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Demencia Senil Por: FT Nora Ordoñez Mena Sep. 2019

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Demencia Senil

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FT Nora Ordoñez Mena

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Demencia Senil

Demencia

Es una pérdida de la función cerebral que ocurre a causa de ciertas enfermedades. Afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el

comportamiento.

Causas:

La demencia por lo regular ocurre a una edad avanzada.

La mayoría de tipos son poco frecuentes en personas menores de 60 años.

El riesgo de padecer esta enfermedad aumenta a medida que una persona envejece.

La mayoría de los tipos de demencia son irreversibles (degenerativos).

Irreversible significa que: Los cambios en el cerebro que están causando la demencia no pueden detenerse ni revertirse.

• El Mal de Alzheimer, es el tipo más común de demencia.

• Otro tipo común es la Demencia Vascular.- Es causada por un flujo sanguíneo deficiente hacia el cerebro como con un accidente

cerebrovascular.

La demencia de los cuerpos de Lewy, es una causa común de demencia en los ancianos. Las personas con esta afección tienen

estructuras proteínicas anormales en ciertas zonas del cerebro.

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Las siguientes afecciones también pueden llevar a la demencia:

• Enfermedad de Huntington.

• Lesión cerebral

• Esclerosis múltiple.

• Infecciones como el VIH/SIDA, la sífilis y la enfermedad de Lyme

• Mal de Parkinson

• Enfermedad de Pick

• Parálisis supranuclear progresiva.

Algunas causas de demencia se pueden detener o revertir si se detectan a tiempo, incluyendo:

Lesión cerebral

Tumores del cerebro

Abuso de alcohol por mucho tiempo (crónico)

Cambio de los niveles de azúcar, calcio y sodio en la sangre (demencia de origen metabólico)

Niveles bajos de vitamina B12 Hidrocefalia normotensiva

Uso de ciertos medicamentos, incluyendo la cimetidina y algunos medicamentos para disminuir el colesterol

Algunas infecciones del cerebro

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Demencia Senil

Síntomas:

Los síntomas de demencia abarcan dificultad con muchas áreas de la función mental, incluyendo:

El comportamiento emocional o la personalidad

El lenguaje

La memoria

La percepción

Pensamiento y juicio (habilidades cognitivas)

La demencia aparece primero generalmente como olvido.

El deterioro cognitivo leve (DCL) es la fase entre el olvido normal debido al envejecimiento y la aparición de la demencia.

Las personas con DCL tienen ligeros problemas con el pensamiento y la memoria que no interfieren con las actividades cotidianas. Con frecuencia

no se dan cuenta del olvido.

No todas las personas con DCL presentan demencia.

Los síntomas del deterioro cognitivo leve incluyen: Dificultad para realizar más de una tarea a la vez

Dificultad para resolver problemas y tomar decisiones

Olvidar hechos o conversaciones recientes

Tardar más tiempo en llevar a cabo actividades mentales más difíciles

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Los síntomas tempranos de demencia pueden incluir:

Dificultad para realizar tareas que exigen pensar un poco, pero que solían ser fáciles, tales como llevar el saldo de la chequera,

participar en juegos (como bridge) y aprender nueva información o rutinas

Perderse en rutas familiares

Problemas del lenguaje, como tener dificultad para encontrar el nombre de objetos familiares

Perder interés en cosas que previamente disfrutaba; estado anímico indiferente

Extraviar artículos

Cambios de personalidad y pérdida de habilidades sociales, lo cual puede llevar a comportamientos inapropiados

A medida que la demencia empeora, los síntomas son más obvios e interfieren con la capacidad para cuidarse.

Los síntomas pueden incluir:

Cambio en los patrones de sueño, despertarse con frecuencia por la noche

Dificultad para realizar tareas básicas, como preparar las comidas, escoger la ropa apropiada o conducir

Olvidar detalles acerca de hechos de actualidad

Olvidar acontecimientos de la historia de su propia vida, perder la noción de quién es

Tener alucinaciones. discusiones, comportamiento violento y dar golpes

Tener delirios, depresión y agitación

Mayor dificultad para leer o escribir

Falta de juicio y pérdida de la capacidad para reconocer el peligro

Uso de palabras erróneas, no pronunciar las palabras correctamente, hablar con frases confusas

Retraerse del contacto social

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Los síntomas tempranos de demencia pueden incluir ( continuación ):

Las personas con demencia grave ya no pueden:

Llevar a cabo actividades básicas de la vida diaria, como comer, vestirse y bañarse

Reconocer a los miembros de la familia

Entender el lenguaje

Otros síntomas que pueden ocurrir con la demencia:

Problemas para controlar las deposiciones o la micción

Problemas para tragar

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Demencia Senil

Pruebas y exámenes:

Un proveedor de atención médica experimentado a menudo puede diagnosticar la demencia realizando lo siguiente:

Un examen físico completo, que incluye un examen del sistema nervioso

Hacer preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas de la persona

Exámenes de la función mental (evaluación del estado mental)

Se pueden ordenar otros exámenes para determinar si otros problemas podrían estar causando la demencia o empeorándola.

Estas afecciones incluyen:

Anemia

Tumor cerebral

Infección que dura mucho tiempo (crónica)

Infección crónica

Intoxicación por medicamentos

Depresión grave

Enfermedad tiroidea

Deficiencia vitamínica

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Pruebas y exámenes ( continuación ):

Se pueden llevar a cabo los siguientes exámenes y procedimientos:

Nivel de B12.

Niveles de amoníaco en la sangre

Química sanguínea (grupo de pruebas metabólicas completas)

Gasometría arterial

Análisis del LCR (líquido cefalorraquídeo)

Niveles de drogas o alcohol (examen toxicológico)

Electroencefalograma (EEG)

Tomografía computarizada de la cabeza

Examen del estado mental

Resonancia magnética de la cabeza

Pruebas de la función tiroidea, incluso la hormona estimulante

de la tiroides (HET)

Nivel de la hormona estimulante de la tiroides

Análisis de orina

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Demencia Senil

Tratamiento:

El tratamiento depende de la afección que está causando la demencia. Algunas personas pueden requerir hospitalización por un corto tiempo.

En ocasiones, los medicamentos para tratar la demencia pueden empeorar la confusión de la persona. La suspensión o el cambio de

medicamentos es parte del tratamiento.

Ciertos tipos de ejercicios mentales pueden ayudar con la demencia.

El tratamiento de afecciones que pueden llevar a la confusión a menudo puede mejorar enormemente el funcionamiento mental.

Tales afecciones incluyen:

Anemia

Insuficiencia cardíaca congestiva

Disminución de oxígeno en la sangre (hipoxia)

Depresión

Insuficiencia cardíaca

Infecciones

Trastornos nutricionales

Trastornos de la tiroides

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Demencia Senil

Tratamiento ( continuación ):

Se pueden utilizar medicamentos para:

Disminuir el ritmo al cual empeoran los síntomas, si bien el mejoramiento con estos fármacos puede ser pequeño

Controlar problemas con el comportamiento, como pérdida del juicio o confusión

Una persona que tiene demencia requerirá de apoyo en casa a medida que la enfermedad empeora.

Los familiares u otros cuidadores pueden ayudar a la persona a lidiar con la pérdida de memoria y los problemas del comportamiento y el sueño.

Es importante asegurarse de que las casas de las personas que tienen demencia sean seguras para ellas.

Expectativas (pronóstico).

Las personas con deterioro cognitivo leve no siempre desarrollan demencia. En los casos en los que se presenta demencia, esta por lo general

empeora con el tiempo.

La demencia a menudo disminuye la calidad y expectativa de vida.

Las familias probablemente necesitarán planear el cuidado futuro de su ser querido.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor médico si:

• Se presenta demencia o un súbito cambio del estado mental

• El estado de una persona con demencia empeora

• Usted se siente incapaz de cuidar de una persona con demencia en el hogar

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Demencia Senil

Prevención.

La mayoría de las causas de la demencia no se pueden prevenir.

Los riesgos de la demencia vascular se pueden reducir al prevenir los accidentes cerebrovasculares al:

Consumir alimentos saludables

Hacer ejercicio

Dejar de fumar

Controlar la presión arterial Manejar la diabetes

Nombres alternativos:

Síndrome cerebral crónico; Demencia por cuerpos de Lewy; DCL; Demencia vascular; Deterioro cognitivo leve; DCL

Instrucciones para el paciente

Comunicarse con alguien con afasia

Comunicarse con alguien con disartria

Consumo de calorías adicionales cuando usted está enfermo (adultos)

Cuidados diarios para la demencia

Demencia - qué preguntarle al médico

La demencia y la conducción

Mantenerse a salvo en el hogar en casos de demencia

Prevención de caídas

Problemas de comportamiento y de sueño en casos de demencia

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Demencia Senil

Diferencia entre

Demencia senil

y

Alzheimer.

Fases de la enfermedad

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Demencia Senil

Cuando nuestro familiar comienza a tener problemas de

memoria o se ven mermadas sus capacidades para realizar por si solo

actividades que antes no eran un problema, varias ideas empiezan a agolparse en nuestra

cabeza,

¿qué le estará pasando?,

¿tendrá demencia senil o Alzheimer?,

¿debería consultar al médico?

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LA DEMENCIA SENIL Y EL ALZHEIMER NO SON LA MISMA COSA .

El Alzheimer es una variante de la demencia senil, pero la Demencia Senil puede

presentarse por varias causas como la enfermedad de Parkinson, Síndrome de Down,

tumores, deficiencias de vitaminas B6 y B12 y otros. •

PRINCIPAL DIFERENCIA ENTRE DEMENCIA SENIL Y EL ALZHEIMER • Esta última es una enfermedad neurodegenerativa que

eventualmente conduce a la muerte con un periodo máximo de vida de 12 años desde que se presentan los primeros síntomas.

El Alzheimer: Es causada por la muerte progresiva de neuronas lo que ocasiona que algunas zonas del cerebro se atrofien. • Los

profesionales distinguen varios tipos de demencia, entre los que se encuentra la de tipo Alzheimer, la más común de todas. Así pues, sería más bien

un tipo o una enfermedad que desemboca en la demencia senil.

Puede aparecer a edades más tempranas con pequeñas pérdidas de memoria, y aunque la esperanza de vida desde el diagnóstico ronda los

diez años, no provoca tanto deterioro físico como una demencia.

La demencia senil: Esta no es causa de muerte y se debe a la pérdida de las funciones cognitivas de forma progresiva lo que ocasiona

que las personas afectadas tengan problemas con la memoria, con el habla, con la resolución de problemas y la atención, con las funciones

motoras, de personalidad y otras habilidades sociales.

Los síntomas y el carácter crónico e irreversible de ambas son muy parecidos, pues ambas conllevan la degeneración de las neuronas. Por:

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Demencia Senil

Cual es la Diferencia entre Demencia Senil y Alzheimer ?

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Demencia Senil

Cual es la Diferencia entre

Demencia Senil y Alzheimer ?

La Demencia es un término genérico que describe una amplia gama de síntomas,

incluida perdida de Memoria y Deterioro Cognitivo.

El Alzhaimer es la forma más conocida pero existen otros tipos de demencia

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Demencia Senil

¿Qué es la demencia senil?

La demencia senil realmente no es una enfermedad concreta.

Según la Alzheimer´s Association es:

Un conjunto de síntomas entre los que se incluye: el deterioro de la memoria y otras capacidades

de razonamiento, lo bastante graves para interferir en la vida diaria.

Este conjunto de síntomas o síndrome puede ser provocado por diversas enfermedades como el Parkinson, la demencia

por cuerpos de Lewy, la enfermedad vascular, la enfermedad de Alzheimer…

Según la Organización Mundial de la Salud entre el 60 y el 70% de los casos de demencia son causadas por el

Alzheimer.

Anteriormente ya hablamos sobre este tema en el post Demencia Senil: ¿Cómo afecta a los ancianos? .

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Demencia Senil

Por tanto tal vez nos interesa saber , ¿qué es la enfermedad de Alzheimer?

La enfermedad o mal de Alzheimer es una enfermedad cerebral neurodegenerativa que produce problemas en la memoria, la

forma de pensar y el carácter o la manera de comportarse.

Aunque nos gustaría saber a ciencia cierta porqué aparece y se desarrolla la enfermedad, todavía no se ha llegado a una

conclusión unifactorial.

Se considera por tanto que tanto factores genéticos como ambientales pueden estar provocando su aparición.

El Alzheimer es una enfermedad degenerativa ya que va empeorando a medida que avanza en el tiempo.

En este proceso podremos distinguir siete fases diferentes por las que va a pasar nuestro familiar, aunque la duración de cada una

de ellas no es igual en todos los enfermos y su progresión es variable.

Todavía no se ha encontrado un tratamiento efectivo que cure esta enfermedad, si bien existen determinados fármacos que,

con un diagnóstico y tratamiento precoz, pueden enlentecer su deterioro, manteniendo durante el mayor tiempo posible las

capacidades de la persona.

Por ello es importante que conozcamos sus fases, para poder identificar los síntomas de alarma y acudir al médico lo

antes posible.

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Demencia Senil

Etapas del Alzheimer:

Etapa 1.- No observaremos síntomas aunque la enfermedad se haya instaurado. Por eso en esta fase es casi imposible el

diagnóstico.

Etapa 2 .- se caracteriza por una disminución cognitiva muy leve. La persona empieza a emitir quejas por no recordar

bien, puede olvidar los nombres de sus hijos o nietos…

No obstante en esta fase todavía no se ven afectadas sus habilidades sociales ni su rendimiento laboral, si todavía se

encuentra en activo.

Es difícil diferenciar estos síntomas de la pérdida de memoria benigna o asociada a la edad.

Etapa 3.- va acompañada de un leve deterioro cognitivo. Podremos detectar que la persona mayor comienza a tener

problemas para encontrar palabras y nombres, no entiende bien ni recuerda lo que lee, pierde objetos personales y tiene

dificultad para concentrarse.

Es la fase en que los primeros síntomas comienzan a ser evidentes para nosotros. Si observamos estos síntomas en nuestro

familiar, ya deberíamos llevar a nuestro familiar al médico para que lo valore.

Etapa 4.- se caracteriza por un deterioro cognitivo moderado y en ella los síntomas se evidencian con claridad. Podremos

advertir que se produce una pérdida de memoria de su historia personal y que disminuye su capacidad para gestionar las

tareas complejas como por ejemplo, el control de las finanzas.

Seguramente la persona enferma negará cualquier problema relacionado con la memoria e intentará evitar situaciones

en las que se requiera concentración y/o retención.

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Etapas del Alzheimer:

Etapa 5.- Se acompaña de un deterioro cognitivo moderado grave. En esta etapa tenemos que aceptar que nuestro familiar ya

no puede vivir de manera independiente y pueden olvidar personas o lugares familiares para él.

Todavía es capaz de comer o ir al baño solo pero seguramente necesitará nuestra ayuda para vestirse.

Etapa 6 .- Se evidencia un deterioro cognitivo grave. En esta etapa la persona enferma puede no reconocernos, aunque

nuestro parentesco sea muy cercano (cónyuge o hijos) y puede no ser consciente de acontecimientos de su vida.

Necesitará nuestra ayuda para todas las actividades de la vida diaria y seguramente sufrirá alteraciones en los patrones del

sueño lo que le impedirá descansar adecuadamente a lo largo de la noche. Perderá también la capacidad de controlar sus

esfínteres.

Etapa 7.- Es la última etapa de la enfermedad y cursa con un deterioro muy grave. En ella se evidencia una disminución

cognitiva muy severa y es muy dura para los familiares más cercanos ya que el enfermo pierden todas sus habilidades

verbales y comunicativas y necesita ayuda para realizar absolutamente todas las actividades de la vida diaria (ir al baño,

comer, vestirse…). Al final de esta fase la persona pierde incluso la capacidad de deglución.

En las últimas fases de la enfermedad muchos familiares deciden buscar ayuda profesional dada la especialización de los

cuidados que requiere el enfermo. La asistencia a un centro de día o el ingreso en una residencia de mayores puede asegurarnos

que nuestro familiar reciba el nivel de cuidado que exige su delicada situación.

Esté en el domicilio recibe los cuidados en residencias especializadas en Alzheimer,

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Demencia Senil

Debemos tener en cuenta que el enfermo de Alzheimer no pierde en ningún momento la memoria emocional.

Aunque no sea capaz de identificarnos ni de recordar nuestro nombre ni parentesco, siempre será capaz de apreciar una

sonrisa, una caricia, o un abrazo.

Por tanto, el cariño y el respeto debe ser la base de la comunicación y de los cuidados que otorguemos a la persona

aquejada de esta enfermedad, durante todas sus etapas.

En ocasiones por complejidad de los cuidados optaremos por las residencias de ancianos, en ese caso es siempre bueno tener en

cuenta los criterios para elegir el centro más adecuado.

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