Deporte en el embarazo

+

Embarazo y Baloncesto

Dra. L. Ocón Padrón

+Deporte en el Embarazo

Modificar estilo de vida

Incremento de la actividad

Dieta saludable

Fomentar vida activa

Ejercicio aeróbico

Establecer rutina de ejercicios

Raul Artal, M.D., James F. Clapp, III, M.D., and Daniel V. Vigil, M.D.,Excercice during pregnancy. American College of Sports Medicine FACSM.

Baloncesto y Embarazo

+Ejercicio en el Embarazo

Control del peso

Mejora condición cardiovascular y muscular

Favorece corrección postural

Disminuye las molestias digestivas

Aumenta el bienestar psicológico

Mejora la calidad del sueño

Entrenamiento para el parto

Favorece la recuperación tras el parto



ATLETA:

Persona que realiza ejercicio físico o deporte de forma

habitual y en especial con fines de

competición


+

¿Que hay que saber?


• Efectos y limitaciones que ocasiona el embarazo en la capacidad competitiva

• Efecto que sobre el embarazo producen el entrenamiento extenuante y la competición

• Cual es la intensidad adecuada

• Cuando se debe suspender el ejercicio


+

Deporte en el Embarazo

Las embarazadas que realicen actividad aeróbica intensa, pueden continuarla durante el embarazo y puerperio siempre que este sea de curso normal y la gestante permanezca sana



+Ejercicio en el Embarazo

Las embarazadas sanas que no sean muy activas ni realicen una actividad física intensa es recomendable una actividad aeróbica de 150 minutos repartidos durante la semana a lo largo de la gestación y puerperio



+

Adaptación Materna al Embarazo

+


Modificaciones Hemodinámicas

Incremento de la Volemia

Incremento del Débito Cardiaco

Disminución de las Tensión Arterial

Disminución de la Reactividad Vascular

+


Inicio Meseta Final

V.Plasma 6 30-34

T.A. 6-8 12 (e. max.) 40

F.C.Mater. 8 28-32

V.M.Card. 8 38-32

V. Sist. 8 28-32

Modificaciones Hemodinámicas

+

7072747678808284868890

PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN

Semanas de gestación

Lat

idos por m

inúto

Frecuencia Cardiaca


Hunter S, Robson S. Br Heart J 1992.

+

60

65

70

75

80

85

90

PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN


Mililitro

sVolumen Sistólico



+

4

4,5

5

5,5

6

6,5

7

7,5

PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN


Litro

s/m

inuto

Gasto Cardiaco



+

-700

-600

-500

-400

-300

-200

-100

0PE 8 16 24 32 T 12PP 24PP 52PP


Cam

bio

en R

VS

(din

as/cm

/se

g-5

)

NulíparasMultíparas

Cambios en la Resistencia Vascular


Clapp J, Capeless E. Am J Cardiol 19

+

Incremento volemia 50%

Hemodilución Hb > 10 gr/dl

Hipercoagulabilidad

Tendencia a plaquetopenia

Leucitosis con desviación a la izquierda

Incremento de Velocidad de Sedimentación

Cambios Hematológicos


+

Frecuencia respiratoria Sin cambios

Capacidad vital Sin cambios

Capacidad inspiratoria Incremento 5 – 10%

Volumen corriente Incremento 30 al 40%

Volumen de reserva inspiratoria Sin cambios

Capacidad funcional residual Disminuye un 20%

Volumen de reserva espiratoria Disminuye del 15 al 20%

Volumen residual Disminuye del 20 al 25%

Capacidad pulmonar total Disminuye un 5%

Volumenes y Capacidades Pulmonares


Cruickshank DP, Wigton TR, Hays PM. 1996

+

Cambios MetabólicosHidratos de Carbono

Hipoglucemia leve en ayunas. Hiperglucemia e hiperinsulinemia post Resistencia InsulínicaMetabolismo de las Grasas

Aumento de los Lípidos y proteínas séricos Aumento Colesterol, HDL, LDLAumento de la Temperatura Corporal



+Adaptación Materna al Embarazo

Modificaciones Locales

Utero:

50-70 gr a 1000gr

10 ml a 5000ml

Contracciones

Abdomen/mamas

Laxitud Articular


+

Efectos y limitaciones que ocasiona el embarazo en la capacidad competitiva

+Deporte y Embarazo

Volumen Plasmático:

Masa=Volumen

Sady sma, et al.cardiovascular response to maximal cycle exercise during pregnancy and at two and seven months postpartum. Am j obstet gynecol. 1990, 162. 1181-1185).

Pivarnik jm,al.Effects of maternal aerobic fitness on cardiorespiratory responses to exercise. Med sci sport exerc. 1993;25:993-998).

Mayor Rendimiento Muscular

4

4,5

5

5,5

6

6,5

7

7,5

PE 5 8 12 16 20 24 28 32 36 40 PN


Litro

s/m

inuto

GC

Ignacio Romo Las práctica deportiva durante la gestación es beneficiosa http://www.trainermed.com/zz4embar.htm

S. Osullivan

+Deporte y Embarazo

Frecuencia RespiratoriaSin cambios

Consumo max O2:15-50%

Capacidad de absorber, transportar y

consumir O2 por unidad de tiempo

(VmaxO2)

Modificaciones Resultado

Capacidad Inspiratoria5-10%

Volumen Corriente30-40%

Mayor Capacidad Cardiovascular

Khodiguian N ,Jaque-fortunatosv, et al.A comparaison of cross- sectional and longitudinal methos of assesing influence of preganancy on cardiac function during exercises.semin perinatol 1996; 20: 232-241.)


+Deporte y Embarazo


+Deporte y Embarazo

Baloncesto y Embarazo Candance Parker

Deporte y Embarazo


+

Efecto que sobre el embarazo producen el

entrenamiento extenuante y la

competición

+Deporte y Embarazo

Alteración Termorregulación

Contracciones Parto – Prematuro

Peso Fetal

Alteración FCF

Guidelines for Exercise Testing and Prescription American College of Sports Medicine.. Lippincott Williams & Wilkins. 6 edit. 230-233. 2000.)

Eescurrida gurpegui M. ejercicio fisico y deporte durante el embarazo. Capitulo 11. Servico obstetrici y ginecologia virgen del camino Pamplona.pg-358-371


+¿Cual es la intensidad adecuada ?

+Intensidad del Ejercicio

Magnitud del esfuerzo requerido para realizar un ejercicio

MET: Metabolismo durante ejercicio/ Metabolismo basal1 Met: Costo energetico de estar sentado= 1kcal/kg/h

Intensidad Moderada: 3-6 MET

Actividad Vigorosa: > 6

Actividad Intensa:>10


+Intensidad del Ejercicio

Frecuencia Cardiaca Máxima:

Frecuencia máxima que se puede alcanzar en un ejercicio de esfuerzo sin poner en riesgo la salud

Frecuencia Cardiaca de Entrenamiento:Ecuación de Karkoven: ( FCmax-FCR) x % de esfuerzo + FCR

Frecuencia Cardiaca Ideal:

80-90 %Frecuencia máxima


+

¿Cuando parar ?

+Contraindicaciones

Embarazo Múltiple

Parto Prematuro Previo

Sangrado Vaginal

Incompetencia Cervical

Abortos de Repetición

Crecimiento Fetal Restringido

Patología Cardiaca


+Cuando Parar

Dinámica

Hemorragia vaginal

RPM

Dolor abdominal

Reducción M. Fetales

Edemas Súbitos

Cefalea

Incremento FC materna

Excesiva Fatiga

Ganancia de peso

Parar Actividad Parar Actividad


+Para Terminar

+Embarazo y Baloncesto

Rebeca BrunsonMinnesota-Lynx

Realizar la Actividad Previa a la Gestación

No Evidencia de Abortos

No >APP

No Evidencia de Alteraciones Fetales

Mejores Partos

Mejor recuperación postparto

Exercise during pregnancy.Uptodate.Jun2014


+

o Continuar con la Actividad Física

o Evaluación y Control Obstétrico

o Modificar Algunas Rutinas

o Planificar Frecuencia, Duración e Intensidad

o Adecuada Hidratación

o Inestabilidad/ Hiperlaxitud

Embarazo y Baloncesto

Rebeca BrunsonMinnesota-Lynx

Exercise during pregnancy.Uptodate.Jun2014


Gracias

Deporte en el embarazo

Health & Medicine

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