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Decreto 2423 de 1996 - Actualizado Tarifas Soat 2009
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DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996
ACTUALIZACION 2009
Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones.
EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA
En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los artculos 168, 169, numeral 10o. del artculo 172, artculos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y
C O N S I D E R A N D O:
Que de conformidad con el numeral 10o. del artculo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como funcin al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el rgimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias.
Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesin del 7 de noviembre de 1996 aprob el documento tcnico presentado sobre el Rgimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas segn los artculos 168, 169, artculo 172, numeral 10o. artculo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993.
D E C R E T A: CAPTULO I
ARTCULO 1:- CAMPO DE APLICACIN: El presente Decreto ser de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud pblicas. Las entidades privadas debern aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atencin de pacientes vctimas de accidentes de trnsito, desastres naturales, atentados terroristas, atencin inicial de urgencias y los dems eventos catastrficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
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CAPTULO II
ARTCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se debern tener en cuenta adems de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolucin 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre rganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la funcin de los mismos, o para evitar alteraciones orgnicas o funcionales en otros rganos relacionados entre si. HABITACIN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su rea se disponga de lavado y cuarto de HABITACIN BIPERSONAL: Es la que est individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo est integrado a la habitacin, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida mximo con otra habitacin del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas estn localizadas dentro de una misma rea, sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otra habitacin hasta de tres (3) camas. HABITACIN DE CUATRO (4) O MS CAMAS: Es aquella en que las camas estn dentro de una misma rea sin ningn tipo de divisin o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo est localizado dentro del rea de la habitacin o aledao para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones .
EXAMEN ODONTOLGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clnica que incluye un diagnstico sobre el sistema estomatogntico, la identificacin de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificacin y eliminacin de la placa, as como la medicin y comprobacin del ndice de higiene oral INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL: Es la metodologa didctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clnicas que se desarrollan, tanto en adultos como en nios, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiologa. CONTROL ODONTOLGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clnicas que se deben ejecutar para evaluar la relacin seo dentaria y la ubicacin de sus estructuras. ATENCIN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPUTICO EN UNIDADES MVILES: Es el conjunto de recursos tcnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atencin inicial por cualquier afeccin, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como fsicos y de dotacin que permitan la atencin de personas con patologa de urgencia, acorde con el nivel de atencin y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS.
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CAPITULO III INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MDICO-QUIRRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTCULO 3: - Establzcase para las intervenciones quirrgicas en la especialidad de neurociruga (01), la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESINES INTRACRANEALES GRUPO QUIRR. Craneotoma para extraccin cuerpo extrao; incluye esquirlectoma Craneotoma para drenaje hematoma epidural o subdural Craneotoma para extraccin secuestro Craneotoma para drenaje de hematoma de fosa posterior Craneotoma para ruptura de senos de duramadre Trepanacin para monitoreo de presin intracraneana Craneotoma para drenaje hematoma intracerebral 9 20 8 20 20 12 13
CDIGO 1101 1102 1103 1104 1106 1107 1108
CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO DE LESINES VASCULARES CONGNITAS O ADQUIRIDAS 1110 1111 1112 1113 1114 1116 1117 1118 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas de lnea media e intraventricular Apertura de seno cavernoso por fstula o aneurisma Revascularizacin supratentorial e infratentorial Endarterectoma de vaso de cuello Embolizacin para cateterismo de arterias intracraneanas Angioplastia intraluminar 21 23 22 23 22 21 21 21
CRANEOTOMAS PARA TRATAMIENTO QUIRRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios 1121 Craneotoma para extirpacin adenomas hipofisiarios (va transesfenoidal) 1122 Craneotoma para reseccin de Crneofaringioma Craneotoma para drenaje y extraccin de tumores intraventriculares (Incluye: quiste 1123 coloide del tercer ventrculo) 1124 Craneotoma para pinealectoma 1125 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa anterior 1126 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa media 1127 Craneotoma para reseccin de tumores de fosa posterior 1128 Craneotoma para tumores del ngulo ponto cerebeloso TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por va anterior para tumores de clivus 1132 Craneotoma para tumores de hoz de cerebro 1133 Craneotoma para tumores de cuerpo calloso 23 20 20 22 22 23 22 23 20 20 21 22
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INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 Leucotoma Lobectoma Lobotoma (psicociruga estereotxica) Hemisferectoma Extirpacin de lesin y/o tejido de las meninges cerebrales Reparacin encfalocele Reparacin meningocele craneal Tratamiento de platibasia (Sndrome de Arnold Chiari) Correccin de enfermedad de Crouzn Injertos intracraneanos (mdula suprarrenal) 12 20 12 22 20 20 20 22 23 22
PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS 1150 Puncin estereotxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 1151 Implantacin estereotxica de electrodos y material radio activo 1152 Biopsia esterotxica de lesiones cerebrales OPERACIONES PLSTICAS EN CRNEO 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 Correccin hundimiento craneano Craniectoma lineal Craneoplastia para correccin de defecto por reseccin del tumor seo o infeccin Esquirlectoma craneal Craneoplastia con acrlico Craneoplastia con remplazo seo Tratamiento para descompresin y correccin rbitaria. 12 12 20 12 13 20 21 20 22 20
2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 Derivacin ventrculo atrial Derivacin ventrculo peritoneal Derivacin ventrculo pleural Derivacin ventrculo subaracnoidea cervical Derivacin subduro atrial Derivacin subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurcula Ventriculostoma (drenaje externo) 13 13 13 13 13 13 13 12
REVISIN O ELIMINACIN DE DERIVACIN 1240 Eliminacin de derivacin 1241 Revisin de derivacin PUNCIONES 1250 Puncin cisternal 1251 Puncin ventricular 1252 Puncin subdural OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantacin de marcapasos tipo cerebeloso 1262 Nucleotoma percutnea 20 22 4 5 4 9 10
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3. RAQUIS Y MDULA ESPINAL LAMINECTOMAS O LAMINOTOMAS PARA EXPLORACIN O DESCOMPRESIN Laminectoma para exploracin del canal raqudeo, uno o ms segmentos Extradural, 1301 Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) LAMINECTOMAS (HEMILAMINECTOMAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o ms interespacios cervical, torxica o lumbar, unilateral 1313 Uno o ms interespacios cervical torxica o lumbar, bilateral 1315 Microdiscoidectoma, uno o ms interespacios INCISINES SOBRE MDULA ESPINAL 1321 1322 1323 1324 1325 1326 Laminectoma para mielotoma, tipo Bischof, dorsal o lumbar Laminectoma para rizotoma, uno o dos segmentos Laminectoma para rizotoma, ms de dos segmentos Laminectoma para cordotoma, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectoma para cordotoma, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectoma para cordotoma, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 22 21 22 21 22 23 21 22 23 20
REPARACIONES DE DEFECTOS CONGNITOS 1332 Reseccin de meningocele raqudeo 1334 Reseccin de meningomieloradiculocele 1335 Tratamiento de diastematomielia PROCEDIMIENTOS ESTEREOTXICOS E IMPLANTACIN DE ELEMENTOS Lesin estereotxia de la mdula percutnea, cualquier modalidad, inclusive 1341 estimulacin y/o registro Estimulacin estereotxica de la mdula, percutnea o procedimiento separado no 1342 seguido de ciruga 1343 Implantacin percutnea de electrodos de neuroestimulacin, epidural o intradural 1344 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, extradurales 1345 Laminectoma para implantacin de electrodos de neuroestimulacin, intradurales 1346 Revisin o remocin de electrodos de neuro estimulacin, espinales Incisin para la colocacin subcutnea de receptor de neuroestimulacin, 1347 acoplamiento directo o inductivo 1348 Revisin o remocin de receptor de neuroestimulador, espinal PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIN 1351 Reparacin fstula lquido cefalorraqudeo 1352 Injerto dural PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 1372 1373 1374 1375 1376 Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio Disquectoma cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o ms interespacios Disquectoma cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o ms interespacios Ciruga de Cloward Cerclaje cervical 21 22 22 23 23 21 20 20 21 12 20 20 20 12 12 12 21 22 22
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1377 Cerclaje e injerto por listesis 1378 Abordaje transoral por lesin cervical OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1389 Descompresin Medular dorsal o dorso lumbar, por va anterior Descompresin Medular dorsal o lumbar, por va antero lateral Descomprensin Medular por abordaje costo vertebral Disclisis enzimtica Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos Laminectoma y seccin de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, ms de dos segmentos Laminectoma para reseccin u oclusin de malformacin arteriovenosa de la mdula, cervical, dorsal o dorso lumbar Microciruga de races, mdula y nervios, por aracnoiditis Instalacin de bomba de infusin para dolor
22 23
22 22 22 12 21 22 23 22 13
4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 1402 Rizotoma intracraneana para dolor Descompresin neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortcolis 1403 espasmdica, vrtigo o neuralgia del glosofarngeo 1404 Descompresin de nervio facial en peasco y fosa media 1405 Neurlisis percutnea con radiofrecuencia o sustancias qumicas 1406 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa media 1407 Rizotoma para dolor, abordaje por fosa posterior 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 1409 Gangliolisis con fenolizacin 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPTICOS SIMPATECTOMA Y GANGLIECTOMA SIMPTICA 1501 Simpatectoma o gangliectoma simptica, incluye cervical torcica, lumbar 1502 Gangliectoma esfenopalatina 1503 Bloqueos simpticos por regiones 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploracin plejo cervical, lumbar o sacro DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 1611 1612 1613 1614 Descompresin de tronco Reconstruccin de plejo con neurorrafias Reconstruccin de plejo con injerto de nervio Reconstruccin de plejo con neurotizaciones Reseccin de banda cervical 13 21 22 12 12 20 12 20 12 22 22 23 23 22 20 20 20 20
RESECCIN DE TUMORES 1620 Reseccin tumor plejo 20
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ARTCULO 4: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Oftalmologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. APARATO LAGRIMAL INCISINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glndula lagrimal; incluye saco lagrimal 2102 Extraccin cuerpo extrao glndula lagrimal; Incluye saco lagrimal RESECCIONES LESINES EN GLNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectoma 2111 Reseccin de glndula lagrimal 2112 Reseccin tumor glndula lagrimal OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostoma 2121 Dacriocistorrinostoma OPERACIONES PLSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalculos lagrimales OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 2141 2142 2143 Remocin clculos canalculos lagrimales Entropin punto lagrimal Ectropin punto lagrimal Oclusin puntos lagrimales 3 3 3 3 8 10 11 7 7 7 3 6
2. PRPADOS RESECCIONES LESINES PRPADOS 2210 Cauterizacin chalazin 2211 Drenaje reseccin chalazin ESCISIONES DE LESIONES EN PRPADOS 2220 2221 2222 2223 2224 Fulguracin prpado Reseccin tumor benigno prpado Reseccin tumor maligno prpado Tarsectoma Reseccin tumor maligno prpado con reconstruccin total 3 5 8 4 11 3 5
SUTURAS EN PRPADOS 2230 Blefarorrafia 2231 Tarsorrafia 2232 Fijacin supratarsal para formar pliegue prpado superior OPERACIONES PLSTICAS EN PRPADOS 2240 Correccin ectropin 2241 Correccin entropin 7 7 4 4 5
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2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248
Correccin entropin con exceso de laxitud horizontal Correccin entropin recurrencia Entropin por infeccin con ectropin punto lagrimal Injerto cartlago tarsal Injerto prpado (correccin ectropin o entropin) Blefaroplastia Tarsoplastia
8 8 8 7 8 10 7
DEPILACIN EN PRPADOS 2250 Electrlisis o electrofulguracin de pestaas por distriquiasis o triquiasis OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 Cantoplastia Cantorrafia Cantotoma Correccin epicanto Correccin epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) Correccin telecanto y blefarofimosis por disrrupcin orbital Correccin telecanto, blefarofimosis y epicanto (congnita) 4 4 3 6 8 10 11 4
OPERACIONES DEL MSCULO ELEVADOR DEL PRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 2271 2272 2273 Correccin ptosis palpebral (reseccin externa o interna del msculo elevador) Correccin ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) Correccin ptosis palpebral deslizamiento msculo frontal Correccin ptosis palpebral con injerto fascia lata 11 8 9 9
3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIN EN CONJUNTIVA 2301 2302 2303 2304 2305 2306 Peritoma total Reseccin pterigin Reseccin pterigin con injerto de conjuntiva Reseccin pterigin reproducido Reseccin quiste o tumor conjuntival Reseccin quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 4 6 8 8 6 7
REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 2311 2312 2313 Sutura de la conjuntiva Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia Correccin simblfaron Fotocoagulacin de conjuntiva por laser 4 7 7 7
4. RBITA INCISIONES EN LA RBITA 2401 Descompresin de rbita (excepto va techo rbita) 2402 Drenaje absceso de rbita 2403 Extraccin cuerpo extrao de rbita RESECCIN DE LESIN EN LA RBITA 2410 Reseccin tumor rbita 11 10 4 10
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ESCISION DEL CONTENIDO RBITARIO 2420 Exenteracin de rbita OPERACIONES PLSTICAS EN LA RBITA 2430 2431 2432 2433 Plastia de rbita (Insercin de prtesis orbitaria); incluye reinsercin de prtesis Plastia de rbita con reconstruccin de fondos de saco con injertos Reconstruccin piso Reduccin fractura 10 10 10 9 20
5. GLOBO Y MSCULOS OCULARES EXPLORACIN INTRAOCULAR 2501 Extraccin cuerpo extrao endocular RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleacin con injerto dermograso 2511 Enucleacin con implante OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Insercin secundaria de prtesis (con formacin de fondos de saco conjuntivales) OPERACIONES SOBRE LOS MSCULOS Y TENDNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Correccin estrabismo horizontal o vertical 2541 Correccin estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 2542 Acortamiento tendn cantal medial (telecanto) 6. CRNEA Y ESCLERTICA INCISIONES EN LA CRNEA 2601 2602 2603 2604 Evacuacin de hifema Extraccin cuerpo extrao de crnea profundo Paracentesis de cmara anterior Queratotoma radial mipica o astigmtica 7 4 6 20 8 10 6 9 10 8 13
RESECCIONES DE LESIN EN LA CRNEA 2610 2611 2612 2613 Cauterizacin de crnea ( termo o cro aplicacin) Queratectoma Reseccin tumor crnea Tatuaje de la crnea 4 6 8 4
REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA CRNEA 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 Sutura crnea superficial Sutura crnea perforante Queratoplastia penetrante Queratoplastia penetrante (retiro puntos) Queratoplastia superficial o lamelar Reparacin herida corneoesclera con hernia uveal o faquectoma Queratofaquia 6 8 21 3 13 13 21
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2627 Queratomileusis Queratoplastia penetrante ms ciruga combinada de catarata, antiglaucomatosa o 2628 lente intraocular 2629 Implante de prtesis corneana (queratoprtesis) OPERACIONES EN LA ESCLERTICA 2640 2641 2642 2643 2644 Escleroqueratoplastia Escleroplastia Reseccin tumor de la esclertica Sutura de esclertica Sutura corneoesclera
20 22 21
20 8 8 8 8
7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 2702 2703 2704 2706 2707 Iridectoma Iridodilisis anterior Iridodilisis posterior Iridotasis Reseccin tumor cuerpo ciliar Reseccin tumor iris 8 7 7 7 9 8
REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 2721 2722 2723 Coreoplastia Fijacin iris Iridoplastia Iridotoma por fotocoagulacin 8 8 8 7
OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 2731 Sinequiotoma 2732 Ciclocrioterapia 8. CMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CMARA ANTERIOR 2801 2802 2804 2805 2806 Ciclodilisis Goniotoma Trabeculectoma (esclerectoma subescleral) Trabeculotoma Fotocoagulacin del ngulo camerular (Trabeculoplastia) 7 9 10 9 7 8 6 8
OPERACIONES PARA REINSERCIN DE LA RETINA 2810 2811 2812 2813 2814 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial Retinopexia por crio, o diatermia Fotocoagulacin intraquirrgica de retina, con laser Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases Retinopexia intraquirrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 13 10 13 20 21
9. CRISTALINO Y CUERPO VTREO OPERACIONES EN CRISTALINO
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2901 Extraccin catarata por facoemulsificacin, ms lente intraocular 2902 Inclusin secundaria de lente intraocular suturado 2903 2904 2905 2906 2907 2908 Extraccin intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificacin) Extraccin de cristalino por facoemulsificacin Extraccin catarata ms lente intraocular Inclusin secundaria de lente intraocular Capsulotoma Extraccin catarata ms lente intraocular suturado
21 20 10 13 20 12 10 21
OPERACIN EN CUERPO VTREO 2910 2911 2912 2913 Vitrectoma Vitrectoma con o sin insercin de silicn o gases y endolaser Vitrectoma ms retinopexia Vitrectoma con insercin de silicn y/o gases 20 23 21 22
ARTCULO 5: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Otorrinolaringologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. ODO EXTERNO INCISIONES EN ODO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 3102 Extraccin cuerpo extrao conducto auditivo externo con incisin ESCISIONES DE LESIN EN ODO EXTERNO 3110 3111 3112 3113 Reseccin apndice pre auricular Reseccin fstula pre auricular Reseccin quiste pabelln auricular Reseccin tumor benigno conducto auditivo externo Reseccin tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstruccin de la 3114 cavidad operatoria 3 7 5 6 13 5 3
OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Correccin agenesia conducto auditivo externo 3121 Suturas heridas de pabelln auricular; incluye Cartlago 3122 Estenosis secundaria a ciruga 2. ODO MEDIO Y MASTOIDES INCISINES EN TMPANO 3201 Miringocentesis con colocacin de vlvula o dibolo 3202 Miringotoma OPERACIONES PLSTICAS EN ODO MEDIO 3210 Miringoplastia 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena sea OPERACIONES EN ESTRIBO 12 20 6 3 13 4 11
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3220 Estapedectoma OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 3231 3232 3233 3234 Injerto o anastomosis de nervio facial Descompresin nervio facial (2a y 3a porcin) Mastoidectoma radical Mastoidectoma simple (tico antromastoidectoma) Mastoidectoma radical modificada
21
22 20 13 12 20
OTRAS OPERACIONES EN ODO MEDIO 3240 Reseccin glomus yugularis (quemodectoma) 3. ODO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN ODO INTERNO Laberintectoma; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulacin, ultrasonido y 3301 vestibulotoma para tratamiento del vrtigo (va abierta) 3302 Laberintotoma (derivacin saco endolinftico) OTRAS OPERACIONES EN ODO INTERNO Ciruga del conducto auditivo interno; incluye neurectoma del nervio vestibular, 3310 reseccin neurinoma del acstico 3311 Prtesis: cclea artificial o implantes coclares 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIN EN LA NARIZ Ciruga del escleroma nasal; incluye reseccin de masas tumorales, permeabilizacin 3401 de luz nasal, tratamiento quirrgico de las secuelas 3402 Reseccin plipo gigante naso antrocoanal de Killian Reseccin tumor benigno de cavum (va retrofarngea, transpalatina o transnasal); 3403 incluye fibroma nasofarngeo 3404 Reseccin tumor benigno de nariz; incluye polipectoma nasal, extraccin rinolito 3405 Reseccin tumor maligno de cavum (va retrofarngea o transpalatina) 3406 Ciruga de Eyries OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforacin septal; incluye injerto 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3412 Septoplastia; incluye extirpacin, reposicin cartlago y hueso del sptum OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulacin nervio vidiano y/o extirpacin por microciruga 3421 Turbinoplastia 3423 Turbinectoma OPERACIONES PLSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para funcin respiratoria, no esttica) 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartlago y/o mucosa nasal 12 5 12 7 6 12 3 10 10 12 20 5 20 12 22 23 22 22 21
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REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reduccin fractura cerrada huesos propios 3441 Reduccin fractura abierta huesos propios OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 3451 3452 3453 3454 Ciruga para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura cartida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna Correccin atresia coanas Antrotoma intranasal Dermoplastia para epistaxis Correccin fstula oroantral; incluye fstula gingivonasal 12 12 6 12 7 4 5
OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 Frontotoma radical Operacin de Lynch; incluye mucocele frontal Maxilo etmoidectoma Operacin de Cadwell Luc (sinusotoma maxilar) Ciruga endoscpica transnasal Microciruga de la fosa pterigomaxilar Esfenoidotoma Etmoidectoma externa Etmoidectoma intranasal Maxilectoma superior 8 10 11 8 20 21 10 7 9 12
5. LARINGE Y TRQUEA INCISINES EN LARINGE Y TRQUEA 3501 Laringotoma (Laringofisura); incluye para extraccin de cuerpo extrao 3502 Traqueostoma ESCISIONES DE LESIN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRQUEA 3510 Reseccin lesin laringe; incluye popilomatosis laringea 3511 Reseccin lesin trquea 3512 Decorticacin de las cuerdas vocales RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectoma total 3531 Laringofaringuectoma REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LARINGE 3540 3541 3542 3543 3544 3545 Anastomosis laringo trqueal trmino terminal Aplicacin molde larngeo Aritenodopexia Extraccin molde larngeo Laringoplastia Laringorrafia 12 7 10 5 12 10 10 10 10 20 21 9 12
RESECCIN PARCIAL EN LARINGE Laringuectoma parcial; incluye hemilaringuectoma frontal, frontolateral, horizontal o 3550 cordectoma 12
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RECONSTRUCCION PLSTICA EN TRQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstruccin plstica de la trquea OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRQUEA 3580 3581 3582 3583 3584 3585 3586 Cierre de fstula trqueal Traqueorrafia Dilatacin de la laringe (sesin) Dilatacin de la trquea (sesin) Inyeccin intracordal de tefln o similar Seccin de adherencia de laringe (sinequiotoma anterior) Seccin de membrana congnita de laringe 8 8 3 3 12 9 10 12
6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectoma 3602 Adenoamigdalectoma 3603 Adenoidectoma OTRAS OPERACIONES EN AMGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectoma 3631 Extraccin cuerpo extrao amgdalas 3632 Operacin de monobloque OPERACIONES EN FARINGE 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 Drenaje absceso farngeo Drenaje absceso laterofarngeo (va externa) Reseccin divertculo faringoesofgico Reseccin fstula farngea Reseccin amgdala lingual; incluye electrofulguracin Reseccin tumor benigno de faringe Reseccin tumor maligno de faringe 3 5 13 10 7 10 12 6 3 12 7 8 6
REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fstula branquial 3661 Correccin de estenosis nasofarngea OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatacin faringe (sesin) 3671 Extirpacin de bandas farngeas; incluye electro fulguracin, membrana congnita 3672 Extraccin cuerpo extrao enclavado en faringe (por va externa) 3 6 9 10 10
ARTCULO 6:: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de las Glndulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. GLNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISINES EN LA REGIN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 4
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4102 Exploracin cuello (cuando no se practica otra intervencin especfica) RESECCIONES EN TIROIDES 4110 4111 4112 4113 4114 4115 4116 Tiroidectoma sub total; incluye lobectoma tiroidea total o parcial Tiroidectoma sub total y vaciamiento radical de cuello Tiroidectoma total Tiroidectoma total y vaciamiento radical de cuello Vaciamiento unilateral de cuello Vaciamiento bilateral de cuello Vaciamiento suprahiodeo de cuello
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11 13 12 13 11 13 10
OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Reseccin conducto tirogloso 4121 Reseccin fstula tiroglosa 4122 Reseccin quiste tirogloso OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectoma parcial o total 13 9 9 9
ARTCULO 7: Establzcase para las intervenciones quirrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. VASOS SANGUNEOS PERIFRICOS INCISINES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFRICOS 5101 5102 5103 5104 Exploracin vaso perifrico (de grueso calibre) Trombectoma vaso perifrico (de grueso calibre) Angioplastia perifrica Trombolisis perifrica 8 10 12 5
TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN DE ARTERIA Endarterectoma de vasos perifricos (de grueso calibre); incluye reseccin de la 5110 ntima tromboendarterectoma con: parche de injerto sinttico o venoso ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectoma perifrica (de grueso calibre) 5121 Venectoma perifrica (de grueso calibre) ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextraccin y/o ligadura mltiples 5131 Ligadura sub aponeurtica sin injerto cutneo (Linton) 5132 Ligadura sub aponeurtica con injerto cutneo TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA PERIFRICA DE VASOS PERIFRICOS 5140 Aneurismectoma perifrica 5141 Escisin de fstula arteriovenosa perifrica 13 13 9 10 11 9 8 12
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RECONSTRUCCIN DE ARTERIA PERIFRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstruccin de vaso perifrico ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIN DE VASOS PERIFRICOS Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, 5170 anastomosis trmino terminal 5172 Angiorrafia de vasos perifricos (de grueso calibre) 2. SISTEMA LINFTICO ESCISIN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpacin de higroma qustico de cuello 5202 Extirpacin de linfangioma de cuello ESCISIN RADICAL DE ELEMENTOS LINFTICOS 5210 5211 5212 5213 Vaciamiento linftico abdomino inguinal Vaciamiento linftico inguino ilaco Vaciamiento linftico cuello Vaciamiento linftico axilar 13 13 13 13 12 12 12 10 13
REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFTICOS 5220 5221 5222 5223 5224 Anastomosis de vasos linfticos (de grueso calibre) Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) Transplante de linfticos autgenos Derivacin linfovenosa 10 10 10 12 12
OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFTICOS 5230 Cierre de fstula del conducto torcico 5231 Ligadura (obliteracin) en el rea ilaca 5232 Ligadura del conducto torcico 3. VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO INCISINES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCFALO 5301 Exploracin quirrgica vasos sanguneos cabeza y cuello 5302 Trombectoma de vasos sanguneos de cabeza y cuello ENDARTERECTOMA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCFALO Endarterectoma en la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye extraccin del 5310 trombo o arterioesclertico, reseccin de la ntima 13 9 12 12 12 12
TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO 5320 Aneurismectoma vasos de la cabeza, cuello o base del encfalo 20
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Fistulectoma arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpacin (simple), ligadura completa, parcial o cudruple, 5321 sutura trmino terminal (arterial) OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCFALO Reconstruccin de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encfalo (por medio 5340 de injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autgeno de vena OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 4. VASOS SANGUNEOS INTRAABDOMINALES INCISIN EN VASO SANGUNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploracin y/o trombectoma de vaso sanguneo intraabdominal TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN ARTERIAL INTRAABDOMINAL Endarterectoma intraabdominal; incluye cierre simple, reseccin de la ntima con: 5410 extraccin de trombo o de material arteriosclertico, parche de injerto venoso TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectoma de aorta intraabdominal; incluye reseccin con injerto en parche Aneurismectoma intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogstrico, extirpacin fstula arteriovenosa (plvica), reseccin o colocacin de injerto en parche, 5421 sutura OPERACIONES PLSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO Reconstruccin de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones 5440 aorto femoral y aorto ilaca con homoinjerto o injerto sinttico simple o en Y 5441 Derivacin aorto popltea 5442 Derivacin aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, 5443 arterioplastia por injerto en parche sin endarterectoma asociada (estenosis renal) 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 5. VASOS INTRATORCICOS INCISIN EN VASOS INTRATORCICOS 5501 Exploracin y/o trombectoma TRATAMIENTO QUIRRGICO DE LESIN EN VASOS INTRATORCICOS 5510 Endarterectoma intratorcica; incluye tromboendarterectoma (aorta) TRATAMIENTO QUIRRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORCICOS
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22 20
22 22 22 12 21
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Aneurisma vaso intratorcico; incluye aorta ascendente con circulacin extracorprea, escisin del aneurisma, extirpacin de fstula, reemplazo con injerto (tefln), reseccin 5520 con injerto (parche) Aneurisma de vaso intratorcico; incluye aorta descendente sin circulacin 5521 extracorprea OPERACIONES PLSTICAS EN LA AORTA TORCICA O DE ARTERIA PULMNAR Reparacin y/o anastomosis de la aorta torcica o de arteria pulmonar; incluye ampliacin de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado artico doble, coartacin(congnita o adquirida), escisin o 5530 implantacin de injerto (hematoma disecante) 5531 Seccin y sutura de conducto arterioso persistente 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORCICA POR MEDIO DE INJERTO Reconstruccin de arteria intratorcica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivacin, de reemplazo, sinttico (dracrn, nylon); tronco braquioceflico 5540 por: homoinjerto arterial, injerto autgeno de vena (safena), injerto sinttetico. OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORCICOS 5550 Implantacin Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 5551 Tromblisis mediante cateterismo 6. CORAZN Y PERICARDIO INCISINES EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5601 Extraccin cuerpo extrao intracardaco 5602 Extraccin cuerpo extrao intrapericrdico 5603 Ventana Pericrdica RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZN 5610 5611 5612 5613 5614 Extirpacin de quiste pericrdico Extirpacin de tumor del miocardio Extirpacin de tumor del pericardio Pericardiectoma Reseccin de aneurisma ventricular
23 22
22 22 21
22
13 12
23 13 13
22 23 22 22 23
INTERVENCIONES EN VLVULAS DEL CORAZN 5620 Valvulotomas y/o valvuloplastias 5622 Cambios valvulares con aplicacin de prtesis INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRCULO 5650 5651 5652 5653 5654 Atrioseptoplastias sin aplicacin de prtesis Atrioseptoplastias con aplicacin de prtesis Ventrculo septoplastias sin aplicacin de prtesis Ventrculo septoplastias con aplicacin de prtesis Correccin total cardiopatas congnitas complejas 23 23 23 23 23 23 23
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SUTURA EN CORAZN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia OPERACIONES DE REVASCULARIZACIN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 5681 Endarterectoma coronaria (tromboendarterectoma) 5682 Bypass coronario con mamaria interna 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZN 5701 5702 5704 5705 Implantacin de marcapaso con electrodo epicrdico Colocacin y manejo de baln intrartico Ligadura de fstula arterio venosa coronaria Implantacin de desfibrilador Ciruga para arritmias cardacas: Crio-ablacin intracavitaria Operacin de mase para fibrilacin auricular Reseccin subendocrdica Reseccin haces anmalos del sistema 5706 de conduccin 12 12 22 13 23 23 23 23 12
TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazn 5711 Cardiectoma (donante) ARTCULO 8: Establzcase para las intervenciones quirrgicas del Trax, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 PARED DEL TRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORCICA 6101 6102 6103 6105 6106 6107 Toracostoma simple (con o sin reseccin de costilla); incluye liberacin adherencias Toracostoma con drenaje cerrado Toracostoma con drenaje abierto Costocondrectoma Reseccin de costilla (una o ms) Toracoplastia con reseccin costal 9 4 6 9 9 13 23 23
OPERACIONES EN MEDIASTINO Mediastinotoma para drenaje de mediastino, extraccin cuerpo extrao mediastinal o 6110 reseccin tumor del mediastino 6111 Timectoma OPERACIN EN LA PLEURA 6120 Pleurectoma; incluye decorticacin pulmonar y/o reseccin de bulas 2. BRONQUIOS INCISIN EN BRONQUIOS 6201 Exploracin de bronquio por toracostoma; incluye extraccin de cuerpo extrao ESCISIN DE LESIN EN BRONQUIOS 12 20 12 20
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6210 Reseccin tumor de bronquio por toracostoma OPERACIONES PLSTICAS EN BRONQUIOS 6220 6221 6222 6223 Broncoplastia Broncorrafia Cierre de broncostoma Cierre de fstula bronquial; incluye fstula broncocutnea, fstula broncopleural
13
21 13 13 13
3. PULMN RESECCIONES EN PULMN 6310 6311 6312 6313 6314 Lobectoma segmentaria Lobectoma total Lobectoma parcial (reseccin en cua) Neumectoma simple Neumectoma radical 13 20 11 20 22
OTRAS OPERACIONES EN PULMN 6320 Neumorrafia 6321 Seccin intratorcica nervio frnico 6322 Extraccin cuerpo extrao en pulmn TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmn uni o bilateral o con corazn 6331 Neumectoma uni o bilateral (donante) 4 ESFAGO INCISINES EN ESFAGO 6401 Esfagotoma; incluye drenaje absceso de esfago 6402 Esfagostoma; incluye cervical, fistulizacin (externa) 6403 Extraccin cuerpo extrao de esfago (va abierta) ESCISIONES DE LESIN EN ESFAGO 6410 Diverticulectoma de esfago 6411 Reseccin tumor de esfago (va abierta) RESECCIONES EN ESFAGO 6420 Esofagectoma; incluye parcial, total 6421 Esfagogastrectoma ANASTOMOSIS INTRATORCICAS EN ESFAGO Anastomosis intratorcicas en esfago; incluye intrapleural, retroesternal, esfago colostoma, esfago enterostoma, esfago Esofagotoma, esfago gastrostoma, 6430 esfago ileostoma, esfago yeyunostoma, esfago duodenostoma 6431 Correccin atresia esfago ANASTOMOSIS SUPRATORCICA EN ESFAGO 22 22 13 21 8 9 13 23 23 10 7 10
22 23
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Anastomosis supra torcica en esfago; incluye esfago gastrostoma supra esternal, 6440 interposicin de: asa yeyunal, colon REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN ESFAGO 6450 6451 6452 6453 Cierre de fstula traqueoesofgica Esofagoplastia con ascenso de estmago (esfago gastroplastia) Esfagorrafia por toracotoma Esofagoplastia con insercin de tubo de silicn a travs de esfago (paliativa)
22
13 13 13 12
OTRAS OPERACIONES EN ESFAGO 6460 Ligadura transtorcica de vrices esofgicas 6461 Operacin de Heller para la acalasia ARTCULO 9 : Establzcase para las intervenciones quirrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 7102 7103 7104 7105 7106 7107 7108 7109 Cierre evisceracin Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) Herniorrafia inguinal por recidiva Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) Herniorrafia femoral o crural por recidiva Eventrorrafia; incluye malla de Marles Herniorrafia epigstrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel Herniorrafia epigstrica por recidiva Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 9 7 8 7 9 9 5 6 6 21 13
OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 7111 7112 7113 7114 Herniorrafia isquitica Herniorrafia isquiorrectal Herniorrafia lumbar Herniorrafia obturadora Herniorrafia diafragmtica por va abdominal o torcica 7 7 7 7 13
INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 7121 Laparotoma exploradora 7122 Extirpacin tumor benigno pared abdominal DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 7141 7142 7143 7144 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplico (omental), de fosa ilaca, periesplnico, perigstrico Drenaje absceso retroperitoneal Drenaje peritonitis generalizada Drenaje absceso subfrnico o subdiafragmtico (cualquier va) Lavado peritoneal postquirrgico 8 8 9 9 7 3 8 3
EXTIRPACIN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO
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7160 7161 7162 7163 7164
Correccin onfalocele Reseccin lesin del epipln o mesenterio; incluye benigna, maligna Reseccin tumor retroperitoneal Correccin gastros chisis Colocacin de malla
12 9 13 12 13
OPERACION PLSTICA EN PERITONEO 7180 Operacin de Noble modificada SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Seccin adherencias peritoneales 2. HGADO Y VAS BILIARES INCISIN EN HGADO 7201 Drenaje abierto de absceso heptico RESECCIONES LESINES EN HIGADO 7210 Reseccin quiste hidatdico 7211 Reseccin tumor hgado 7212 Hepatectoma segmentaria OPERACIONES PLSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 7231 Hepatorrafia mltiple; incluye debridamiento y hemostasis 7232 Ligadura selectiva arteria heptica TRASPLANTE 7240 Trasplante de hgado 7241 Hepatectoma total (donante) OPERACIONES EN VAS BILIARES 7250 7251 7252 7253 7254 Anastomosis de vas biliares Esfinteroplastia Reexploracin de vas biliares; incluye colangiografa Reconstruccin de vas biliares Derivacin bilio digestiva 21 20 20 22 22 23 23 9 10 9 12 13 13 8 9 11
INCISIN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostoma; incluye extraccin de los clculos RESECCIN EN VAS BILIARES 7270 Colecistectoma 7271 Exploracin de vas biliares (Tubo en T) 7272 Reseccin tumor vas biliares 3. PNCREAS 10 11 21 8
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INCISIN EN PNCREAS 7301 Drenaje absceso pncreas RESECCIONES EN PNCREAS 7310 7311 7312 7313 Pancreatectoma distal Pancreatoduodenectoma Pancreatectoma subtotal (operacin de Child) Reseccin lesin de pncreas; incluye fistulectoma, pancreatolitotoma 12 21 20 13 9
DERIVACIONES PANCRETICAS Anastomosis del pncreas; incluye cistoduodenostoma, cistogastrostoma, 7320 cistoyeyunostoma 7321 Pancreatoyeyunostoma lateral (operacin de Puestow) OTRAS OPERACIONES EN PNCREAS 7330 Marsupializacin quiste del pncreas TRASPLANTE 7340 Trasplante de pncreas 7341 Pancreatectoma (donante) 4. GLNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectoma (suprarrenalectoma); incluye parcial o total 7402 Reseccin tumor (feocromocitoma) glndula suprarrenal 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 5. B A Z O RESECCIN 7501 Esplenectoma REPARACIN 7510 Esplenorrafia 6 ESTMAGO INCISIN EN ESTMAGO 7601 Gastrostoma; incluye extraccin cuerpo extrao PLASTIA EN PLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectoma anterior, piloromiotoma RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTMAGO 7620 Gastrectoma parcial ms vaguectoma 7621 Gastrectoma subtotal radical 7622 Gastrectoma total 13 21 22 9 8 9 9 13 13 13 23 23 8 13 13
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DERIVACIN EN ESTMAGO 7630 Anastomosis del estmago; incluye gastroduodenostoma, gastroyeyunostoma OPERACIONES PLSTICAS EN ESTMAGO 7640 Gastrorrafia 7641 Operacin anti reflujo OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectoma selectiva y supraselectiva OTRAS OPERACIONES EN ESTMAGO 7660 7661 7662 7663 Cierre de fstula de gastroduodenostoma Cierre de fstula de gastroyeyunostoma Desvascularizacin gstrica Reduccin vlvulo estmago 12 12 9 8 12 8 13 10
7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotoma; incluye extraccin de cuerpo extrao 7702 Drenaje absceso de divertculo EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO Colostoma e ileostoma; incluye cecostoma, colostoma transversostoma, 7710 sigmodostoma 7711 Ileostoma continente 7712 Duodenostoma RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpacin lesin local intestino 7721 Reseccin divertculo duodenal Reseccin intestinal; incluye duodenectoma, enterocolectoma, enterectoma, 7722 yeyunectoma 7723 Reseccin de divertculo de Meckel Colectoma subtotal; incluye hemicolectoma o ileocolectoma, sigmoidectoma, 7724 cecostoma 7725 Colectoma total OPERACION DEL APNDICE 7730 Apndicectoma ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 7741 7742 7743 Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia 9 9 9 8 7 9 9 9 9 13 21 9 12 9 9 8
CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO
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Cierre comunicacin intestinal a piel; incluye cierre de: cecostoma, colostoma, duodenostoma, enterostoma, fstula: fecal o yeyunal, ileostoma, sigmoidostoma, 7750 yeyunostoma REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reduccin vlvulo intestino 7761 Desinvaginacin intestinal OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Correccin atresia intestinal 7771 Correccin malrotacin intestinal 8. MDULA SEA 7800 Trasplante de mdula sea
9
8 8
9 13
21
ARTCULO 10: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de proctologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 8102 8103 8104 Drenaje absceso rectal Extraccin cuerpo extrao en recto por va abdominal con colostoma Extraccin cuerpo extrao en recto por va rectal Proctotoma con colostoma; incluye por va abdominal o perineal. 3 9 3 10
INCISIN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal ESCISIONES DE LESINES EN RECTO 8120 Cauterizacin rectal; incluye diatermia 8121 Escisin mucosa rectal; incluye extirpacin plipos papilomas Fistulectoma rectal con colostoma; incluye fstula, recto vaginal, recto vesical, 8122 traumtica del recto RESECCIONES EN RECTO 8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136 Protectoma con colostoma Proctosigmoidectoma con colostoma; incluye abordaje perineal Protectoma parcial va transacra (Kraske) Protectoma con descenso abdomino perineal Reseccin de proicidencia rectal cononastomosis va perineal Protectoma completa para el megacolon Colectoma total ms descenso ileal 20 21 12 20 13 20 23 3 4 12 3
OPERACIONES PLSTICAS EN RECTO 8140 8141 8142 8143 8144 Proctopexia Proctoplastia con colostoma Proctorrafia Proctoplastia sin colostoma Descenso rectal por va sagital posterior 8 10 8 9 23
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8145 Descenso rectal por va anterior y posterior OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectoma anorrectal 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 8202 Drenaje absceso perianal 8203 Esfinterotoma anal ESCISIONES DE LESIN EN ANO 8210 Fistulectoma anal 8211 Reseccin fisura anal 8212 Reseccin tumor ano; incluye fulguracin TRATAMIENTOS QUIRRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectoma externa 8221 Trombectoma por hemorroides 8222 Hemorroidectoma mixta OPERACIONES PLSTICAS EN ANO 8240 8241 8242 8243 8244 8245 8246 Anorrafia Esfinteroplastia anal con colostoma Esfinterorrafia anal con colostoma Correccin atresia anal y rectal Esfinterorrafia anal sin colostoma Esfinteroplastia anal sin colostoma Reparo de incontinencia (Thiersch)
23
5
4 4 4
7 6 6
7 3 8
3 10 10 10 9 9 10
OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatacin esfinter ano TRATAMIENTO QUIRRGICO DE QUISTE O FSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal Reseccin quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpacin abierta o 8261 marsupializacin ARTCULO 11: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Urologa y Nefrologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. RION INCISIONES EN RION 9101 9102 9103 9104 Nefrolitotoma Nefrostoma a cielo abierto Nefrolitotoma percutnea Nefrostoma percutnea 10 9 20 11 4 7 3
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OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotoma 9111 Pielostoma 9112 Pielonefrostoma para clculo coraliforme INCISIONES EN REGIN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 9121 Lumbotoma exploradora RESECCIONES RENALES 9140 9141 9143 9144 9145 9146 Diverticulectoma calicial Nefrectoma parcial Nefrectoma radical Nefrectoma simple Nefrourecterectoma Nefroureterectoma con segmento vesical 13 13 13 11 12 13 10 10 13 12 13
REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN RION 9160 9162 9163 9164 9165 9166 Anastomosis uretero calicial Nefrorrafia Pieloplastia Reseccin fstula reno-cutnea Reseccin fstula reno-viseral Pieloplastia por reintervencin 13 9 13 12 13 13
OTRAS OPERACIONES EN RION Aspiracin, reseccin o marsupializacin, de quiste e inyeccin esclerosante 9170 (pecutnea) 9171 Nefropexia OPERACIONES PARA DILISIS RENAL 9180 9183 9184 9185 Colocacin o retiro de cateter peritoneal Construccin de fstula arteriovenosa con o sin injerto sinttico o autlogo Implantacin de cnula arteriovenosa (Scribner) Implantacin de cteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por puncin 9 13 8 7 7 10
TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 9191 Nefrectoma (donante) 2. URETER INCISIN EN URETER 9201 Exploracin ureter 9202 Meatotoma ureteral abierta 9203 Ureterolitotoma (va abierta) RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectoma ureteral 12 10 10 12 23 20
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9212 9213 9214 9215 9216
Reseccin de ureterocele (transuretral) Reseccin de ureterocele (va abierta) Reseccin de fstula urtero-cutnea Reseccin de fstula urtero-viseral Ureterectoma residual
9 12 12 12 12
DERIVACIONES URETERALES 9220 9222 9223 9224 9225 Ureterostoma cutnea Ureteroenterostoma cutnea Ureteroneoileostoma cutnea Ureteroneoproctostoma (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) Reemplazo ureteral por intestino 12 22 22 22 22
ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostoma (anastomosis ureterovesical o reimplantacin ureterovesical) 9241 Ureteroneocistostoma con tcnica de alargamiento vesical 9242 Uretero ureterostoma OPERACIONES PLSTICAS EN URETER 9250 9251 9252 9253 Ureterolisis Pieloureterolisis con transposicin intraperitoneal Ureteroplastia Ureterorrafia 10 13 13 8 13 13 13
3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extraccin de cuerpo extrao en vejiga (va abierta) 9302 Cistolitotoma 9303 Cistotoma suprapbica (talla vesical) ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA TRANSURETRAL 9310 Reseccin fulguracin tumor vesical 9311 Reseccin cuello vesical ESCISIONES DE LESIN EN LA VEJIGA POR VA ABIERTA 9320 9321 9322 9323 Diverticulectoma de vejiga Plastia de cuello vesical Reseccin fulguracin tumor vesical Reseccin transvesical cuello vesical 12 12 12 12 12 12 10 10 8
RESECCIONES EN VEJIGA 9330 9331 9332 9333 9334 Cistectoma parcial Cistectoma total Cistectoma radical (total ms linfadenectoma ms derivacin.) Linfadenectoma retroperitoneal Exanteracin plvica completa 11 12 13 13 20
RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA
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9340 9341 9342 9343 9344 9345 9346 9347
Colocistoplastia (Sigmodoplasta) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal Cistopexia retropbica Gastrocistoplastia Cistouretropexia Cistouretropexia vaginal con control endoscpico
22 22 22 8 12 20 8 12
OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA VEJIGA 9350 9351 9352 9353 Cistorrafia Correccin fstula vesical, vsico entrica, vsico vaginal Vesicostoma cutnea Coreccin de fstula vsico-cutnea 8 12 9 11
OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 9371 9374 9375 4. Correccion extrofia vesical Drenaje perivesical Tratamiento hidrosttico para tumor vesical Reseccin por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 20 8 10 12
URETRA
INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotoma 9402 Uretrostoma 9403 Extraccin cuerpo extrao uretral OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 9411 9412 9413 Extirpacin carnculas uretrales Meatoplastia Meatotoma uretral Reseccin de prolapso mucosa uretral 5 5 5 5 10 8 10
ESCISIONES DE LESIN EN LA URETRA 9420 9422 9423 9424 Diverticulectoma uretral Uretrectoma radical Uretrectoma simple Uretrorrafia 12 13 10 9
REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN LA URETRA 9430 9431 9432 9433 9434 9435 9436 9437 9438 Reseccin de fstula uretro rectal Cierre de uretrostoma Uretrocistopexia retropbica Uretroplastia Uretroplastia con otros tejidos Fistulectoma uretro-cutnea y uretroplastia Uretrocistopexia con control endoscpico Reseccin de fstula uretrocutnea Uretroplastia transpbica 13 6 11 12 13 13 11 11 13
DILATACIONES DE LA URETRA
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9440 Dilatacin de la uretra 9441 Uretrotoma interna OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 9452 9453 9454 9455 9456 Operacin para incontinencia urinaria masculina Esfinterotoma Extirpacin y/o electrofulguracin lesiones uretrales (va abierta) Reseccin de valvas congnitas uretrales (va: abierta) Drenaje absceso periuretral Drenaje de absceso urinoso
5 9
13 11 10 10 5 12
5. PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRSTATA 9501 Drenaje perineal absceso prstata 9502 Prostatolitotoma RESECCIONES EN PRSTATA 9510 9511 9512 9513 9514 Prostatectoma abierta Prostatectoma transuretral Prostatectoma radical Prostatocistectoma (seguida de derivacin) Prostatectoma total 12 13 20 21 13 8 10
INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotoma seminal 9521 Vesiculectoma (espermatocistectoma) OTRAS OPERACIONES EN LA PRSTATA Y VESCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectoma plvica 6 TESTCULO, TNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDN ESPERMTICO TRATAMIENTOS QUIRRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 9602 9603 9604 9605 9606 Hidrocelectoma Incisin y/o drenaje del cordn espermtico, escroto o testculo Reseccin del hematocele; incluye cordn espermtico, tnica vaginal Varicocelectoma Aspiracin de hidrocele Ciruga genitales ambiguos 9 6 9 9 6 20 13 13 13
RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 9621 9622 9623 9624 Fistulectoma del escroto Fulguracin de lesin escrotal Reseccin parcial del escroto Reseccin total del escroto y reconstruccin con plastias cutneas Drenaje de absceso escrotal o perineal. 8 4 10 13 5
RESECCIONES EN TESTCULO 9630 Criptorquidectoma 9
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9631 Orquidectoma 9632 Orquidectoma radical 9633 Linfadenectoma retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN TESTCULO 9640 Implante prtesis 9641 Orquidorrafia 9642 Implante de testculo en tejidos vecinos por destruccin del escroto FIJACIONES QUIRRGICAS EN TESTCULO 9650 Fijacin testicular profilctica 9651 Orquidopexia OTRAS OPERACIONES EN TESTCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMTICO 9660 9661 9662 9663 9664 9665 7. Extraccin cuerpo extrao del escroto Extraccin cuerpo extrao del testculo cordn espermtico, tnica vaginal Reduccin quirrgica torsin del cordn espermtico Reseccin de apndice testicular Reseccin quiste sebceo escroto Sutura herida escroto
9 9 12
7 9 13
8 10
5 9 9 9 4 4
EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
OPERACIONES EN EPIDDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 9703 9704 9705 9706 9707 8. Vasectoma (deferentectoma) Epididimectoma Epididimovasostoma Espermatocelectoma (Reseccin quiste del epiddimo) Incisin y drenaje del epiddimo Reconstruccin de conducto deferente seccionado (vasovasostoma) 5 9 13 9 7 13
PENE
OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotoma; incluye reduccin quirrgica de parafimosis 9802 Fulguracin de condilomas venreos 9803 Circuncisin AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputacin parcial del pene 9811 Amputacin total del pene 9812 Amputacin total del pene; incluye linfadenectoma REPARACIONES Y OPERACIONES PLSTICAS EN PENE 9820 9821 9822 9823 9824 9825 Correccin epispadias o hipospadias Extirpacin de Corde (cuerda) Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie Extirpacin de ndulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel Retiro de prtesis peneana Implante intracavernoso para tratamiento quirrgico de la impotencia 20 7 10 13 11 13 10 12 13 7 4 6
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9826 9827 9828 9829
Plastia del frenillo peneal Reconstruccin peneana Correccin de angulacin peneana Inyeccin de placas de fibrosis de pene
4 13 7 3
OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 9841 9842 9843 Incisin y drenaje flegmn peneano Intervenciones para priapismo; incluye puncin o drenaje cuerpos cavernosos Derivacin safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo Sutura herida pene 6 10 13 6
ARTCULO 12: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. MAMA
INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotoma; incluye drenaje de la mama 10102 Extraccin cuerpo extrao mama; incluye granuloma RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 10112 10113 10114 10116 10117 Mastectoma radical modificada o simple ampliada con implante Mastectoma radical modificada o simple ampliada sin implante Mastectoma radical Estirpacin fibroadenoma Cuadrantectoma con o sin vaciamiento Reseccin quiste 12 11 12 5 9 5 3 4
OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisin tejido aberrante mama (glndula supernumeraria) 10121 Reseccin ginecomastia 5 6
ARTCULO 13: Establzcase para las intervenciones quirrgicas de Ginecologa , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostoma; incluye drenaje de absceso o quiste RESECCIONES PARCIALES LESIN EN OVARIO 11110 11111 11112 11113 Reseccin cuneiforme de ovario Reseccin quiste o tumor de ovario Reseccin quiste paraovrico Reseccin quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 7 7 7 8 7
RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectoma 11121 Salpingooforectoma 7 7
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OPERACIONES PLSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 11131 Ooforoplastia 11132 Oofororrafia OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberacin adherencias de ovario (ovariolisis con microciruga) 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectoma INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 11211 11212 11213 Salpingohisterostoma Salpingooforostoma Salpingostoma y anastomosis trompa de Falopio (Microciruga) Salpingostoma y drenaje trompa de Falopio 10 10 10 10 7 10 7 7 7
OPERACIONES PLSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protsicos 11221 Salpingorrafia 11222 Salpingooforoplastia (operacin de Estes) INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubacin trompa de Falopio 11231 Insuflacin trompa de Falopio OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Reseccin de tumor trompa de Falopio 11241 Reseccin adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microciruga) 11242 Seccin y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 3 LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 11301 Extirpacin tumor de ligamento ancho 11302 Histeropexia 4 TERO INCISIONES EN EL TERO 11400 Histerotoma total abdominal, por endometritis 11401 Histerotoma 11402 Traquelectoma ESCISIONES LESIN UTERINA 8 7 4 6 9 7 7 10 6 2 2 10 10 10
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11410 11411 11412 11413
Miomectoma Extirpacin plipo cuello uterino Extraccin cuerpo extrao intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos Reseccin de plipo endometrial
11 3 3 3
OPERACIN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecolgico (teraputico o diagnstico) OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputacin del crvix 11441 Conizacin 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) OPERACIONES PLSTICAS EN TERO O CUELLO UTERINO 11460 11461 11462 11463 Histeroplastia (operacin de Strasman) Histerorrafia Traqueloplastia Traquelorrafia 12 7 5 5 5 5 5 3
OTRAS OPERACIONES EN TERO 11470 11471 11472 11473 11474 11475 11476 11477 11478 Histerectoma abdominal (total o subtotal) Histerectoma abdominal radical Histerectoma abdominal ampliada Histerectoma vaginal Histerectoma vaginal radical Liberacin de adherencias del tero Exenteracin o evisceracin plvica Extraccin de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal Implantacin intrauterina de platinas radioactivas 11 13 12 11 12 7 20 9 4
5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 11501 11502 11503 11504 Drenaje absceso o hematoma cpula vaginal Colpotoma (incisin del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina Incisin de septum vaginal Vaginoperineotoma 4 3 3 5 5
RESECCIONES EN VAGINA 11520 11521 11522 11523 11524 11525 Colpectoma Colpocleisis Extirpacin del tabique vaginal Himenectoma Vaginectoma Reseccin tumor benigno de vagina 8 7 6 3 12 6
OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fstula vaginal (por cualquier va) CORRECCIONES QUIRRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 11
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11540 11541 11542 11543 11545 11546
Colporrafia anterior; incluye correccin quirrgica del cistocele y uretrocele I, II y III Colporrafia anterior y posterior Colporrafia posterior; incluye correccin quirrgica de rectocele I, II y III Operacin de Manchester(colporrafia anterior con amputacin de cuello) Uretrocolpopexia va abdominal o vaginal Colpopexia; incluye prolapso de cpula con mun restante
6 7 6 9 10 11
OTRAS OPERACIONES PLSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construccin vagina artificial 11551 Reconstruccin vagina 6 VULVA Y/O PERIN INCISIONES (NO OBSTTRICAS) EN LA VULVA O PERIN 11600 11601 11602 11603 Drenaje absceso de episiorrafia Drenaje absceso glndula de Bartholn Extraccin cuerpo extrao perin Extraccin cuerpo extrao vulva 3 2 3 3 13 10
EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERIN 11610 11611 11612 11613 Fulguracin vulva Reseccin glndula de Skene Reseccin tumor benigno vulva; incluye tumores de perin, tumores paravaginales Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 2 6 7 4
ESCISIONES EN GLNDULA DE BARTHOLIN 11620 Reseccin glndula de Bartholn (Bartholinectoma) 11621 Drenaje absceso glndula de Bartholn y marsupializacin OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERIN 11630 11631 11632 11633 11634 Clitoridectoma; incluye amputacin parcial Vulvectoma radical; incluye linfadenectoma extraperitoneal Vulvectoma simple Reseccin de endometrioma perineal Reseccin granuloma vulvo-perineal 5 13 10 5 4 6 4
OPERACIONES PLSTICAS EN LA VULVA Y PERIN 11640 Cierre fstula perineal 11641 Correccin desgarroperineal en atencin del parto 11642 Correccin desgarro perineall I o II, sin atencin del parto 8 8 5
ARTCULO 14: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 TERO PROCEDIMIENTOS OBSTTRICOS NO QUIRRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7
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12102 Parto intervenido (forceps o esptulas) 12103 Extraccin de placenta, sin atencin del parto PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS 12110 Cesrea Legrado uterino (obsttrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis 12111 puerperal 12112 Amniocentesis 12113 Reseccin embarazo ectpico
7 3
8 4 3 8
ARTCULO 15: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatologa, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de escpula y clavcula Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de hmero Extraccin de depsitoscalcneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos Liberacin retraccin escapular para parlisis ERB (tcnica Sever) Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia cuerpo extrao o sinovectoma, de 13104 articulacin glenohumeral (hombro) Artrotoma con exploracin, drenaje, biopsia y extraccin de cuerpo extrao, de 13105 articulacin acromioclavicular o externo clavicular 13100 13101 13102 13103 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13110 13111 13112 13113 Extraccin cuerpo extrao de escpula o clavcula Extraccin cuerpo extrao de hmero Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en hombro o brazo 5 7 3 5 5 8 5 8 8 5
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13120 13121 13122 13123 13124 Osteotoma en escpula o clavcula Osteotoma en hmero Hemidiafisectoma en clavcula Hemidiafisectoma en hmero Claviculectoma parcial o total 7 9 7 9 6
OTRAS RESECCIONES SEAS 13130 Reseccin extremo acromin 13131 Reseccin extremos clavcula 13132 Reseccin epicndilo o epitrclea OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13140 13141 13142 13143 13144 13145 13146 Injerto seo en clvicula Injerto seo en hmero Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin hombro o brazo Reseccin tumor benigno huesos hombro Reseccin tumor benigno hmero Reseccin tumor maligno huesos hombro Reseccin tumor maligno hmero 8 10 6 7 7 12 8 7 7 7
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13147 Escapulopexia 13148 Acromioplastia; incluye reseccin calcificaciones 13149 Escisin tumor benigno clavcula o escpula, sin injerto REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reduccin cerrada fractura escpula 13151 Reduccin cerrada fractura clavcula 13152 Reduccin cerrada fractura hmero REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13160 Reduccin abierta fractura escpula 13161 Tratamiento fractura abierta de clavcula 13162 Reduccin abierta fractura hmero FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13170 Osteosntesis en clavcula 13171 Osteosntesis en hmero AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputacin intertoracoescapular 13181 Amputacin del brazo 13182 Desarticulacin del hombro REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de cbito o radio 13211 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo 13212 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en antebrazo OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13220 Osteotoma de cbito o radio 13221 Hemidiafisectoma en cbito o radio OTRAS RESECCIONES SEAS 13230 13231 13232 13233 Reseccin olecrann Reseccin cabezas de radio Reseccin extremo distal cbito Reseccin tercio distal cbito con artrodesis radio cubital distal
10 9 5
3 3 6
6 7 7
7 11
12 8 12
22
8 3 5
9 9
7 7 7 8
OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 13241 13242 13243 Injerto seo en cbito o radio Epifisiodesis cbito y radio Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin antebrazo Reseccin tumor benigno cbito o radio 10 9 6 7
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13244 Reseccin tumor maligno cbito o radio REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reduccin cerrada fractura codo 13251 Reduccin cerrada fractura cbito o radio 13252 Reduccin cerrada fractura de colles REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13260 Reduccin abierta fractura codo 13261 Reduccin abierta fractura cbito y radio 13262 Reduccin abierta de luxacin radiocubital distal FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13270 13271 13272 13273 Osteosntesis en codo Osteosntesis en cbito o radio Osteosntesis en cbito y radio Tratamiento fractura de colles
8
6 6 6
7 7 8
11 9 10 9
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputacin del antebrazo 13281 Desarticulacin del codo 13282 Desarticulacin de la mueca REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 3. PELVIS Y CADERA INCISIN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de pelvis EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13310 Extraccin cuerpo extrao de pelvis 13311 Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis pelvis 13312 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis pelvis OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotoma de pelvis 13321 Reseccin parcial del ilaco OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 13341 13342 13343 Injerto seo en pelvis Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pelvis Reseccin tumor benigno huesos pelvis Reseccin tumor maligno huesos pelvis 10 8 8 12 21 7 7 3 7 8 22 8 8 8
REDUCCIN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reduccin cerrada fractura pelvis 6
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REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13360 Reduccin abierta fractura pelvis FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13370 Osteosntesis de acetbulo, reborde posterior 13371 Osteosntesis de acetbulo, compuesta (anterior, posterior y superior) AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectoma 13381 Desarticulacin de la cadera 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de fmur 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de rtula EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13410 13411 13412 13413 Extraccin cuerpo extrao de fmur Extraccin cuerpo extrao de rtula Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla Extraccin quirrgica de material de osteosntesis, en muslo o rodilla 8 4 3 5 9 4 20 12 12 21 12
OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13420 Osteotoma simple de fmur 13421 Hemidiafisectoma en fmur 13422 Osteotoma del cuello femoral OTRAS RESECCIONES SEAS 13430 Patelectoma o hemipatelectoma OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 13441 13442 13443 13444 13445 Injerto seo en fmur Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin muslo Reseccin tumor benigno fmur Reseccin tumor benigno rtula Reseccin tumor maligno fmur Reseccin tumor maligno rtula 11 8 8 6 9 6 8 10 10 13
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reduccin cerrada fractura fmur 13451 Reduccin cerrada fractura rtula REDUCCIN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 8 5
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13461 Reduccin abierta fractura rtula FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13470 Osteosntesis en fmur (difisis) 13471 Osteosntesis en fmur (cuello, intertrocantrica, supracondilea) 13472 Osteosntesis en rtula AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputacin del muslo 13481 Desarticulacin de la rodilla 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 13501 13502 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de tibia o peron Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de huesos pie (excepto falanges) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges pie (tres o ms)
5
12 13 6
9 8
9 5 4 5
EXTRACCINES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13510 13511 13512 13513 Extraccin cuerpo extrao de tibia o peron Extraccin cuerpo extrao pie Extraccin no quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie Extraccin quirrgica de material de osteosntesis en pierna, tobillo o pie 8 5 3 5
OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 13520 13521 13522 13523 13524 13525 Osteotoma de tibia o peron Osteotoma de huesos pie Osteotoma falanges pie (una a dos) Osteotoma falanges pie (tres o ms) Hemidiafisectoma en tibia y peron Hemidiafisectoma en huesos pie 12 7 5 6 9 7
OTRAS RESECCIONES SEAS 13530 Astragalectoma OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 13541 13542 13543 13544 13545 13546 13547 13548 13549 Injerto seo en tibia o peron Injerto seo en pie Epifisiodesis tibia o peron Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pierna Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin pie o de tres o ms artejos Revisin y/o reconstruccin de mun de amputacin artejos pie (uno a dos) Reseccin tumor benigno tibia o peron Reseccin tumor benigno huesos pie Reseccin tumor maligno tibia o peron Reseccin tumor maligno huesos pie 11 8 9 8 5 3 7 6 8 7 9
OTRAS OPERACIONES PLSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 12
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13551 13552 13553 13554 13555 13556 13557 13558
Correccin hallux valgus Correccin pie cavo Correccin pie cavo equino Correccin pie convexo Correccin pie tallus valgus Correccin pie varus equino Reimplante de la pierna Reimplante de pie
6 12 12 12 12 12 20 20
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 13561 13562 13563 13564 13565 Reduccin cerrada fractura tibia y peron Reduccin cerrada fractura peron Reduccin cerrada fractura tarso y/o metatarso Reduccin cerrada falanges pie (una a dos) Reduccin cerrada falanges pie (tres o ms) Reduccin cerrada luxo fractura cuello pie 8 6 6 4 5 8
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13570 13571 13572 13573 13574 Reduccin abierta fractura tibia y/o peron Reduccin abierta fractura tarso o metatarso Reduccin abierta fractura falanges pie (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges pie (tres o ms) Reduccin abierta de luxo fractura cuello pie 10 7 6 7 10
FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13580 13581 13582 13583 Osteosntesis en tibia o peron Osteosntesis de luxo fractura o fractura cuello pie Osteosntesis hueso de pie Aplicacin de tutores externos 12 11 8 8
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Amputacin de la pierna Amputacin del pie Amputacin de dedos pie (uno a dos) Amputacin dedos pie (tres o ms) Desarticulacin pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), 13594 supramaleolar (Syme) 13595 Desarticulacin dedos pie (uno a dos) 13596 Desarticulacin dedos pie (tres o ms) 13590 13591 13592 13593 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de esternn o costillas 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, de columna vertebral EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRASEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13610 Extraccin cuerpo extrao de esternn o costillas 13611 Extraccin quirrgica de material de osteosntesis columna vertebral 13612 Extraccin cuerpo extrao de columna vertebral OSTEOTOMA Y RESECCIN PARCIAL EN DIFISIS 5 7 9 5 9 8 7 4 5 8 4 5
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13620 Osteotoma esternn o costillas RESECCIN SEA 13630 Coccigectoma OPERACIONES PLSTICAS EN HUESO Y RESECCIN DE TUMORES 13640 Injerto seo en columna vertebral 13641 Reseccin tumor benigno en columna vertebral REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 13651 13652 13653 Reduccin cerrada fractura columna cervical Reduccin cerrada fractura columna dorsal o lumbar Reduccin cerrada fractura coxis Reduccin cerrada fractura costal; incluye una o ms costillas
6
8
11 12
7 7 3 3
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13660 Reduccin abierta fractura costal; incluye una o ms costillas 13661 Reduccin abierta fractura columna cervical Reduccin abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apfisis transversa, 13662 cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna FIJACIONES SEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentacin 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentacin 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 Artrotoma en hombro Artrotoma en codo Artrotoma en mueca Artrotoma en cadera Artrotoma en rodilla Artrotoma en cuello de pie Artrotoma en pie 5 7 6 7 7 6 5 20 21 7 10 10
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO INTRA ARTICULAR 13710 13711 13712 13713 13714 13715 Extraccin cuerpo extrao intra articular hombro Extraccin cuerpo extrao intra articular codo Extraccin cuerpo extrao intra articular mueca Extraccin cuerpo extrao intra articular cadera Extraccin cuerpo extrao intra articular rodilla Extraccin cuerpo extrao intra articular en cuello de pie 5 7 6 10 7 6
OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Reseccin de disco intervertebral (hernia discal) 13721 Meniscectoma rodilla 13722 Sinovectoma rodilla 11 8 9
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13723 13724 13725 13726 13727
Correccin quirrgica primaria de lesin en ligamentos de rodilla Correccin quirrgica rtula luxable Correccin quirrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto Movilizacin articular bajo anestesia Reparacin del manguito rotador del hombro
12 9 20 3 12
OPERACIONES PLSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 13731 13732 13733 13734 13735 13736 Reemplazo protsico de hombro Reemplazo protsico de codo Artroplastia parcial de la cadera Implante total de cadera por prtesis Implante total de rodilla por prtesis Reemplazo protsico cuello de pie Artroplastia falanges pie 21 21 11 21 21 21 6
FIJACIONES ARTICULARES 13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o ms) 12 12 12 21 20 12 7 8
REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 13751 13752 13753 13754 13755 13756 Reduccin cerrada luxacin de hombro Reduccin cerrada luxacin del codo Reduccin cerrada de luxacin congnita de cadera Reduccin displasia uni o bilateral de cadera Reduccin cerrada de luxacin traumtica de cadera Reduccin cerrada de luxacin traumtica de rtula Reduccin cerrada de luxacin traumtica cuello de pie 5 5 12 10 8 5 5
REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 13761 13762 13763 13764 13765 13766 Reduccin abierta de luxacin acromio clavicular Reduccin abierta de luxacin escpulo humeral; incluye antigua o recidivante Reduccin abierta de luxacin de codo; incluye antigua o recidivante Reduccin abierta de luxacin congnita de cadera; incluye salter Reduccin abierta de luxacin traumtica de cadera Reduccin abierta de luxacin traumtica de rtula Reduccin abierta de luxacin cuello pie; incluye antigua o recidivante 10 12 12 20 12 10 12
8. MSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MSCULO, TENDN O APONEUROSIS 13800 Tenotoma 13801 Fasciotoma EXTRACCIN CUERPO EXTRAO 13810 Extraccin de cuerpo extrao en bolsa sinovial y/o msculo y/o tendn 6 3 6
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RESECCIONES DE LESIONES 13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 Reseccin de ganglin Reseccin de miositis osificante Reseccin tumor de fascia y/o msculo y/o tendn Bursectoma Reseccin higroma rodilla Reseccin quiste poplteo (quiste de Baker) Reseccin de bolsa tendinosa, fascia, msculo o tendn Tenosinovectoma (enfermedad de Quervain) Tenosinovitis infecciosa 6 6 6 6 6 6 6 6 6
OPERACIONES PLSTICAS 13830 13831 13832 13833 13834 13835 13836 13837 13838 Sutura de fascia y/o msculo y/o tendn Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o ms), con neurorrafia Transposicin de msculo Transposicin de tendn Cuadricepsplastia Alargamiento del tendn de Aquiles Tenodesis Liberacin de adherencias de tendn (tenolisis) 5 20 21 8 8 11 9 8 5
DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS 13840 Descompresin nervio brazo 13841 Descompresin nervio antebrazo; incluye en tnel carpiano Descompresin nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirrgico meralgia 13842 parestsica 13843 Descompresin nervio pie; incluye tnel tarsiano 13844 Transposicin de nervio en miembro superior EXTIRPACIN TUMOR EN NERVIO 13850 13851 13852 13853 Reseccin tumor nervio brazo Reseccin tumor nervio antebrazo Reseccin tumor nervio muslo o pierna Reseccin tumor nervio pie 9 9 10 6 7 7 7 6 7
SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 13861 13862 13863 13864 13865 13866 13867 Neurorrafia un nervio brazo Neurorrafia dos nervios brazo Neurorrafia un nervio antebrazo Neurorrafia dos nervios antebrazo Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 10 12 10 12 12 13 12 13
SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 13871 13872 13873 Neurorrafia nervio muslo o pierna Neurorrafia nervio muslo con injerto Neurorrafia nervio pierna con injerto Neurorrafia nervio pie 10 12 12 7
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NEURLISIS 13880 Neurlisis nervio brazo 13881 Neurlisis nervio antebrazo 13883 Neurlisis nervio pie 8 8 4
ARTCULO 16: Establzcase para las intervenciones quirrgicas y procedimientos en la especialidad de Ciruga de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificacin: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 14101 14102 14103 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectoma, huesos carpo Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos ((uno a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, metacarpianos (tres o ms) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectoma, falanges (tres o ms) 5 5 6 4 5
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAO Y RESECCIN DE TUMORES 14110 14111 14112 14113 14114 Extraccin cuerpo extrao en mano (excepto dedos) Reseccin tumor seo benigno en mano, sin injerto Reseccin tumor seo benigno en mano, con injerto Reseccin tumor maligno en mano Extraccin cuerpo extrao en dedos 7 6 7 11 6
OSTEOTOMAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIFISIS 14120 14121 14122 14123 14124 14125 Osteotoma en metacarpiano Osteotoma en falange Hemidiafisectoma metacarpianos (uno a dos) Hemidiafisectoma metacarpianos (tres o ms) Hemidiafisectoma falanges (una a dos) Hemidiafisectoma falanges (tres o ms) 8 7 6 7 5 6
OTRAS RESECCIONES SEAS 14130 14131 14132 14133 14134 14135 Carpectoma (uno a dos) huesos Carpectoma (tres o ms) huesos Reseccin cabeza de metacarpianos (uno a dos) Reseccin cabeza de metacarpianos (tres o ms) Reseccin cabeza de falange (una o dos) Reseccin cabeza de falange (tres o ms) 8 10 7 9 7 9
INJERTOS SEOS 14140 14141 14142 14143 14144 14145 Injerto seo en huesos carpo (excepto escafoides) Injerto seo en escafoides Injerto seo en metacarpianos (uno a dos) Injerto seo en metacarpianos (tres o ms) Injerto seo en falanges (una a dos) Injerto seo en falanges (tres o ms) 7 11 9 10 8 9
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
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14150 14151 14152 14153 14154 14155 14156 14157 14158 14159
Reduccin cerrada fractura huesos carpo Reduccin cerrada fractura metacarpianos Reduccin cerrada fractura falanges mano Reduccin cerrada luxofractura de Bennet Reduccin cerrada luxacin carpiana Reduccin cerrada luxacin carpometacarpiana Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (una a dos) Reduccin cerrada luxacin metacarpofalngica (tres o ms) Reduccin cerrada luxacin interfalngica (una a dos) Reduccin cerrada luxacin interfalngica (tres o ms)
5 5 5 6 8 10 9 10 7 8
REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 14161 14162 14163 14164 14165 14166 Reduccin abierta fractura huesos carpo Reduccin abierta fractura metacarpianos (uno a dos) Reduccin abierta fractura metacarpianos (tres o ms) Reduccin abierta fractura falanges mano (una a dos) Reduccin abierta fractura falanges mano (tres o ms) Reduccin abierta fractura intra articular mano (una a dos) Reduccin abierta fractura intra articular mano (tres o ms) 10 10 11 10 11 10 11
REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 14171 14172 14173 14174 14175 14176 Reduccin abierta o percutnea fractura o luxo fractura de Bennet Reduccin abierta luxacin carpiana Reduccin abierta luxacin carpometarpiana Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (una a dos) Reduccin abierta luxacin metacarpofalngica (tres o ms) Reduccin abierta luxacin interfalngica (una a dos) Reduccin abierta luxacin interfalngica (tres o ms) 10 12 10 10 11 10 11
AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 14181 14182 14183 14184 14185 Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (uno a dos) Amputacin y/o desarticulacin dedos mano (tres o ms) Amputacin de la mano Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (uno a dos) Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin dedos mano (tres o ms) Revisin y/o reconstruccin mun de amputacin mano 5 6 8 5 6 6
2 MSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MSCULOS 14200 14201 14202 14203 14204 Miotoma mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o ms) Extirpacin tumor msculo 4 7 7 8 6
TENORRAFIAS 14210 14211 14212 14213 14214 14215 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) Tenorrafia extensores mano (tres o ms) Tenorrafia extensores dedos (cada uno) Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ms) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 9 10 9 20 21 20
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TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 14221 14222 14223 14224 14225 14226 14227 Tenodesis mano (uno a dos) Tenodesis mano (tres o ms) Alargamiento tendn mano (uno a dos) Alargamiento tendn mano (tres o ms) Reinsercin tendn mano (uno a dos) Reinsercin tendn mano (tres o ms) Transferencia tendn mano y puo (uno a dos) Transferencia tendn mano y puo (tres o ms) 6 7 7 8 10 12 12 13
INJERTOS TENDINOSOS 14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 Injerto de tendn extensor mano (uno a dos) Injerto de tendn extensor mano (tres o ms) Injerto de tendn flexor mano (uno a dos) Injerto de tendn flexor mano (tres o ms) Injerto de tendn flexor un dedo Injerto de tendn flexor dos o ms dedos Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 8 9 11 12 20 22 20 22
TENOLISIS 14240 14241 14242 14243 Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o ms) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o ms) 7 8 10 12
OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 14251 14252 14253 14254 Correccin quirrgica dedo en botonera Correccin quirrgica dedo en cuello de cisne Correccin quirrgica dedo en martillo Correccin quirrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) Tenotoma mano 11 11 8 6 4
3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 14301 14302 14303 14304 14305 14306 Artrotoma en mano Capsulotoma metacarpofalngicas (una a dos) Capsulotoma metacarpofalngicas (tres o ms) Capsulotoma interfalngicas (una a dos) Capsulotoma interfalngicas (tres o ms) Reseccin ganglin puo Tenosinovitis infecciosa 6 9 10 9 10 7 10
ARTRODESIS 14310 14311 14312 14313 14314 14315 14316 Artrodesis puo con injerto seo Artrodesis puo sin injerto seo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falngica Artrodesis una interfalngica Artrodesis interfalngicas, con injerto seo Artrodesis carpometacarpianas 13 12 8 7 7 9 8
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14317 Artrodesis intercarpiana 14318 Artrodesis intercarpiana ms injerto seo ARTROPLASTIAS 14320 14321 14322 14323 14324 14325 Artroplastia puo Artroplastia trapecio metacarpiana Artroplastia metacarpo falngicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falngicas(tres o ms) Artroplastia interfalngicas (una a dos) Artroplastia interfalngicas (tres o ms)
10 11
12 9 11 12 11 12
SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 14331 14332 14333 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o ms) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinsercin ligamentos (tres o ms) 7 8 10 11
RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 Tenosinovectoma extensores mano (una a dos) Tenosinovectoma extensores mano (tres o ms) Tenosinovectoma flexores mano (uno a dos) Tenosinovectoma flexores mano (tres o ms) Sinovectoma carpo Sinovectoma una a dos metacarpo falngicas Sinovectoma tres o ms metacarpo falngicas Sinovectoma una a dos interfalngicas Sinovectoma tres o ms interfalngicas Reseccin de quiste vaina tendinosa 7 8 10 11 8 7 8 7 8 5
INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fascioto
