Declaración Jurada 2016

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  • 8/18/2019 Declaración Jurada 2016

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    DECLARACION JURADA

     Yo,

    ………………………………………………………………………………………………………..

    Alumno de Pre-Grado de la Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad

    Peruana Cayetano Heredia, identifcado con el ocumento de !dentidad "#

    ……………………….. Con domicilio en…………………………………………………..

    ………………………………………………………. $ito en el istrito

    de……………………………………… Provincia de…

    …………………………………………….

    %C&A'( )A*( *U'AM%"+(

    . "o tener antecedentes udiciales, ni /enales y 0ue la direcci1n 0ue

    consi2no es mi domicilio 3abitual.4. eclaro mi com/romiso 0ue mientras est5 e6ectuando mis Pr7cticas y

    des/u5s de ellas, no incurrir5 en /ro3ibiciones o incom/atibilidades 0ue

    /ro/icien con8ictos de intereses y actos contrarios a la inte2ridad del

    servicio /9blico y me com/rometo a res/etar y cum/lir las dis/osiciones

    administrativas internas 0ue se:ale la irectivas vi2entes del Ministerio

    de $alud.;. cula

    en el……………………….. a:o de Medicina.

    ………………………………..………………………..

    Firma