Declaración de Situación Patrimonial por Conclusión del ...

ÓRGANO INTERNO DE CONTROL

Declaración de SituaciónPatrimonial por

Conclusión del Encargo

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C. TITULAR DEL ÓRGANO INTERNO DE CONTROLH. CONGRESO DEL ESTADOPRESENTE

Con fundamento que establecen los artículos 32, 33 y 34 de la Ley de Responsabilidades Administrativas del Estado deSinaloa y bajo protesta de decir verdad. Presento ante este Órgano Interno de Control mi Declaración de SituaciónPatrimonial por Conclusión del Encargo, al tenor siguiente:

1.- DATOS GENERALES

APELLIDO PATERNO NOMBRE(S)APELLIDO MATERNO

( )LOS SERVIDORES PÚBLICOS DEL SEXO FEMENINO ANOTARAN SU NOMBRE DE SOLTERA

ESTADO CIVIL:

DOMICILIO: COLONIA:

CIUDAD: CÓDIGO POSTAL: TELÉFONO PARTICULAR:

DOMICILIO: TELÉFONO OFICIAL:

ÁREA DE ADSCRIPCIÓN:DEPENDENCIA EN LA QUE LABORÓ:

CATEGORÍA LABORAL O NOMBRAMIENTO:

DECLARACIÓN ANTERIOR:

FECHA :

:CATEGORÍA LABORAL O NOMBRAMIENTO

:DEPENDENCIA

[ ] OLTERO (A)S

[ ] CASADO (A)

[ ] VIUDO (A)

[ ] DIVORCIADO (A)

[ ] CONCUBINATO

ÁREA EXCLUSIVA PARASELLO DE RECEPCIÓN

3

2.- CÓNYUGE Y DEPENDIENTES ECONÓMICOS.

3.- PERCEPCIONES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES ECONÓMICOS.

NOMBRE(APELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRE)

NOMBREEDAD

SEXO(F-M)SEXO

PARENTESCODOMICILIO

(SOLO SI ES DISTINTO AL DECLARANTE)DOMICILIO

NOMBRE(APELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRE)

NOMBRE 3.1.SUELDO

($)

3.1.SUELDO

($)

TOTAL $

3.2.HONORA

RIOS

3.2.HONORA

RIOS

3.3.INTERESES

($)

3.3.INTERESES

($)

3.4.OTROS

($)

3.4.OTROS

($)

3.5.TOTAL

MENSUAL

3.5.TOTAL

MENSUAL

3.6.AGUINAL

DO

3.6.AGUINAL

DO

3.7.TOTAL

GLOBAL

3.7.TOTAL

GLOBAL

2.1.


4

4. ADQUISICIÓN DE BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGEY DEPENDIENTES, EN EL ÚLTIMO EJERCICIO.

4.2. TIPO: CASA, TERRENORÚSTICO, URBANO,

CONDOMINIO, DEPARTAMENTO,LOCAL, FINCA Y OTROS.

4.2. TIPO: CASA, TERRENORÚSTICO, URBANO,

CONDOMINIO, DEPARTAMENTO,LOCAL, FINCA Y OTROS.

4.3. UBICACIÓN, ,DOMICILIO LOCALIDAD MUNICIPIO

Y ESTADO

4.3. UBICACIÓN, ,DOMICILIO LOCALIDAD MUNICIPIO

Y ESTADO

4.4. FORMA LEGALDE

ADQUISICIÓN

4.4. FORMA LEGALDE

ADQUISICIÓN

4.5. FECHADE

ADQUISICIÓN

4.5. FECHADE

ADQUISICIÓN

4.6. VALOR DEADQUISICIÓN

$

4.6. VALOR DEADQUISICIÓN

$

4.1. NOMBRE DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN:

NOMBRE DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN:


NINGUNO

TOTAL $


4.7. VALORACTUAL

CATASTRAL$

4.7. VALORACTUAL

CATASTRAL$

NINGUNO

TOTAL $

5

5. ADQUISICIONES DE BIENES MUEBLES Y SEMOVIENTES DEL DECLARANTE, CÓNYUGEY DEPENDIENTES, EN EL ÚLTIMO EJERCICIO.

5.1 TITULAR DE LA OPERACIÓNAPELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRE

5.1 TITULAR DE LA OPERACIÓN CONCEPTOFORMA LEGAL

DEADQUISICIÓN

FORMA LEGALDE

ADQUISICIÓN

FECHADE

ADQUISICIÓN

FECHADE

ADQUISICIÓN

VALOR DEADQUISICIÓN

$

VALOR DEADQUISICIÓN

$

5.2 MENAJE DE CASA

5.5 OTROS (ESPECIFIQUE)

5.3 VEHÍCULOSTIPO MARCA MODELO SERIE

5.3 VEHÍCULOS

5.4 OBRAS DE ARTE Y/O JOYAS


6

NINGUNO

TOTAL $

6. INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DEVALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTESDEL EJERCICIO ANTERIOR.

TITULAR DE LA OPERACIÓNAPELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRE

TITULAR DE LA OPERACIÓNMENCIONE EL TIPO DE

OPERACIÓN QUE CORRESPONDA:CHEQUES AHORROS, VALORES,,

ACCIONES, OTROS.BONOS,

MENCIONE EL TIPO DEOPERACIÓN QUE CORRESPONDA:CHEQUES AHORROS, VALORES,,

ACCIONES, OTROS.BONOS,

No. DE CUENTACONTRATO O

INVERSIÓN


INVERSIÓN

INSTITUCIÓN ORAZÓN SOCIAL DE

INVERSIÓN


INVERSIÓN

MONTO SEGÚNDECLARACIÓN

ANTERIOR$


ANTERIOR$

MONTOS A LAFECHA DE

CONCLUSIÓNDEL ENCARGO $

MONTOS A LAFECHA DE


NINGUNO

TOTAL $


TITULAR DE LA OPERACIÓN

7. NUEVAS INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DEVALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES DELÚLTIMO EJERCICIO.

MENCIONE EL TIPO DEOPERACIÓN QUE CORRESPONDA:

CHEQUES, AHORROS, VALORESBONOS, ACCIONES, OTROS

MENCIONE EL TIPO DEOPERACIÓN QUE CORRESPONDA:

CHEQUES, AHORROS, VALORESBONOS, ACCIONES, OTROS


INVERSIÓN


INVERSIÓN


INVERSIÓN


INVERSIÓN

MONTOINICIAL

$

MONTOINICIAL

$

MONTOS A LAFECHA DE


MONTOS A LAFECHA DE



7

NINGUNO

TOTAL $



NINGUNO

TOTAL $



8. GRAVÁMENES O ADEUDOS QUE AFECTEN EL PATRIMONIO DELDECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL EJERCICIOANTERIOR.

OPERACIÓN : CRÉDITOHIPOTECARIO, PRÉSTAMOS,

COMPRAS, A CRÉDITO, OTROS

OPERACIÓN : CRÉDITOHIPOTECARIO, PRÉSTAMOS,

COMPRAS, A CRÉDITO, OTROS

No. DECONTRATO ODOCUMENTO

No. DECONTRATO ODOCUMENTO

INSTITUCIÓNO

ACREEDOR

INSTITUCIÓNO

ACREEDOR


ANTERIOR$


ANTERIOR$

MONTOS A LAFECHA DE


MONTOS A LAFECHA DE


9. NUEVOS GRAVÁMENES QUE AFECTEN EL PATRIMONIO DELDECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL ÚLTIMOEJERCICIO.

OPERACIÓN : CRÉDITOHIPOTECARIO,

PRÉSTAMOS, COMPRAS,A CRÉDITO, OTROS

OPERACIÓN : CRÉDITOHIPOTECARIO,

PRÉSTAMOS, COMPRAS,A CRÉDITO, OTROS

No. DE CUENTACONTRATO ODOCUMENTO

No. DE CUENTACONTRATO ODOCUMENTO

INSTITUCIÓNO

ACREEDOR

INSTITUCIÓNO

ACREEDOR

FECHADE

OPERACIÓN

FECHADE

OPERACIÓN

MONTOINICIAL

$

MONTOINICIAL

$


MONTOS A LAFECHA DE


MONTOS A LAFECHA DE


NINGUNO

8

10. VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS U OTROS DETRANSMISIÓN DE DOMINIO DE BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE,CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL ÚLTIMO EJERCICIO.

TIPO: CASA, TERRENO RÚSTICO,URBANO, CONDOMINIO, DEPARTAMENTO,

LOCAL, FINCA Y OTROS.

TIPO: CASA, TERRENO RÚSTICO,URBANO, CONDOMINIO, DEPARTAMENTO,

LOCAL, FINCA Y OTROS.

UBICACIÓN, , YDOMICILIO LOCALIDAD MUNICIPIO ESTADO

UBICACIÓN, , YDOMICILIO LOCALIDAD MUNICIPIO ESTADO

FORMA LEGALDE

TRANSMISIÓN

FORMA LEGALDE

TRANSMISIÓN

FECHADE

OPERACIÓN

FECHADE

OPERACIÓN

VALORDE

OPERACIÓN

VALORDE

OPERACIÓN

10.1. NOMBRE DEL TITULAR DE LA OPERACIÓN:



TOTAL $


NINGUNO

TOTAL $

9


TITULAR DE LA OPERACIÓN CONCEPTOFORMA LEGAL

DETRANSMISIÓN

FORMA LEGALDE

TRANSMISIÓN

FECHADE

OPERACIÓN

FECHADE

OPERACIÓN

VALOR DEOPERACIÓN

$

VALOR DEOPERACIÓN

$

MENAJE DE CASA

OTROS (ESPECIFIQUE)

VEHÍCULOSTIPO MARCA MODELO SERIE

OBRAS DE ARTE Y/O JOYAS

11. VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS O DEOTROS DE TRANSMISIÓN DE PROPIEDAD DE BIENES MUEBLES YSEMOVIENTES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES,DEL ÚLTIMO EJERCICIO.


SUELDOS, HONORARIOS, INTERESES, GRATIFICACIONES Y OTRAS PRESTACIONES LABORALES(anotar el total del punto 3.7)

PRÉSTAMOS HIPOTECARIOS, PERSONALES OTROS( Y )(anotar el total del monto inicial del punto 9)

VENTA DE BIENES INMUEBLES(anotar el monto total del punto 10, menos donaciones)

VENTA DE BIENES MUEBLES Y/O SEMOVIENTES(anotar el monto total del punto 11, menos donaciones)

VENTA DE VALORES ACCIONES OTROS( U )

12.1 TOTAL $

10

12. INGRESOS DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL ÚLTIMO EJERCICIO.

CONCEPTOTOTAL DE INGRESOS

($)TOTAL DE INGRESOS

($)


11

13. Y/O .OBSERVACIONES ACLARACIONES QUE DESEE HACER SOBRE SU DECLARACIÓN

SI LO OTORGO. NO LO OTORGO.

PROTESTO LO NECESARIO

LUGAR DÍA MES AÑO FIRMA


EN TÉRMINOS DEL ARTÍCULO 95 FRACCIÓN VIII DE LA LEY DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓN PÚBLICA DELESTADO DE SINALOA, PARA LA PUBLICACIÓN EN VERSIÓN PÚBLICA RELATIVA A MI SITUACIÓN PATRIMONIAL; MANIFIESTOQUE:

CON LO ANTERIOR SOLICITO SE TENGA POR PRESENTADA LA DECLARACIÓN ACUSE RECIBO DE LA MISMAY , DANDOME PORENTERADO(A) QUE LA MISMA ESTA SUJETA A LAS REGLAS DE LA LEY DE TRANSPARENCIA Y ACCESO A LA INFORMACIÓNPÚBLICA, LEY DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES Y A LA LEY ANTICORRUPCIÓN DEL ESTADO DE SINALOA.

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LINEAMIENTOS GENERALES

� PREVIAMENTE AL LLENADO DE ESTE FORMATO, SÍRVASE LEERCUIDADOSAMENTE EL INSTRUCTIVO.

� A FIN DE SIMPLIFICAR EL INSTRUCTIVO, SOLO SE INCLUYEN ENESTE, LOS PUNTOS QUE REQUIEREN DEFINICIÓN YCORRESPONDEN A LOS ENUMERADOS EN EL FORMATO.

� ESCRIBA CON CLARIDAD SOLO CON MAYÚSCULAS, LADECLARACIÓN DEBERÁ CONTENER FIRMA ORIGINAL EN ELESPACIO SEÑALADO ASÍ COMO AL MARGEN EN CADA UNADE LAS HOJAS QUE LA INTEGRAN.

� NO HAGA ANOTACIONES EN LOS ESPACIOS RESERVADOS PARAUSO EXCLUSIVO DEL ÓRGANO INTERNO DE CONTROL.

� NO ABREVIE APELLIDOS, NI CON LOS COMPUESTOS.

� SI NO ADQUIRIÓ ALGÚN BIEN INMUEBLE, MUEBLES EINVERSIONES O ALGÚN GRAVAMEN, USTED, SU CÓNYUGE YDEPENDIENTES, MARQUE CON UNA “X” EL CUADRORESPECTIVO.

� EN CASO DE QUE LOS ESPACIOS PARA MANIFESTAR INGRESOS OBIENES SEAN INSUFICIENTES, SIRVASE ANEXAR LAS HOJAS QUENECESITE, SEÑALANDO EL NÚMERO QUE CORRESPONDA ALCONCEPTO DE QUE SE TRATE.

� LA RESPUESTA DE OPCIÓN, SIEMPRE LA HARÁ MARCANDO UNA(X) SOBRE EL CUADRO CORRESPONDIENTE.

� ES IMPORTANTE QUE CONSERVE EN SU PODER UNA COPIADE SU DECLARACIÓN.

A la entrega de este documento, el Órgano Interno de Control sellaráde recibido el original y la copia en la fecha que corresponda. El acusede recibido se emitirá hasta que a juicio del Órgano Interno deControl queden satisfechos todos los datos requeridos.

NOTA: Para cualquier consulta respecto a la presente DeclaraciónPatrimonial, puede usted acudir personalmente al Órgano Interno deControl, ubicado en Boulevard Pedro Infante y Ave. Palenque S/N,Col. Recursos Hidráulicos, Culiacán, Sinaloa, o comunicarse alteléfono 758 15 00, Ext. 1911.

Los envíos por correo deberán dirigirse al: Órgano Interno de Control,H. Congreso del Estado de Sinaloa, Boulevard Pedro Infante y Ave.Palenque S/N, Col. Recursos Hidráulicos, Culiacán, Sinaloa.

INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO

CONSIDERACIONES INICIALES. 1.- .DATOS GENERALES

2.- CÓNYUGE Y DEPENDIENTES ECONÓMICOS:

2.1 CÓNYUGE Y DEPENDIENTES ECONÓMICOS: En el ordenseñalado, anote de ser casado en primer lugar el nombre completo delcónyuge y posteriormente, el de los hijos y en su caso, el de otrosdependientes.

3.- PERCEPCIONES DEL DECLARANTE , CÓNYUGE YDEPENDIENTES ECONÓMICOS.

3.1 SUELDO: Monto del salario, sueldo, dieta o equivalente quepercibe usted, cónyuge y dependientes económicos.

3.2 HONORARIOS: Retribución obtenida en el ejercicio libre de laprofesión, arte ú oficio por usted, cónyuge y dependientes económicos.

3.3 INTERESES: Rendimiento de las inversiones en valores que recibeusted, cónyuge y dependientes económicos.

3.4 OTROS: Cualquier Ingreso no contemplado en los puntosanteriores.

3.5 TOTAL MENSUAL: Suma mensual de los conceptos anteriorespercibidos por usted, cónyuge y dependientes económicos.

3.6 AGUINALDO: Precise la retribución obtenida por concepto deaguinaldo de usted, su cónyuge y dependientes económicos.

3.7 TOTAL GLOBAL: Suma de ingresos declarados por usted,cónyuge y dependientes económicos, incluyendo aguinaldos.

El total mensual (3.5) se multiplicará por los meses laborados yal resultante, se le sumará el aguinaldo (3.6) y éste será el totalanual (3.7).

NOTA: Si ya ha presentado Declaración Anual de ModificaciónPatrimonial, el cálculo del monto global lo hará, tomando encuenta los ingresos que obtuvo en el tiempo comprendido entreel mes de enero inmediato anterior a su baja y a la fecha quedejo de laborar, (esto significa en su último periodo).

Si en el mismo año presento su Declaración Inicial de SituaciónPatrimonial, el cálculo respectivo lo hará, en consideración a losingresos que obtuvo a partir del momento de su fecha de alta yhasta el momento de la terminación de su encargo.

4.-ADQUISICIÓN DE BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE,CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, EN EL ÚLTIMO EJERCICIO.

4.1 Señale el nombre completo del titular de la operación siguiendo elorden establecido.

4.2 Distinga si el bien inmueble es terreno, casa, departamento, local,finca, condominio o similar.

4.3 Anote, calle o avenida, número exterior e interior, colonia, código


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postal, ciudad, municipio y estado.

4.4 Determine la forma o medio por el cual se adquirió el bieninmueble (crédito, contado, donación, herencia u otros)

4.5 Precise la fecha de adquisición señalada en la escritura respectiva.

4.6 Manifieste el valor de adquisición del bien inmueble asentado enla escritura.

4.7. Manifieste el valor catastral actual (se encuentra en el recibo delpredial).

NOTA: las obras en construcción,Se declaran en observaciones (13)ampliación y/o remodelación en el bien inmueble, especificando lafecha de terminación de la obra.

5.- ADQUISICIONES DE BIENES MUEBLES Y SEMOVIENTES DELDECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, EN EL ÚLTIMOEJERCICIO.

En lo relativo a este apartado se entenderán como susceptiblesde declarar, aquellos bienes muebles cuyo valor en el mercadoexceda de trescientos sesenta y cinco veces la unidad de mediday actualización, a excepción de los enseres domésticos, los quese declararán en un solo grupo denominado “MENAJE DECASA”, indicando su valor de adquisición sea cual fuera.

5.1 Señale el nombre del titular de la operación.

5.2 MENAJE DE CASA: Valor de adquisición de todos los muebles de

su hogar, tales como: sala, recamaras, estufa, cocina, comedor,

televisión, equipos de sonido, computadoras y otros.

5.3 VEHÍCULOS: Automóviles, camiones, tractores, motocicletas y

otros.

5.4 OBRAS DE ARTE Y/O JOYAS: Se declaran, pinturas, libros de

gran valor, colección de monedas, billetes, estampillas, alhajas y otros.

5.5 Otros: Semovientes: Ganado bovino, porcino, caprino, ovino,

equino y otros.

En caso de no haber realizado inversión en este apartado, usted, su

cónyuge y dependientes marque con una el cuadro respectivo“x”

dejando en blanco los restantes espacios de este apartado.

6.- , YINVERSIONES CUENTAS BANCARIAS OTRO TIPO DE

VALORES DEL DECLARANTE CÓNYUGE DEPENDIENTES D. Y , EL

EJERCICIO ANTERIOR.

En este punto se declaran cuentas de ahorros, cheques, cuentas

maestras, depósitos a plazos, valores bursátiles, acciones y derivados,

bonos gubernamentales, sociedades de inversión, fideicomisos, cajas

de ahorros, posesión de monedas y metales, otras inversiones

financieras en el extranjero, seguros capitalizables y otros tipos de

valores manifestados en la declaración del ejercicio anterior.

7.- , YNUEVAS INVERSIONES CUENTAS BANCARIAS OTRO TIPO

DE VALORES DEL DECLARANTE CÓNYUGE DEPENDIENTES. Y ,

DEL ÚLTIMO EJERCICIO.

En este punto se declaran cuentas de ahorros, cheques, cuentas

maestras, depósitos a plazos, valores bursátiles, acciones y derivados,

bonos gubernamentales, sociedades de inversión, fideicomisos, cajas

de ahorros, posesión de monedas y metales, otras inversiones

financieras en el extranjero, seguros capitalizables y otros tipos de

valores manifestados en la declaración del ejercicio anterior.

8.- GRAVÁMENES O ADEUDOS QUE AFECTAN L PATRIMONIOEDEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL EJERCICIO

ANTERIOR.

Este punto se refiere a los gravámenes o adeudos contraídos y

declarados con anterioridad. En caso de no tener actualmente usted,

su cónyuge y dependientes, marque con una el cuadro“X”

respectivo, dejando en blanco los restantes espacios de este apartado.

9.- NUEVOS GRAVÁMENES QUE AFECTAN EL PATRIMONIO DELDECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL ÚLTIMO

EJERCICIO.

En este punto se refiere a los nuevos gravámenes o adeudos

contraídos con posterioridad a la última declaración rendida. En caso

de no tener actualmente usted, su conyuge y dependientes, marque

con una el cuadro respectivo, dejando en blanco los restantes“X”

espacios de este apartado.

10.- VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS U

OTROS DE TRANSMISIÓN DE DOMINIO DE BIENES INMUEBLES

DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES, DEL ÚLTIMO

EJERCICIO.

10.1 Anote el nombre completo del titular de la operación.

11.- VENTAS, DONACIONES, CONTRATOS PREPARATORIOS O DE

OTROS DE TRANSMISIÓN DE PROPIEDAD DE BIENES MUEBLES Y

SEMOVIENTES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES,



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12.- INGRESOS DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y DEPENDIENTES,


Indique en cada uno de los re glones que se mencionan el total de losn

ingresos del declarante, cónyuge y dependientes durante el periodo

que declara.

1 .12 Anote el total sumando los montos antes registrados.

13.- OBSERVACIONES Y/O ACLARACIONES QUE DESEE HACER

SOBRE SU DECLARACIÓN PATRIMONIAL.


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