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Deriva del vocablo TANATOS deriva del griego THANATOS, y este era el nombre que se le daba a la Diosa de
la muerte dentro de la mitología griegaLOGOS deriva del griego LOGOS, tiene varios significados: palabra,
estudio, tratado, discurso, "SENTIDO"
TANATOLOGÍA
INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN Antecedentes sobre Tanatología
Del griego thanatos: Muerte y del griego logos: Tratado –
Estudio
Por lo tanto la tanatología Por lo tanto la tanatología estudia a la muerte y a todos estudia a la muerte y a todos sus procesos integrantes de sus procesos integrantes de
ella.ella.
El término de Tanatología, se lo dio en 1901 Elías Metchnikoff.
Considerada como rama de la medicina forense
que trataba la muerte y todo lo
relativo a los cadáveres desde el punto
de vista medicolegal.
““DISCIPLINA DISCIPLINA ENCARGADA DE ENCARGADA DE
ENCONTRAR ENCONTRAR SENTIDO AL SENTIDO AL
PROCESO DE LA PROCESO DE LA MUERTE".MUERTE".
TANATOLOGÍA
TANATOLOGÍA MEDICO LEGALTANATOLOGÍA MEDICO LEGAL
CADÁVER
Es el testimonio
mudo de un hecho natural
o criminal.
TANATOLOGÍA MEDICO LEGALTANATOLOGÍA MEDICO LEGAL
MUERTE: Latín “Mortís”
Cese de las funciones de todo el cuerpo,
cede definitivo de la actividad cerebral
TANATOLOGÍA MEDICO LEGALTANATOLOGÍA MEDICO LEGAL
AGONÍA: MORIBUNDO
Agonología: Estudio de Agonología: Estudio de síntomas y la modificaciones síntomas y la modificaciones físico – químicas que ocurren físico – químicas que ocurren
en el organismo durante el en el organismo durante el periodo agónicoperiodo agónico
FORMAS DE MUERTE
NATURAL
ENVEJECIMIENTO ENFERMEDADES CRÓNICAS
Por causa De:
FORMAS DE MUERTE
VIOLENTA
MECANISMOS
IMPREVISTADe aparición
PREVISTA
AGENTESVULNERANTES
antecedente
FísicosFísicosQuímicosQuímicosBiológicosBiológicos
Electrocutación, fulguración, Electrocutación, fulguración, compresión, precipitación, compresión, precipitación, contusión, laceración, otros. contusión, laceración, otros.
INVESTIG
ACIÓN FORENSE:
CRIMIN
OGÉNESIS
CRIMIN
ODINÁMICA
FORMAS DE MUERTE1. SÚBITA2. INESPERADA3. IMPREVISTA4. PREVISIBLE5. VIOLENTA
SEGÚN EL MODO
PREVISIÓN IMPREVISIÓN
VIDAVIDA MUERTE MUERTE
FORMAS DE MUERTEETIOLOGÍA NATURAL
1. ORGÁNICA2. SOSPECHOSA3. FUNCIONAL4. TRAUMÁTICA 5. MÉDICO - QUIRÚRGICAS
MUERTE SÚBITA
RAPIDEZ
INESPERADA
FORMAS DE MUERTESUPERVIVENCIA MOMENTÁNEASUPERVIVENCIA MOMENTÁNEA
MUERTE RELATIVAMUERTE RELATIVA
Es la prolongación de la agonía. Existe una suspensión efectiva y
duradera de las funciones nerviosas, respiratorias y circulatorias, siendo posible maniobras de reanimación la
recuperación en algunos casos.
FORMAS DE MUERTE
MUERTE APARENTE MUERTE APARENTE
Abolición aparente
de las funciones
vitales
FORMAS DE MUERTE
MUERTE INTERMEDIA MUERTE INTERMEDIA
Es una extinción progresiva de las
actividades biológicas, sin que sea posible, de
ninguna manera de las formas, recuperar la vida del organismo de forma
unitaria.
ESTADOS LIMÍTROFES
•MUERTE INTERMEDIA
•SUPERVIVENCIA•ARTIFICIAL
•VIDA PARCIAL
EUTANASIA DISTANASIA
PASIVA ACTIVA•INDIRECTA•DIRECTA
FORMAS DE MUERTE
MUERTE PRESUNTA
MUERTE REALO ABSOLUTA
MUERTE REAL
Estado definitivo en el que todas las funciones vitales se hallan efectivamente abolidas
SIGNOS CIRCULATORIOS: SIGNOS CIRCULATORIOS: •Prueba de Buchut: Auscultación 12 a 20 minutos
•Examen de MAGNUS•E.C.G.
•Prueba de ICARD: Inyección SC o IV de Fluoresceína •Instalación de Eter a nivel conjuntival
MUERTE REAL
SIGNOS RESPIRATORIOSSIGNOS RESPIRATORIOS•Inspección - Palpación –
Auscultación•Test del espejo
•Prueba de ICARD: Lamina de Acetato neutro de Pb
MUERTE REAL
•Pérdida de reflejos•Flacidez muscular primaria
•Pérdida de transparencia de la piel•Desecación de la piel
•Acidificación de los tejidos y líquidos•Prueba de LECHA MARZO:
Acción ácida del papel tornasolCorporales (PRUEBA DE AMBARD)
CRONOTANATODIAGNÓSTICO
Analiza los fenómenos Analiza los fenómenos cadavéricos que se cadavéricos que se
presentan a la muertepresentan a la muerteEl médico forense puede El médico forense puede
diagnosticar el tiempo diagnosticar el tiempo transcurrido de esta transcurrido de esta DATA DE MUERTEDATA DE MUERTE
FENÓMENOS CADAVÉRICOSABIOTICOS BIOTICOS
ENFRIAMIENTODESHIDRATACIÓ
NLIVIDEZ E
HIPÓSTASISRIGIDEZ
ESPASMO
AUTÓLISISPUTREFACCIÓNTRANSFORMACI
ÓN
ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO (ALGOR MORTIS)
HOMEOTERMIA DEL CUERPO HUMANO TENDENCIA A IGUALARSE CON EL
AMBIENTE (Evolución 24 horas)
PLANCHA ELÉCTRICA DESCONECTADA
PERÍODO DE EQUILIBRIO TÉRMICO HIPERTERMIA POSTMORTAL
TANATOLOGÍA
EVOLUCIÓN: PIES, MANOS Y CARA EXTREMIDADES, PECHO Y DORSO VIENTRE, AXILAS Y CUELLO ÓRGANOS INTERNOS
TANATOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES: CAUSA DE LA MUERTE
HEMORRAGIA (MAS RÁPIDO)
CONVULSIONES (MAS LENTO)
TANATOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES:
FACTORES INDIVIDUALES
CONSTITUCIÓN
VESTIDOS Y ROPAS
ESTADO DIGESTIVO
TANATOLOGÍA
FACTORES CONDICIONANTES:
FACTORES AMBIENTALES
HUMEDAD, VIENTO, TEMPERATURA
TANATOLOGÍA
Se pierde aproximadamente de 0.8 a 1 grado centígrado por hora en las primeras doce
horas y después de 0.5 grados por hora en las siguientes doce
horas hasta cumplir hasta cumplir las 24 horas
TANATOLOGÍA
FORMULA DE BUCHUT: •12 primeras horas baja 1°C por hora
•Las siguientes 12 horas 0,5 °C por hora
TANATOLOGÍA
FORMULA DE GLAISTER: T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C)
1.5
TANATOLOGÍA
ABIOTICOS: ENFRIAMIENTO
FORMULA DE BUCHUT: •12 primeras horas baja 1°C por
hora
•Las siguientes 12 horas 0,5 °C por hora
FORMULA DE GLAISTER: T. Rectal vivo (37,2°C) – T. Rectal cadaver (30°C)
1.5
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
Se presenta a partir de la octava hora post mortem. Esta dada por la evaporación del agua corporal, que es alrededor de 10 a15 gramos por kilogramo de peso corporal al día. Lo anterior se manifiesta por signos tales como la depresión de los globos
oculares.
TANATOLOGÍA
DESHIDRATACIÓN CADAVÉRICA
PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR EVAPORACIÓN
IMPORTANCIA DE LAS CONDICIONES AMBIENTALES
FENÓMENOS GENERALES: PÉRDIDA DE PESO
RECIÉN NACIDOS Y NIÑOS
ADULTOS
TANATOLOGÍA
FENÓMENOS LOCALES: APERGAMINAMIENTO
CUTÁNEO
EN PIEL LESIONADA
EN PIEL FINA
EN PIEL ÍNTEGRA
TANATOLOGÍA
DESECACIÓN DE LAS MUCOSAS
* LABIOS * GENITALES
TANATOLOGÍA
DESEPITELIZACIÓN DE LAS MUCOSAS. Se presenta a las 72 horas post mortem y consiste en
signos de deshidratación a nivel de las mucosas, siendo las más afectadas la región interna de los labios de la boca, escroto en el hombre y labios mayores
en los genitales femeninos.
TANATOLOGÍA
FENÓMENOS OCULARES
* PÉRDIDA DE LA TRANSPARENCIA DE LA CÓRNEA
* TELILLA ALBUMINOSA
* MANCHA ESCLERÓTICA (Sommer-Larcher)
* HUNDIMIENTO DEL GLOBO OCULAR
TANATOLOGÍA
MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL O SIGNO DE SOMMER.
Es una mancha irregular de color negro que se debe a la oxidación de la hemoglobina de los vasos coroideos y la deshidratación. Se presenta a partir
de la 5ª hora post mortem si los párpados se encuentran abiertos.
TANATOLOGÍA
MANCHA NEGRA ESCLOROTICAL O SIGNO DE SOMMER.
Esta mancha se localiza a nivel de los ángulos externos del segmento
anterior de los ojos y posteriormente aparece en los internos.
TANATOLOGÍA
TELA GLEROSA CORNEAL O SIGNO DE STENON LOUIS. Que es una opacidad en la
córnea y se inicia aproximadamente a la 12ª hora
post mortem.
TANATOLOGÍA
LIVIDECES E HIPÓSTASIS (LIVOR MORTIS)
PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN CARDIOCIRCULATORIA
EFECTO DE LA FUERZA DE GRAVEDAD
TANATOLOGÍA
IMPORTANCIA DE LA POSICIÓN DEL CADÁVER EVOLUCIÓN:
PRESENCIA CONSTANTE
REDUCIDAS AL INICIO
CRECIMIENTO Y CONFLUENCIA
Después de las 15 horas post - morten
TANATOLOGÍA
IMPORTANCIA DE LA CAUSA DE MUERTE
HEMORRAGIAS
INTOXICACIONES
ASFIXIAS
TANATOLOGÍA
Consiste en la aparición de manchas color rojo vino
que se presentan entre las tres y cuatro primeras horas post mortem:
TANATOLOGÍA
•Alcanzan su máxima intensidad entre la sexta y
octava hora •A las 24 a horas se fijan y no
cambian de situación anatómica.
TANATOLOGÍA
Se localizan en las partes más declives del cuerpo, salvo en los sitios de apoyo. Este fenómeno está dado por la gravedad que ocasiona el escurrimiento de la
sangre.
TANATOLOGÍA
TANATOLOGÍA
RIGIDEZ CADAVÉRICA (RIGOR MORTIS)
Proceso físico – químico de endurecimiento y fijación muscular
•Por deshidratación •Por Gravedad
TANATOLOGÍA
EVOLUCIÓN: Progresión descendente
•Músculos de la mandíbula
• Músculos de la nuca
• Músculos de la cara
• Músculos del tronco
• Músculos de miembros superiores e inferiores
• Órganos
• Piel
TANATOLOGÍA
INICIO: 3 a 6 horas post - morten PRECOZ: Antes de las 3 horas
TARDÍA: De 6 a 9 horas
INSTAURACIÓN
MÁXIMA A LAS 6 a 8 horas
ESTADO
INICIO DESAPARICIÓN A LAS 36-48 h
FÓRMULA DE NIDERKORN
PRECOZ: Tétanos, hemorragia abundante, enfermedades crónicas y caquectizantes
TARDÍA: Personas sanas, muerte súbita accidental, asfixia
RIGIDEZ CADAVERICA
ESPASMO CADAVÉRICO FALTA LA RELAJACIÓN INICIAL FIJA LA POSTURA DEL CUERPO AL MORIR VARIEDADES:
GENERALIZADO
LOCALIZADO
TANATOLOGÍA
PRESENTACIÓN EN:
EMOCIÓN
TENSIÓN NERVIOSA EXTREMA
CAUSA DE MUERTE:
PROCESOS CON CONVULSIONES
HERIDAS EN S.N.C.
TANATOLOGÍA
ESPASMO RIGIDEZ
Muerte súbita, que genera contractura muscular y cadavérica
Requiere periodo de
agonía, lo que permite la relajación
muscular, luego viene la
deshidratación
PROCESOS BIÓTICOSAUTÓLISIS.
El fenómeno es un proceso anaeróbico de fermentación dado por enzimas propias de las células sin la intervención
de bacterias.
PROCESOS BIÓTICOS
AUTÓLISIS. Este proceso químico afecta a todos los
órganos, siendo el corazón y el útero los últimos afectados,
el cabello y los huesos resisten la autólisis.
PROCESOS BIÓTICOS
PILOERECCIÓN O PIEL ANSERINA.
Se presenta desde la tercera hasta la duodécima hora post
mortem. Se debe a la piloerección
PROCESOS BIÓTICOSPUTREFACCIÓN.
Es la descomposición del organismo por acción de las bacterias, y es un fenómeno
cadavérico que inicia inmediatamente con la muerte
PUTREFACCIÓN
Causada por enzimas y productos proteícos
BACTERIAS
PUTREFACCIÓN
PRESENCIA DE SUBSTANCIA ORGÁNICA
Intervención Microbiana
Acción física y química
PRESENCIA DE SUBSTANCIA ORGÁNICA
Materia orgánica34,5%
Minerales4,5%
Agua 60 a 80%
Intervención Microbiana
BACTERIAS QUE VIVEN BACTERIAS QUE VIVEN FRECUENTEMENTE FRECUENTEMENTE
EN EL CUERPOEN EL CUERPO
BACTERIAS PATOLÓGICASBACTERIAS PATOLÓGICAS
PROCESOS BIÓTICOS
Los agentes microbianos que generan la putrefacción
son principalmente Clostridum welchii, putridus
gracilis y magnus.
PROCESOS BIÓTICOSLos cuales producen los gases
pútridos del cadáver y son gérmenes anaerobios, que actúan después que otras
bacterias aeróbicas como el Proteus vulgaris, Coli putrificus,
liquefaciens marnus
Acción física y química
RETARDANTES: El clima frío, uso de
antibióticos antes mortem y el terreno desértico.
PROCESOS BIÓTICOS
ACELERANTES: Actúan como acelerantes el clima
tropical, terrenos abonados, la sumersión en agua, la muerte
por septicemia, etc.
PROCESOS BIÓTICOSLA PUTREFACCIÓN la dividimos en
cuatro periodos (CROMÁTICO, ENFISEMATOSO, COLICUATIVO Y
REDUCTIVO) que están caracterizados por los
siguientes signos de descomposición.
PROCESOS BIÓTICOSMANCHA VERDE: Es una mancha
irregular de color verde, que generalmente aparece en la fosa ilíaca
derecha, (cuando la muerte es por sumersión, aparece inicialmente en la cara) y es debida a la transformación
sufrida por la hemoglobina.
PROCESOS BIÓTICOSDISTENSIÓN ABDOMINAL: Se
presenta por los gases que forman las bacterias que se
encuentran en el intestino y el fenómeno de la distensión
abdominal aparece entre las 24 y 48 horas posteriores a la muerte
PROCESOS BIÓTICOSRED VENOSA POSTUMA:
La red venosa que en el paciente vivo es de color rojo vino
en el cadáver se aprecia de color verde oscuro debido a la hemoglobina trasformada. Y se hace notoria entre los 24 y 48 hrs. Post mortem en tórax y brazos debido a los gases
que distienden los vasos.
PROCESOS BIÓTICOSINFILTRACIÓN GASEOSA O
ENFISEMA: Su localización más frecuente es la bolsa escrotal,
mamas, párpados. Labios y lengua. Se presenta a las treinta y seis
horas Post mortem y es debida a la invasión del tejido conectivo por gas.
PROCESOS BIÓTICOSFLICTENAS PÚTRIDAS: Son
elevaciones de la epidermis que presentan en su interior líquido
de trasudado y con gran cantidad de bacterias, aparecen después
de 36 hrs. Póst mortem.
PROCESOS BIÓTICOSDESPRENDIMIENTO
DERMOEPIDERMICO: Este signo aparece secundario a la parición de las flictenas, y esta dado al romperse estas. Se da
entre las 36 y 72 horas post mortem.
LICUEFACCIÓNDilución de las partes blandas, se conserva sólo el esqueleto.
Participan los dífteros
Se produce entre lo 3 y 6 meses
SAPONIFICACION ADIPOCIRA (Signo de
FOURCROV)Este fenómeno se presenta en
un medio húmedo sin aire, que provoca que las grasas se
conviertan en glicerina y ácidos grasos.
PROCESOS BIÓTICOS
Formándose jabones con calcio, potasio y sales.
Aparece entre los tres y seis meses post mortem y se
completa a los dieciocho a veinte meses.
PROCESOS BIÓTICOS
En si es la transformación jabonosa de la grasa subcutánea
y el cadáver adquiere una coloración blanco amarillenta de
consistencia pastosa y olor rancio.
AUTOPSIA - NECROPSIAUna autopsia es un examen
quirúrgico del cuerpo de una persona que ha muerto.