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DECLARACIÓN

AMBIENTAL 2015

BARRUALDE - GALDAKAO ERAKUNDE SANITARIO INTEGRATUA ORGANIZACIÓN SANITARIAINTEGRADA BARRUALDE-GALDAKAO

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Registro de la Organización en EMAS:

Esta Declaración Ambiental está destinada a comunicar a los pacientes, a los

profesionales de la Organización, a otros Grupos de Interés y a la ciudadanía en general

los resultados de la gestión ambiental que desempeñamos para controlar y reducir los

impactos que genera nuestra actividad en su entorno y prevenir así la contaminación.

Los datos facilitados en esta declaración corresponden al ejercicio 2015, y describe la

información medioambiental conforme al Reglamento (CE) 1221/2009 EMAS de 3 centros

de los 77 centros que conforman la Organización Sanitaria Integrada, en adelante OSI

Barrualde-Galdakao.

Hospital Galdakao-Usansolo

Labeaga Auzoa, z/g.

48960 - GALDAKAO (Bizkaia)

Hospital Gernika-Lumo

Aita Luis Villasante 1-8

48300 – GERNIKA (Bizkaia)

Ambulatorio de Durango

Herriko Gudarien kalea, 11, bajo

48200 – DURANGO (Bizkaia)

La OSI Barrualde-Galdakao, fue constituida a finales de enero de 2014 y está conformada

por todos los centros de las antiguas organizaciones Comarca Interior (atención sanitaria

primaria) y Hospital Galdakao-Usansolo (atención sanitaria especializada).

Tfno. 94 400 70 00 NACE: 86.1

4

Índice

1. LA ORGANIZACIÓN ...................................................................................................................... 6

2. POLÍTICA Y SISTEMA DE GESTIÓN MEDIOAMBIENTAL ............................................................... 9

2.1 Política Ambiental ................................................................................................................ 9

2.2 Sistema de Gestión Medioambiental ................................................................................ 10

2.3 Responsabilidades del Sistema de Gestión Ambiental .................................................. 11

3. IDENTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE ASPECTOS AMBIENTALES .............................................. 12

3.1 Metodología ......................................................................................................................... 13

3.2 Evaluación de Aspectos Ambientales del Hospital Galdakao-Usansolo ..................... 15

3.3 Evaluación de Aspectos Ambientales del Ambulatorio de Durango .......................... 17

3.4 Evaluación de aspectos del Hospital Gernika-Lumo ...................................................... 19

4. OBJETIVOS Y METAS AMBIENTALES 2015 ................................................................................... 20

5.2 Indicadores Ambientales del Ambulatorio de Durango ................................................ 35

5.3 Indicadores Ambientales Hospital Gernika-Lumo (HGL) ................................................ 40

6. OTROS FACTORES RELATIVOS AL COMPORTAMIENTO AMBIENTAL ....................................... 47

6.1 No conformidades e Incidentes Ambientales ................................................................. 47

6.2 Plan de Colaboración ......................................................................................................... 48

6.3 Plan de Comunicación ....................................................................................................... 49

6.4 Gestión Ambiental a proveedores .................................................................................... 51

6.5 Programación objetivos y metas 2016 .............................................................................. 52

6.6 Referencia a los requisitos legales aplicables en materia de medio ambiente ........ 53

6.7 Verificación y Validación .................................................................................................... 55

7. ANEXO: EFIENCIA EN CONSUMO DE MATERIALES EN BASE A LAS 6

CLAIFICACIONES ................................................................................................................................. 57

7.1 HGU......................................................................................................................................... 57

7.2 Ambulatorio de Durango .................................................................................................... 58

7.3 HGL ......................................................................................................................................... 59

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1. La Organización

La Organización Sanitaria Integrada Barrualde-Galdakao (en adelante OSI Barrualde-

Galdakao), constituida el 30 de enero del 2014, es una estructura que se ha creado para

impulsar la coordinación, principalmente entre la atención primaria (Comarca Interior) y

la atención hospitalaria (Hospital Galdakao-Usansolo). La organización pertenece a la

Red de Osakidetza, Ente Público de Derecho Privado dependiente del Departamento de

Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco.

OSI Barrualde-Galdakao presta asistencia sanitaria a una población aproximada de

313.000 habitantes. La localización geográfica pertenece fundamentalmente al territorio

de Bizkaia, abarcando en la zona costera desde Bermeo hasta Ondarroa y confluyendo

hacia el interior por el linde con Gipuzkoa hasta llegar a territorio alavés donde se ubican

las unidades de Llodio y Aiala.

Debido a esta gran dispersión geográfica, la nueva OSI Barrualde-Galdakao nace con la

puesta en marcha de las Unidades de Gestión Integradas (UGI) de Durango, Galdakao,

Aiala, Gernika y Basauri que favorecerá el despliegue, de manera conjunta, de los

procesos asistenciales. El objetivo principal de estos microsistemas es acercar la asistencia

integrada de la atención primaria y hospitalaria a la población que tiene como

referencia el mismo ambulatorio.

OSI Barrualde-Galdakao cuenta con 77 centros (35 de ellos de gestión propia) que

conforman:

2 hospitales: Hospital de Galdakao-Usansolo (HGU) y Hospital de

Gernika-Lumo (HGL).

4 Ambulatorios de especialidades extra hospitalaria

13 Centros de Salud

58 consultorios

8 Puntos de Atención Continuada (PAC)

Actualmente, la organización cuenta con un Sistema de Gestión Medioambiental EMAS

III, que alcanza las 3 instalaciones que pertenecían al Hospital de Galdakao-Usansolo: el

propio Hospital, el Ambulatorio de especialidades de Durango y el Hospital de Gernika-

Lumo inaugurado en junio del año 2013.

7

A futuro, se irá ampliando el alcance del Sistema de Gestión Ambiental para abarcar la

totalidad de los centros de los que dispone control operacional (Ver la siguiente tabla

donde se muestran los 35 centros de los que se dispone de control de gestión).

Nombre Municipio Unidades

de Gestión

Integradas

Cartera de servicios

Hospital Galdakao-

Usansolo Galdakao

Alergología, Anestesia-Reanimación, Análisis Clínicos:

Microbiología, Bioquímica y Hematología, Anatomía

Patológica, Cardiología, Cuidados Intensivos, Cirugía

General y del Aparato Digestivo, Cirugía Vascular y

Angiología, Dermatología, Digestivo, Endocrinología,

Enfermedades Infecciosas, Farmacia Clínica,

Hematología Clínica, Hospitalización a Domicilio,

Medicina Interna, Medicina Preventiva, Nefrología,

Neumología, Neurofisiología, Neurología, Psiquiatría,

Oftalmología, O.R.L., Radiodiagnóstico, Rehabilitación,

Toco ginecología, Traumatología y Cirugía

Ortopédica, Urgencias, Urología, Hemodinámica

Hospital Gernika-Lumo Gernika

Asistencia psiquiátrica y Salud Mental, Cardiología,

Cirugía general, Dermatología, Digestivo, Emergencias

UVI Móvil, Endocrinología, Ginecología, Hospitalización

a Domicilio, Neumología, Neurología, Oftalmología,

Otorrinolaringología, Radiología (Mamógrafo, TAC..),

Rehabilitación, Traumatología, Urología, Análisis

clínicos, Servicio de Urgencias, Quirófanos,

reanimación y Servicio de endoscopias

Ambulatorio de Durango Durango

Aparato digestivo, cardiología, cirugía, dermatología,

endocrinología, estomatología, odontología,

radiología, neurología, oftalmología, neumología,

traumatología, urología, otorrino, reumatología, algias,

ginecología.

Centro de Salud Amurrio Amurrio Aiara Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Consultorio Artziniega Artziniega Aiara Medicina Familia, Enfermería, AAC

Consultorio Orduña Orduña Aiara Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Consultorio Respaldiza Respaldiza Aiara Medicina Familia, Enfermería, AAC

Ambulatorio Laudio Laudio Aiara

Medicina Familia, Pediatria, Enfermería, Matrona,

Odontología, AAC, Cardiologia, Dermatologia,

Digestivo, Ginecologia, Neumologia, Radiologia,

Rehabilitación, Traumatologia

Consultorio Okondo Okondo Aiara Medicina Familia, Enfermería

Centro de Salud

Arrigorriaga Arrigorriaga Basauri Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Consultorio Ugao Ugao Basauri Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Ambulatorio Basauri Basauri Basauri

Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona,

Odontología, AAC, Cardiología, Cirugía general,

Dermatología, Digestivo, Endocrinología, Ginecología,

Neumología, Neurología, Oftalmología, Otorrinología,

Rehabilitación, Radiología, Reumatología,

Traumatología, Urología, Neurofisiología, Retinógrafo

Centro de Salud Kareaga Basauri Basauri Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

8

Consultorio San Miguel Basauri Basauri Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Centro de Salud Matiena Abadiño Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Odontología, Planificación Familiar

Consultorio Atxondo Atxondo Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Consultorio Berriz Berriz Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Consultorio Elorrio Elorrio Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Consultorio Zaldibar Zaldibar Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Consultorio Zelaieta Abadiño Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Centro de Salud

Amorebieta Amorebieta Durango

Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Ginecología

Centro de Salud Landako Durango Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Salud mental, Odontología, Rehabilitación

Consultorio Iurreta Iurreta Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Centro de Salud Markina Markina Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Ginecología

Centro de Salud Ondarroa Ondarroa Durango Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Ginecología

Centro de Salud Igorre Igorre Galdakao Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Consultorio Lemoa Lemoa Galdakao Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Centro de Salud Etxebarri Etxebarri Galdakao Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC

Ambulatorio Galdakao Galdakao Galdakao

Medicina Familia, Pediatria, Enfermería, Matrona,

Odontología, AAC, Cardiologia, Cirugia General,

Cermatologia, Digestivo, Ginecologia, Neumologia,

Oftalmologia, Otorrino, Radidologia, Rehabilitacion,

Traumatologia, Urologia

Consultorio Aperribai Galdakao Galdakao Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Consultorio Usansolo Galdakao Galdakao Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, AAC

Centro de Salud Bermeo Bermeo Gernika Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Ginecología

Centro de Salud Gernika Gernika Gernika

Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona,

Odontología, AAC, Cardiología, Cirugía General,

Dermatología, Digestivo, Ginecología, Neumología,

Oftalmología, Otorrino, Radiología, Rehabilitación,

Traumatología, Urología

Consultorio Elantxobe Elantxobe Gernika Medicina Familia, Enfermería

Centro de Salud Lekeitio Lekeitio Gernika Medicina Familia, Pediatría, Enfermería, Matrona, AAC,

Ginecología

Centros de la organización con control de gestión

9

2. Política y Sistema de Gestión Medioambiental

2.1 Política Ambiental

A continuación se muestra la Política Ambiental vigente aprobada en febrero de 2014

por la OSI Barrualde-Galdakao.

10

2.2 Sistema de Gestión Medioambiental

La organización cuenta con distintos sistemas de gestión implantados; de Calidad, de

Prevención de Riesgos Laborales y Medio Ambiental. El Sistema de Gestión

Medioambiental se basa en la Norma ISO 14001 y el Reglamento Europeo 1221/2009

(EMAS III).

El Sistema de Gestión Ambiental se enmarca actualmente dentro de la estrategia de

Responsabilidad Social Empresarial y Sostenibilidad marcada por el Plan Estratégico

(2014-2016) de la Organización.

A continuación se muestra el Organigrama de OSI Barrualde – Galdakao, donde se

puede ver de que servicio depende la Gestión Medioambiental de la Organización.

Organigrama de OSI Barrualde Galdakao

https://barrualdegaldakao.osakidetza.net/es/referencia-documental/Documentos%20compartidos/Nuestra%20OSI/Estrategia%20y%20Planificacion/Plan%20Estrategico/1790-ESP.mp4

11

El Sistema de Gestión Medioambiental, está sujeto a mejora continua gracias al modelo

conceptual del ciclo PDCA en el que se basa la Norma ISO 14001, y además se estructura

según el sistema documental que dicta esta norma ISO.

2.3 Responsabilidades del Sistema de Gestión Ambiental

Dentro del sistema de gestión se definen las responsabilidades, siendo el Gestor del

Proceso el Director Económico Financiero.

Además, nuestro modelo de gestión medioambiental se soporta y desarrolla gracias a un

Equipo de Mejora Medioambiental multidisciplinar que plantea y lleva a cabo los

proyectos medioambientales del Centro.

El Equipo de Mejora Medioambiental está compuesto por un grupo multidisciplinar de 13

profesionales de los distintos centros y servicios:

Aprovisionamiento

Mantenimiento

Hostelería

Enfermería

Medicina preventiva

Proveedor externo (GIROA)

Limpieza

Sº Celadores

Revisión por la dirección. Toma de acciones para mejorar continuamente el desempeño del SGMA

Establecer los objetivos necesarios para conseguir resultados de acuerdo con la Política Ambiental de la Organización

Responsabilidades y Recursos Toma de conciencia Concienciación y participación Control de documentos Control operativo Tratamiento de impactos ambientales

Medición y seguimiento Incidencias No conformidades Acciones correctivas y preventivas Auditoria Interna

12

Por lo tanto, los gestores de estos procesos junto con un técnico de medioambiente

comparten la responsabilidad en la gestión.

También, para tener en cuenta las opiniones y sugerencias de profesionales del Hospital y

hacerles partícipes en la toma de decisiones del proceso pueden escribir sus dudas y

sugerencias a través del 1Buzón de Medioambiente y para conocer su opinión se realiza

anualmente una encuesta on-line con motivo de la celebración del Día Mundial del

Medio Ambiente, las sugerencias obtenidas a través de esta encuesta son valoradas por

el Equipo de Mejora y una vez priorizadas se ponen en marcha mediante acciones

concretas (se puede consultar los resultados de la encuesta del año 2015 en la pág 50).

3. Identificación y Evaluación de Aspectos Ambientales

Gracias a la evaluación de aspectos ambientales identificamos las principales áreas de

trabajo donde podamos minimizar el impacto ambiental de nuestra organización, tanto

en el propio Hospital de Galdakao-Usansolo, el Hospital Gernika-Lumo y en el Ambulatorio

de Durango; así aseguramos la mejora continua.

Dentro del SGMA tenemos definida una metodología para la identificación y evaluación

de aspectos ambientales.

Como consecuencia de las actividades, productos y servicios de una organización se

pueden producir impactos ambientales sobre los que la organización no tenga pleno

control de la gestión. En la Organización se considera aspecto indirecto aquél

relacionado con el comportamiento ambiental y prácticas de contratistas,

subcontratistas y proveedores, y en especial en lo que se refiere a la gestión de los

residuos de las obras realizadas por los mismos.

1 [email protected]

mailto:[email protected]


13

3.1 Metodología

La evaluación de aspectos ambientales de los tres centros se realiza anualmente y de

manera automática (gracias a una herramienta de “business intelligence”) a partir de los

resultados de indicadores ambientales del ejercicio incluidos en el Cuadro de Mando

Ambiental.

La metodología de evaluación de aspectos se ha modificado y se realiza en base a la

siguiente formula:

15

3.2 Evaluación de Aspectos Ambientales del Hospital

Galdakao-Usansolo

En la evaluación del año 2015 del HGU, 15 de los aspectos ambientales obtuvieron valor

significativo, a continuación se hace una descripción de los mismos según la naturaleza

de su impacto.

Evaluación

Consumo de agua Agua de red

Consumo de energía

Electricidad Energía frigorífica Energía Térmica Gas Natural

Consumo de materiales

Fluorescente Material informático Oxido Etileno Papel blanco Papel color Pilas Placas Petri Tubo ensayo plástico Tubo ensayo vidrio Xileno

Emisiones atmosféricas Emisiones indirectas

Emisiones directas

Residuos Sólidos Urbanos – Grupo I

Aceites alimentarios Chatarra Higiénico Sanitarios Palets RAU – Papel/Cartón RAU – Plásticos RAU – Rechazo RAU – Vidrio Ropa Voluminosos

Residuos Peligrosos – Grupo III

Baterías, acumuladores, pilas Citostáticos y citotóxicos Disolventes no halogenados Envases contaminados Equipos electrónicos Filtros contaminados Fluorescentes (residuo) Medicamentos Residuos Core Residuos químicos Restos anatómicos

Residuos Sanitarios – Grupo II Residuos sanitarios Vertidos Carga contaminante vertido

16

IMPACTO Agotamiento de recursos naturales.

Consumo de electricidad: se ha registrado un aumento injustificado de consumo de

electricidad.

Consumo de energía térmica: se ha registrado un aumento de consumo,

fundamentalmente debido al aumento de los grados día de calefacción respecto

al año anterior (consultar pág. 25).

Consumo de materiales: se ha producido un aumento de consumo de oxido etileno,

papel blanco y color, pilas, placas Petri y tubos ensayo de vidrio.

IMPACTO Contaminación atmosférica y cambio climático

Emisiones directas. Derivado del aumento del consumo de protóxido. Esto se debe

a que durante el 2015 se realizó una carga más en el tanque que el año anterior.

IMPACTO Contaminación atmosférica y ocupación del terreno

Generación de chatarra: la última retirada de chatarra se realizó en 2012, la retirada

de chatarra ocurre generalmente cada 3 años cuando hay una cantidad

considerable para realizar la retirada.

Disolventes no halogenados: en junio de 2015 se adquirió un nuevo equipo de

diagnóstico in vitro para en el laboratorio de anatomía patológica (teñidor

Simphony de ROCHE) por lo que se está generando el doble de residuo que en años

anteriores.

Residuos de laboratorio Core: El Hospital cuenta desde mayo con un nuevo

laboratorio en el que se recoge de manera centralizada los vertidos de los equipos

de diagnóstico; con el anterior laboratorio estos líquidos químicos se vertían a la Red

del Consorcio de aguas, ya que la composición del vertido entra dentro de los

parámetros que exige la reglamentación. Con la nueva obra se apostó por su

recogida, en previsión del endurecimiento de la legislación y en contribución a la

reducción de contaminantes emergentes a nuestro entorno.

Residuos químicos: durante la obra de laboratorio se realizó limpieza de productos

con reactivos químicos lo que ha supuesto un incremento de alrededor de 300kg

de este residuo.

17

Restos anatómicos: Se ha realizado limpieza del almacén de anatomía patológica.

Carga contaminante de vertido: a pesar de estar dentro de los parámetros límite

que exige el consorcio de aguas la analítica del último trimestre del 2015 la carga

contaminante de vertido aumentó.

Para ver información de más detalle se pueden consultar los datos del apartado 5.1

INDICADORES AMBIENTALES DEL HOSPITAL GALDAKAO USANSOLO, Pág.24.

3.3 Evaluación de Aspectos Ambientales del Ambulatorio

de Durango

Evaluación


Consumo de energía Electricidad Gas Natural


Fluorescente Material informático Papel blanco Pilas Guantes Agujas y jeringas

Emisiones atmosféricas Emisiones indirectas Emisiones directas

Residuos Sólidos Urbanos – Grupo I Radiografias

Residuos Peligrosos – Grupo III

Disolventes no halogenados Medicamentos Residuos químicos

Residuos Sanitarios – Grupo II Residuos sanitarios

En el 2015, 7 de los aspectos ambientales del Ambulatorio de Durango obtuvieron valor

significativo, a continuación se hace una descripción de los mismos según la naturaleza

de su impacto.


Consumo de electricidad. Se ha producido un aumento injustificado del consumo

de electricidad.

Consumo de gas natural para calefacción se ha registrado un aumento de

consumo, fundamentalmente debido al aumento de los grados día de calefacción

respecto al año anterior.

IMPACTO Contaminación de aguas superficiales

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IMPACTO Contaminación atmosférica y ocupación del terreno

Consumibles de mantenimiento. Este aumento se debe concretamente al aumento

del consumo de pilas alcalinas y de fluorescentes.

IMPACTO Contaminación atmosférica y cambio climático

Emisiones directas e indirectas. Derivado del consumo de energía (electricidad y

gas natural) las emisiones atmosféricas son aspectos significativo a considerar.

IMPACTO Contaminación y ocupación de terreno

Disolventes no halogenados. Este residuo se genera debido al uso de un producto

de esterilización el cual se está dejando de consumir en la organización, en el

almacén de Durango aún disponían de dos garrafas de este producto por lo que

una vez agotado se dejará de usar y generar por tanto el residuo.

Para ver información de más detalle se pueden consultar los datos del apartado,

5.2 INDICADORES AMBIENTALES DEL AMBULATORIO DE DURANGO, Pág. 35.

19

3.4 Evaluación de aspectos del Hospital Gernika-Lumo

Tras este análisis consideramos 2 aspectos ambientales significativos en el Hospital de

Gernika-Lumo:

Evaluación


Consumo de energía Electricidad Gas Natural


Fluorescente Material informático Papel blanco Pilas Guantes Material de curas

Emisiones atmosféricas Emisiones indirectas

Emisiones directas

Residuos Peligrosos – Grupo III Disolventes no halogenados Medicamentos

Residuos Sanitarios – Grupo II Residuos sanitarios


Consumibles informáticos. Debido al aumento de puestos con ordenador, se han

consumido 57 tóner frente a los 45 del 2014.

Detergentes y productos de limpieza. Debido al aumento de actividad con la

apertura de quirófanos, se ha aumentado el consumo de productos de limpieza y

desinfección.

Material asistencial y de curas. Debido al aumento de actividad se ha aumentado

en el consumo de estos materiales.

IMPACTO Contaminación y ocupación del terreno

Residuos sanitarios. Debido al aumento de actividad se ha aumentado en la

producción de estos residuos.

Podemos realizar un análisis más detallado observando los indicadores en el apartado,

5.3 INDICADORES AMBIENTALES DEL HOSPITAL GERNIKA-LUMO, Pág. 40.

20

4. Objetivos y metas ambientales 2015

El Proyecto se soporta en 6 objetivos fundamentales.

A través del plan de gestión anual, se programan las acciones a desarrollar en cada uno

de los objetivos. A continuación se presenta el Plan de Gestión que se ejecutó durante el

2015.

Impartir la última sesión de formación para el equipo de auditoría interno e

incorporar a un sanitario al equipo.

Realizar la auditoria interna en octubre 2015.

Certificar la Declaración Medioambiental EMAS de los centros de Atención

Especializada.

Poner en marcha la base de datos que unifica la recogida de indicadores

ambientales desde distintos soportes y servicios de la organización.

Adaptar el cuadro de mando medioambiental para que muestre los indicadores

de los centros de atención primaria.

Identificación y control de la normativa ambiental y técnico legal de los centros

de Atención Primaria.

Integrar a nuestra organización como miembros en la red de Hospitales por la

salud ambiental de ámbito internacional (HCWH Global Green and Healthy

Hospitals Initiative)

Realizar campañas de envío de emails con recomendaciones ambientales. (Se

traslada al plan de comunicación, como un recurso más que como un objetivo)

MEJORAR EL SGMA E IMPLANTARLO EN TODOS LOS CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA:

Implantar el SGMA en todos los centros

Mejorar la gestión de los residuos

Optimizar el consumo energético

Optimizar el consumo de agua

Control de Emisiones de GEI

Compra Verde

http://greenhospitals.net/wp-content/uploads/2013/04/Red-Global-Brochure-ES.pdf


21

Despliegue del plan de emergencias ambientales en toda la organización y

realización de simulacro anual.

Como evaluación de este objetivo podemos dirigirnos a los resultados de la encuesta

realizada el año 2015 a los empleados, el 82% de los encuestados opina que la

organización es medioambientalmente responsable, y valora con un 6.7 los resultados

medio ambientales de la organización (Ver pág.50).

Tramitar el Plan de Gestión de Residuos del Hospital de Gernika-Lumo con el

Departamento de Medioambiente.

Realizar seguimiento de la generación de los restos de medicación.

Mejorar la gestión de residuos en laboratorios teniendo en cuenta las mejoras

añadidas de la nueva instalación (CORE) del Hospital de Galdakao.

Trasladar la información del pesaje de residuos a los 10 servicios más generadores

del HGU. (Se modifica el objetivo, se decide comunicar las incidencias

detectadas para su corrección y mejora, y usar el programa como una

herramienta de mejora, más que como un sistema de información de reporte a

los servicios)

Segregar los residuos orgánicos en la cocina, comedor de médicos de médicos y

cafetería. (Se traspasa este objetivo al 2016)

Grabación de video del curso de Residuos y despliegue en el Plan de Formación

como curso online. (Se graba el video en 2015 pero queda pendiente, el montaje

y difusión, que traspasa al 2016)

Implantación del reciclaje en todos los centros de atención primaria en los que

tenemos control de Gestión, mediante un Plan de implantación.

Instalar puntos verdes de cara al público en los centros de atención primaria.

Instalar puntos verdes en las salas de espera de hospitalización. (Se traspasa a

2016)

Centralizar la gestión de residuos no sanitarios de los centros de Atención

Primaria.

Corregir errores en el almacenaje de residuos de los centros de atención primaria.

Divulgación mediante intranet de los materiales para formación respecto al

reciclaje.

MEJORAR LA GESTIÓN DE LOS RESIDUOS:



22

Los resultados obtenidos son que en el año 2015 en el Hospital de Galdakao

Usansolo hemos aumentado un 2,2% la generación total de residuos respecto al año

2014, en el Ambulatorio de Durango se ha reducido un 76% y en el Hospital de

Gernika se ha aumentado un 14,62% (ver pág. 32 ,37. y.44).

Cambio total de iluminación a LED mediante una empresa energética (ESE) en

Hospital de Galdakao-Usansolo. (Se traspasa a 2016 por falta de presupuesto)

Cambio de iluminación exterior del Hospital de Galdakao-Usansolo. (Se traspasa

a 2016 por falta de presupuesto)

Pruebas en la lavandería con un nuevo sistema de detergencia que permite

desinfección a baja temperatura y reduce los tiempos de lavado.

Mejora de aislamientos y cambio de ventanales en obras nuevas: laboratorios,

7ªplanta y 3ª planta. (La 7ª y la 3ª planta no se han realizado, se analizará en años

futuros la viabilidad económica de la inversión)

Realizar auditoría energética en los centros de atención primaria. (Se traspasa a

2016)

Realizar un estudio de la facturación de energía eléctrica de los centros de

atención primaria.

Durante el 2015 no se han podido abordar las inversiones previstas en esta línea de

acción, debido a la contención económica, los esfuerzos se ha orientado a acciones

prioritarias de mejora y reforma de servicios y centros de salud (como la fachada de

Galdakao y Basauri, la apertura de quirófanos en el Hospital de Gernika-Lumo).

Esto sumado a que las temperaturas del 2015 fueron inferiores a las del 2014 ha

derivado en un aumento en el consumo total de energía, un 6,19% más en el Hospital

de Galdakao Usansolo, un 22.51% en el Ambulatorio de Durango y sin embargo en el

Hospital de Gernika-Lumo se ha reducido un 3.96%. Derivado, sobre todo, a la

reducción del consumo de energía eléctrico gracias a la regulación de las

climatizadoras de la zona de quirófanos que se hizo a finales del 2014 (ver pág. 25, 35

y 41).

OPTIMIZAR CONSUMOS DE RECURSOS ENERGÉTICOS:

23

Divulgar nuestra huella hídrica.

Tramitación del Permiso de Vertido del Hospital Gernika-Lumo.

Cambio de filtro de arena por filtro de fibra de vidrio de manera que ahorremos

el consumo de agua producido por la limpieza semanal del filtro.

Controlar el consumo de agua para detectar cualquier desviación.

En el Hospital de Galdakao-Usansolo se detectó una fuga en julio, a pesar de ello el

cambio de filtro ha permitido bajar el consumo de agua en un 3,19%, en el

Ambulatorio de Durango aumentó un 4.17% y en el Hospital de Gernika-Lumo

disminuyó un 7,29%. (Ver pág. 30, 37 y 43).

Obtener certificación de Huella de Carbono de toda la OSI Barrualde-Galdakao.

En el siguiente enlace a nuestra web se puede consultar el informe.

Incluir como criterio de valoración en los expedientes de contratación

administrativa criterios ambientales específicos según expediente (Criterios de

Eco etiquetado y eco diseño)

Seguir valorando en los expedientes de contratación administrativa de materiales

puntuales criterios ambientales específicos.

Sustitución de Instrunet esporicida en los centros de atención primaria por otro

que no contenga glutaraldehido.

Monitorizar los materiales de impacto ambiental mediante la carga automática

de datos de SAP a Qlikview.

Actualmente se mantiene un acuerdo con un proveedor ecológico local y la

empresa suministradora de alimentos, con el objetivo de servir verduras y hortalizas de

temporada en pures y guarniciones de los menús servidos a nuestros pacientes

hospitalizados, este acuerdo se formalizó en el año 2013.

CONTROL DE CONSUMO DE AGUA

CONTROL Y REDUCCIÓN DE EMISIONES CONTAMINANTES

COMPRA VERDE

http://www.osakidetza.euskadi.eus/r85-gkhgal01/es/contenidos/informacion/hgal_declaraciones_ambien/es_hgal/hospital_galdakao.html

24

En la pág. 51 se puede consultar la información más relevante respecto a la compra

verde durante el 2015.

5. Resumen de la información ambiental sobre el comportamiento de

la Organización

Ante la necesidad de centralizar la información ambiental de los centros de la

Organización y con el objetivo de medir y monitorizar la eficiencia de las acciones del

Plan de Gestión Medio Ambiental anual, contamos con un Cuadro de Mando

Medioambiental de diseño propio soportado en una herramienta de Business

Intelligence, que proporciona información con carácter mensual y online, relacionando

además esa información con ratios referidos a la actividad asistencial.

En los siguientes apartados se refleja el comportamiento medioambiental de la

organización por emplazamiento.

5.1 Indicadores ambientales del Hospital Galdakao- Usansolo

(HGU)

Nuestros indicadores los vamos a relacionar por un lado con el número de trabajadores

(PLANTILLA) y por otro con el número de personas que visitan nuestros centros (VISITAS).

Plantilla del HGU

Visitas del HGU

25

Eficiencia energética HGU

El Hospital de Galdakao obtiene todo el cómputo energético a partir de una planta de

cogeneración encargada de dar suministro de electricidad, calor para calefacción y frío

para climatización y las calderas suplementarias que aportan agua caliente y vapor

(para calefacción, agua caliente sanitaria y procesos internos como lavanderías, o

equipos de vapor).

Adicionalmente, existe una planta fotovoltaica para la producción de 100 kW de

electricidad.

El hospital este no cuenta con una contratación de electricidad o gas a compañías

suministradoras, ya que paga directamente por la electricidad, el calor y frío a la

empresa explotadora de la planta de cogeneración.

Este tipo de producción simultánea de energía, tiene ventajas frente a la contratación

suministradores convencionales:

Se aprovechan varios tipos de energía, por lo que tiene un potencial de

rendimiento mayor que una central convencional. A su vez este mayor

rendimiento da origen a tres de sus mayores ventajas: menor consumo de

combustible, coste de producción menor y menor impacto ambiental.

Se produce la energía donde se consume, por lo que hay menores pérdidas

por transporte y aumenta la autonomía del centro hospitalario.

Consumo directo total de energía (Mwh)

26

Consumo directo total de energía (Mwh/visitas)

Consumo directo total de energía (Mwh/plantilla)

Durante el año 2015 el consumo de energía eléctrica ha aumentado, esto se debe a que

durante este ejercicio no se realizaron inversiones en eficiencia energética, y se puso en

marcha el nuevo laboratorio automatizado cuya demanda energética es mayor.

Respecto a la energía térmica se ha registrado un aumento de consumo,

fundamentalmente debido al aumento de los 2Grados día de calefacción respecto al

año anterior (2015: 1.411 GD y 2014:1.084 GD).

El consumo de Gas natural usado en cocina también se ha visto aumentado a pesar de

haber servido 152 comidas menos que en 2014. (2015: 925 comidas, 2014: 1077comidas)

2 Grados día de calefacción: es un indicador del grado de rigor invernal de una localidad, ya que relaciona la

temperatura media con una cierta temperatura de confort para calefacción.

27

Consumo total de energía renovable

El hospital desde finales de 2008 cuenta con placas solares fotovoltaicas de 100KWh de

potencia instalada. En el año 2015 se produjeron 90.633KWh.

A continuación se muestra la producción mensual de los últimos 3 años y los porcentajes

del consumo de energía renovable respeto al consumo de energía total y eléctrica:

Porcentajes del consumo de energía renovable respeto al consumo de energía total:

Porcentajes del consumo de energía renovable respeto al consumo de energía eléctrica:

Eficiencia en consumo de materiales HGU

Debido a la complejidad de nuestra actividad, el catálogo de materiales de la

Organización cuenta con más de 15.000 materiales distintos y muy diversos entre sí.

Es por eso que durante el año 2015 se trabajó para realizar una selección de los

materiales con mayor impacto medioambiental, esta información se encuentra

automatizada en el cuadro de mando y por operatividad se ha clasificado en 6

agrupaciones de manera que la información se puede presentar de una manera más

28

resumida, a pesar de ello en nuestro cuadro de mando podemos analizar al detalle cada

material.

El dato se muestra en unidades y no en toneladas, ya que los materiales se cuantifican en

unidades en nuestro sistema de compras, y debido a la diversidad y al volumen de

materiales que necesita el Hospital para realizar su actividad, no es posible trasladar esa

información a peso.

Por eso, el análisis de la eficiencia en cosnumo de materiales se realiza para los

materiales más representativos de la actividad del hospital (los mismos que se han

utlizado desde que se implanto el sistema).

Los resultados de las 6 clasificaciones se muestran en el anexo (ANEXO: Efiencia en

consumo de materiales en base a las 6 claificaciones).

Consumo de materiales (Tn) HGU

Material 2015 2014 Variación

2015/2014

Fluorescentes 0,5993 0,6828 -12,23%

Material informático 1,2180 1,2230 -0,41%

Oxido Etileno 0,1670 0,1253 33,33%

Papel Blanco 29,3850 28,8950 1,70%

Papel color 1,0425 1,0375 0,48%

Pilas 0,3335 0,3242 2,87%

Placas Petri 0,0285 0,0023 1166,67%

Tubo ensayo plástico 10,1156 13,0426 -22,44%

Tubo ensayo vidrio 0,0829 0,0331 150,22%

Xileno 1,1708 1,2585 -6,97%

Total 44,1431 47 -5,32%

29

Consumo de materiales (Tn/visitas)

Material/visitas 2015 2014 Variación

2015/2014

Fluorescentes 0,00000036 0,00000043 -14,90%


Oxido Etileno 0,00000010 0,00000008 29,29%

Papel Blanco 0,00001776 0,00001801 -1,39%

Papel color 0,00000063 0,00000065 -2,57%

Pilas 0,00000020 0,00000020 -0,25%

Placas Petri 0,00000002 0,00000000 1128,22%



Xileno 0,00000071 0,00000078 -9,79%

Total 0,00002668 0,00002906 -8,20%

Consumo de materiales (Tn/plantilla)

Material/plantilla 2015 2014 Variación

2015/2014

Fluorescentes 0,00036454 0,00040380 -9,72%

Material informático 0,00074088 0,00072324 2,44%

Oxido Etileno 0,00010161 0,00007409 37,15%

Papel Blanco 0,01787409 0,01708752 4,60%

Papel color 0,00063412 0,00061354 3,35%

Pilas 0,00020284 0,00019170 5,81%

Placas Petri 0,00001734 0,00000133 1202,88%



Xileno 0,00071216 0,00074423 -4,31%

Total 0,02685101 0,02757201 -0,02615

En el 2015, se ha reducido el donsumo de materiales en un 5.32%, pero si analizamos el

detalle observamos que se ha consumido más cantidad de oxido de etileno, papel

blanco, papel color, pilas, placas Petri y tubos de ensayo de vidrio.

30

Agua HGU

Consumo total de agua (m3)

En el año 2015 se sustituyó el filtro de agua de entrada al hospital que era de arena por

uno de fibra de vidrio, esta nueva instalación permite aumentar la periodicidad de

limpieza de filtro a contracorriente, lo que contribuye al ahorro de agua.

En 2015 se registró 3.700 m3 menos de consumo que en 2014, aun así los resultados no

han sido los esperados ya que a finales de julio se detectó una fuga que no fue reparada

hasta septiembre, debido a que no se lograba encontrar la procedencia de la fuga. Este

aumento se detectó gracias a la recogida de la lectura semanal del consumo de agua

que recoge el servicio de mantenimiento y se monitoriza también como indicador.

Consumo de agua (m3/visitas)

31

Consumo de agua (m3/plantilla)

Vertidos HGU

Carga contaminante de vertido (equitox)

Se calcula la carga contaminante de vertido a partir de la toxicidad a foto bacterias

(equitox/m3), parámetro obtenido en la analítica trimestral del consorcio de aguas de

Bilbao (EDAR Galindo).

En 2015 la carga contaminante del vertido a pesar de continuar dentro de los

parámetros permitidos por la ley fue mayor que el 2014, sobre todo durante los 9 primeros

meses del año. Con la apertura del laboratorio Core en octubre del 2015 se comenzaron

a recoger los residuos de laboratorio que anteriormente se desechaban por la Red, por lo

que debemos monitorizar con detalle la carga contaminante ya que se espera una

disminución de la misma durante el 2016.

32

Residuos HGU

Generación de Residuos por tipo (Tn)

En el 2015 produjimos 1.002,61 toneladas de residuos, alrededor de 21 toneladas más que

en el 2014.

Los residuos peligrosos han aumentado en más de un 24 % por los siguientes motivos:

Se han generado 6 toneladas más de disolventes no halogenados ya que en junio de

2015 se adquirió un nuevo equipo de diagnóstico in vitro para en el laboratorio de

anatomía patológica (teñidor Simphony de ROCHE) que genera este tipo de residuos.

Se han generado 34 toneladas más de residuos de laboratorio, debido a la apertura del

Laboratorio CORE (ver pág. 16)

Generación de Residuos por tipo (Kg/visitas) 3

Kg / visitas

2015 Kg / visitas

2014 Kg / visitas

2013 Variación

2015/2014

Residuos Sólidos Urbanos - Grupo I 0,477 0,491 0,556 -2,73%

Residuos Sanitarios - Grupo II 0,067 0,070 0,064 -3,92%

Residuos Peligrosos - Grupo III 0,062 0,051 0,028 20,81%

Total residuos 0,606 0,611 0,648 -0,90%

Generación de Residuos por tipo (Tn/plantilla)

Tn / plantilla

2015 Tn / plantilla

2014 Tn / plantilla

2013 Variación

2015/2014

Residuos Sólidos Urbanos - Grupo I 0,480 0,466 0,510 3,18%

Residuos Sanitarios - Grupo II 0,067 0,066 0,059 1,92%

Residuos Peligrosos - Grupo III 0,062 0,049 0,026 28,16%

Total residuos 0,610 0,580 0,595 5,13%

3 Estos datos se presenta en kg y no en toneladas ya que las cantidades son muy pequeñas y mostrarían hasta 8 decimales

33

Biodiversidad HGU

La superficie ocupada del Hospital no se ha visto incrementada en el año 2013, siendo

de:

Ocupación del suelo (m2) 2015

SUPERFICIE OCUPADA 72.000

Ocupación del suelo (m2) / actividad 2015

Plantilla 4,38

Visitas 0,044

Para que el impacto sobre la biodiversidad sea el menor posible el entorno del Hospital

está ajardinado, lo cual permite un cambio eco sistémico gradual entre las instalaciones

del Centro y el entorno rural y forestal.

En el área de actividad de la organización no hay ninguna especie que este dentro de

las categorías de la IUCN o en listados nacionales.

Emisiones anuales totales de Gases de Efecto Invernadero HGU

El inventario de Gases de Efecto Invernadero del Hospital está calculado y certificado

según la norma ISO 14064.

Las principales fuentes de emisión del HGU son por un lado las emisiones indirectas

emitidas por el consumo de energía (de la central de cogeneración como de la red

eléctrica). Y las emisiones directas emitidas por el suministro de gases medicinales a

pacientes, como son el N2O y el CO2.

34

Del 2014 al 2015 se han emitido a la atmosfera 721 toneladas más de CO2.

Emisiones anuales totales (Tn/plantilla)

Emisiones anuales totales (Kg/visitas) 4


35

Se pueden consultar más detalles de nuestra Huella de Carbono en el siguiente enlace

de nuestra página web.

5.2 Indicadores Ambientales del Ambulatorio de Durango

Plantilla del Ambulatorio de Durango

Visitas del Ambulatorio de Durango

Eficiencia energética Ambulatorio de Durango


En el año 2015 se ha aumentado el consumo de energía, sobre todo derivado del

aumento de consumo de gas natural para calefacción, que tal y como hemos

comentado en los indicadores dl Hospital de Galdakao Usansolo, en el año 2015 se debe

al aumento de los 5Grados día de calefacción (2015: 1.411 GD y 2014:1.084 GD).

En el Ambulatorio no existen fuentes de energías renovables, sin embargo, la electricidad

que se suministra procede principalmente de fuentes renovables (71.8%) según los datos

que figuran en la factura de la comercializadora eléctrica.

5 Grados día de calefacción: es un indicador del grado de rigor invernal de una localidad, ya que relaciona la

temperatura media con una cierta temperatura de confort para calefacción.


36



Eficiencia en consumo de materiales Ambulatorio de Durango

Consumo de materiales (Tn)


2015/2014

Fluorescentes 0,0120 0,0067 80,00%


Papel Blanco 0,9625 1,3375 -28,04%

Pilas 0,0153 0,0085 80,37%

Guantes 0,1578 0,2235 -29,41%

Agujas y Jeringas 0,0116 0,0191 -39,24%

Total 1,1635 1,5998 -27,27%

Como se ha explicado anteriormente en la página 18, el aumento del consumo de pilas

alcalinas se debe a su reposición en el almacén.

Consumo de materiales (Tn/Visitas)


2015/2014

Fluorescentes 0,00000007 0,00000004 72,66%


Papel Blanco 0,00000582 0,00000844 -30,97%

Pilas 0,00000009 0,00000005 73,01%

Guantes 0,00000095 0,00000141 -32,29%


Total 0,00000704 0,00001009 -30,24%

37



2015/2014

Fluorescentes 0,00054409 0,00027708 96,36%


Papel Blanco 0,04375000 0,05572917 -21,50%

Pilas 0,00069491 0,00035317 96,77%

Guantes 0,00717114 0,00931250 -22,99%


Total 0,05288823 0,06666021 -0,2066

Agua Ambulatorio de Durango


Consumo de agua (m3/visitas)

Consumo de agua (m3/plantilla)

Residuos Ambulatorio de Durango


38

En el año 2015 se observa una reducción de aproximadamente un 76% en la generación

de los residuos peligrosos. Esto se debe principalmente a que en 2013 y 2014 se realizaron

diversas obras en el ambulatorio que generaron residuos como radiografías y equipos

electrónicos,

Generación de Residuos por tipo (Kg6/visitas)

Kg / visitas

2015 Kg / visitas

2014 Kg / visitas

2013 Variación 2015/2014

Residuos Sólidos Urbanos - Grupo I 0 0,00063 0,00070 -100,00%


Residuos Peligrosos - Grupo III 0,00026 0,00108 0,00142 -75,88%

Total residuos 0,00043 0,00191 0,00234 -77,34%


Tn / plantilla

2015 Tn / plantilla

2014 Tn / plantilla

2013 Variación 2015/2014

Residuos Sólidos Urbanos - Grupo I 0,000 0,004 0,004 -100,00%


Residuos Peligrosos - Grupo III 0,002 0,007 0,009 -72,57%

Total residuos 0,003 0,013 0,014 -74,23%

Biodiversidad Ambulatorio de Durango

El Ambulatorio de Durango se encuentra en un emplazamiento urbanizado, por lo que no

tiene ninguna repercusión para la biodiversidad.




Plantilla 77,27

Visitas 0,01


39

Emisiones Ambulatorio de Durango

Al igual que el inventario de Gases de Efecto Invernadero del Hospital el inventario del

Ambulatorio de Durango está calculado según la norma ISO 14064.

Las principales fuentes de emisión del Ambulatorio son por un lado las emitidas por la

caldera de gas natural para calefacción y por otro lado las emitidas indirectamente por

el consumo de energía eléctrica de la red.

Del 2014 al 2015 se han emitido a la atmosfera casi 18 toneladas más de CO2 derivado al

consumo de energía, tanto eléctrico como de gas natural.

40

Emisiones anuales totales (Tn/Plantilla)

Emisiones anuales totales (Kg7/visitas)

5.3 Indicadores Ambientales Hospital Gernika-Lumo (HGL)

Los datos de plantilla y Actividad son los siguientes:

Plantilla del HGL

Visitas del HGL

Hay que tener en cuenta que el Hospital comenzó su actividad en el año 2012, y que

desde entonces se le ha ido dotando de más servicios, urgencias 24h en 2013 y

quirófanos de cirugía y servicio de endoscopias en 2014, por lo que el número de visitas

muestra un aumento significativo.


41

Eficiencia energética HGL




En el Hospital de Gernika-Lumo no existen fuentes de energías renovables, sin embargo,

la electricidad que se suministra procede principalmente de fuentes renovables (71.8%)

según datos de la factura de la comercializadora eléctrica.

42

Eficiencia en consumo de materiales HGL

Consumo de materiales (Tn)


2015/2014

Fluorescentes 0,0000 0,0048 -100,00%


Papel Blanco 1,7475 1,7775 -1,69%

Pilas 0,0418 0,0347 20,48%

Guantes 0,2235 0,8710 -74,34%

Material de curas 3,4631 3,9559 -12,46%

Total 5,4820 6,6487 -17,55%

El consumo de materiales ha aumentado en el material informatico y en las pilas, debido

al aumento de puestos con ordenador.

Consumo de materiales (Tn/visitas)


2015/2014

Fluorescentes 0 0,00000002 -100,00%


Papel Blanco 0,00000838 0,00000916 -8,53%

Pilas 0,00000020 0,00000018 12,09%

Guantes 0,00000107 0,00000449 -76,13%


Total 0,00002629 0,00003428 -23,29%



2015/2014

Fluorescentes 0 0,00006650 -100,00%


Papel Blanco 0,02532609 0,02468750 2,59%

Pilas 0,00060516 0,00048136 25,72%

Guantes 0,00323913 0,01209778 -73,23%


Total 0,07944945 0,09234369 -0,139633

43

Agua HGL


Consumo total de agua (m3/visitas)

Consumo total de agua (m3/plantilla)

44

Residuos HGL


Debido a la actividad en quirófanos y al aumento de actividad en la urgencia se ha

generado el doble de residuos sanitarios.

Los residuos sólidos urbanos no se monitorizan debido a que se desechan en contenedor

municipal.

Generación de Residuos por tipo (Kg/visitas) 8

Kg / visitas

2015 Kg / visitas

2014 Kg / visitas

2013 Variación 2015/2014


Residuos Peligrosos - Grupo III 0,00369 0,00703 0 -47,44%

Total residuos 0,01344 0,01257 0,00106 6,91%


Tn / plantilla

2015 Tn / plantilla

2014 Tn / plantilla

2013 Variación 2015/2014


Residuos Peligrosos - Grupo III 0,035 0,057 0 -38,37%

Total residuos 0,041 0,034 0,0018 19,91%

8 Estos datos se presenta en kg no en toneladas ya que las cantidades son muy pequeñas y mostrarían hasta 8 decimales

45

Biodiversidad HGL

El Hospital de Gernika-Lumo se encuentra en un emplazamiento urbanizado, por lo que

no tiene ninguna repercusión para la biodiversidad.




Consultas 0,03

Plantilla 72,46

Emisiones HGL

Las principales fuentes de emisión del Hospital Gernika-Lumo son por un lado las emitidas

por la caldera de gas natural para calefacción y por otro lado las emitidas

indirectamente por el consumo de energía eléctrica de la red.

46

Emisiones anuales totales (Tn)

En el 2015 se han emitido en este hospital 30 Toneladas más de Co2 equivalente este

aumento viene derivado por el aumento de consumo de gas medicinal (protóxido de

nitrógeno consumido en urgencias y quirófanos) y por el aumento de emisiones derivadas

del consumo de electricidad (a pesar de haber reducido el consumo de electricidad en

este centro el aumento del factor de emisión eléctrico de España peninsular ha

aumentado, pasando de ser 192 gr/kwh eléctrico a 236 gr/kwh eléctrico.)

Emisiones anuales totales (Tn/Plantilla)

Emisiones anuales totales( Kg/visitas) 9


47

6. Otros factores relativos al comportamiento ambiental

6.1 No conformidades e Incidentes Ambientales

No conformidad- Permiso de Vertido de Hospital Gernika-Lumo

Tras la auditoría externa EMAS realizada en Mayo del 2014 por DNV, se detecta la falta

del permiso de vertido del Hospital Gernika-Lumo ubicado en Aita Luis Villasante Kalea nº

8.

Se realiza solicitud al Consorcio de aguas de Busturialdea el 02/06/2014, durante un año

se mantienen comunicaciones y visitas con personal del Consorcio. Finalmente el 10 de

julio del 2015 se logra el permiso y se cierra la no conformidad.

No conformidad - Incorrecta segregación de Residuos en los distintos laboratorios

del Centro Hospital Galdakao-Usansolo

Tras la auditoría externa EMAS realizada en Mayo del 2015 por DNV, se detectan distintos

contenedores con una inadecuada segregación de residuos en Laboratorios de Micro,

Anatomía patológica, Banco de Sangre y Urgencia.

Se plantean 3 reuniones con los Jefes de servicio y las supervisiones, donde elige un día

para realizar en cada servicio una visita en la que se revisaran todos los puntos de

generación de los residuos y su sustitución si es necesario, además se colocar la

cartelería.

Tras el resultado de la auditoría Interna celebrada en noviembre del 2015, en cuyo

informe resaltan la mejora en la gestión de los residuos de los servicios implicados se cierra

la no conformidad

Incidencia- Etiquetaje incorrecto de residuos anatómicos conservados en formol

Con motivo de una visita al almacén de muestras del Servicio de Anatomía Patológica,

se analizan los datos del “Programa de pesaje de residuos en origen”, y se observa que

los contenedores de restos anatómicos conservados en formol se están etiquetando

incorrectamente, clasificando muchos de ellos con una procedencia incorrecta

(Laboratorio de Microbiología y Laboratorio Bioquímica), ya que los residuos anatómicos

48

conservados en formol solo se generan en el propio servicio de Anatomía y en el

mortuorio.

Tras la detección se comunica la incidencia a la responsable de limpieza y se corrige el

error.

Emergencia medioambiental- Fuga de agua en el Hospital Galdakao Usansolo

En julio de 2015 se detectó una fuga de agua en la plaza-rotonda de entrada al Hospital

de Galdakao, se esperó a agosto, ya que la actividad asistencial disminuye en esas

fechas, para iniciar la apertura de una zanja en la zona para ver la procedencia de la

fuga. A finales de agosto se determinó que la fuga no se estaba localizada en la zona

esperada, y se comenzó a investigar aguas arriba de la zona para localizar la fuga.

Finalmente en septiembre se dio con la fuga en una arqueta cerca de la urgencia y se

reparó.

6.2 Plan de Colaboración

Respecto a la implicación de los trabajadores, el Hospital desde el inicio de su sistema de

gestión medioambiental ha considerado un recurso clave para el éxito del proceso

medioambiental la participación de sus profesionales y así lo recoge en su plan de

colaboración.

49

6.3 Plan de Comunicación

Las Declaraciones Ambientales y los Informe de emisiones GEI se publican en la página

web de la Organización. (Seguir enlace a publicaciones ambientales)

Cada año celebramos la campaña el Día

Mundial del Medio Ambiente de acuerdo con el

Programa de las Naciones Unidas.

El 5 de junio celebramos este día bajo el lema

“Siete mil millones de sueños. Un planeta.

Consume con moderación”.

Para celebrarlo se realizó una charla sobre la soberanía alimentaria en la que participó

Etxalde, el Ayuntamiento de Orduña y el Ayuntamiento de Zeberio, explicándonos que es

la soberanía alimentaria y las iniciativas que han puesto en marcha en los últimos años.

También se sirvió a nuestros pacientes hospitalizados un menú ecológico y se celebró la

cuarta edición del concurso de fotografía dirigido a nuestros profesionales.

Además aprovechando la celebración de la campaña, se realiza una encuesta online a

través de la intranet con el fin de conocer la opinión de los profesionales del centro, la

participación de la encuesta se premiaba con un pequeño obsequio que este año era

una bolsa reutilizable.

A continuación se muestran los resultados de la encuesta:


http://ehnebizkaia.eus/index.php/es/home/27-noticas/57-letxalde-nekazaritza-iraunkorrar-movimiento-de-baserritarras-por-la-soberania-alimentaria

51

6.4 Gestión Ambiental a proveedores

Actualmente en el 100% de los expedientes tramitados se incluyen criterios

medioambientales. Dependiendo de los requerimientos del material, equipamiento o

servicio a contratar se valora con algún punto bien que sean productos eco diseñados

(Bajo Norma ISO 14006 anteriormente UNE 150301), que cumpla con los criterios de

alguna Etiqueta Ecológica y declaraciones ambientales (Bajo las normas actualmente

incluidas en la serie ISO 14020, o que cumplan criterios ambientales en el envasado del

producto como disponer del etiquetado Semi Tipo I, sobre sistemas de certificación

forestal, como FSC, PEFC o similares.

Además, dentro de las cláusulas administrativas y el pliego de las condiciones de

contratación que exigimos a nuestros proveedores se incluyen ciertas condiciones

ambientales de ejecución, como que la ejecución de la prestación u obra se realizará de

la forma más respetuosa posible con el medio ambiente. En las bases técnicas de

servicios añadimos que el contratista asume la propiedad, posesión y gestión (según la

legislación vigente) de todos los residuos que se generan como consecuencia de las

actividades objeto del contrato.

52

6.5 Programación objetivos y metas 2016

Dentro de la estrategia conjunta de Responsabilidad Social Corporativa (RSC), que

marca el Plan Estratégico 2014-2016 de la Organización se desarrollan las 3 dimensiones

de RSC (social, económica y medioambiental). Con el objeto de avanzar hacia la

mejora continua y eficiencia de nuestras instalaciones el Plan de Gestión del 2016 se

estructura en 5 áreas fundamentales.

Dentro de cada área nos marcamos distintas acciones para este año, a destacar las más

significativas:

Modificación del procedimiento de evaluación de aspectos ambientales

Desarrollo de acciones derivadas del Simulacro de emergencias ambientales

y derivadas de la auditoría Interna.

Adaptación a la ISO 14001:2015 (2018) con la elaboración del análisis de

contexto.

Disponer de un Programa de control de instalaciones y soporte jurídico legal

mediante la implantación de herramienta corporativa que facilite el control

de Instalaciones y garantice el marco legislativo.

Puesta en realización de auditoria Energética de los dos Hospitales para dar

cumplimiento al decreto 178/2015, de 22 de septiembre, sobre la

sostenibilidad energética del sector público de la comunidad Autónoma de

Euskadi.

Adquisición e instalación de Sistema de Gestión de residuos Neptune Ultra en

quirófano de urología.

Analizar el mercado de materiales de la construcción recuperados para ir

introduciéndolos en las obras.

Liderazgo, transparencia

difusión

Aspectos ambientales

Compra Verde Edificio Herramientas de medición y

gestión

../../2015/SIMULACROS/Simulacro%2023112015/RG-21%20SGA%20INFORME%20SIMULACRO_23112015.doc

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6.6 Referencia a los requisitos legales aplicables en

materia de medio ambiente

Nuestra organización dispone de los permisos y autorizaciones ambientales de

aplicación.

Dentro de nuestro Sistema de Gestión, disponemos de un registro para la identificación y

evaluación periódica de los requisitos legales y recibidos distintos boletines donde se nos

notifican las nuevas disposiciones y modificaciones legales referentes a nuestro sector.

A continuación se muestra una relación de las disposiciones legales en materia de medio

ambiente que son de aplicación en los 3 centros que abarca el Sistema de Gestión

Ambiental. La legislación de mantenimiento técnico legal no se incluye en este listado

dado su larga extensión, pero desde el servicio de mantenimiento de OSI se lleva un

exhaustivo control del mismo.

NORMATIVA - ACTIVIDAD INDUSTRIAL

Ley 3/1998, de 27 de febrero, General de protección del Medio Ambiente del País Vasco

(B.O.P.V. núm. 59, de 27 de marzo de 1998).

La ley 7/2012 por el que se ha derogado el Decreto 165/1999, de 9 de marzo, establece la

relación de actividades exentas de la obtención de la licencia de actividad prevista en la

Ley 3/1998, de 27 de febrero, General de Protección del Medio Ambiente del País Vasco.

Orden de 26 de diciembre del 2000 del Consejero de Industria, Comercio y Turismo, de

simplificación del procedimiento para la puesta en marcha de instalaciones industriales

Real Decreto 1277/2003, 10 de octubre de Autorización de centros, servicios y

establecimientos sanitarios

Decreto 31/2006, 21 de febrero de Autorización de centros, servicios y establecimientos

sanitarios

NORMATIVA - EMISIONES A LA ATMOSFERA

Orden de 18 de octubre de 1976, sobre prevención y corrección de la contaminación

atmosférica industrial (BOE, nº 290 de 3 de diciembre de 1976)

Ley 16/2002, de 1 de julio, de generación y control integrado de la contaminación

Real Decreto 100/2011, de 28 de enero, por el que se actualiza el catálogo de actividades

potencialmente contaminadoras de la atmósfera y se establecen las disposiciones básicas

para su aplicación.

REGLAMENTO (UE) N o 517/2014 DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO

de 16 de abril de 2014 sobre los gases fluorados de efecto invernadero y por el que se

deroga el Reglamento (CE) n o 842/2006.

NORMATIVA - VERTIDOS

Disposiciones del correspondiente propietario del colector

(CONSORCIO DE AGUAS BILBAO BIZKAIA)

Ordenanza Reguladora de la Gestión del agua del Consorcio de aguas de Busturialdea

Decreto 208/2004, de 2 de noviembre, por el que se modifica el reglamento sanitario de

piscinas de uso colectivo

Real Decreto 742/2013, de 27 de septiembre, por el que se establecen los criterios técnico-

sanitarios de las piscinas.

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NORMATIVA - RESIDUOS ASIMILABLES A URBANO

Decreto 49/2009 de 24 de febrero, por el que se regula la eliminación de residuos mediante

depósito en vertedero y la ejecución de los rellenos

Ley 22/2011, de 28 de julio, de residuos y suelos contaminados

NORMATIVA - RESIDUOS SANITARIOS

Decreto 21/2015, de 3 de marzo, sobre gestión de residuos sanitarios en la Comunidad

Autónoma del País Vasco.

NORMATIVA - RESIDUOS PELIGROSOS

Real Decreto 833/1988, de 20 de julio, modificado por el Real Decreto 952/1997, de 20 de

junio. (B.O.E. núm., 182, de 30 de julio de 1988)

Ley 22/2011, de 28 de julio, de residuos y suelos contaminados

Decreto 259/1998, de 29 de septiembre por el que se regula la gestión de aceite usado en la

CAPV (B.O.P.V. núm., 199, de 20 de octubre de 1998)

Real Decreto 97/2014, de 14 de febrero, por el que se regulan las operaciones

de transporte de mercancías peligrosas por carretera en territorio español

Orden Ministerial 304/2002

Real Decreto 110/2015, de 20 de febrero, sobre residuos de aparatos eléctricos y

electrónicos.

RD 679/2006, de 2 de junio, por el que se regula la gestión de los aceites industriales usados

NORMATIVA - RESIDUOS INERTES

Decreto 423/1994, de 2 de noviembre, sobre gestión de residuos inertes e inertizados (B.O.P.V

núm., 239, de 19 de diciembre de 1994)

RD 1481/2001,de 27 Diciembre, por el que se regula la eliminación de Residuos mediante

depósito en vertedero

RD 1304/2009, de 31 de Julio, por el que se modifica el RD 1481/2001,de 27 Diciembre, por el

que se regula la eliminación de Residuos mediante depósito en vertedero

Decreto 49/2009, de 24 de febrero, por el que se regula la eliminación de residuos mediante

depósito en vertedero y la ejecución de los rellenos.

NORMATIVA - RESIDUOS DE LA CONSTRUCCION

Real Decreto 105/2008, de 1 de febrero, por el que se regula la producción y gestión de los

residuos de construcción y demolición

NORMATIVA - RESIDUOS DE AMIANTO

Real Decreto 108/1991, de 1 de Febrero, sobre la Prevención y Reducción de la

Contaminación del Medio Ambiente producida por el Amianto

RD 396/2006 Condiciones mínimas de seguridad en trabajos con exposición al amianto

NORMATIVA - EFICIENCIA ENERGÉTICA

DECRETO 240/2011, de 22 de noviembre, que regula la certificación de la eficiencia

energética de los edificios de nueva construcción

REAL DECRETO 235/2013, de 5 de abril, por el que se aprueba el procedimiento básico para

la certificación de la eficiencia energética de los edificios.

RD 238/2013 modificación RITE, revisión anual de instalaciones de eficiencia energética

DECRETO 178/2015, de 22 de septiembre, sobre la sostenibilidad energética del sector

público de la comunidad Autónoma de Euskadi.

NORMATIVA – TRAMITACION ELECTRÓNICA

DECRETO 183/2012, de 25 de septiembre, por el que se regula la utilización de los servicios

electrónicos en los procedimientos administrativos medioambientales, así como la creación

y regulación del registro de actividades con incidencia medioambiental de la Comunidad

Autónoma del País Vasco.

http://www.jusap.ejgv.euskadi.eus/r47-bopvapps/es/bopv2/datos/2015/10/1504303a.shtml

http://www.jusap.ejgv.euskadi.eus/r47-bopvapps/es/bopv2/datos/2015/10/1504303a.shtml

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NORMATIVA - LEGIONELA

REAL DECRETO 909/2001, de 27 de julio, por el que se establecen los criterios higiénico-

sanitarios para la prevención y control de la legionelosis

REAL DECRETO 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios higiénico-

sanitarios para la prevención y control de la legionelosis

ORDEN SCO/317/2003, de 7 de febrero, por la que se regula el procedimiento para la

homologación de los cursos de formación del personal que realiza las operaciones de

mantenimiento higiénico-sanitario de las instalaciones objeto del Real Decreto 909/2001, de

27 de julio

Minimización riesgos microbiológicos en infraestructuras hospitalarias en la CAPV

Real Decreto 830/2010, de 25 de junio, por el que se establece la normativa reguladora de la

capacitación para realizar tratamientos con biocidas

6.7 Verificación y Validación

La declaración ambiental del OSI Barrualde-Galdakao se ha elaborado de acuerdo al

Reglamento CE Nº 1221/2009 del Parlamento Europeo y del consejo del 25 de noviembre

del 2009 relativo a la participación voluntaria de las organizaciones en un sistema

comunitario de gestión y auditoría medioambientales (EMAS).

La organización se registró en EMAS el 31 de diciembre 2011 con el código REG.NO.ES-EU-

000062.

Esta declaración ambiental, elaborada por OSI Barrualde-Galdakao y que está a

disposición del público, está validada por DNV GL BUSINESS ASSURANCE ESPAÑA, SLU con

número de verificador acreditado ES-V-0005 en 2016.

La próxima declaración correspondiente a 2016, será publicada a lo largo de 2017, una

vez verificada.

Ana Del RíoDirectora Técnica22-12-2016

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Las fotografías de este documento pertenecen al concurso de fotografía celebrado en el

hospital con motivo de celebración del Día Mundial del Medio Ambiente en el año 2015

La presente declaración está a disposición en la página en la Web del Hospital

Galdakao:

http://www.hospitalgaldakao-usansolo.com

Para más información:

[email protected]

02 de noviembre de 2016

http://www.hospitalgaldakao-usansolo.com/

http://www.hospitalgaldakao-usansolo.com/


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7. ANEXO: Efiencia en consumo de materiales en base a las 6

claificaciones

7.1 HGU

Consumo de materiales (unidades) HGU

Grupo de material 2015 2014 Variación

2015/2014

Consumibles papel 678.157 1.000.699 -32,23%

Consumibles mantenimiento 15.754 14.870 5,94%

Consumibles informáticos 1.218 1.223 -0,41%

Detergentes y productos de limpieza 23.002 24.324 -5,44%

Productos químicos 49.111 50.562 -2,87%

Material asistencial y de curas 8.325.007 7.987.365 4,23%

Consumo de materiales (Unidades/visitas)

Grupo de material/visitas 2015 2014 Variación

2015/2014

Consumibles papel 0,4099 0,6238 -34,29%

Consumibles mantenimiento 0,0095 0,0093 2,73%

Consumibles informáticos 0,0007 0,0008 -3,43%

Detergentes y productos de limpieza 0,0139 0,0152 -8,31%

Productos químicos 0,0297 0,0315 -5,82%

Material asistencial y de curas 5,0318 4,9788 1,06%

Consumo de materiales (Unidades/plantilla)

Grupo de material/plantilla 2015 2014 Variación

2015/2014

Consumibles papel 413 592 -30,29%

Consumibles mantenimiento 10 9 8,97%

Consumibles informáticos 1 1 2,44%

Detergentes y productos de limpieza 14 14 -2,73%

Productos químicos 30 30 -0,09%

Material asistencial y de curas 5.064 4.723 7,21%

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7.2 Ambulatorio de Durango

Consumo de materiales (Unidades)


2015/2014

Consumibles papel 33.557 40.429 -17,00%


Consumibles informáticos 41 43 -4,65%


Productos químicos 0 6 -100,00%

Material asistencial y de curas 53.977 86.961 -37,93%

Como se ha explicado anteriormente en la página 18, el aumento de consumibles

de mantenimiento se debe al aumento del consumo de pilas alcalinas por su

reposición en el almacén.

Consumo de materiales (Unidades/Visitas)


2015/2014



Consumibles informáticos 0,00025 0,00027 -8,75%

Detergentes y productos de limpieza 0,00004 0,00126 -97,13%

Productos químicos 0 0,00004 -100,00%

Material asistencial y de curas 0,32663 0,54985 -40,60%



2015/2014






Material asistencial y de curas 2.454 3.623 -32,29%

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7.3 HGL

Consumo de materiales (Unidades)


2015/2014


Consumibles mantenimiento 1.747 1.511 15,62%


Detergentes y productos de limpieza 1.175 832 41,17%

Productos químicos 12.050 12.052 -0,02%


El consumo de materiales ha aumentado prácticamente en todos los materiales,

salvo los consumibles de papel y los productos químicos.

Consumo de materiales (Unidades/visitas)


2015/2014



Consumibles informáticos 0,00027 0,00023 17,85%

Detergentes y productos de limpieza 0,00563 0,00429 31,34%


Material asistencial y de curas 1,56937 1,39416 12,57%



2015/2014

Consumibles papel 583 654 -10,85%


Consumibles informáticos 0,83 0,63 32,17%

Detergentes y productos de limpieza 17 12 47,30%

Productos químicos 175 167 4,33%


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