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Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

Carrera medico cirujano

Experiencias emocionales ligadas a signos y síntomas de la piel y los sistemas muscular y esquelético.

EQUIPO 3Avilés Cañas Jorge Rubén

De Luis Villagomez Jessica PaolaEspinosa Hernández Víctor Manuel

Guido Mecalco ValeriaHernández Mendoza Tania Elena

Hernández Solano María del RosarioMorales Sánchez Juan Manuel

Sánchez Ortiz Amairani

GRUPO:1305

Reacciones facialesLas emociones se manifiestan a través de expresiones exteriores bien diferenciadas:

-Sonrisas-Fruncir el ceño-Arrugar la frente-Cerrar el puño-Bajas los hombros

• La retroalimentación muscular procedente de la expresión facial interviene en la experiencia consciente de las emociones

• La retroalimentación facial hace que los músculos de la cara envíen señales al cerebro, y que éstas le ayudan a reconocer la emoción del momento.

Proceso cerebral

Las emociones positivas se acompañan de un incremento de la actividad eléctrica del hemisferio izquierdo

Las emociones negativas intensifican la actividad

del lado derecho

Teoría de la emoción

Conforme la teoría de James-Lange los estímulos ambientales causan cambios fisiológicos

Aceleración de la frecuencia cardiaca Aumento de la sudoración Sensación de «carne de gallina» cuando se erizan los

vellos de la piel

La expresión facial… es la más característica expresión de emociones

Los principales músculos faciales implicados en las emociones, están inervados:

-El nervio facial, que inerva los músculos de la expresión facial

-El trigémino, que inerva los músculos que posibilitan el movimiento de la mandíbula

Emociones universales

Alegría

Elevación de las mejillas

Reducción de la abertura palpebral

La comisura de los labios de desplaza hacia atrás y arriba en unos labios separados

Arrugas en la piel debajo del párpadoinferior.

Ira

Cejas bajas, contraídas y en disposición oblicua

Párpado inferior tenso

Labios tensos, o abiertos en ademán de gritar

Mirada prominente

Miedo

▓ Elevación y contracción de las cejas

▓ Párpados superior e inferior elevados

▓ Labios en tensión. En ocasiones la boca abierta

Tristeza

♫ Ángulos inferiores de los ojos hacia abajo

♫ Piel en las cejas en forma de triángulo

♫ Descenso de las comisuras de los labios, que incluso pueden estar temblorosos.

Asco

♠ Elevación del labio superior. Generalmente asimétrica

♠ Arrugas en nariz y áreas cercanas al labio superior

♠ Arrugas en la frente

♠ Elevación de las mejillas arrugando los párpados inferiores

Sorpresa

Elevación de las cejas, dispuestas en posición circular

Estiramiento de la piel debajo de las cejas

Párpados abiertos (superior elevado e inferior descendido)

Descenso de la mandíbula

La humedad de la piel, su relación con reacciones vasculares y los sustratos emocionales como la tensión psíquica, hostilidad, temor, impulsos agresivos y eróticos.

Las emociones son sentimientos subjetivos que se experimentan en respuesta a estímulos.

Transporta estímulos

a

Secretan

actúan sobre órganos internos

Otras: glándulas como las

lacrimales, las salivales, las

gónadas

Por medio de esta red de

conexiones se pueden

contraer los vasos

sanguíneos, dilatar pupilas, causar rubor y hacer que las

glándulas secreten sudor.

Las emociones se pueden clasificar en positivas y negativas, dentro de estas últimas tenemos: la tensión, la hostilidad, el temor y los impulsos agresivos.

TENSIÓN :

Es la primera respuesta de nuestro organismo frente al estrés.

La tensión es causada por las exigencias que se hace la persona provocando en el cuerpo tensiones musculares.

La respuesta física de la tensión produce en nuestro organismo: dificultad respiratoria, músculos tensos, dolor de cabeza, del cuello y la espalda, sudoración excesiva en manos y cuerpo en general.

HOSTILIDAD:

Emoción secundaria negativa que implica una actitud social de resentimiento.

La violencia física el desencadenante de la hostilidad.

Los efectos fisiológicos de la hostilidad son el incremento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

TEMOR:

Emociones humanas negativas más poderosas. Se trata de una alteración del ánimo que produce angustia ante un peligro, ya sea producto de la imaginación o propio de la realidad.

El temor puede ser causado por:

-Cosas materiales y fenómenos naturales

-Relacionado con la propia persona

-Relacionado con las relaciones sociales

-Por temor a lo desconocido.

El temor puede causar paralización, opresión en el pecho, dificultad para respirar, sudoración además de una sensación de nervios en el estómago.

Freud:

La agresividad se configura como una manifestación de los impulsos del Yo que va ligada al disgusto: “El Yo detesta, odia, persigue con intención de destruir todos los objetos que son para el manantial de sensaciones desagradables, que significan una frustración de la satisfacción sexual, de las exigencias de la conservación”.

IMPULSOS AGRESIVOS Y ERÓTICOS

Punto final de la teoría de la agresividad

“Instinto muerte o Thanatos” .Se manifiesta en

forma de impulsos

agresivos, en origen orientados

hacia ellos mismos

(masoquismo) y orientados hacia objetos externos

(sadismo).

“Instinto de vida” o de

Eros” ,derivan los impulsos

sexuales que tienden a la

conservación de la vida y la

obtención del placer.

Por contractura muscular local y su origen en las reacciones de tensión psíquica.

Cefalea tensional

Dolor de cabeza mas frecuente

< 15 dias al mes o menos 180 dias al año es cefalea tensional episodica.

Si es frecuente es cefalea tensional cronica

El dolor de irradia en forma de banda alrededor de la cabeza.

Es un dolor sordo, opresivo y tenso.

Cuello, hombros, cara y ojos.

Se da por posturas corporales monótonas y estáticas.

Con ejercicio se alivian estas tensiones o analgésicos

CAUSA: Tensión muscular

Psicosomático= Psique (alma) y soma (cuerpo)

Las enfermedades psicosomáticas son la expresión del estado de animo psíquico

Causas psicosomáticas

Por lo cual los problemas psiquicos se manifiestan como malestares corporales.

Viceversa los problemas corporales pueden desencadenar problemas psiquicos

El SN vegetativo es un puente entre la psique y el cuerpo

En miedo o estrés el ritmo cardiaco aumenta.

Si dura demasiado la sobrecarga, aparecen las molestias psicosomáticas.

Aparecen dolores permanentes como el caso de la cefalea tensional.

El dolor provoca estrés, al igual que miedo con lo que se cierra un circulo vicioso.

Se puede presentar en:

Estrés

Situaciones conflictivas

Falta de sueño

Dolor en la zona de la frente, pero también en ambos lados del cráneo

Limitan la vida social

Alteraciones del sueño

Mareos

Trastornos visuales

Falta de apetito

Síntomas

Eliminar las causas que lo ocacionan

Ejercicios de relajacion

Ejercicio fisico

Duchas calientes

Masajes

Analgesicos

Tratamiento

Dorsalgias y lumbalgias

asociadas a tensión músculo esquelético

y psíquico

Las alteraciones musculoesqueléticas forman uno de los grupos de enfermedades laborales de mayor importancia. Algunas de las patologías más frecuentes son las dorsalgias y las lumbalgias.

Dorsalgia Dolores originados en la zona dorsal.

Lumbalgia Dolor frecuente en la zona lumbar.

Los factores que propician estas lesiones son muy variados pero destacan:

El estrés La tensión El sedentarismo laboral Los hábitos posturales incorrectos

generalmente acompañados de movimientos repetitivos

Los factores psicosociales

Factores desencadenantes para la aparición

del estrés:

Exigencias psicológicas en la tarea docente Volumen excesivo de trabajo No poder controlar nuestras tareas Falta de reconocimiento social y de las

instancias superiores (inspección, equipos directivos etc)

Malas relaciones personales Inestabilidad laboral Expectativas laborales insatisfechas.

El sedentarismo laboral

Supone uno de los males que suelen padecer los habitantes de las sociedades más desarrolladas, debido a la falta de actividad física orientada a mantener aspectos vitales de nuestra salud.

POSTURAS INCORRECTAS

Generan dolencias o patologías.

Nos empujan hacia continuos desequilibrios estructurales que a menudo degeneran en dolencias o patologías

La carga de trabajo físico, está estrechamente relacionado con el trabajo cognitivo

Esfuerzo físico y mental, una nueva mezcla peligrosa.

Pruritos psicógenos

La sensación desagradable que provoca la necesidad imperiosa de rascarse.

PRURITO

Evolución Agudo Crónico

Topografía Localizado Diseminado o generalizado

ORIGEN

Se distingue por ser inespecífico. Lo desencadena o exacerba la ansiedad, la fatiga y el estrés. Se asocia con trastornos depresivos y con traumas psicógenos o sexuales. Tiene particular preferencia por el área genital.

PSICÓGENICOS

Activación de la corteza anterior.

Factores psicológicos Depresión y ansiedad Estrés Disminución de la calidad de vidaPrurito inducido mentalmente

Neuropéptidos

• Medidas generales

• Farmacológicos

• Medidas específicas

• Otras.

TRATAMIENTO

Urticaria

Síndrome reaccional de piel y mucosas caracterizado por edema y ronchas pruriginosas ocasionadas por edema vasomotor transitorio y circunscrito de la dermis que dura algunas horas

Evolución Agudo Crónico

Clínico Ordinaria Física Por contacto Angioedema

Mecanismo potencial de su desarrollo Inmunologico No inmunologico Mediada por el complemento autoinmune

CLASIFICACIÓN

El dermografismo es la urticaria física de tipo mecánico más común y afecta de 2% a 5% de la población. • La fricción de la piel activa la formación de ronchas

• Disposicion de forma lineal

• 30 minutos a dos horas.

• Mediado por la IgE,

Los procedimientos manuales y mecánicos para obtener la relajación de los músculos y su efecto de gratificación y alivio a las tensiones.

La relajación es el medio por el cual podemos llegar a experimentar la libertad de vivir en el estado de conciencia que deseamos.

Se puede alcanzar la calma, paz, felicidad y alegría.

Relajación

Son instrumentos psicoterapéuticos para el tratamiento de trastornos emocionales, psicosomáticos y médicos basados en una profunda toma de conciencia del cuerpo

Técnicas de relajación

Jacobson: Relajación muscular progresiva (RMP).

Schultz: Entrenamiento autógeno (EA).

Ambas se complementan, ya que se centran, respectivamente en dos de las principales funciones de la relajación: el descenso en el tono muscular, en lo que se refiere a la RMP y la sugestión y control mental del EA.

Técnicas de relajación

Jacobson y Schultz, fueron los pioneros en sistematizar ejercicios para la inducción de la distención muscular.

La relajación muscular consiste en la tensión y distensión de diferentes grupos musculares del cuerpo, en un orden determinado.

Relajación muscular

La fase de tensión en cada grupo muscular debe durar entorno a los 5-7 segundos, mientras que la de relajación sobre los 15-20.

Cuando se tensen los músculos se deben hacer con una intensidad suficiente para percibir la tensión, pero con cuidado de no sentir dolor.

Pretende conseguir un nivel de relajación general.

Estado de autorregulación del organismo.

Relajación muscular progresiva (Jacobson)

Realizar ejercicios en cuatro grupos musculares (brazos, cabeza, tronco y piernas) o a uno solo que implique a todo el cuerpo.

Lo habitual consiste en unas primeras semanas en las que se practicar una relajación larga (de alrededor de 16 grupos musculares y en torno a 30-40 minutos).

8. Cuello y garganta

9. Pecho, hombros y parte superior de la espalda

10. Región abdominal o estomacal

11. Muslo dominante

12. Pantorrilla dominante

13. Pie dominante

14. Muslo no dominante

15. Pantorrilla no dominante

16. Pie no dominante

1. Mano y antebrazo dominantes

2. Biceps dominante

3. Mano y antebrazo no dominantes

4. Biceps no dominante

5. Frente

6. Parte superior de las mejillas y nariz

7. Parte inferior de las mejillas y mandíbulas

Las principales partes del cuerpo que están implicadas en

los diferentes modos de RMP son las siguientes:

El propio paciente fuera capaz de obtener los beneficios que aporta la hipnosis sin someterse a la voluntad de otra persona.

Schultz recomienda la postura sentada como la preferente en su método.

Entrenamiento autógeno (Schulz)

Vivencia de pesadez

Vivencia de calor

Tranquilidad del corazón

Tranquilidad de la respiración

Sensación de calor

Frescura en la frente

Entrenamiento autógeno (Schulz)

La relajación muscular produce, principalmente una disminución de los siguientes parámetros:

Tensión muscular tónica

Frecuencia e intensidad latido cardíaco.

Secreción adrenalina y noradrenalina.

Vasodilatación arterial.

Cambios respiratorios (regulación del ritmo respiratorio).

Índices de colesterol y ácidos grasos en plasma.

Efectos

Reducción de ansiedad

Disminución de estrés

Ayuda a alcanzar una personalidad madura y equilibrada.

El encuentro con uno mismo.

Mejora en la calidad del sueño

Respiración tranquila, profunda y rítmica

Distensión muscular

Vivencias integrativas (cuerpo-mente, yo-mundo…)

Vivencia del “Aquí y Ahora”

Los Procedimientos bioeléctricos para obtener relajación o estimulación de la piel y de los músculos en el tratamiento de tensiones y algias

Electricidad

Carga eléctrica

Diferencia de potencial

Polaridad

Intensidad

Conceptos básicos

Se toman en cuenta la forma del impulso, la polaridad y la frecuencia.

Clasificación por su forma de impulso:

1. continua o galvánica.

2. variables.

a)variable de impulsos aislados.

b)variables repetitivas o rítmicas sucesivas

c)variable de impulsos modulados.

Clasificación de electroterapias

Rectangulares.

Farádicos.

Triangulares.

Sinusoidales.

Exponenciales o progresivas.

Bifásicos.

Variables de impulsos aislados

Polaridad constante

Polaridad alternante.

Variables repetitivas o rítmicas suscesivas

Baja

Media

Alta

Clasificación de la corriente alterna de acuerdo a la frecuencia

Los efectos buscados.

El equipo generados.

El paciente.

El método de aplicación

Factores a tener en cuenta durante la practica de la electroterapia

Cambios químicos.

Influencia sensitiva.

Influencia motora.

Influencia en la regeneración tisular.

Efectos rítmicos.

Reproduccion de diversas energias.

Efectos buscados al aplicar corrientes eléctricas con fines terapéuticos

Opciones de presentación

Cumplir normas de proteccion y seguridad establecidas.

Interruptor de encendido y apagado.

Selector del tipo de corriente.

Regulador de intensidad

Elementos a tener en cuenta con el aparato o equipo

Miedo o fobia a la electricidad.

Alteraciones psicologicas o morfologicas.

Experiencia del clinico.

TIPO DE PIEL.

Presencia de transtornos sensitivos y circulatorios.

Evaluar precauciones y contraindicaciones.

Posicion para la aplicación.

Elementos a tener en cuenta con relación al paciente

Directamente en puntos dolorosos.

Aplicación en articulaciones.

Según la tecnica electronica:

a) coplanar.

b) transregional.

c) longitudinal.

d) bipolar.

e) monopolar.

Aplicación de la técnica

Posición cómoda y relajada.

Descubrir la zona y evitar pliegues.

Colocar y fijar electrodos.

Comprobar el efecto buscado.

Atento a molestias y riesgo de quemaduras.

Indagar sobre el resultado de la sesión.

Elementos relacionados con el tratamiento.

Tener claros objetivos de prescripción.

Definir técnica adecuada.

Preparar equipo.

Programación de tiempo de sesión.

No aplicar electrodos en áreas cicatriciales.

Acciones previas

Mecanismos que explican los efectos analgesicos de las corrientes de baja y media frecuencia:

a) Iontoforesis.

b) Interferencia del dolor por aplicación local o a lo largo del trayecto nervioso.

c) A través de la puerta de entrada.

d) Aplicación sobre zonas reflejas o acupunturales.

e) Sistema autoanalgésico cerebral.

f) Aplicación por corriente de alto voltaje.

g) Aplicación por contracciones musculares alternativas.

Se produce un estimulo circulatorio con llegada de nutrientes y oxigeno para la reparación del tejido.

Se estimula la circulación venosa de retorno facilitando el drenaje de sustancias de desecho acumuladas en intersticio.

Multiplicación y reestructuración.

ELECTROTERAPIA Y REGENERACIÓN TISULAR

Corriente continua, interrumpida, de baja tensión (60-80v) y de intensidad no mayor de 200mAmp.

Efectos biofísicos: electrotérmicos, electroquímicos y electrofísicos.

Efectos interpolares: vasomotor-trofico, acción sobre el sistema nervioso, termico.

CORRIENTE CONTINUA O GALVANICA

Introduccion de moleculas o atomos con una carga electrica en los tejidos empleando un campo electrico.

Se basa en el fenomeno fisico de repulsion y atraccion de cargas electricas.

IONTOFORESIS

Corriente de TRÄBERT: forma especializada diseñada para reducir el dolor en contraste con otras formas de estimulación para producir contracciones musculares.

CORRIENTES DE BAJA FRECUENCIA

Forma especializada de estimulación eléctrica diseñada para reducir o tratar el dolor con varias aplicaciones clínicas.

Estímulos de alta frecuencia y baja intensidad, suficientes para producir parestesia.

Tipos de corriente TENS: a) Convencional

b) Acupuntural.

c) Ráfagas.

d) Breve o intensa.

CORRIENTE T.E.N.S.

Corrientes sinusoidales de baja frecuencia rectificada, interrumpida, modulada y combinadas.

CORRIENTE DIADINAMICA

CORRIENTES INTERDERENCIALES: son corrientes sinusoidales, con un mayor efecto en la profundidad.

Son bien toleradas por el paciente.

Se puede manejar desde el dolor agudo, crónico, inflamación, trastornos de la circulación, regeneración de los tejidos y potencialización muscular.

ELECTROTERAPIA DE MEDIA FRECUENCIA

Efectos fisiológicos.

Técnica de aplicación: I. Método bipolar.

II. Método tetrapolar.

III. Amplitud de la modulación de frecuencia.

IV. Espectro de la frecuencia.

V. Recorrido del espectro.

Objetivo: Los procedimientos psicoterapéuticos, la verbalización de los sentimientos más hondos y de las fantasías más ocultas como recurso para lograr la distención psíquica, el equilibrio afectivo, la armonía psicosocial y el alivio de los síntomas en la piel y los músculos esqueléticos.

Lo que se expresaría en una serie de “síntomas” físicos, psíquicos, e incluso espirituales -para el que crea en ellos-, más o menos objetivos o subjetivos

Más allá de la simple relajación muscular, la “Relajación” se definiría como estado somato-psíquico-espiritual, buscado-encontrado voluntariamente por el individuo para experimentar sus consecuencias beneficiosas a esos tres niveles.

POSTURA:

- Sentada: espalda recta, piernas cruzadas

- De pié: percepción del esquema corporal

- Tumbada: respiración natural completa

- Movimiento: danza, estereotipias, ejercicios

SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTICO:

- Reposo relativo

- Atención-Percepción en un miembro o grupo muscular

- Contracción activa de un miembro o grupo muscular y “aflojar-soltar”

- “Fluir” con los movimientos corporales

- “Stretching”: distensión activa (estiramiento) de grupos musculares

- Masaje relajante

- Percepción del esquema corporal

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la distensión muscular favorece la distensión psíquica, creando una situación placentera y reconfortante.

Para lograr la relajación muscular completa se parte de la posición de sentado en un sillón; la cabeza recostada en el respaldo; los brazos apoyados de forma que la palma de la mano quede hacia abajo descansando sobre las piernas; las rodillas flexionadas y la planta de los pies en contacto con el suelo.

1. Cuba MdRe. Electroterapia. Generalidades. Cuba: Medicina de Rehabilitación: discapacidad, rehabilitación, humanidad; 2012 [cited 2013 24 de Enero]; Available from: http://www.sld.cu/sitios/rehabilitacion/temas.php?idv=823.

 

Rodríguez M, Vargas S, Calleja JM, Zermeño F; INNN Velasco-Suárez M. Cefalea tipo tensional y cefalea en racimos. Dolor Clínica y Terápia 2009 Jun 08 Vol.VI/ Núm.2/ 2009