DERIVACION O INDICACIÓN: FARINGOAMIGDALITIS VS LARINGITIS

ACTUACIÓN FARMACÉUTICA EN FARINGOAMIGDALITIS Y LARINGITIS. MEDIDAS PREVENTIVAS EN LARINGITIS

PROFESIONAL. CONSEJOS PARA UNA VOZ SALUDABLE.

FRANCISCO COELLO DELGADOVOCAL DE OPTICA Y ACUSTICA COF DE PONTEVEDRA

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DESDE LA FARMACIAOBJETIVO

FARMACÉUTICOPREVENCIÓN E HIGIENE

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CAUSAS DE LA FARINGITIS

- ORIGEN INFECCIOSO:

VIRICA: 80 %. PROCESO AUTOLIMITADO (6 – 7 días).

BACTERIANA: 20%

FARINGITIS Entidad propia

Síntoma de otra patología como Gripe, Resfriado común o Mononucleosis.

TEST

44

CAUSAS NO INFECCIOSAS DE LA FARINGITIS

- ORIGEN NO INFECCIOSO:

ALERGICA: alergeno.

IRRITATIVA: alcohol, tabaco, picantes …

TRAUMÁTICA: alimentos muy calientes o muy fríos, cuerpos extraños…

IATROGENICA: Md.: anticolinergicos, antidepresivos, psicotropos.

.

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FACTORES PREDISPONENTES

AMBIENTALES O ENTORNO DE TRABAJO:

FRIO.

POLUCION, POLVO.

AMBIENTE SECO.

ESTRÉS.

DISOLVENTES, VAPORES …

HUMOS.

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SINTOMAS MAS COMUNES. FARINGITIS

. FIEBRE Y MALESTAR GENERAL.

. IRRITACION Y ENROJECIMIENTO DE MUCOSA.

. DISFAGIA.

. ODINOFAGIA.

. TOS SECA.

. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA NASAL Respiración bucal.

. CARRASPEO FRECUENTE por sensación de trago que no baja.

. HALITOSIS. (caseum amigdalar).

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CONOCER AL PACIENTEANAMNESIS

EDAD: Niño, adulto o anciano.

SINTOMAS, desde cuando y si aparición brusca o gradual.

PATOLOGÍAS concomitante (renal, cardiaca, respiratoria..)

TRATAMIENTOS farmacológicos.

ALERGIAS.

ALTERACIONES METABOLICAS.

PROCESOS INFECCIOSOS actual o reciente.

ENTORNO DE TRABAJO

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SI Aparición brusca.

SI Los síntomas persisten más de 4-5 días

SI Dolor acusado constante no solo al tragar.

SI Otalgia y/o sinusitis

SI Presencia de fiebre. > 38ºC

SI Placas blanquecinas en garganta.

SI Ganglios del cuello inflamados.

SI Niño menor de 10 años

DERIVACIÓN AL MEDICO SI

20 %

SECUNDARIA A OTRA

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ACTUACIÓN FARMACÉUTICAEN EL TRATAMIENTO ANTIINFECCIOSO

Automedicación y/o Falta de Adherencia al tto.

. Controlar el uso de antibióticos

. Vigilar e informar sobre el cumplimiento fiel de Posología y duración de Tto.

. Reforzar las medidas higiénicas y preventivas.

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ACTUACION FARMACEUTICATTO. SINTOMÁTICO

- Uso sistémico:

. Antiinflamatorios no esteroídicos: Ibuprofeno 400 mg.

Paracetamol 500 - 650 mg.

. Mucolíticos para facilitar eliminación de moco sin forzar (tos).

Acetilcisteina, Ambroxol …

. Antitusivo en caso de tos irritativa. (circulo vicioso).

Dextrometorfano, Levodropropizina…

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ACTUACION FARMACEUTICATTO. SINTOMÁTICO

- Uso tópico local:

Líquidos:

. Colutorios, Enjuagues, gargarismos. Idóneo para Diabéticos.

. Aerosoles – nebulización. Útil en niños.

. Infusiones o decocciones de plantas. Via interna y/o tópica.

Sólidos:

. Pastillas bucofaríngeas: Dejar diluir en la boca hasta el final.

polioles: sobredosis y diarrea.

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PRINCIPIOS ACTIVOSEN TRATAMIENTO LOCAL

. ANESTÉSICOS LOCALES: Lidocaína, Benzocaína, Tetracaina, Clorobutanol.

. ANTISEPTICOS: Clorhexidina, Povidona Iodada, Cloruro Benzalconio, Cl. Cetilpiridinio.

. ANTIBIÓTICOS DE ACCIÓN LOCAL: Tirotricina, Bacitracina, Neomicina

. ANTIIFLAMATORIOS: Flurbiprofeno, Enoxolona, Dexametasona, Bencidamina.

. Descongestivos, Demulcentes, expectorantes: propoleo, mentol, sorbitol, gomenol.

Cuidado en niños < 6 años. Problemas con deglución.

Niños < 30 meses no mentol.

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ACTUACIÓN FARMACEUTICACONSEJOS, PREVENCION E HIGIENE

INGERIR ALIMENTOS BLANDOS.

BEBER AGUA PARA HUMECTAR E HIDRATAR. NO CITRICOS (ácidos).

VENTILAR LA HABITACIÓN Y HUMIDIFICAR EL AMBIENTE.

EVITAR CALEFACCIONES DE AIRE.

EVITAR IRRITANTES.

EVITAR CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA.

EVITAR COMIDAS Y BEBIDAS MUY CALIENTES O FRIAS.

TTO. Y CONTROL DEL RGE.

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LARINGITIS CAUSA INFECCIOSA

VIRICA: LAS MAS FRECUENTES. AUTOLIMITADA. (6-7 días).

Catarral, Gripal, Herpética

BACTERIANA: Mycoplasma, Corynebacterium…

FUNGICA …

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LARINGITIS CAUSAS NO INFECCIOSAS

ALERGICA: Reacción anafiláctica ANGIOEDEMA

IRRITATIVA: EPIGLOTITIS.

TÉRMICA: inhalación de aire o vapores muy calientes.

CAUSTICA: inhalación ácidos o bases volátiles. (cloro, amoníaco, gasolina… )

TRAUMATICA: ESFUERZO VOCAL.

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SIMILARES A FARINGITIS: Enrojecimiento de la mucosa, odinofagia, disfagia,

carraspeo, tos…

RESPIRATORIOS Y AP. FONADOR:

DISNEA. Peligro de obstrucción de vía aérea.

FATIGA AL HABLAR

DISFONÍA O AFONÍA.

NIÑOS: L. aguda. Babeo excesivo, tos de foca y ruido al respirar (estridor).

SINTOMAS

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DERIVACION AL MÉDICO SISI DISNEA.

SI DISFONÍA O AFONIA > 2,3 días de duración o afonía repentina.

SI FIEBRE > 38ºC

SI PUS EN FARINGE O AMIGDALAS.

SI OTALGIA.

SI EXTRIDORES O TOS CON SANGRADO.

SI HAY OTRAS PATOLOGÍAS CONCOMITANTES.

SI TTO. DE QUIMIOTERAPIA

SI NIÑO PEQUEÑO : LARINGITIS AGUDA, BABEO EXCESIVO.

1818

ACTUACIÓN FARMACÉUTICATTO. SINTOMÁTICO

• TTO. SISTEMICO:

ANTIINFLAMATORIOS, EXPECTORANTES, ANTITUSIVOS.

• TRATAMIENTO LOCAL:

PASTILLAS PARA DISOLVER EN LA BOCA.

INFUSIONES PLANTAS PARA GARGARISMOS. AGUA Y SAL.

PREPARADOS A BASE DE MIEL Y AGUA. ( con tomillo, limón …)

JENGIBRE, en la dieta.

VAPOR DE AGUA. Inhalaciones.

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LARINGITIS PROFESIONALALTERACIONES DE LA VOZ

LARINGITIS POR SOBRESFUERZO

PROFESIONALES DE LA VOZ: Profesores, locutores, cantantes …

AFECTACIÓN DE LAS CUERDAS VOCALES: DISFONIA O AFONIA

CONSEJOS DE HIGIENE Y SALUD

ACTUACIÓN ARMACÉUTICA (tto. Sintomático 3 ó 4 días)

DERIVAR AL ESPECIALISTA

.

2020

CUIDAR TU VOZCONSEJOS DE SALUD

DESCANSO DE LA VOZ MINIMO ENTRE 3 Y 4 DÍAS

DORMIR LAS HORAS NECESARIAS. EJERCICIO FISICO.

HABLAR BAJO PERO NO SUSURRAR NI HABLAR COGIENDO PESOS.

BEBER E HIDRATAR LA MUCOSA.

AMBIENTE HÚMEDO. ( cuidado aire acondicionado).

TENER CUIDADO CON LAS CAMBIOS DE TEMPERATURA.

EVITAR TOS Y EL CARRASPEO EN LO POSIBLE.

EVITAR AMBIENTE IRRITANTE: polvo, humos, vapores, …

NO TABACO, ALCOHOL Y ESTIMULANTES.

2121

CRONIFICACIÓN

POR CONTINUO CONTACTO CON FACTORES DE RIESGO :

AMBIENTALES O PATOLÓGICOS

OJO!! PUEDEN DERIVAR EN PROBLEMAS DE SALUD:

Fiebre reumática.

Glomerulonefritis.

Otitis.

¡ PROBLEMA MENOR PARA PRESTAR ATENCIÓN !

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RECOGEMOS INFORMACIÓN SIGNOS Y SINTOMAS. ANAMNESIS.

DERIVACION O NO.

INFORMACIÓN SANITARIA Y/O FARMACOLOGICA.TRATAMIENTO SINTOMÁTICO MAS ADECUADO.DAR 3 O 4 DIAS PARA REMISIÓN DE SÍNTOMAS.AYUDAR EN LA ADHERENCIA AL TTO. DEL MÉDICO.

SERVICIO PROFESIONAL FARMACÉUTICO

MEDICO

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SERVICIO PROFESIONAL FARMACÉUTICO

PACIENTE FARINGITIS O LARINGITIS

Medidas higiénicas.Tto. Sintomático. Derivación a especialista.Control adherencia si tto. Antibiótica.

INDIVIDUO SANO

INFORMACIÓN Y

PREVENCIÓN

FARMACIA

FARMACIA

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ALGUNAS SOLUCIONES BOTÁNICAS IFARINGITIS / LARINGITIS

NOMBRE Y PARTE ACTIVA ACCIONES UTILIZACIÓN

AGRIMONIA

Agrimonia Eupatoria

Hojas y sumidades floridas Antiinflamatorio

Cicatrizante

Interno:

Infusion 20 gr. de hojas o 30 gr. de flores

por litro.

Externo: Decocción: inhalaciones,

colutorios o gargarismos.

ERISIMO. (hierba de los cantores)

Sisymbrium officinale.

Planta entera

Antiinflamatorio.

Balsámico (expectorante)

Espasmolítico

Interno: infusión 20´ una cucharada de

postre por taza. 3 o 4 tazas / día

Externo:

infusión para inhalaciones o gargarismos.

TUSÍLAGO.

Tussilago Farfara

hojas

DEMULCENTE, ANTITUSIVO,

EXPECTORANTE ANTISEPTICO.

INFUSION UNA CUCHARA POR TAZA.

INFUNDIR 10´.3 TAZAS/ dia

MALVAVISCO

Althaea Officinalis

raiz y eventualmente flores y

hojas

Antiiflamatorio, Demulcente,

Béquico, Expectorante.

interno:

decoccion de raiz (10-20 gr/l) tres tazas /

día.

Infusión de hojas y flores 5 gr. Por taza.

Infundir 10´. Tres tazas / día.

Externo:

decocción de raiz 20 ó 30 gr./ l. para

colutorio o gargarismos.

infusión de hojas y flores 50 gr./l. para

colutorio o gargarismos.

TOMILLO.

Thymus Vulgaris. o T. Zygis

sumidades floridas

ANTISEPTICO, EXPECTORANTE,

ANTIHELMINTICO, ANTIFÚNGICO.

Interno:

Infusión de 10`una cucharada de café por

taza. Externo: Decocción 50 gr./l.

3` para colutorios, gargarismos o

instilaciones óticas o nasales.

Bibliografía: Fitoterapia 3ª edición Vademecum de prescripción de plantas medicinales. MASSON 1998.

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ALGUNAS SOLUCIONES BOTÁNICAS IIFARINGITIS / LARINGITIS

NIAULÍ.

Melaleuca Viridiflora.

Hojas y aceite esencial obtenido

por destilación (rectificado y

desprovisto de aldehidos, que son

irritantes)

EXPECTORANTE, ANALGESICO,

CICATRIZANTE, ANTISEPTICO CON

TROPISMO ESPECIFICO HACIA VIAS

REPIRATORIAS.

INHALACIONES HUMEDAS: 5 A 10 GOTAS

EN MEDIO LITRO DE AGUA CALIENTE.

PINO ALBAR.

Pinus Silvestris.

Yemas, hojnas y ramas jóvenes.

ANTISEPTICA, EXPECTORANTE,

ANTIPIRETICA, ANTIVIRAL E

INMUNOESTIMULANTE.

Interno:

Infusión de yemas (20 a 50 gr/l) una a tres

tazas/día. o en inhalaciones.

Externo: Infusión (con brotes u hojas)

Decocción (corteza) para instilaciones o

inalaciones.

ORTIGA MUERTA.

Lamium album.

EXPECTRORANTE,

ANTIIFLAMATORIO, TONICO,

ASTRINGENTE, ANTISEPTICO,

DEMULCENTE Y HEMOSTÁTICO.

Interno: Infusión (5 gr/taza) 2-3 tazas/dia

Externo: Decocción (50 gr/l.) hervir 10`

para colutorios o gargarismos.

DROSERA.

Drosera Rotundifolia.

Planta entera.

ANTIBACTERIANA, ANTITUSÍGENA,

ESPASMOLÍTICA.

Infusión: 15 gr./l. 3 o 4 tazas/dia.

Tintua 1:5: 20 a 50 gotas 3 o 4 veces dia.

en niños 1 a 5 gotas. Diluidas en agua o

zumos, infusión o jarabe.

EUCALIPTO.

Eucaliptus Globulus. Cladodios

(hojas adultas sin peciolo)

ANTISEPTICA (modo especial sobre

vias respiratorias), MUCOLÍTICO,

EXPECTORANTE, FEBRÍFUGO,

CICATRIZANTE.

Interno: Decocción: 3 gr. de hoja por

taza. Hervir 1` y dejar infundir 10` .

Aceite ensencial 3 a 9 gotas/dia en odsis

de 1 a 3 gotas en infusión o en un terrón

de azucar. Externo:

Vaporizaciones: Infusión 10 gr./l.

NOMBRE Y PARTE ACTIVA ACCIONES UTILIZACIÓN

COLABORAN: Colegio de Farmacéuticos de Bizkaia y Asociación de médicos naturistas.

Graciaspor su atención

Graciaspor su atención