Derivación femoro poplíteaKarla martínezAlma Sanchez

Profesora: Elsa Mabel Cortez

¿Qué es la enfermedad arterial periférica?

• La enfermedad arterial periférica (PAD) generalmente está asociada con la obstrucción de las arterias de las piernas. La obstrucción frecuentemente es resultado de una acumulación crónica de material graso duro (aterosclerosis o endurecimiento de las arterias) en el revestimiento interno de la pared arterial de las piernas. Esto finalmente produce un estrechamiento y bloqueo del flujo sanguíneo que transporta oxígeno y nutrientes al miembro.

• La enfermedad arterial periférica puede presentarse con o sin síntomas. La presencia de síntomas puede depender del grado de disminución del flujo sanguíneo en los músculos de la pierna.

Síntomas

Pies fríos/calientes al tacto Pérdida de vello en los pies

Dolor en las piernas mientras está acostado horizontalmente que se alivia en posición sentado

Engrosamiento de las uñas de los dedos del pie (puede tener infecciones micóticas)

Pérdida del pulso en las piernas o pies Herida o úlcera que no cicatriza

Color pálido cuando se levantan las piernas Gangrena

Rubor en posición declive (enrojecimiento cuando las piernas están colgando hacia abajo)

Pérdida de músculo o tejido adiposo

Piel brillante

Factores de riesgo

• Fumar• Diabetes• Hipertensión• Hiperpilidemia• Antecedentes de aterosclerosis en la familia

¿Qué son la cirugía de bypass (derivación) femoral poplítea y la angioplastia transluminal percutánea de

las arterias femorales?

• La cirugía de derivación femoral poplítea (también llamada femoropoplítea) es un procedimiento quirúrgico que puede usarse para tratar la enfermedad de la arteria femoral. Un procedimiento más reciente y mínimamente invasivo es la angioplastia transluminal percutánea (PTA) de las arterias femorales.

Derivación femoropoplítea

La derivación femoropoplítea es la apertura quirúrgica de la parte superior de la pierna con el fin de visualizar en forma directa la arteria femoral. Se realiza para hacer una derivación de la parte de la arteria que está obstruida con parte de otro vaso sanguíneo. Los vasos sanguíneos o injertos de venas que se usan para el procedimiento de derivación pueden ser partes de una vena de las piernas.

Razones para realizar la cirugía

Las razones por las cuales puede realizarse una cirugía de derivación femoropoplítea o angioplastia transluminal percutánea en la arteria femoral incluyen, entre otras, las siguientes:

• Tratamiento médico que no ha mejorado los síntomas o, empeoramiento de los síntomas a pesar del tratamiento médico

• Discapacidad grave (claudicación intermitente que causa interferencia con el estilo de vida y/o la capacidad de trabajar)

Cont…

• Heridas que no cicatrizan• Infección o gangrena• Dolor isquémico en reposo (falta de oxígeno y

nutrientes en la pierna que provocan dolor en reposo)

• Peligro de perder el miembro debido a una disminución del flujo sanguíneo

Riesgos del procedimiento

• IAM• Arritmias cardiacas• Hemorragia • Infección de la herida• Edema en la pierna• Trombosis• Edema pulmonar

Cont…

• sangrado en la zona de incersion del catéter• Coagulo de sangre o vaso sanguíneo dañado

en el lugar de la incersion• Reestenosis• Lesión de un nervio• Oclusión del injerto

En el hogar…

• Una vez que esté en su hogar, será importante que mantenga la zona de la cirugía limpia y seca. El médico le dará indicaciones precisas acerca de cómo bañarse.

• Posiblemente se le aconseje que no realice ninguna actividad agotadora. El médico le indicará cuándo puede volver al trabajo y reanudar las actividades normales.

• Es posible que su médico le indique que continúe con los medicamentos específicos, después del procedimiento.

• Su médico puede realizarle exámenes de ultrasonido de la pierna después de la cirugía para controlar el nuevo injerto.

Avise al médico ante cualquiera de los siguientes cuadros:• fiebre y/o escalofríos• aumento del dolor, enrojecimiento,

hinchazón, sangrado u otra secreción en la incisión de la pierna

• sensación de frío, entumecimiento y/u hormigueo, u otros cambios en la extremidad afectada

• dolor/presión en el pecho, náuseas y/o vómitos, sudoración abundante, mareos y/o desmayos

Cirugía de derivación

femoro poplítea