DESARROLLO OCULOMOTOR

Optm. Yasmin Alvarez UribeDocente Escuela Optometría

Universidad Técnica de ManabíPortoviejo - Ecuador

introduccion Las cosas mejoran en distintas épocas

El desarrollo indica la suceptibilidad del daño

Cuando el niño crece, aprende a hacer mejor las cosas

Maduracion vias visuales Medios transparentes en el nacimiento Fovea: desarrolla fosita : donde migran conos aumentan, largos Amacrinas, ganglionares, bipolares

Imagen retiniana se fija

retina Disparidad de fijacion: cabeza crece,

plasticidad centros cerebrales

Retina madura como adulto: 11- 15 meses

corteza Dendritas poco arborizadas florecen

Hasta los dos meses

Neuronas migran radialmente hasta adquirir posicion final para el nacimiento.

VISION BINOCULAR: 2 meses DISPARIDAD BINOCULAR: 3- 5 meses

corteza Mielinización: N.O.: 3 meses Corteza: despues N.O. aumenta

considerablemente los dos primeros años de vida.

PVE: varia

Acomodación Aparece: mes vida

Estabiliza: 3 meses

Como adulto: 6 meses

Agudeza Visual AV no responde a la privacion hasta los 4

meses de edad, que inicia ESTEREOPSIS

Movimientos Vergenciales Sacadicos, seguimiento, vergenciales

(mov. Disyuntivos): relacionados ACC

Mov. Optocinetico, vestibulococleares: nacimiento, inhibe a los 3 meses de edad: FIJACION

Seguimiento de objetos y fijacion: hasta 5 meses de edad

Vision binocular Estabiliza a los 6 meses de edad, antes

puede representar fase preclínica del estrabismo.

Reflejo NOC temporo- nasal: prueba eficaz de binocularidad

Respuesta pupilar

Presente desde el nacimiento, es de naturaleza subcortical

3- 5 meses NOC simetrico RTA pupilar: suamcion binocular Reflejos Vestibulo-cocleares se pueden

inhibir para mantener fijacion FSC inicia reduccion para frecuencias

espaciales bajas Aparecen Mov. Seguimiento Aparece estereopsis Aparece hiperagudeza

Desarrollo refractivoBebes: Hpmt bajas

EMETROPIZACION: Pasivo: Hpmt disminuye rapidamente los 1ros años de vida, dpendiendo tamaño defecto refractivo.Activo: Dllo normal. Si se modifica entorno visual: Ptosis, Catarata, any anomalia: defecto refractivo ALT O con amblipia y estrabismo

HIPERMETROPIA Recien Nacido: >+3.00 8 meses: >+4.00 6-9 meses: >+4.00 12 meses: >+3.50

Si HPMT >, 13 veces + estrabismo, 6 veces + ambliopia

ASTIGMATISMOProviene K. al crecer se aplana. Sino: Astig. AltosAstig. WR mas frecuentes

4 meses: >-1.001 año: >-1.001-7 años: >-0.75 a -1.0012-13 años: >-0.75 a -1.00Adulto: >-0.75

MIOPIAPoco F 1 infancia y niñez

Se asocia con prematuridad y patologías como parálisis cerebral y trastornos del dllo como Sx Down

> casos en edad escolar: 6-7 años en adelante y aumenta en adolescencia

ANISOMETROPIAAcc es = a pesar de defecto refractivo.Al acc el pcte, el cerebro prefiere la I + clara

Recien nacido: >1.006-9 meses: >1.25

1 año: > 0.751-6 años: 1.75

6-12 años: >1.0012-13 años: >1.00

Adolescencia: >0.75

DEFECTOS REFRACTIVOS SIGNIFICATIVOS

HIPERMETROPIA: +3.50

ASTIGMATISMO: >-1.50

MIOPIA: CUALQUIER VALOR