DEPRESIN INFANTIL

Descripcin GeneralAlteracin del humorLos sndromes se caracterizan por humor elevado o depresin patolgicaDiagnostico= primarioComo consecuencia= Trastorno de la adaptacin con humor deprimido

Incluye sntomas como:Humor TristeAnhedoniaAumento o disminucin del sueoDisminucin u Aumento del apetitoDisminucin de energaAgitacin, lentitud psicomotora, sentimientos de inutilidad.Autorreproche, problemas atencionales

TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO (DSMIV)TRASTORNOS DEPRESIVOSTRASTORNOS BIPOLARESDEBIDO A ENFERMEDAD MDICAINDUCIDO POR SUSTANCIAS

LA INFANCIA FELIZ ES UN MITO FORJADO POR EL DESEO DEL ADULTO

La observacin de un estado de nimo irritable o disfrico en numerosos problemas propios de la infancia y la adolescencia, como dificultades en el aprendizaje escolar, hiperactividad, conducta antisocial, ansiedad de separacin, anorexia nerviosa etc.. Condujo a algunos autores a hipotetizar que la depresin era un trastorno latente que se manifestaba de diferentes formas.

Los nios deprimidos expresan a menudo pensamientos suicidas ya sea de manera consistente (verbal) o de manera inconsistente.

En nios menores de 12 aos no es muy frecuente.Es mas frecuente la expresin o sintomatologa entre lo 12 aos de edad y la adolescencia siendo esta su principal causa de muerte.

NIAS= + GESTOS SUICIDASNIOS= + EPISODIOS VERDADEROS

CARACTERIZACIN POR EDADUNO A TRES AOSTRES A CINCO AOSSEIS A DOCE AOS

FACTORES BIOQUIMICOSParientes de primer grado= 2-3%Gemelos dicigticos= 11% concordanciaGemelos monocigticos= 40%

FACTORES PSICOSOCIALESRelacin negativa con el entornoExperiencias personales, familiares, escolares o sociales poco gratificantesBaja estimulacin ambientalSeparacionesEtc

MODELO DEL APRENDIZAJE SOCIAL Se asume que el nio deprimido que se perciba a s mismo como rechazado, no querido, no aceptado, tiene una percepcin distorsionada de la realidad

VISIN NEGATIVA DE SI MISMOVISIN NEGATIVA DEL MUNDOVISIN NEGATIVA DEL FUTUROTRIADACOGNITIVA

FASES DEL PROCESO DE AUTOCONTROL

AutoobservacinAutoevaluacinAutorreforzameinto/autocastigo

FALLAS DEL NIO DEPRIMIDO EN EL PROCESO DE AUTOCONTROLFase de Autoobservacin:Presta mas atencin a los aspectos negativos que a los positivosConsidera ms los efectos a corto que a largo plazo

Fase de Autoevaluacin:Metas poco realistasAtribuye sus xitos a causas externasAtribuye sus fracasos a causas internas

Fase de autorreforzamiento/castigo:Infravalora sus xitosSe administra castigo frecuentementeSobreestima la gravedad de sus erroresEn los nios prepuberales los episodios depresivos mayores se presentan con mas frecuencia de forma simultnea con otros trastornos mentales especialmente trastornos del comportamiento perturbador.

En los adolescentes En los adolescentes los episodios depresivos mayores suelen ir asociados a trastornos disociales, trastornos por dficit de atencin, trastornos de ansiedad, trastornos relacionados con sustancias y trastornos de la conducta alimentaria

TIPOS DE DEPRESIN EN NIOS

DURACIN?DEPRESIN MAYORCUALES SON LOS SNTOMAS?

DISTIMIASntomas?Tiempo?

EJES DEL CONCEPTOEJE SEMIOLOGICO

EJE PATOGNICOEJE TERAPETICO EJE ETIOLGICO

DX DIFERENCIALTrastorno del estado de nimo debido a enfermedad mdicaInducido por sustanciasEsquizofrenia o trastornos esquizoafectivo (por la concomitancia con ideas delirantes o alucinaciones)

El clnico debe ser cuidadoso para no sobrediagosticar episodios depresivos mayores en nios con TDAH, en los que la alteracin del estado de nimo se caracteriza mas por irritabilidad que por tristeza

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