Departamento de Epidemiologia Estatal SEMANA 0… · 52% del total de los casos; linfomas el 10% y...

Departamento de

Epidemiologia Estatal

Misión:

Generar inteligencia epidemiológica para orientar la política pública

en salud

Instituto de Servicios de Salud del Estado de Baja California

Boletín No. 05

2

Cáncer Infantil

El cáncer es un amplio grupo de enfermedades que tienen un proceso en que las células

anormales se dividen sin control y son capaces de invadir otros tejidos. Puede aparecer en

cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar me-

tástasis en puntos distantes del organismo.

El cáncer infantil se va a caracterizar por la presencia de tumores por la división de células

anormales en el grupo de edad que comprende desde el nacimiento, hasta los 19 años y por

lo general se pueden encontrar algunas diferencias en comparación con el comportamiento

del cáncer en adultos

Tabla 1. Diferencias entre el comportamiento del cáncer pediátrico y el cáncer en adul-

tos.

Bibliografía: ://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/boletin/2016/BOL-EPID-2016-SE37.pdf

Parámetros Niños Adultos

Sitio Tejidos Órganos

Estado del diagnóstico

80% diseminando Local o Regional

Detección Temprana

Generalmente Accidental Mejora con educa-ción y tamizaje

Tamizaje Difícil Adecuado

Respuesta La mayoría responde a quimioterapia

Menor Respuesta a quimioterapia

Prevención Improbable 80% prevenible

3

Cáncer Infantil

Cada año más de 250.000 niños en el mundo reciben diagnóstico de cáncer.

En los países desarrollados, 3 de cada 4 niños con cáncer sobreviven al menos 5 años des-

pués de ser diagnosticados.

En los países subdesarrollados se encuentra el 80% de los niños diagnosticados.

Solo 10-20% de niños con cáncer que reciben tratamiento sobrevive.

En cuanto a la mortalidad de cáncer infantil en el mundo, la OMS estima que se encuentra en-

tre 7a y 8a causa de defunción en menores de 20 años, con un 4.2 % total de las defunciones

en estas edades. La mortalidad por cáncer en menores de 15 años de edad en el año 2012

fue de 43 defunciones por millón. Cada año, 175 mil niños en todo el mundo son diagnostica-

dos con cáncer, de los cuales se estima que 90 mil mueren como consecuencia de la enfer-

medad. Entre el 60% y 80% de los casos ocurren en países en vías de desarrollo y en los paí-

ses desarrollados el cáncer es la segunda causa de mortalidad en niños. La mortalidad por los

tipos de cáncer infantil más frecuentes en el mundo son:

Leucemias (35%)

Tumores del SNC (14%)

Linfomas (12%)

Renales (7%)

Bibliografía: ://www.epidemiologia.salud.gob.mx/doctos/boletin/2016/BOL-EPID-2016-SE37.pdf

4

CÁNCER INFANTIL EN MÉXICO

Morbilidad

En México se estima que existen anualmente entre 5,000 y 6,000 casos nuevos de cáncer en

menores de 18 años. Entre los que destacan principalmente las leucemias, que representan el

52% del total de los casos; linfomas el 10% y los tumores del sistema nervioso central el 10%.

La sobrevida estimada en México es del 56% del diagnóstico.

La razón de Incidencia de casos de cáncer es de 9 casos por 100 mil menores de 18 años pa-

ra población no derechohabiente en la República Mexicana.

Mortalidad

México tiene un promedio anual de 2,150 muertes por cáncer infantil en la última década.

El cáncer infantil es la principal causa de muerte por enfermedad en mexicanos entre 5 y 14

años de edad, conforme a las cifras preliminares 2013 reportadas en el Sistema Estadístico

Epidemiológico de las Defunciones

Fuente: Programa de Acción Especifico Cáncer en la Infancia y en la adolescencia 2013-2018

5

Cáncer Infantil en Baja California

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica/Plataforma Cáncer del Niño y Adolescencia

La presente grafica nos muestra la distribución por edad de las neoplasias en Baja California

de la siguiente manera:

De 0-4 años con un 9%



6

Cáncer Infantil en Baja California

La presente grafica nos muestra el porcentaje de los principales tumores diagnosticados por

la Secretaria de Salud de Baja California en el año 2016

1. Leucemias con 43.5 %

2. Sarcomas con 12.9 %

3. Linfomas con 11.3%

4. Óseos con 9.7%

5. Hepáticos con 9.7%

6. Wilms con 8.1%

7. SNC con 8.1%

8. Germinales con 4.6%

7

Departamento de Epidemiología Estatal

Casos Nuevos de Enfermedad

8


Cuadro 1.- Casos Nuevos de Enfermedad hasta la semana 05.

Fuente: SUAVE. Información preliminar.

Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerre-

ro TOTAL

Diagnóstico Sem 05 Acumu-

lado Sem 05

Acu-mulad

o Sem 05

Acu-mulad

o Sem 05

Acu-mula

do Semanal

Acu-mula

do

ENFERMEDA-DES PREVENI-

BLES POR

VACUNACIÓN

MENINGITIS TUBERCULOSA ( * + ) A17.0

0 0 1 5 0 0 0 0 1 5

TÉTANOS ( * + ) A34, A35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TÉTANOS NEONATAL ( * + ) A33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DIFTERIA ( * + ) A36 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA ( * + ) A37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPIÓN ( * + ) B05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBÉOLA ( * + ) B06 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PAROTIDITIS INFECCIOSA B26 0 10 5 11 0 1 1 1 6 23

HEPATITIS AGUDA TIPO B ( + ) B16

1 3 0 3 0 0 0 0 1 6

RUBÉOLA CONGÉNITA ( + ) P35.0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDA-DES INFECCIO-SAS Y PARASI-

TARIAS DEL APARATO DI-

GESTIVO

CÓLERA ( * + ) A00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA A01.0 14 41 2 16 2 4 1 16 19 77

PARATIFOIDEA Y OTRAS SAL-MONELOSIS A01.1-A02

15 41 4 22 6 18 2 8 27 89

SHIGELOSIS A03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INF. INT. POR OTROS ORGANIS-MOS Y LAS MAL DEFINIDAS A04,

A08-A09 excepto A08.0 426 2168 1877 7317 459 1623 77 314 2839 11422

INTOXICACIÓN ALIMENTARIA BACTERIANA A05

14 56 11 40 3 30 2 12 30 138

AMEBIASIS INTESTINAL A06.0-A06.3, A06.9

7 39 8 40 2 5 1 7 18 91

GIARDIASIS A07.1 0 0 0 2 0 0 3 3 3 5

OTRAS INF. INT. DEBIDAS A PROTOZOARIOS A07.0, A07.2,

A07.9 2 7 1 1 0 0 0 4 3 12

TENIASIS ( + ) B68 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ASCARIASIS B77 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2

ENTEROBIASIS B80 0 0 0 4 0 0 0 0 0 4

DIARREA DEBIDA A ROTAVIRUS A08.0

0 1 0 0 0 0 0 2 0 3

OTRAS HELMINTIASIS B65-B67,

B70-B76, B78, B79, B81-B83 17 63 17 95 6 17 5 24 45 199

ENF. INFECCIO-SAS DEL APA-RATO RESPI-

RATORIO

TUBERCULOSIS RESPIRATORIA ( + ) A15-A16

16 57 8 69 3 19 0 2 27 147

OTITIS MEDIA AGUDA H65.0-H65.1

82 472 96 472 83 256 20 89 281 1289

FARINGITIS Y AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICAS J02.0, J03.0

2 19 1 4 0 0 47 215 50 238

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS J00-J06, J20, J21 excep-

to J02.0 y J03.0 4324 20323 10016 40883 2454 11120 761 3313 17555 75639

NEUMONÍAS Y BRONCONEU-MONÍAS J12-J18, excepto J18.2

45 338 48 182 15 79 6 17 114 616

INFLUENZA ( * + ) J10-J11 10 28 2 16 1 7 0 5 13 56

9




Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL

Diagnóstico Sem 05 Acu-

mulado Sem 05

Acu-mulad

o Sem 05

Acu-mulad

o Sem 05

Acumu-

lado

Sema-

nal

Acumu-

lado

ENFERMEDA-DES DE TRANS-

MISIÓN SEXUAL

SÍFILIS CONGÉNITA ( + ) A50 0 1 1 3 2 3 0 0 3 7

SÍFILIS ADQUIRIDA ( + ) A51-A53 3 8 6 17 2 9 0 0 11 34

INFECCION GONOCÓCICA GENI-TOURINARIA ( + ) A54.0-A54.2

2 6 1 7 6 12 0 0 9 25

LINFOGRANULOMA VENÉREO POR CLAMIDIAS A55

0 0 0 1 1 1 0 1 1 3

CHANCRO BLANDO A57 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TRICOMONIASIS UROGENITAL A59.0

3 7 6 22 0 4 1 12 10 45

HERPES GENITAL ( + ) A60.0 1 12 3 18 1 2 1 1 6 33

CANDIDIASIS UROGENITAL B37.3-B37.4

20 75 163 402 7 31 8 28 198 536

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO ( + ) S/C

0 10 7 16 0 2 0 0 7 28

ENFERMEDA-DES TRANSMI-

SIBLES POR

VECTOR

FIEBRE POR DENGUE A90 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE ( * + ) A91

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFECCION POR VIRUS ZIKA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium falciparum (* +) B50

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PALUDISMO por Plasmodium vivax B51

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEISHMANIASIS (+) B55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDAD DE CHAGAS (+) B57

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ONCOCERCOSIS (+) B73 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE MANCHADA 0 3 0 2 0 0 0 0 0 5

TIFO EPIDEMICO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TIFO MURINO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ZOONOSIS

BRUCELOSIS ( + ) A23 0 1 0 165 1 1 0 0 1 167

LEPTOSPIROSIS ( + ) A27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RABIA ( * + ) A82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CISTICERCOSIS ( + ) B69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

OTRAS ENFER-MEDADES

EXANTEMÁTI-

CAS

ESCARLATINA A38 0 2 0 0 0 0 0 2 0 4

VARICELA B01 33 200 52 304 9 119 5 34 99 657

ENFERMEDAD FEBRIL EXANTE-MÁTICA ( * + ) S/C

2 3 0 2 0 2 0 0 2 7

ENFERMEDA-DES TRANSMI-

SIBLES

TUBERCULOSIS OTRAS FOR-MAS ( + ) A17.1, A17.8, A17.9,

A18-A19 1 10 3 17 2 4 0 1 6 32

LEPRA ( + ) A30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS AGUDA TIPO A B15 0 3 1 3 0 0 1 1 2 7

HEPATITIS TIPO C ( + ) B17.1, B18.2

0 15 7 22 4 13 0 0 11 50

OTRAS HEPATITIS VIRALES AGUDAS B17-B19 excepto B17.1,

B18.2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1

SIDA ( + ) B20-B24 0 8 7 12 1 7 0 0 8 27

CONJUNTIVITIS B30, H10.0 145 657 232 1041 98 341 30 146 505 2185

ESCABIOSIS B86 15 32 51 185 8 54 0 13 74 284

MENINGITIS MENINGOCÓCICA ( * + ) A39.0

0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

MENINGITIS ( + ) G00-G03 excep-to A17.0, A39.0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS N30, N34, N39.0

520 2560 850 4353 248 1195 97 412 1715 8520

PARÁLISIS FLÁCIDA AGUDA ( * + ) S/C

0 0 1 2 0 0 0 0 1 2

SÍNDROME COQUELUCHOIDE ( * + ) S/C

2 5 3 10 0 0 0 0 5 15

INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH ( + ) Z21

0 10 5 17 0 5 1 1 6 33

10




Mexicali Tijuana Ensenada Vicente Guerrero TOTAL

Diagnóstico Sem 05 Acu-

mulado Sem 05

Acu-mulad

o Sem 05

Acu-mulad

o Sem 05

Acumu-

lado

Sema-

nal

Acumu-

lado

OTRAS ENFER-MEDADES NO TRANSMISI-

BLES

BOCIO ENDÉMICO E01 4 5 0 0 0 0 0 0 4 5

DIABETES MELLITUS INSULINO-DEPENDIENTE (tipo 1) E10

1 6 1 4 0 0 0 4 2 14

DIABETES MELLITUS NO INSULI-NODEPENDIENTE (tipo 2) E11-

E14 77 354 218 949 19 73 7 39 321 1415

DIABETES MELLITUS QUE SE ORIGINA CON EL EMBARAZO

O24.4 6 22 6 32 0 3 0 0 12 57

INTOXICACIÓN AGUDA POR ALCOHOL F10.1

0 7 2 21 0 2 0 1 2 31

FIEBRE REUMÁTICA AGUDA I00-I02

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HIPERTENSIÓN ARTERIAL I10-I15

120 631 297 1378 38 129 21 84 476 2222

ENF. ISQUÉMICAS DEL CORA-ZÓN I20-I25

7 42 7 54 9 29 0 3 23 128

ENFERMEDADES CEREBROVAS-CULARES I60-I67, I69

6 29 13 78 1 13 0 4 20 124

ASMA Y ESTADO ASMÁTICO J45, J46

78 356 126 611 15 83 11 26 230 1076

GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL K05

232 1137 172 878 111 504 31 195 546 2714

ÚLCERAS, GASTRITIS Y DUODE-NITIS K25-K29

119 637 314 1481 65 340 74 244 572 2702

ENFERMEDAD ALCOHÓLICA DEL HÍGADO K70

1 1 4 21 0 1 0 0 5 23

INTOXICACIÓN POR PLAGUICI-DAS T60

1 3 0 0 0 1 0 0 1 4

INTOX. POR PONZOÑA DE ANI-MALES T63, X21, X23, X27 excep-

to T63.2 8 31 4 14 0 1 0 0 12 46

INTOX. POR PICADURA DE ALA-CRÁN T63.2, X22

0 0 0 1 0 1 0 0 0 2

OBESIDAD 128 615 456 3093 37 190 25 121 646 4019

DESNUTRICIÓN

DESNUTRICIÓN LEVE E44.1 6 21 6 31 3 12 1 4 16 68

DESNUTRICIÓN MODERADA E44.0

0 3 0 0 1 3 0 0 1 6

DESNUTRICIÓN SEVERA E40-E43

1 2 0 0 0 4 0 0 1 6

NEOPLASIAS

TUMOR MALIGNO DE MAMA C50 4 11 6 21 0 6 0 0 10 38

TUMOR MALIGNO DEL CUELLO DEL ÚTERO C53

2 4 0 8 0 0 0 0 2 12

DISPLASIA CERVICAL LEVE Y MODERADA N87.0-N87.1

6 13 6 30 2 2 0 2 14 47

DISPLASIA CERVICAL SEVERA Y CACU IN SITU N87.2, D06

5 17 1 18 0 2 0 1 6 38

TUMOR MALIGNO DEL ESTÓMA-GO

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TUMOR MALIGNO DE BRON-QUIOS Y PULMON

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DEFECTOS AL

NACIMIENTO

ENCEFALOCELE Q01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ESPINA BÍFIDA Q05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LABIO Y PALADAR HENDIDO Q35-Q37

2 3 0 2 0 3 0 0 2 8

ACCIDENTES

QUEMADURAS T20-T32 52 186 42 334 10 32 2 7 106 559

PEATÓN LESIONADO EN ACCI-DENTE DE TRANSPORTE

V01-V09 1 3 1 3 2 18 0 1 4 25

ACCIDENTES DE TRANSPORTE EN VEHÍCULOS CON MOTOR

V20-V29, V40-V79 3 5 3 18 18 47 1 10 25 80

MORDEDURAS POR PERRO W54 14 60 9 50 8 24 2 10 33 144

MORDEDURAS POR OTROS MAMÍFEROS W55

0 1 0 2 0 0 0 1 0 4

MORDEDURA POR SERPIENTE X20

0 1 0 0 0 0 0 0 0 1

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Y07.0-Y07.2

0 2 0 3 1 6 0 6 1 17

12

RECOMENDACIONES PARA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:

Se aconseja ofrecer información, orientación y educación a la población adulta sobre los facto-

res de riesgo y la promoción de conductas favorables a la salud

Informar a la población sobre los beneficios potenciales de hervir frutas y verduras en la reduc-

ción del riesgo de padecer diarrea aguda

Se recomienda el lavado de frutas y verduras, así como hervirlas y evitar comer en lugares

presuntamente contaminados

Se aconseja a la población tomar un mínimo de cuatro vasos de agua al día en época de calor,

ya que reduce importantemente los casos relacionados con episodios de diarrea aguda

Se recomienda la regulación de medidas para el procesamiento y manejo de alimentos puesto

que la incidencia varía de acuerdo a casa zona geográfica y estación del año

Recomendar a la población hervir la leche no pasteurizada (cruda) que se expone a contami-

nación por ciertos agentes bacterianos

Aconsejar a la población la desinfección del agua teniendo acciones como: hervir el agua de

uno a tres minutos enfriarla a temperatura ambiente, clorar o yodar el agua, colocar filtros de

agua

Fuente:

*Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en el Adultos en Primer Nivel de Atención , Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-106-08 *Guía de Practicas Clínicas GPC, Atención, Diagnostico y Tratamiento de Diarrea Aguda en Niños de 2 meses a 5 años en el Primero y Segundo Nivel de Aten-ción, Catalogo Maestro de Guía de Practica Clínica: SSA-156-08


Grafico 1.- Canales Endémicos semana 05.

13

RECOMENDACIONES PARA INFECCIÓN DE VIAS RESPIRATORIAS

Las medidas que se recomiendan para prevenir y disminuir el contagio de Infecciones Agudas

de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) son:

Lavado de manos con agua y jabón

Evitar que los niños con resfriado común compartan con otros juguetes o chupones, y

lavarlos con agua y jabón cuantas veces sea posible

Evitar contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agu-

das

Se recomienda promover la lactancia materna exclusivamente durante los primeros seis meses

de edad y continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad

Los pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas Superiores (IAVAS) deben recibir aten-

ción inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de atención médica si presentan:

Síntomas neurológicos

Síntomas de obstrucción de vía aérea superior e inferior

Vomito persistente

Exantema petequial o purpúrico

Se recomienda informar a los padres de pacientes con Infecciones Agudas de Vías Aéreas

Superiores (IAVAS) que deben acudir a nueva valoración médica si el niño presenta alguna de

las siguientes condiciones:

Persistencia de la fiebre durante más de 3 días

Falta de mejoría después de 7 a 10 días de iniciada la enfermedad

Fuente: Guía de Practica Clínica, Diagnostico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en Pacientes Mayores de 3 meses

hasta 18 años de edad, Catalogo Maestro de Guías de Practica Clínica: IMSS-062-08



14



RECOMENDACIONES PARA NEUMONIA Y BRONCONEUMONIA La vacuna conjugada contra neumococo se recomienda en todos los adultos mayores de 65

años y en especial en aquellos con enfermedades crónicas

Los trabajadores de la salud que se desempañan en consultorios, hospitales e instituciones de

asistencia deben vacunarse cada año contra la influenza

Promover programas de educación para limitar el consumo de tabaco, alcohol y favorecer una

nutrición adecuada

Realizar interrogatorio y exploración física minuciosa en enfermos con EPOC, DM II E ICC an-

te la sospecha de NAC

Considerar la edad avanzada y las enfermedades coexistentes como factores importantes que

afectan la presentación clínica de la NAC.

Con base a los estudios epidemiológicos de frecuencia en la presentación de NAC, el manejo

inicial no debe de retrasarse ante la integración de un cuadro clínico-radiológico de NAC y de-

berá iniciarse contra los gérmenes más frecuentemente reportados. En caso de fracaso está

indicado efectuar estudios bacteriológicos para aislar el agente etiológico y determinar cambio

de esquema antibiótico

FUENTE:

GUIA DE PRACTICA CLINICA GPC. Diagnóstico y Tratamiento de la NEUMONÍA ADQUIRIDA en la Comunidad en las/los Pacientes de 3 Meses a 18 Años en el

Primero y Segundo Nivel de Atención .

15



RECOMENDACIONES PARA HEPATITIS C: Es prioritario implementar medidas de prevención primaria e identificación de factores de

riesgo en población en riesgo

Se debe informar a los pacientes con infección crónica por VHC, que el tabaquismo y el

consumo de alcohol pueden acelerar la progresión de la enfermedad hepática

Ante la sospecha de uno de los factores de riesgo, se debe evitar compartir instrumentos

punzo cortantes de uso personal (rastrillo, cepillos de dientes, corta-uñas)

A toda persona que ingresa a un reclusorio, predominante en aquellos con factores de

riesgo, se debe considerar el ofrecer la realización voluntaria de un estudio serológico de

anti-VHC

Se recomienda evitar el consumo de alcohol en aquellos pacientes con anti-HCV positivo

y fomentar el control de peso

Se debe considerar la vacunación contra hepatitis A y B en pacientes infectados con he-

patitis C

Cuando se estime la tasa de progresión de enfermedades avanzada en pacientes con in-

fección por VHC se debe considerar la edad, género, etnia, estilos de vida y el anteceden-

te ce infección activa o previa por hepatitis B

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA gpc. Diagnóstico y Tratamiento de. HEPATITIS C. Evidencias y Recomendaciones. Catálogo Maestro

de Guías de Práctica IMSS-336-10

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