrito sobre el cuidado y crianza de los infantes.

    Nacimiento de la Socit Acadmique des Chirurgiens de Pars.

    1749: Georges Louis Leclerc, conde de Bufn(1707 -1788) y la Historia Natural en el Siglode las Luces. Fue intendente del Jardn du Roi(Jardin des Plantes) desde donde aport alestudio de las Ciencias Naturales. Public en1744 su Teora de la Tierra y en 1749, suHistoria Natural. La iglesia (Facultad deTeologa de la Sorbona) censur no menos decatorce de sus proposiciones (1751) porconsiderarlas contrarias a la religin. La obradel insigne naturalista transformista del siglode la gran Enciclopedia, lo destaca, si nocomo el fundador de la teora de la evolucin,s por lo menos como uno de los precursoresdel evolucionismo actual. Su discpulo fueJean Lamarck, verdadero fundador de la doctrina de la evolucin. Otrascontribuciones de este siglo corresponden a Denis Diderot (1713 - 1784), iluminador

    de vanguardia de la ciencia y del pensamiento del momento. Public la Carta sobrelos ciegos, que aporta a situar el fenmeno, hoy superado, de la aparicin de la vidaen el campo de las causas naturales; luego el mutacionismo experimental con elbotnico Jean Marchant y su Disertacin sobre una rosa monstruosa, as como elsugestivo escrito Sobre la produccin de nuevas especies de plantas. Otronaturalista singular es Michel Adanson, quien con su mutacionismo atenuado,subrayara la preocupacin constante de los botnicos de este siglo por lavariabilidad del mundo viviente. Su descubrimiento de una clebre mutacin(Fragaria monophylla), marcara un punto de inflexin en la teora de la mutagnesis.Antoine Nicolas Dchense (1747 - 1827), aport con su Historia natural de lasfresas, el papel que juegan las mutaciones en el mundo animado. Pierre Louis

    Moreau de Maupertuis (1698 - 1759), propuso numerosas hiptesis mutacionistas

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    evolucionistas. Todos ellos, trabajaron mucho antes que el autor de las teoras sobrelas mutaciones, Hugo de Vries (1900).

    1751: Robert Whytt hace conocer un tratado sobre neurologa.

    1752: Experiencias de Ren Antoine Ferchault de Raumur sobre la digestin de lasaves y el jugo gstrico.

    William Snellir publica su tratado de obstetricia.

    1753: Primera operacin moderna de catarata por Jacques Daviel.

    James Lind publica su obra clsica sobre el escorbuto.

    Memoria de von Haller sobre irritabilidad y sensibilidad. Cuatro aos despuscomienza a publicar su gran tratado de fisiologa.

    1755: Un decreto del Parlamento francs, autoriza la prctica obsttrica a los mdi-cos.

    1756: Percival Pott publica su tratado clsico sobre hernias.

    1759: Caspar F. Wolff publica Theoria generationis, con los fundamentos de la teorade las hojas germinativas a favor de la epignesis. Esta teora fue ocultada por lacomunidad cientfica durante ms de cincuenta aos.

    Boissier de Sauvages, publica su clasificacin de las enfermedades:Pathologica Methodica .

    1761: Morgagni, Giovanni Battista (1682 - 1771), anatomista italiano y precursor dela patologa. A sus ochenta aos de edad publica "De sedibus et causi morborum",obra con la que nace la anatoma patolgica moderna. En sta describe setecientoscasos redactados en forma de setenta cartas, donde describe cada uno de los casosexaminados, las caractersticas clnicas de la enfermedad, tal y como se manifiestanen la vida del paciente, y a continuacin los hallazgos post mortem. Se inaugura consu obra la correlacin clnico-patolgica. Los sucesores de Morgagni desarrollaronmtodos tales como la percusin (Auenbrugger, 1761), la auscultacin (Uiennec,

    1819) y la radiografa (Roentgen, 1896) con el propsito de localizar las lesionesresponsables de la enfermedad.

    Leopold Auenbrugger hace conocer el mtodo de percusin torcica como re-curso diagnstico.

    1762: Marcus Antn von Plenciz (1705 - 1786), expone su teora sobre la causabacteriana de las enfermedades. En la primera mitad del siglo XIX, el italiano Agos-tino Bassi (1775 - 1856) Y el alemn Jacob Henle (1809 - 1885) haban mencionadosobre la presencia de factores "animalculares" como la causa de enfermedades in-fecciosas.

    1763: Carl Linn (Linneo) clasifica las enfermedades.

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    Ingen-Housz, Jan (1730 - 1799), fisilogo holands, fue uno de los primerosestudiosos de la fotosntesis. Construy un aparato que suministraba oxgeno alos pacientes con angina de pecho.

    1765: Lazzaro Spallnzani refuta experimentalmente las demostraciones acerca de lageneracin espontnea expuestas por Georges Louis Leclerc, conde de Buffon yJohn Turbeville Needham.

    1769: William Cullen expone su sistema mdico.

    George Armstrong funda en Londres el primer dispensario infantil europeo.

    1771: William Hewson publica un estudio sobre las propiedades de la sangre.

    1772: El qumico ingls Joseph Priestley, descubre el xido nitroso, llamado despuspor Humphrey Daby " gas hilarante", pero nunca se lo aplic como agente anest-sico. Tambin descubri el oxgeno y el monxido de carbono.

    John Hunter (1728 - 93) fue el fundador de la patologa experimental y quirrgica yuno de los iniciadores de la fisiologa comparada y de la morfologa experimental.Describi las ramificaciones del nervio olfatorio en la nariz, los vasos arteriales deltero grvido y descubri los conductos lagrimales en el hombre, as como el sis-tema linftico.

    1774: Von Haller comienza a publicar sus Bibliografas, entre las cuales una de me-dicina.

    William Hunter publica su atlas de lminas obsttricas.

    1775: Thophile de Bordeu concibe la idea de las secreciones internas en un tratadosobre enfermedades crnicas

    Se introduce en Amrica la inoculacinde las viruelas.

    Creacin de la Socit Royale de

    Mdecine en Pars.

    1779: Sistema de una poltica mdicacompleta de Johann Peter Frank; comienzosde la medicina social.

    Franz Anton Mesmer hace conocer sutratado sobre el magnetismo animal.

    Pott describe la enfermedad que llevasu nombre.

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    Aparecen los primeros escritos sobre el aislamiento y prevencin de lasviruelas. Jos Celestino Mutis (Mtodo general paracurar las viruelas, 1760) y Eugenio Espejo(Reflexiones higinicas para la ciudad de Quito,1785). El 15 de abril de 1785, el Rey de Espaa, Carlos III y el Consejo de Indias

    emiten una circular en la cual se reconoce oficialmente que la nica manera depreservar las viruelas es el aislamiento..... y que los virolentos separados seanasistidos, as en la parte facultativa, como en todo lo dems con la mayordulzura, humildad y esmero y con las precauciones que se prescriben para evitarla comunicacin del contagio". A cada territorio se envi una circular y un nmerodeterminado de ejemplares de la obra de Francisco Gil: Disertacin fsico-mdicaen la cual se prescribe un mtodo seguro para preservar a los pueblos deviruelas hasta lograr la completa extincin de ellas en todo el Reyno (1784). A laPresidencia de Quito se enviaron 100 ejemplares. Este mtodo preventivo sepuso en prctica en toda Amrica, especialmente en Quito (Chinchilla, A., 1846).

    1780: Fisica animale e vegetabile de Spallanzani, donde se describe la mayor partede sus experiencias fisiolgicas. El siguiente ao realiza la primera inseminacin ar-tificial exitosa en el hombre.

    1781: Kant, publica la Crtica de la Razn Pura.Empieza la gran poca de la metafsica alemana.Siete aos ms tarde public la Crtica de la raznprctica. En esta ltima, se dedica a formular la partetica de su sistema, tratando de encontrar nadamenos que la ley moral fundamental.

    Se publica la Elementa medicinae de JohnBrown en la que expone el sistema "browniano".

    1782: Lavoisier, Black y Priestley, culminan sus estudios sobrela respiracin.

    1783: Independencia delos Estados Unidos deNorteamrica.

    1784: Tratado depediatra de MichelUnderwood.

    1785: William Witheringhace conocer ladigitalina y susaplicaciones.

    1786: John Hunter seocupa de las

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    enfermedades venreas y en 1791, realiza la primera inseminacin artificial en elhombre.

    1789: El 14 de julio, el pueblo francs tom la crcel de la Bastilla. Se inicia la Re-volucin Francesa. Los ideales de esta Revolucin fueron consagrados en los 17 ar-

    tculos de la Declaracin de los Derechos del hombre y de los ciudadanos.

    1790: Experiencias de Luigi Galvani sobre electricidad animal. Sus trabajos le lleva-ron a constatar que, incluso en ausencia de descargas elctricas exteriores (tor-mentas), la extremidad posterior de la rana suspendida por un gancho de cobre enuna balustrada de metal, se contrae, cada vez que las extremidades de las patascontactan por azar las barras de soporte. Precis, Galvn que, "yo ensay otrosmetales, obteniendo el mismo resultado ms o menos violento. Con los no conducto-res, no se produjo nada", por 10 cual supuso que "la electricidad era inherente alanimal, por lo cual habl de electricidad animal". Cuando la pata de la rana toca unsoporte, tiene lugar el cierre del circuito, y una corriente elctrica de origen interno se

    conduce hasta los msculos, gracias a los conductores metlicos pasivos, formandoun arco metlico externo. Posteriormente, Galvn propuso en 1794, una nueva ex-periencia en la cual no intervena ningn metal. Prosiguieron las experiencias de losgalvanistas, haciendo pblicos sus resultados en 1804, por Aldani, J., uno de susdiscpulos. Se conoce actualmente que la contraccin se debe a la corriente de le-sin que nace a nivel de las fibras seccionadas de los nervios raqudeos (estmulos).

    1792: Estudios de craniometra en una obra (pstuma) de Peter Camper.

    1793: Philippe Pinel libra a enfermos mentales de sus cadenas.

    1794: Primera descripcin del "Daltonismo" por John Dalton.

    Se publica (luego de su muerte) el tratado de John Hunter sobre la sangre, lainflamacin y las heridas de bala.

    Erasmus Darwin, propone una asombrosa conjetura para la poca: podemossuponer que un mismo tipo de filamentos vivientes es y ha sido la causa de todavida orgnica? Esta audaz suposicin de que toda vida orgnica comparta elmismo origen, sesenta y cinco aos antes de la aparicin del libro de su nieto so-bre el tema, advierte el uso de la palabra "filamentos" sobre 10 que es el secreto

    de la vida, en efecto, una hebra.

    1796: Sistema mdico de Benjamn Rush.

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    Cuarto de los Diez Mayores Descubrimientos de la MedicinaOccidental

    enner, Edward (1749 - 1823) Fsico y naturalista ingls, precursor de la vacuna-

    cin. Realiz el experimento crucial de la "vacunacin" un memorable da (14 demayo de 1796): Jenner realiz dos incisiones de 1,27 cm cada una, en el brazo

    izquierdo de James (un joven sano). Despus hundi la punta de su lanceta en lasecrecin obtenida de las lesiones de viruela vacuna de Sarah (lechera con infeccinvacuna) y las aplic en las incisiones realizadas a James. Ocho das despus, apa-recieron pstulas similares a las surgidas despus de la viruela vacuna. Durante losdos das siguientes, James tuvo una ligera fiebre. El 1 de julio siguiente, Jenner va-riol a James, lo cual debi producirle un episodio de viruela. Pero, como Jennerhaba anticipado, James no desarroll el menor signo de la enfermedad. Por primeravez en la historia, Jenner haba demostrado inequvocamente que administrar viruelavacuna - una enfermedad muy leve en los humanos - a una persona sana (James) leprotega contra la viruela, y que la transmisin interpersonal de la viruela vacuna eraposible. Dos aos despus publica su memoria clsica sobre la vacuna contra laviruela, formada por setenta y cinco pginas: "An Inquiry into the Cause and Effects01 Variolae Vaccinea, a Disease Discovered in Some 01 the westem Counties 01England, prticularly Goucestershire, and Know by the Name of Cowpox (London,1798)". En poco tiempo ms, Jenner public dos nuevos folletos: Further Observa-tions on the Variolae Vaccnea or Cowpox (Londres, 1799) y A Continuation of theFacts and Observations Relative to the Variolae Vaccine or Cowpox(Londres, 1800),poca en la cual el Rey de Inglaterra tuvo noticias de sus trabajos. En 1803, RichardDunning, realiz numerosas vacunaciones y acu la palabra vacunaci6n, derivada

    del latn vaccinia, que significa viruela vacuna, con 10 cual sustituy el imprecisosintagma inoculaci6n de viruela vacuna. Hasta el siglo XVI, no se diferenci de lasviruelas, la escarlatina, el sarampin y la varicela

    J

    En York (Inglaterra) se funda "El Retiro", institucin de nuevo tipo para eltratamiento de los enfermos mentales.

    1798: Ensayo sobre los principios de la poblacin de Thomas Malthus, obra de igualinfluencia en las ciencias naturales y sociales.

    Se registra uno de los primeros casos en que se salva a la madre en una

    cesrea.

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    La Medicina Cientfica: La Teora de la Patologa Celular,Microorganismos y Antibiticos, Inmunologa,

    Endocrinologa, Rayos X, Gentica y Biologa Molecular.Cronologa Del Siglo XIX al XXI

    a revolucin industrial que se inici a finales del siglo XVIII en Inglaterra, ganespacio en Europa y Estados Unidos, provocando grandes transformacionesen la economa de las naciones. Esta evolucin favoreci el desarrollo de nu-

    merosos procesos tcnicos derivados de la aplicacin de la electricidad y del mag-netismo, la invencin de la foto (1827), del microscopio moderno (1830), la fonogra-fa, la electrolisis (1810), telegrafa, la iluminacin artificial y la pila elctrica entreotros, hasta el descubrimiento de los rayos X. Durante la primera mitad del siglo XIXhubo alzamientos y revoluciones en muchos pases. En Europa, el pueblo se alzcontra regmenes opresores, mientras que en Amrica del Sur se lucha por la Inde-pendencia. En la primera mitad de este siglo se destacan los siguientes hechos: 1) lafundamentacin del examen clnico, 2) el desarrollo de la biologa, 3) los avances enteraputica y vaccinologa y 4) la enseanza de la medicina. En la segunda mitad, seconsolidan aportes en estos campos y se inicia el desarrollo de la medicina social.

    L

    1800: La "pila" que el fsico italiano CondeAlessandro Anastasio Volta (1747-1827) describeeste ao, refuta la electricidad animal de Galvani.Volta rechaz la idea de electricidad de origeninterno, al demostrar que un arco hecho de metales

    diferentes y en contacto con un lquido, puedeproducir corriente elctrica (1793). El consider,entonces, que en las experiencias de Galvani, lacontraccin estuvo provocada por las corrienteselctricas que se generaron por el contacto de losdos metales diferentes del arco bimetlico en

    contacto con la preparacin muscular de rana. Para l, staes la nica fuente de electricidad; los elementos biolgicos,

    no actan sino de conductores pasivos. Esta idea la fortaleci con la construccin dela primera pila (que lleva su nombre). Actualmente sabemos que Galvn y Voltatuvieron razn: las clulas producen electricidad, que nace tambin de la unin de

    los dos metales diferentes en un medio conductor (electrolitos). La controversia sepresent por la confusin entre el estmuloexperimental elctrico y la electricidad propia delorganismo, que aparece como una manifestacinpropia de la actividad neuronal.

    Marie Francois Xavier Bichat (1771 - 1802),primer exponente en el siglo XIX de la Anatomay de la Medicina Cientfica en Francia. Publica laobra que inicia la histologa moderna: Tratado delas membranas en general y de las diversasmembranas en particular (1799-1800) y luegoInvestigaciones fisiolgicas acerca de la vida y de

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    la muerte, y al ao siguiente Anatoma general y Tratado de anatoma descriptiva(inconcluso). El vitalismo y las fuerzas fsico-qumicas.

    Humphry Davy descubre las propiedades anestsicas del xido nitroso, prevsus aplicaciones en la ciruga y desarrolla un inhalador de gases. Publica en este

    ao su asombroso libro: Researches, Chemical and Philosophical, Chiefly Con-cerning Nitrous Oxide and Dephlogisticated Nitrous Air and Its Respiration. Lon-don, 1800.

    1801: Pinel publica un tratado sobre las enfermedades mentales: "Tratado mdico-filosfico sobre alienacin mental: la mana". Su aporte singular, permite una mejoranotable en la atencin de los enfermos mentales.

    1802: Aparece pstuma, la ltima obra de medicina escrita en latn por WilliamHeberden.

    1803: tica mdica de Thomas Percival, cdigo deontolgico que circulaba privada-mente desde 1794.

    Se inicia la Real Expedicin Filantrpica de la Vacuna en Amrica (RealAudiencia de Quito), "uno de los acontecimientos ms trascendentales, de msenvergadura moral y de mayores alcances humanitarios ocurridos en Amricadurante el perodo colonial" (Giraldo Jaramillo, D., 1954). La expedicin sedesarroll en un momento de caos en toda Europa, tras la Revolucin Francesa(14 de julio de 1789) y durante el reinado de Carlos IV de Espaa.

    1804: Bufn, (Conde) Georges-Louis (1707-1788), naturalista y polifactico cientficofrancs que estudi diversos aspectos de la biologa y aport algunas ideas que seadelantaron en el tiempo a la teora de la evolucin de las especies, formulada porDarwin. En este ao publica su extensa obra de cuarenta y cuatro volmenes: Histo-ria Natural. Bufn observ que las especies animales, no son las mismas siempre,sino que estn sujetas a variacin. Esto supuso, un primer aporte a la posterior teo-ra de la evolucin.

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    Napolen se autoproclama emperador e inicia una serie de campaas paraconquistar Europa.

    Aparece el tratado de Astley Cooper sobre hernia abdominal.

    Cabanis, P-J. (1757 - 1808), mdico francs promotor del desarrollo de lamedicina anatomoclnica. Sus ideas proceden de la filosofa sensualista. Recibila influencia de Locke y Condillac. Sus obras fueron la Certitutk de la mdecine(1797) y Revolutions et reformes de la mdecine (1804).

    1805: Obras completas (pstumas) de Felix Vicq d' Azir, con sus investigaciones deanatoma comparada.

    1806: Tratado Jean Nicols Corvisart sobre las enfermedades del corazn y de losgrandes vasos: Ensayos sobre las enfermedades y las lesiones orgnicas del cora-zn y de los grandes vasos.

    Adam Sertrner asla la morfina de los opiceos.

    1809: Luigi Rolando publica un tratadosobre la estructura del cerebro humano yde los animales. Describe la cisuracerebral que lleva su nombre

    Magendie, Francois (1783 -1855), fisilogo francs, precursor de la

    farmacologa experimental. Estudi losfenmenos fsicos de la vida y escribiuna descripcin de sus experimentosrealizados con venenos extrados deplantas que los aplic en animales paravalorar su efecto fisiolgico. Trabajcon la estricnina, morfina, codena yquinina. Evalu el efecto emtico, laabsorcin de las drogas, el olfato y losleucocitos. Comprob la funcin motoray sensitiva de los nervios espinales,

    ampliando la labor realizada en estecampo por Bell. Fue un entusiasta en la vivi-seccin, especialmente de perros y contribuy

    sin duda a la fundacin de la escuela francesa de fisiologa experimental.

    Lamarck, Jean Baptiste Pierre Antoine de Monet (1744 - 1829), naturalistafrancs que propuso algunas de las primeras nociones relacionadas con lavariacin y la evolucin. Publica en este ao su obra: Filosofa zoolgica, unaexposicin avanzada de la teora transformista global. Utiliza por primera vez, almismo tiempo que Treviranus, el trmino biologa e invertebrados.

    Ephraim McDowell realiza su primera ovariotoma. Operacin que asienta enbases firmes.

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    1810: Aparece el Organon, de Samuel Hahnemann, tratado fundamental de homeo-pata.

    Comienzan a aparecer los cuatro volmenes y atlas de la anatoma yfisiologa del sistema nervioso de Franz Joseph Gall y Johann Caspar

    Spurzheim, con la teora de las localizaciones de las funciones cerebrales. Elprimer volumen de la obra lo consagran a la doctrina de la frenologa, segn lacual, la configuracin craneal indica las predisposiciones que un individuo tienepara vencer las pruebas de inteligencia, as como sus tendencias morales.

    El portugus Bernardino A. Gomes asla de la corteza de cinchona unasustancia que en 1820 Pierre J. Pelletier y Joseph B. Caventou identifican con laquinina.

    Cuvier, Barn Georges (1769 - 1832),zologo y anatomista francs, precursor de laanatoma comparada y de la paleontologa de losvertebrados. A partir de 1785 se dedic a laenseanza en el Museo de Historia Natural dePars, la mayor institucin cientfica del mundo.Cuvier lleg a erigirse en el bilogo ms clebrede su tiempo, y su autoridad es equiparable a lade Berzelius en el campo de la qumica. Esdespus de Linneo, el ms clebre representantedel fijismo. Contribuy al establecimiento de lamoderna clasificacin de los animales, ampliando la

    taxonoma de Linnaeus, al nivel de los fila. En 1830, seproduce una gran controversia acadmica entre Cuvier, y Etienne Geoffroy Saint-Hilaire (1772-1844) sobre la produccin de todas las especies mediante eldesarrollo sucesivo de grmenes primitivamente idnticos entre s y el peligroso"sistema pantesta" (doctrina teolgica que identifica a Dios con el mundo).

    Bayle, describe en sus Investigaciones sobre la tisis pulmonar, los diferentestipos de lesiones tuberculosas.

    Appert, propone un nuevo mtodo de conservacin de los alimentos,mediante la esterilizacin.

    Laplace, publica su Teora analtica de las probabilidades.

    1811: Bell, Sir Charles (1774 - 1842), anatomista y cirujano ingls, pionero de la neu-rofisiologa. Sus aportes sobre la estructura y funcin de los nervios son compara-bles a los aportes de Harvey en la circulacin. Describi la funcin motora y sensitivade los nervios, la direccionalidad del impulso nervioso. Descubri el nervio torxico(nervio de Bell) y demostr que las lesiones del sptimo par craneal, originan parli-sis facial (parlisis de Bell). En su obra: Concepcin de una nueva idea del cerebro(An idea of a new anatomy of the brain), hizo conocer que "las races raqudeas an-teriores eran motoras, pero que ignoraba el rol de las races posteriores".

    Pg. 24

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    1812: Dominique Jean Larrey, publica sus Memorias de medicina militar y de cam-paa.

    Se publica el tratado de B. Rush sobre enfermedades mentales, el primero deesta especialidad en Estados Unidos.

    1814: Aparece el tratado de toxicologa de Mathieu J. B. Orfila.

    Benjamn C. Brodie realiza la primera operacinde venas varicosas.

    1816: Ren Laennec crea el primer estetoscopioformado por un nico tubo. El estetoscopio biaural fuediseado algunos aos despus (1830 y 1855).

    Magendie, publica su Resumen elemental defisiologa.

    1817: James Parkinson describe la parlisis agitante, sndrome que lleva hasta hoysu nombre.

    Pelletier, Pierre-Joseph. Qumico francs y fundador de la qumica de losalcaloides. Junto a Magendie, purifica la sustancia emtica procedente de la razde la ipecacuana, a la cual bautizaron con el nombre de emetina, y un ao mstarde, con J. Caventou, purificaron la estricnina, una sustancia que provoca lacontractura muscular, brucina, colchicina, veratrina, cinchonina, piperina y

    cafena. Su hallazgo ms relevente fue el de la quinina, obtenida a partir de unextracto de quina (1820), misma que durante un siglo se erigi en el nicotratamiento efectivo contra la malaria y prcticamente en el primer agentequimioterpico moderno.

    1818: El cirujano Guillaume Dupuytren trata el aneurisma por compresin; el ao si-guiente logra ligar con xito una arteria.

    Esquirol, describe en su Tratado de las enfermedades mentales, lasdiferentes formas de locura.

    1819: Ren Thophile Hyacinthe Laennec hace conocer el estetoscopio, inventadotres aos antes, en su famoso tratado De la auscultacin mediata o tratado de dia-gnstico de las enfermedades de los pulmones y del corazn, basadoprincipalmente sobre este nuevo medio de exploracin.

    1820: Jean Francois Coindet menciona el uso del yodo contra el bocio.

    Pelletier y Caventou, aslan la quinina y la cafena, un ao despus de haberaislado la colchicina (eficaz contra las crisis de gota).

    Se funda la Academia de Medicina de Pars.

    1821: Bell describe la parlisis facial.

    Pg. 25

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    Marie Louise La Chapelle publica una Prctica de los partos, en tresvolmenes, con una clasificacin de las presentaciones tericas.

    Broussais, en su Examen de las doctrinas mdicas y de los sistemas denosologa, declara su hostilidad, a las posiciones de Pinel, de Corvisart y de los

    alumnos de Laennec y de Bayle.

    1822: Francois Megendie distingue la funcin de las races nerviosas. El mismo aopublica un Formulario para la preparacin y empleo de nuevos medicamentos, entrelos cuales nombra a los a1caloides de reciente descubrimiento. Mantuvo controver-sias con Bell.

    1823: El fisilogo Johann Evangelista Purkinje, se ocup de los rganos de los sen-tidos y clasific las impresiones digitales.

    Primera publicacin de la prestigiosa revista mdica inglesa: The Lancet.

    1824: Prevost y Dumas demuestran el rol de los "animlculos" en la concepcin deun mamfero.

    Fluorens, demuestra en sus experimentos realizados en palomas, que elcerebro es la sede de las sensaciones y que el cerebelo es el rgano delequilibrio. (Del latn. cerebllum, diminutivo de cerbrum, cerebro), porcinmenor del cerebro que ocupa la parte inferior y posterior de l.

    1826: Pierre Bretonneau bautiza el llamado "crup" como "difterite", ms tarde "difte-

    ria". Describe la enfermedad y logra salvar a un paciente mediante traqueotoma.

    Modernizacin de la microscopa. Se incorporan nuevos lentes qu suprimenla aberracin cromtica.

    Johannes Mller enuncia la ley de la energa nerviosa especfica.

    1825: Chevreul, Miche! Eugne (1786 - 1889), qumico orgnico francs e investiga-dor de las grasas animales. Demostr que los cidos grasos son cidos monocar-boxlicos de cadena larga, y que la orina de los pacientes aquejados de diabetes,contena azcar de uva (glucosa). En 1825, junto a Gay-Lussac patentaron un m-

    todo para fabricar velas.

    1827: Karl Emst von Baer publica su obra Sobre el origen del vulo en losmamferos y el hombre, donde describe el modo en que todos los mamferos,incluyendo los seres humanos, se desarrollan a partir de vulos. Mostr tambincmo se forman los diferentes rganos a medida que se desarrolla el embrin, enqu orden surgen y de qu tejidos. Cre adems la embriologa comparada,revelando las semejanzas y diferencias en el desarrollo de distintos seres. Gracias avon Baer y a sus seguidores, los bilogos de las primeras dcadas del siglo XXpudieron describir minuciosamente cmo se originan y desarrollan los embriones.Con la obra de van Baer sobre el desarrollo de los animales nace la embriologamoderna.Describi la relacin entre prdida renal de albmina y edema.

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    Richard Bright expone, en un informe de casos mdicos seleccionados, lanefritis crnica: "mal de Bright".

    Friederich Wohler sintetiza la urea a partir de cloruro amnico y cianuro de

    plata. Seala que "al menos una parte de la vida es qumica" y rompe la hastaentonces sacrosanta divisin entre los mundos qumico y biolgico: la urea eraalgo que, hasta entonces, solamente haban producido los seres vivos.

    1828: Piorry, propone la tcnica de la percusin mediata.

    Dutrochet, describe las leyes de la smosis.

    1829: El tratado de ciruga de Johann Friedrich Dieffenbach lo convierte en el pio-nero de la ciruga plstica.

    Benjamn Guy Babington descubre un "Laringoscopio" sumamenterudimentario que no atrajo mayormente la atencin.

    Bardsley de Manchester, introduce el uso de la emetina en el tratamiento dela disentera. Vedder, comprob su accin amebicida, y su empleo clnico fueestablecido por Leonard Rogers en 1912.

    1831: Brown, Robert (1773 - 1858), botnico escocs al que debemos el trminoncleo celular y gran taxonomista vegetal. Al evaluar microscpicamente las dife-rencias entre gimnospermas y angiospermas, se percat de la presencia de una

    parte esencial en todas las clulas vivas, a la que denomin ncleo. Estudi el mo-vimiento errtico e incesante de las partculas (molculas), conocido hoy como mo-vimiento browniano.

    En una publicacin de Eugne Soubeiran se menciona por primera vez elcloroformo, cuyo descubrimiento es atribuida al qumico norteamericano SamuelGuthrie, quin no lo reconoci como anestsico, aun cuando su hija de ochoaos prob por curiosidad el nuevo producto y permaneci inconsciente durantevarias horas.

    1832: Publicacin del primero de los tres volmenes del tratado de teratologia de

    Geoffroy 5aint Hilaire, donde se describen las "monstruosidades humanas".

    1833: William Beamont publica sus observaciones y experiencias acerca del jugogstrico, que una feliz circunstancia le permiti estudiar en vivo.

    Las diastasas del almidn (payen y Presos, 1833).

    El vocablo "arteriosclerosis" aparece en un tratado de patologa de JeanLobstein.

    1834: Comienza a aparecer el Tratado de fisiologa humana de J. Mller.

    Pg. 27

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    1835: En su refutacin a la doctrina de F. J. V. Broussais acerca de los efectos de lasangra, Pierre Ch. Louis preconiza los mtodos numricos y estadsticos de la me-dicina.

    Primera descripcin del bocio exoftlmico por Robert J. Graves.

    Adolphe Qutelet publica un Ensayo de fsica social en el que introduce elconcepto del "hombre medio".

    1836: Wagner, describe la estructura del nuclolo.

    Primera dosificacin de urea en sangre.

    1837: William W. Gerhard distingue la fiebre tifoidea del tifus.

    Louis Braille expone el mtodo para lectura de ciegos que lleva su nombre.

    1838: El botnico alemn Mathias J. Schleiden (1804 - 1881), publica su obra "Phy-togenesis". Nace la teora celular al afirmar que todos los organismos vivos, estncompuestos de clulas, igualmente que todo tipo de planta, por grande que fuese,esta integrada por infinidad de clulas o de sustancias producidas por stas.

    Tratado sobre las enfermedades 'mentales de Jean E. D. Esquirol.

    Ludwi Stromeyer y la moderna ciruga del sistema locomotor.

    1839: El zologo alemn Theodor Schwann (1810 - 1882), sugiri en MikrokopischeUntersuchungen (Investigaciones microscpicas) que la "formacin celular" podaser un principio universal para la constitucin de sustancias orgnicas. Con suaporte a la teora celular, defini que cada una de las clulas se condensaba sim-plemente a partir de un "lquido nutricio", como los cristales de sales formados porprecipitacin del agua entre rocas; pero este error fue pronto corregido.

    Con el tratado de Josef Skoda, la percusin y auscultacin logran aceptacingeneral.

    Carl F. Canstatt publica un tratado sistemtico de geriatra.

    Lucas Schonlein descubre que el causante del imptigo es un hongo.

    Comienza a aparecer la edicin bilinge de las Obras completas deHipcrates por Emile Littr.

    Purkinje, denomina protoplasma a la sustancia intracelular que rodea alncleo.

    1840: Carl A. Von Basedow estudia y bautiza el bocio exoftlmico, que fuera de In-

    glaterra se conoce como "mal de Basedow".

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    La hemofilia se introduce en las familias reales de Europa, a partir de la reinaVictoria de Inglaterra y sus nmerosas hijas, probablemente por la mutacin enuna clula germinal de uno de sus progenitores. Esta enfermedad se transmitepor la lnea femenina (portadoras) y no manifiestan los sntomas; son sus hijoslos que padecen la enfermedad. La enfermedad apareci por primera vez en uno

    de los hijos (Leopoldo) y en dos de sus hijas que eran portadoras (Alicia y Bea-triz).

    Jacob Henle publica Sobre miasmas y contagios, fijando el criterio para definirel parsito causante de una enfermedad.

    George Bodington propone el tratamiento de la tuberculosis en sanatorios alaire libre. El primero se abri en Alemania en 1859.

    Per Henrik Ling publica un tratado sobre gimnasia y masajes teraputicos.

    Du Bois-Reymond, Emil (1818 - 1896), pionero en demostrar el potencial deaccin del nervio. En este ao dio el golpe de gracia al concepto vitalista del"espritu animal" como activador de sensaciones y movimiento. Contribuy arestaurar la creencia de Galvani en la electricidad animal.

    1841: El anatomista germano polaco Robert Remak (1815 - 1865) describi el modoen que las clulas se dividen.

    Valentin, asla el microorganismo responsable de la enfermedad del sueo(tripano-soma). Bruce, describe la enfermedad ms tarde (1886).

    Fredeik Th. Berg descubre el agente patgeno de la afta.

    1842: Tratado de qumica orgnica de Justus von Liebig, con aplicaciones a la fisio-loga y a la patologa.

    Carl von Rokitansky, inicia la publicacin en Viena de su tratado de anatomapatolgica, en tres volmenes, con el resumen de sus experiencias sobre la basede treinta mil protocolos.

    Donn, describe las plaquetas sanguneas.

    Matteucci, Ch., publica en los anales de Qumica y Fsica, sus experienciassobre la conduccin de la corriente elctrica en preparados musculares de ranadenervada.

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    Quinto de los Diez Mayores Descubrimientos de la MedicinaOccidental

    rawford, W. Long (1815- y la anestesia quirrgica. Aplica con xito vapores de

    ter en una toalla para extirpar un quiste el 30 de marzo de 1842 al pacienteJames N. Venable y en julio del mismo ao amput sin dolor un dedo del pi

    a un nio. En octubre de 1846 administr anestesia quirrgica a ocho pacientes. Endiciembre de 1845, utiliza por primera vez anestesia en un procedimiento obsttrico.En .1850 se traslad a Atlanta y luego a Athens, Georgia. Su experiencia lo .publicen 1849, siete aos despus de su gran descubrimiento: Account of the First Use ofSulphuric Ether by Inhalation as an Anesthesia in Surgical Operations. Hasta media-dos del siglo XIX, la ciruga fue considerada una tortura y los enfermos se negabanfrecuentemente a someterse a ella por terror al dolor que produca y a lo incierto desus resultados. Los iniciales aportes en este campo se remontan a la "esponja sopo-rfera" de Hipcrates y Galeno. La ayuda hipntica, por ellos descrita para mitigar eldolor de la ciruga, consista en un licor preparado con media onza de opio, ocho on-zas de hojas de mandrgora, tres onzas de jugo fresco de hyoscyamus y suficientecantidad de agua. Este se impregnaba en una esponja seca y fresca, se sumergaen agua caliente y luego se aplicaba a la nariz del paciente para inducirle el sueoanestsico. Para terminar con el efecto soporfero se aplicaba en la nariz del pa-ciente otra esponja impregnada de vinagre. Esta frmula fue luego incorporada en elAntidotarium, usado como libro de texto en la escuela mdica de Salerno. Estos co-nocimientos permanecieron perdidos durante un milenio, hasta que a mediados delsiglo XIX, Horace Wells, un joven dentista norteamericano descorri el velo que lle-var al uso de la anestesia en ciruga.

    C

    Joseph C. A. Recamier inventa el especulo vaginal.

    Naegeli, Carl Wilhelm von (1817 - 1891), botnico ingls quien realizara losprimeros estudios sobre la divisin celular y el crecimiento de las plantas.

    1843: Tratado James Braid sobre el "sueo nervioso", en el que aparece el trmino"hipnotismo". Desarrolla el mtodo que provoca sueo e hipnosis.

    Edwin Chadwick presenta un informe acerca de las condiciones de lostrabajadores de Gran Bretaa, su repercusin trajo como consecuencias la

    creacin de un ministerio de salud en 1848.

    Andral, creador del trmino anemia en 1829, publica el primer libroconsagrado a las enfermedades de la sangre.

    1844: Horace Wells utiliza con xito el xido nitroso en una intervencin dental. Elhecho se conoce en 1847.

    John Hutchinson, publica sus estudios sobre la capacidad respiratoria mxima(Capacidad vital) realizados en ms de 1200 hombres, utilizando un espirmetro.Sus mediciones las utiliza para diagnosticar Tb.

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    1845: Ferdinand von Hebra hace conocer su clasificacin de las enfermedades de lapiel hecha sobre fundamentos de anatoma patolgica. En 1856 agreg un Atlas.

    Primeras observaciones de Ernst W. Von Brucke, y de William Cumning alao siguiente, acerca del examen del fondo de ojo.

    Prlinera descripcin de un caso de leucemia por John H. Bennett.

    Francis Rynd, introduce en Europa la jeringuilla hipodrmica.

    1846: Primeros escritos de Rudolf Virchow sobre trombosis y embolia, reeditados ensu Coleccin de 1856.

    Moritz H. Romberg publica el primer tratado sistemtico de neurologa.

    William T. G. Morton utiliza con xito la anestesia con ter sulfrico en unaoperacin de ciruga mayor. Hace conocer el mtodo el ao siguiente aunque, enuna circular annima de 1846 anunciaba el invento de su "Letheon". El trmino"anestesia" fue propuesto por Oliver Wendell Holmes (1845).

    Joseph Leidy observa triquina en cerdos.

    1847: Hermann Von Helrnholtz (1821 - 1894), enuncia el principio de conservacinde la fuerza (energa).

    Ignaz Ph. Sernmelweis reconoce la fiebre puerperal como una septicemia.

    Publica un estudio sobre la causa de esta fiebre, ratificando la idea de Holmes.

    James Young Simpson utiliza y propone el cloroformo como anestsico.Introdujo el ter y luego el cloroformo en la prctica de la obstetricia.

    Comienza a aparecer el tratado en dos volmenes de Joseph Francois Mal-gaigne sobre fracturas y luxaciones.

    Piorry, introduce el concepto de uremia.

    1848: Nace la electrofisiologa con las Investigaciones sobre electricidad animal deEmil Du Bois Reymond de la escuela de fisiologa alemana.

    Primera comunicacin de Claude Bemard sobre la funcin glicognica delhgado.

    Von Fehling, desarrolla una prueba para valorar la glucosuria.

    1849: En suAnemia, Thomas Addison incluye la descripcin de la anemia perniciosa(mal de Addison).

    Guillaume Duchesne de Boulogne describe la atrofia muscular progresiva.

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    Franz Pollender descubre el bacilo del ntrax, aunque no comunica sudescubrimiento hasta 1855.

    1850: Von Helmholtz mide la velocidad de los impulsos nerviosos. En este ao in-venta el oftalmoscopio que permite el examen directo y sin dolor de la retina. Logra

    medir la velocidad del influjo nervioso. Pertenece igualmente a la escuela de fisiolo-ga alemana.

    Waller, describe el proceso de degeneracin neuronal en el sapo, despus dela seccin nerviosa (degeneracin walleriana).

    1851: La epidemia de clera de este ao provoca la reunin de la Primera Conferen-cia Sanitaria Internacional en Pars, que proyecto un cdigo sanitario internacionalpara prevenir el clera, la peste y la fiebre amarilla.

    Claude Bernard descubre la existencia de nervios vasomotores.

    Theodor M. Bilharz descubre el parsito de la bilharziasis.

    Armand Trousseau (1801 - 1867), mdico francs que realizara por primeravez la traqueotoma en Pars, iniciador de la toracentsis y la intubacin.Describi el signo de la tetania infantil. Sus grandes aportes se encuentranpublicados en su obra Clinique mdicale de l'Hotel Dieu.

    1852: Karl Vierordt cuenta los glbulos rojos; comienzos del anlisis cuantitativo dela sangre.

    Charriere, inventa el estetoscopio biauricular y la hipodrmica metlica.

    Anthonius Mathijsen introduce el vendaje de yeso.

    Ludwing Traube, mdico berlins reintroduce el termmetro en la prcticaclnica.

    1853: Carl Th. E. Von Siebold reconoce que los quistes hidatdicos se deben a unatenia.

    Alexander Wood emplea inyecciones hipodrmicas en el tratamiento de lasneuralgias. La publicacin es de 1855.

    Charles G. Pravaz aplica el galvanocauterioen ciruga. Propone su clebre jeringuilla metlicay luego en vidrio.

    Se descubre el parsito responsable delquiste hidatdico.

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    La Reina Victoria de Inglaterra, da a luz bajo anestesia con cloroformo,gracias a los buenos cuidados de Simpson, su mdico obstetra.

    1854: William Stokes se ocupa de las enfermedades delcorazn y de la aorta. Describe la "respiracin de Chayne-

    Stokes", que haba sido descrita en parte por John Chayne en 1818.

    Alfred Velpeau publica un tratado sobre los tumores del pecho.

    El maestro de canto Manuel Garca (1805 - 1906) inventa el laringoscopio,cuya utilidad en el campo de la ciruga se comprob en 1858.

    El patlogo alemn Rudolf Carl Virchow (1821-1902) formul el dogma omniscellula e cellula: "todas las clulas proceden de clulas". Los vastos batallones declulas que conforman un ser vivo proceden de una nica clula que se divide yre divide. Con los aportes logrados en esta etapa de las ciencias de la vida por elgrupo alemn: Schleiden, Schwann, Remak y Virchow, comienza la biologa ce-lular, tambin llamada citologa, que constituye una de las vas intelectuales quecondujo a Dolly y an ms all.

    Oliver W. Holmes publica un tratado sobre fiebre puerperal.

    Addison edita en forma de libro un trabajo de 1849 sobre las enfermedadesde las glndulas suprarrenales.

    Snow, demuestra que la epidemia de clera de Londres, se debe a la mala

    calidad del agua de las bombas e insiste sobre la higiene del agua.

    Claude Bernard, define la funcin glicognica del hgado en sus Lecciones defisiologa experimental aplicada a la medicina.

    1856: Los trabajos de Charles BROS Sequard sobre la fisiologa y patologa de lamdula suprarrenal, abren el camino de la endocrinologa.

    Marshall Hall introduce un mtodo de respiracin artificial.

    Se descubre el crneo del hombre de Neandertal. Su origen humano, no serconfirmado sino con el descubrimiento de esqueletos en Cromagnon en 1868.

    1857: Primera memoria de Louis Pasteur sobre la fermentacin lctica. Investiga-ciones de C. Bernard sobre los txicos.

    Johan L. Casper publica un tratado de medicina legal, en dos volmenes.

    1858: Duchesne de Boulogne describe la tabes dorsal en una memoria clsica.

    Friedrich Th. Frerichs publica un tratado sobre las enfermedades hepticas.

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    Patologa celular, teora fundamental en histologa fisiolgica y patolgica deVirchow, obra clsica del tema con fundamentos fisiolgicos y patolgicos. Estemismo ao se ocupa de la sfilis en un trabajo que aparece el ao siguiente.

    1859: Darwin, Charles Robert (1809 - 1882),

    naturalista ingls y autor de la teora general sobre laevolucin y la seleccin natural de las especies.Publica en este ao su obra fundamental de la teorade la evolucin: El origen d las especies mediante laseleccin natural o la conservacin de las razasfavorecidas en la lucha por la vida. Con su aportemonumental, el evolucionismo general termin deimponerse en el mundo cientfico y en la opininpblica mundial. Junto a Wallace, acordaron publicarsus teoras, las dos coincidentes. Convertido enevolucionista durante un viaje que realiz alrededor del mundo en

    el barco Beagle - sobre todo por el archipilago de las islasGalpagos, Ecuador - Darwin puso de relieve el mecanismo esencial que gobierna elproceso fundamental de la seleccin natural. Su obra provoc una generalizadaexcitacin, conmocin y discusin entre los bilogos y particularmente en la iglesia,debido a que su teora de la evolucin prescinda de la intervencin divina ydestacaba la evolucin del hombre al igual que el resto de los organismos vivos y nopor causa de la creacin bblica. Aos ms tarde, Darwin y su primo Francis Galton -padre de la eugenesia -, inauguran el darwinismo social (neodarwinismo yneolamarckismo). Darwin nunca tubo conocimiento de los trabajos sobre la herenciade Mendel que aparecieron en 1865 y que fueron redescubiertos en 1900, despusde la muerte de Mendel y de Darwin, por Hugo de Vries, Carl Correns y Erich vonTschermak.

    Florence Nightingale (1820 - 1910) lider la transformacin de la enfermeraen una verdadera carrera profesional en pos de un cuidado ms humano y msefectivo de los enfermos. Fund la primera Escuela de Enfermera en el Hospitalde St. Thomas.

    Albert Niemann asla la cocana, publicando los resultados el ao siguiente.

    Pouchet, publica su libro La heterogeneidad o tratado sobre la generacin

    espontnea: se inicia la batalla contra Pasteur.

    Se descubre el agente responsable de la amebiasis.

    Claude Bemard, introduce el concepto de medio interno en el organismo.

    Segunda Conferencia Sanitaria Internacional en Pars.

    1860: Experiencias de Pasteur relativas a las generaciones "llamadas espontneas".

    Florence Nightingale, lidera la iniciativa para crear la primera escuela deenfermeras en Londres.

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    Mendel, Gregor (Johann) (1822 - 1884), botnico austraco y descubridor delas leyes estadsticas fundamentales de la herencia. Ingres en el monasterioagustiniano de Brno, en lo que ahora es la Repblica Checa, en sus trabajosdemostr que los rasgos individuales "caracteres" de las plantas se hallabandeterminados por "factores" discretos que ms tarde, en el siglo XX, recibieron el

    nombre de genes. Mendel conoca que la mayora de los caracteres no estndeterminados por caracteres aislados. La mayora de stos son polignicos ypleiotrpicos. Su trabajo lo realiz en la planta de guisantes comestibles (Pisum),en la cual estudi siete caracteres. Su aporte experimental (1856), se resume endos leyes: 1) Los caracteres de un organismo diploide estn controlados porparejas de alelos. Un gameto slo puede portar uno de los alelos que constituyenel par. Primera ley de Mendel o ley de la segregacin. 2) Cada uno de los dosalelos (las dos formas) de un gen se pueden combinar al azar con cualquiera delos alelos de otro gen. Segunda ley de Mendel o ley de la segregacinindependiente. En 1939 Fisher reexamin los resultados de Mendel y descubrique desde el punto de vista estricto de la estadstica estos se mostraron en

    exceso ideales. El mendelismo proporcion al darwinismo las partes que lefaltaban a la estructura erigida por Darwin (Fischer).

    Nace la psicofsica por obra del tratado de Gustav Th. Fechner.

    Henry H. Salter se ocupa del asma.

    August Hirsch publica un importante tratado de patologa histricogeogrfica.

    Lister desarrolla los antispticos para reducir el riesgo de infecciones en las

    salas quirrgicas, utilizando un rociador de vapores con cido fnico. Se abre lava de la antisepsia.

    Anton F. Von Troltsch inventa el otoscopio.

    Friedrich Voltolini (1819 - 1889), inventa el rinoscopio.

    1861: Sernmelweis publica Etiologa, concepto y profilaxis de la fiebre puerperal.

    Sir Jonathan Hutchinson (1828 - 1913), memorable y hbil patlogo quirrgicopor su descripcin de los dientes de Hutchinson en Ia sfilis congnita, la varicela

    gangrenosa y otras enfermedades de la piel, as como por sus opiniones sobre lacausa de la lepra que l atribua a comer pescado.

    Pal Broca, consagra una publicacin a partir de la observacin de un sujetoafecto de una afasia (prdida del habla), as como la localizacin cerebral delcentro del habla.

    Primer cateterismo cardaco realizado en un caballo.

    1863: Pasteur distingue los microbios aerobios de los anaerobios.

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    Comienza a aparecer el tratado sobre los parsitos del hombre de Karl G. K.Leuckart.

    Virchow inicia la publicacin de un tratado sobre el cncer, que qued incom-pleto.

    Richard Liebreich publica el primer Atlas de fondo de ojo.

    Nikolaus F. Friedrich describe una forma de ataxia.

    A instancias de Henry Dunant, suizo y autor de Un recuerdo de Solferino, secelebra la Conferencia Internacional de Ginebra, en la cual catorce potencias secomprometen a considerar neutrales a los enfermos y heridos, as como al per-sonal sanitario. La Cruz Roja Internacional, se origina en esta Conferencia.

    1864. Investigaciones de John H. Jackson sobre la afasia. La Convencin de Ginebra reconoce el estatuto de la Cruz Roja.

    Pasteur, refuta con sus experimentos la teora de la "generacin espontnea".

    Newlands, John (1837 - 1898), qumico ingls y autor de una forma primitivade clasificacin peridica de los elementos qumicos.

    1865: Bernard, Claude (1813 - 1878), fisilogo francs, pionero y maestro de la me-dicina experimental y de la qumica fisiolgica. Los aportes de Bernard, son numero-

    sos y variados. Muchos de ellos se debieron a su gran habilidad para la viviseccinen perros y conejos. Describi el rol del pncreas y de la bilis en la digestin de lasgrasas, el control nervioso de la secrecin gstrica y su localizacin, observ que laorina de los herbvoros es alcalina y de los carnvoros cida (1846-1849), descubriel glucgeno y la produccin heptica de azcar (1848 - 1850), estudi la accin delcurare y la contraccin muscular independiente del estmulo nervioso (1849 - 1852),estudi la relacin entre la oxidacin y la estabilidad trmica en pulmones y tejidosanimales (combustin trmica de Lavoisier). Su mayor contribucin a la fisiologa serefiere a la dependencia de la vida con respecto a un medio interno constante (elconcepto de homeostasis y medio interno). En 1865 publica su obra mayor: L'intro-ductin l'tude de la mdicine exprimentale (Introduccin al estudio de la medi-

    cina experimental). Sus discpulos ms sobresalientes fueron Marey, quien realizen 1861 con Chauveau, un veterinario de Lyon, el primer cateterismo cardaco en uncaballo; Paul Bert, realizador de los trabajos sobre la respiracin y la influencia de lapresin atmosfrica (1870-1874) y Arsonval, conocido cientfico por sus estudios so-bre la calorimetra y los fenmenos elctricos. Bernard, construy una filosofa sobresu propia ciencia y sabidura, al expresar que "el gran principio experimental es,pues, la duda, la duda filosfica que deja al espritu su libertad y su iniciativa, y dedonde derivan las cualidades ms preciosas para un investigador en sicologia y enmedicina. Slo es necesario creer en nuestras propias observaciones, en nuestrasteoras a beneficio de inventario experimental. Si creemos demasiado en ellas, lamente se encuentra atada y limitada por las consecuencias de su propio razona-miento; deja de tener libertad de accin y consecuentemente carece de la iniciativaque posee aquel que sabe desprenderse de esta fe ciega en las teoras que, en el

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    fondo, no es sino una supersticin cientfica. Se ha dicho a menudo que, para hacerdescubrimientos, era necesario ser ignorante. Esta opinin, falsa en s misma, ocultasin embargo una verdad. Significa que ms vale no saber nada que tener en lamente ideas rgidas que se apoyan en teoras cuya confirmacin buscamos siempredescuidando todo aquello que no guarda relacin con ellas".

    Kekul, Friedrich August (1829 - 1896), qumico orgnico alemn, fundadorde la qumica orgnica estructural. Propuso en 1865 que el ncleo de seiscarbonos de la molcula del benceno consista, ms que en una cadena, en unanillo cerrado con tomos de carbono en sus vrtices.

    1866: Gregor J. Mendel publica sus investigaciones sobre hbridos y describe en losguisantes las unidades fundamentales de la herencia (que posteriormente recibirnel nombre de genes). Comienza la gentica. Ernst Haeckel publica su Morfologa general de los organismos, dondeenuncia una ley fundamental en embriologa: "la ontognesis recapitula lafilognesis" .

    Tratado de ciruga uterina de James M. Sims.

    Max von Pettenkofer funda en Munich un instituto para el estudioexperimental de la higiene.

    Thomas Allbut, reinventa el termmetro clnico.

    Nobel, Alfred Bernhard (1833-1896), qumico sueco inventor de la dinamita.

    Sus inventos fueron numerosos y variados, abarcando 355 patentes. El elementoqumico 102 fue bautizado con el nombre de nobelio en su honor. Gran parte desu fortuna acumulada durante su vida, leg a la Fundacin de los Premios Nobel.

    His, Wilhelm (1831 - 1904), anatomista y fisilogo suizo, creador delmicrotomo. Utilizando su tcnica realiz la primera descripcin exacta delembrin humano. Su hijo Wilhelm, describi por primera vez los haces de fibrasnerviosas de la conduccin elctrica del corazn, conocida hoy como haz de His.

    Angstrom, deja su nombre a una unidad de medida: (A= 1 x 10-9)

    Tercera Conferencia Sanitaria Internacional realizada en Constantinopla,donde se reconoci unnimemente que el clera era una enfermedad endmicaen la India y sobre su transmisibilidad.

    1867: Primer congreso mdico internacional (Pars).

    Lister, Barn Joseph (1827 - 1912), cirujano ingls que introdujo la cirugaasptica. Dise en 1813 su propio microscopio acromtico, que marca la pocade la moderna microscopa. Ley la obra de Pasteur sobre la fermentacin y en1867 demostr que los procedimientos antispticos son efectivos. En su escrito

    "Sobre los principios antispticos en la prctica quirrgica", establece los

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    fundamentos de la antisepsia. En este ao publica su mtodo sobre la antisepsiaen la revista The Lancet.

    Sir Thomas Lauder Brunton (18441916), formula las aplicaciones de loshallazgos fisiolgicos de la farmacologa a la medicina interna.

    1868: Pasteur introduce la hoy llamada "pasteurizacin" en su estudio acerca del vi-nagre.

    Adolf Kusmaul (1822 - 1902), inventa el esofagoscopio.

    .Charcot, Jean Martn describe la esclerosis en placa.

    Mendeleiev, D. (1834 - 1907), qumico rusoque confeccion la tabla peridica de loselementos (Clasificacin de los elementosqumicos), en 1868 - 1869. Su aporte representaun logro similar al realizado por Newton en lafsica o por Darwin en la biologa.

    Hans W. Meyer describe las vegetacionesadenoides.

    Bizzozero, demuestra que las clulas precursoras de loseritrocitos y leucocitos, provienen de la mdula sea.

    Comienzos de la termometra clnica con la obra de Carl Wunderlich.

    1869: Paul Langerhans describe los islotes del pncreas que llevan su nombre.

    Se realiza la primera exresis tiroidea y renal.

    Miescher, Johann Friedeich (1811 - 1887), bioqumico suizo de hablagermana, inici sus investigaciones (1868) en la ciudad de Tubinga, en ellaboratorio del connotado bioqumico Ernst Hoppe-Seyler donde descubri elADN en clulas de pus obtenidas de vendajes quirrgicos. La sustancia qumicaque finalmente extrajo y purific, lo llam nucIena. Formul la hiptesis de que lanuclena suministraba constantemente fsforo al citoplasma celular y que stapodra funcionar p