12 DINERO DOMINGO, 8 JUNIO 2014 LA VANGUARDIA

Mariano Guindal

Es ético ganar dinero acosta del dolor ajeno?-No se trata de ga-

nar dinero con el do-lor ajeno, sino de ayu-

dar a que las personas disfru-ten de vidas más largas, sanas yfelices, para lo que es necesarioinvertir en innovación y cali-dad asistencial.La respuesta corresponde al

director general de seguros delGrupo Sanitas, Iñaki Peralta.Esta opinión la compartierontodos los participantes en Diá-logos de Futuro KPMG-BancoSabadell en colaboración conLa Vanguardia, para abordar elfuturo de la sanidad desde elpunto de vista económico y em-presarial. Para José RamónRu-bio, vicepresidente del Grupo

Hospitalario Quirón, “donde nohay beneficio cercano está el per-juicio”, como decía mi abuelo.Todos los participantes coinci-

dieron en señalar que esta indus-tria, formada fundamentalmentepor pequeñas y medianas empre-sas (pymes), es una gran descono-cida. Y esto sucede porque losciudadanos contemplan la sani-dad sólo desde el punto de vistaasistencial, sin preguntarse cómopodrá financiarla un país tan en-deudado. La sanidad se ha con-vertido enunode los grandes pro-blemas económicos de España.Comodice JorgeGuarner, con-

sejero delegado de SARquavitae–empresa dedicada a la terceraedad– “a los políticos les interesael cambio medioambiental perono el cambio demográfico, y poreso no está en sus agendas. Peroese cambio ya está aquí y habrá

que darle una respuesta”. Tal co-mo explica, los datos son revela-dores, dado que el 17,4%de la po-blación tiene más de 65 años y enmenos de veinte años será el32%. Pero desde el punto de vistasanitario, lo más significativo esque ya tenemosmás de dosmillo-nes y medio de personas conmásde 80 años y en el 2023, tres mi-llones de ellos serán enfermoscrónicos, que no se pueden curary requieren una atención sanita-ria adecuada y constante. Esto ex-plica quemás del 40% del presu-puesto de las comunidades autó-nomas se destine íntegramente algasto sanitario.Todo ello es una advertencia.

No podemos seguir así. Necesita-mos una solución como la que seha logrado en Italia, donde todoslos partidos políticos han suscri-to un pacto por la Salud. “Es im-

prescindible que la sanidad, la de-pendencia y las pensiones se tra-ten como parte de un todo. Tene-mos que entender que la sanidaddebe dejar de ser un lastre econó-mico para convertirse en un sec-tor dinamizador de la actividadeconómica, dado que aporta unenorme valor añadido.Para el consejero delegado de

Ribera Salud –pionero en la ges-tión de hospitales públicos trasimplantar el llamado modelo Al-cira– Alberto de Rosa, estas cir-cunstancias son las que explicanel enorme desconocimiento queexiste sobre la industria sanita-ria, pese a que está constituidapor un tejido empresarial muynumeroso, que representa el 16%de todo el empleo que existe enEspaña: “Un sector muy intensi-vo en mano de obra cualificada yutilización tecnológica. Razón és-

ta por la que en los paísesmás de-sarrollados es locomotora para elcrecimiento, mientras que aquíse nos sigue considerando comoun sector que solo produce gasto,sin ningún tipo de generación deriqueza. Desgraciadamente la sa-nidad se sigue gestionando comohace veinte años y esto hay quecambiarlo y afrontar reformas decalado para hacerla viable. Hastaahora nos hemos limitado a recor-tar el gasto”.Añade que antes de la crisis, el

gasto sanitario crecía tres vecesmás rápido que la economía. Esohizo posible un fuerte desarrollotecnológico pero “actualmenteestamos peor que antes porqueno seha producido ninguna refor-ma en profundidad, y con unadeuda pública del 100% del PIBlas cosas no van a mejorar. Poreso la única manera de mantener

A DEBATE m

Los participantes en Diálogos de Futuro

KPMG-Banco Sabadell

DANI DUCH

DIÁLOGOS DE FUTURO KPMG/BANC SABADELL

La industria sanitaria debe cambiary ser locomotoradel crecimientoLa sanidad pública es uno de los principales problemas económicos de Españamientras que la privada se ha convertido en uno de los sectoresmás pujantes de la economía

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el modelo sanitario es apoyándo-nos en la revolución tecnológicapara abaratar costes. Por ejem-plo, es imprescindible encontrarnuevas respuestas para tratar alas personasmayores. La digitali-zación permite que se les puedaatender en su domicilio y la crea-ción de residencias asistidas pue-de evitar que los enfermos cróni-cos alarguen las estancias hospi-talarias sin justificación”.José Ramón Rubio advirtió

que el gasto medio de un españolen sanidad es de 1.236 euros alaño, siendo considerablementemás costosa la cama hospitalariapública que la privada. “Por ejem-plo, la estancia hospitalaria me-dia en la privada por paciente esde tres días y medio, la mitad queen la pública. Nos hemos conver-tido en un ahorro muy importan-te para el Estado.Nohay que olvi-dar que existen siete millones deciudadanos que además han deci-dido asegurarse en el sector pri-vado. Se podría decir que en reali-dad el copago sanitario somos no-sotros”. Según argumenta, la sani-dad pública española esmuy bue-na, pero cuando a los ciudadanosse les permite elegir entre priva-do o público, como ocurre conlos funcionarios de Muface, “enunochenta por ciento eligen la sa-nidad privada, que presenta ensu haber un grado de satisfacciónmuy elevada”.Por eso el debate “no está en

discutir entre lo público y lo pri-vado, la clave está en debatir quéhacer para que el sistema sanita-rio sea viable. Y eso pasa por lo-grarmayores cuotas de eficienciaen la gestión, para lo cual es im-prescindible un mejor uso de losrecursos que están instalados yuna mayor colaboración entre lasanidad pública y la privada paraobtener sinergias”.El presidente deWings 4 Busi-

ness, Gabriel Masfurroll, consi-derado el pionero en la creaciónde cadenas hospitalarias priva-das en España con la compañíaUSP Hospitales, es rotundo alafirmar que “tenemos un sistemasanitario obsoleto. En España noexiste una sanidad pública sinodiecisiete. Las comunidades autó-nomas van por su cuenta. Faltagestión para racionalizar los re-cursos existentes. Nadie quierehablar de implantar el copago ylo tenemos. No es otro que el sec-tor privado”.En su opinión, una de las gra-

ves deficiencias del sistema es lafalta de información a los pacien-tes. “A los hospitales vamos cie-gos, nadie los califica, no hay críti-cas, no hay rankings de calidadobjetivos e independientes. Seríanecesaria una especie deGuíaMi-chelin de los hospitales para quelos pacientes supieran a qué ate-nerse”.Masfurroll considera que la in-

dustria sanitaria privada se perci-be como una rémora porque suobjetivo es ganar dinero. “Yno escierto, genera riqueza y es un sec-tor líder al que debería prestarsemucha atención y recursos. Si losinversores privados no hubiesenarriesgado su dinero para desa-rrollar la tecnología sanitaria, far-macéutica u hospitalaria, no sehabrían desarrollado a la misma

velocidad. Para mantener el rit-mo es clave un estímulo económi-co que garantice un retorno de lainversión como ocurre en el res-to de los sectores económicos.Por eso no tiene ningún sentidoque sigamos discutiendo si esme-jor la sanidad pública o la priva-da. Lo importante de verdad escómo vamos a preservar en el fu-turo la sanidad que tenemos, quees uno de los grandes tesoros conlos que cuenta España”.Para el director de Sabadell Ca-

pital, Raúl Rodríguez, la sanidadrequiere una reforma profundapara hacerla sostenible. Tal co-mo afirma, es necesario centrar-se ahora en mejorar la gestiónhospitalaria pública para aprove-char las posibilidades de la tecno-logía. Añade que en el sector pri-vado se tiene que producir unamayor concentración y cerraracuerdos estratégicos con inver-sores extranjeros. Por ello, sostie-ne que presenta una serie deoportunidades muy atractivas elllamado turismo sanitario priva-do, dado que España tiene hospi-tales de enorme calidad y presti-gio. Según afirma, se trata de unsector anticíclico, que ha sufridola crisis de forma menos intensaque otros sectores y eso explicaque esté razonablemente bienatendido desde el punto de vistafinanciero.Para Iñaki Peralta, director ge-

neral de seguros de Sanitas, la via-bilidad del sistema sanitario pasapor convertir al paciente en elcentro del sistema. La digitaliza-ción es un camino que tendráque recorrer la sanidad y paraello se requieren importantes in-versiones del sector público o delprivado. Por esta razón, proponeun mejor trato fiscal al sector,que actualmente no recibe ningu-na ayuda, dirigido a facilitar suadaptación a la revolución tec-nológica. Se trata de un cambioque puede verse entorpecido acausa de la crisis. Añade que la sa-nidad pública es de muy buenacalidad, pero las listas de esperaexplican que sigan creciendo elnúmero de usuarios de la sani-dad privada.Para el socio responsable de in-

fraestructuras, transporte, go-bierno y sanidad de KPMG, Cán-dido Pérez, no hay duda de que lasanidad pública es un orgullo pa-ra los españoles que no habríaque perder, y para conservarlohabría que olvidar el debate pú-blico o privado y poner el foco enel futuro. “Que nadie piense queEspaña volverá a tener un boomfiscal como el que registró entreel 2000 y el 2007 quepermitió de-sarrollar el Estado de bienestar,no volverá a suceder. Por tanto,deberíamos empezar a pensar có-mo se desarrollará la sociedaddel futuro y como tenemos queprepararnos para afrontar losproblemas que inevitablementellegarán”.Tal como explica, “el reto con-

siste en la transformación de la fi-nanciación y la operación del sec-tor para mejorar la salud de losciudadanos en un entorno demo-gráfico, social y económico muydiferentes al que hemos conoci-do hasta hoya, como ya hacen lospaíses de nuestro entorno”.

La sanidad española representa el 9,5% delproducto interior bruto (PIB). El sector públicosupone el 7%, mientras que el privado es el 2,5%.Esto significa que el 30% de la asistencia médicaque reciben los españoles la obtienen al margendel Estado. Esto le convierte en uno de lossectores más pujantes de la economía. Emplea a350.000 trabajadores, de los que 230.000 sonprofesionales muy cualificados, según explica JoséRamón Rubio. Por su parte, el consejero delegadode Ribera Salud, Alberto de Rosa, añade que setrata de un sector muy atomizado, ya que estáconfigurado por 131.000 empresas, que facturananualmente unos 26.600 millones de euros, queobtienen de sus siete millones de asegurados. Laindustria sanitaria ha soportado bien la crisis, peroel año pasado entró en decrecimiento, no tantoen actividad sino en volumen de negocio.

Iñaki Peralta (directorgeneral de seguros deSanitas): “La sanidadpública es muy buena,pero muy lenta en laatención al paciente”

José Ramón Rubio (vice-presidente del GrupoQuirón): “La sanidadprivada le está ahorran-do una gran cantidadde dinero al Estado”

Cándido Pérez (socio res-ponsable de sanidad deKPMG): “El reto estáen transformar el sec-tor en un entorno muydistinto al actual”

Jorge Guarner(consejero delegadode SARquavitae): “Elcambio demográficono está en las agendasde ningún político”

Alberto de Rosa (conse-jero delegado de Ribe-ra Salud): “La sanidadse sigue gestionandocomo hace veinte añosy tiene que cambiar”

Gabriel Masfurroll (Presi-dente de WINGS 4 BU-SINESS): “Al enfermono le preocupa quiénpaga sino el restableci-miento de su salud”

Raúl Rodríguez Sabater(director de SabadellCapital) : “El sector sa-nitario requiere unareforma para hacerlosostenible”