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ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE

DE CERO A SIEMPRE

Instituto Departamental de Salud – Norte de Santander

ESTRATEGIA DE CERO A SIEMPRE



ESTRATEGIA

DE CERO A SIEMPRE DE CERO A SIEMPRE

DE CERO A SIEMPRE

DE CERO A SIEMPRE


¿Por qué la Primera Infancia en el Plan de Desarrollo PROSPERIDAD PARA TODOS ?

Porque el desarrollo integral en la primera infancia es un DERECHO.

Por lo que ocurre en esa franja de vida en múltiples dimensiones.

Por ser una de las formas prioritarias y centrales para erradicar la pobreza y la pobreza extrema.


Declaración Universal de Derechos Humanos

Convención sobre los Derechos del Niño - Observación General No. 7

Educación para Todos, Marco de Acción para las Américas

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Conferencia Mundial de la UNESCO sobre la atención y educación de la Primera Infancia

Constitución Política de 1991

Ley 1098 de 2006: Código de Infancia y Adolescencia

Ley 1295 de 2009: Atención Integral a niños y niñas de la primera infancia

Conpes 109 de 2007: Política Nacional de Primera Infancia

Conpes 113 de 2007: Política de Seguridad Alimentaria y Nutricional

MARCO NORMATIVO AGENDA POLITICA

A NIVEL

INTERNACIONAL

A NIVEL NACIONAL

Artículo 29. Derecho al desarrollo integral en la primera infancia. La primera infancia es la etapa del ciclo vital en la que se establecen las bases para el desarrollo cognitivo, emocional y social del ser humano. Comprende la franja poblacional que va de los cero (0) a los seis (6) años de edad. Desde la primera infancia, los niños y las niñas son sujetos titulares de los derechos (…). Son derechos impostergables de la primera infancia, la atención en salud y nutrición, el esquema completo de vacunación, la protección contra los peligros físicos y la educación inicial. En el primer mes de vida deberá garantizarse el registro civil de todos los niños y las niñas.


Ley 1098 de 2006 – Código de la Infancia y la Adolescencia


Cimientos de la relaciones

consigo mismo, con las

demás personas y con

el entorno

Todos y todas nacemos iguales en capacidades Se produce el

85% del desarrollo cerebral

Alta influencia de los vínculos

afectivos

Alta sensibilidad a los estímulos

externos a través de los

sentidos

Las condiciones nutricionales

son determinantes

Desarrollo temprano de la

motricidad

Construcción del pensamiento

simbólico

Bases de la ética, la estética, la

autoestima y la vida en sociedad

Seguro para la conservación de

valores, costumbres y tradiciones


Salud •Menor morbilidad y

mortalidad

•Mejores índices de nutrición

•Mayor práctica de estilos de vida saludables

Educación

•Menor repitencia y deserción

•Mejores resultados en calidad

•Mejores competencias productivas

•Mayor demanda de educación superior

Cohesión social

•Mayor solidaridad

•Mayor respeto por las instituciones

•Reducción de costos sociales por infracciones a la Ley

•Desarrollo de cultura democrática

Igualdad

• Intervenciones tempranas iguales reducen de forma notoria la desigualdad de capacidades y oportunidades

•Menores costos sociales asociados a corrección de desigualdades

Las niñas y niños entre 0 y 5 años de edad corresponden al 11% de

la población total país


Edad 0 1 2 3 4 5 Total

0 a 5

Total de

población*

859.612 856.751 854.975 854.295 854.730 852.397 5.132.760

Población

pobre

264.867 327.534 473.731 514.686 563.446 631.370 2.875.634

Proporción 31% 50% 55% 60% 66% 73% 56%

Fuente: Proyecciones de Población DANE, 2010


Tenemos una historia construida

1 Existen antecedentes muy importantes en materia de movilización social en temas de Primera Infancia en los últimos 10 años.

2 Varias entidades tienen desarrollos y competencias en el marco de la Atención a los niños y las niñas.

3 Hay desarrollos técnicos en el País que han generado bastante debate y han posibilitado la construcción de conocimiento sobre el tema.

4 Colombia es un país reconocido por los esfuerzos realizados frente al tema de la integralidad, así como avances de reconocimiento internacional en algunos entes territoriales.

5 Cuenta con un CONPES y una Política Educativa de Primera Infancia.


Pero se requiere un redireccionamiento urgente de las acciones del país

1 No hay una Política Pública actualizada y de largo plazo que oriente las acciones del País.

2 Hay una oferta de servicios dispersa y desarticulada.

3 No hay una directriz técnica unificada en el País en materia de Atención Integral a la Primera Infancia.

4 No existe un sistema de Monitoreo que permita hacer seguimiento y tomar decisiones respecto a la Primera Infancia.

5 El incremento en la atención tuvo mayor concentración en la cobertura, frente a lo cual la calidad de los servicios actuales es deficiente.


ATENCIÓN INTEGRAL A LA PRIMERA

INFANCIA

Es una Estrategia de País referida a:

Conjunto de acciones planificadas, de carácter nacional

y territorial, dirigidas a promover y garantizar el

desarrollo infantil temprano, a través de un trabajo

unificado e intersectorial, que desde una perspectiva

de derechos, articula y promueve los planes, programas

y acciones que adelanta el país en favor de la atención

integral a la primera infancia.


Porque las condiciones para una vida digna y con garantía de derechos se

construye desde antes de la concepción

Porque lo que ocurre en la primera infancia siembra bases para toda la vida


Estructura institucional Ministerio de

Educación Nacional

Ministerio de Cultura

Ministerio de la Protección

Social

Instituto Colombiano de

Bienestar Familiar

Departamento Nacional de Planeación

Acción Social

Alta Consejería Presidencial de

Programas Especiales

Alta Consejería Presidencial para

la Prosperidad Social

Comisión

Intersectorial

de Primera

Infancia

Invitados (Permanentes o por

temáticas)

Ministerio de Hacienda

DANE

Registraduría

Colciencias

SENA

Entes territoriales

Sociedad civil

Cooperación

Banca multilateral


OBJETIVOS

Garantizar el cumplimiento de los derechos de las niñas y los niños en primera infancia.

Definir una política pública de largo plazo que oriente al País en materia de sostenibilidad técnica y financiera, universalización de la atención y fortalecimiento de los territorios.

Garantizar la pertinencia y calidad en la atención integral a la primera infancia, articulando acciones desde antes de la concepción, hasta la transición hacia la educación formal.

Sensibilizar y movilizar a toda la sociedad colombiana con el propósito de transformar las concepciones y formas de relación con los niños y las niñas más pequeños.

Hacer visible y fortalecer la familia como actor fundamental en el desarrollo infantil temprano.


Líneas de trabajo Fortalecimiento y apropiación territorial

Atención Integral

Realizaciones

Ruta de Atención Integral

Sistema de Registro y Monitoreo niño a niño

Calidad

Lineamientos técnicos

Estándares de calidad

Inspección, Vigilancia y Control

Sistema de aseguramiento de la calidad

Asistencia Técnica

Formación de Talento Humano

Ajuste institucional

Oferta programática nacional y territorial

Alineación oferta privada

Definición de competencias entes

Nacionales y territoriales

Posicionamiento Política Pública de Primera Infancia


Propuesta de integralidad

Gestión

Atención

Derechos

Niño o niña

Centrada en la persona y sus escenarios, Con perspectiva de

derechos, Intersectorial, Concurrente, Coordinada,

Corresponsable, Consciente de las particularidades de territorio

Disponible, Accesible, De calidad, Incluyente,

Sostenible

Universales, Indivisibles, Interdependientes,

Irreversibles, Progresivos, Exigibles e Irrenunciables

En su ciclo vital y sus dimensiones

humanas


Realizaciones

Niña o niño nace en familia que le desea, le planea y se prepara para su crianza.

Niña o niño cuenta con padres, madres o cuidadores principales que ponen en práctica pautas de crianza que favorecen su desarrollo temprano.

Niña o niño es valorado y monitoreado en su crecimiento y desarrollo.

Niña o niño vive y disfruta del nivel más alto posible de salud.

Niña o niño se encuentra en estado nutricional adecuado.


Realizaciones

Niña o niño cuenta con la posibilidad de crecer en ambientes que favorecen y potencian su desarrollo.

Niña o niño expresa sus sentimientos, ideas y opiniones en sus escenarios y estas son tenidas en cuenta.

Niña o niño cuenta con identidad jurídica.

Niña o niño permanece en ambientes seguros y protegidos.

Niña o niño crece en un contexto que promociona sus derechos y actúa ante la exposición a situaciones de riesgo o vulneración

Nace en familia que le desea, le planea y se prepara para su

crianza

Cuenta con adultos que ponen en práctica pautas de crianza que

favorecen su desarrollo temprano

Es valorado y monitoreado en su crecimiento y desarrollo

En estado nutricional adecuado

Vive y disfruta del nivel más alto posible de salud

Con posibilidad de acceder a ambientes que potencian su

desarrollo temprano

Con identidad jurídica

Permanece en ambientes seguros y protegidos

Expresa sus sentimientos, ideas y opiniones y son tenidas en cuenta

Crece en un contexto que promociona y actúa en defensa de

sus derechos

REALIZACIONES Gestación

al parto Pre

concepc. Nac. a 1

mes 1-6 meses

6-12 meses

1-2 años 2-4 años 4-6 años

Existencia

Desarrollo

Ciudadanía

Protección

Ruta de Atención Integral


Criterios de integralidad – Primera Fase

• Afiliación al SGSSS

• Asistencia a consulta de crecimiento y desarrollo

• Alerta sobre presencia de signos de alteraciones en el desarrollo

• Esquema de vacunación al día según la edad

Salud

• Rutas de remisión para niñas y niños detectados con signos de malnutrición

• Alerta sobre presencia de riesgo en la salud del niño o la niña Nutrición

• Educación inicial

• Valoración del Desarrollo

• Formación a Familias Desarrollo

• Verificación y orientación para la obtención del registro civil del niño o la niña

Ciudadanía

• Alerta sobre señales de amenaza o vulneración a los derechos y activación de las rutas de atención respectiva Protección


Registro niño a niño

Niño o niña

Atención institucional

del parto Afiliación al SGSSS

Controles de crecimiento y

desarrollo

Vacunación

Valoración nutricional

Registro civil Formación y

acompañamiento a la familia

Educación inicial

Valoración del desarrollo

Acceso a oferta cultural y recreativa

Verificación del estado de

realización de derechos

Entes territori

ales

Sociedad civil

Aseguramiento de la calidad

ESCENARIOS DONDE TRANSCURRE LA VIDA DE LOS NIÑOS Y NIÑAS

CENTROS DE DESARROLLO

INFANTIL

Institucional

Itinerante

SERVICIOS DE SALUD

SERVICIOS AL HOGAR

ESPACIOS PUBLICOS

COMO PARQUES,

BIBLIOTECAS, ETC.


Lineamientos técnicos de

atención

Sistema de aseguramiento de la calidad


PRINCIPIOS

Progresivos

Flexibles

Adaptados a las condiciones territoriales particulares

De obligatorio cumplimiento para la oferta oficial y privada

Acompañados de un procesos de asistencia técnica


Centros de Desarrollo Infantil

Institucional

Itinerante (Comunitario)

Comunidades indígenas, zona rural y población menor

de 2 años

Estándares

Canasta

Descripción del servicio

Lineamientos técnicos nacionales

Bases conceptuales

Formación y acompañamiento a familias

Lineamiento pedagógico

Alimentación y nutrición

Valoración del desarrollo

Atención en salud

Participación y Construcción de Ciudadanía

Prevención de vulneración y Restablecimiento de los Derechos de Protección

Construcción de Ambientes Adecuados, Seguros e Incluyentes

Formación del talento humano

Orientaciones diferenciales

Implementación a nivel territorial

Seguimiento, evaluación y RC

Concreción del marco de política en el PD

Definición mecanismos de implementación -financiación

Proceso de debate y movilización social

Situación actual de la población infantil

Implementación Registro y Monitoreo Niño a niño

Ajuste de la Ruta de Atención Integral

Identificación de la oferta territorial

Diagnósticos territoriales

Ficha inicial de base

Política de Largo Plazo

en territorio

Implementación de la

Estrategia

Asi

ste

nci

a té

cnic

a n

acio

nal

Equipo intersectorial territorial

Ficha de información

territorial

Esquema de política de primera

infancia

Esquema de asignación de

presupuesto para primera infancia

Tablero de control de la Estrategia a nivel territorial

Formato para identificación de

oferta en territorio

Formulario de verificación de estándares de

calidad en CDIT

Esquema operativo inspección,

vigilancia, control y asistencia técnica

Lineamientos técnicos de

Atención Integral

Listado de niños y niñas de atención integral – Fase 1

Formulario de verificación de la Atención Integral

Niño a Niño

Esquema operativo para el monitoreo

niño a niño

Esquema de administración y seguimiento de

alertas

Insumos provenientes del nivel nacional

Política Pública de

Primera Infancia

Horizonte de sentido

Movilización social

Financiamiento sostenible

Gestión de recursos

privados y de cooperación

Seguimiento a metas y

resultados

Estrategia de comunicaciones

Participación en eventos de

difusión

Realización de investigaciones

Posicionamiento de una política pública de largo plazo

Efectos a mediano y

largo plazo en la población

Bienes y servicios

entregados

Acciones en función de la

atención integral

Seguimiento a resultados Gestión Producto Impacto

Nace en familia que le desea, le planea y se prepara para su crianza

Cuenta con adultos que ponen en práctica pautas de crianza que favorecen su desarrollo temprano

Es valorado y monitoreado en su crecimiento y desarrollo

En estado nutricional adecuado

Vive y disfruta del nivel más alto posible de salud

Con posibilidad de acceder a ambientes que potencian su

desarrollo temprano

Con identidad jurídica

Permanece en ambientes seguros y protegidos

Expresa sus sentimientos, ideas y opiniones y son tenidas en cuenta

Crece en un contexto que promociona y actúa en defensa de

sus derechos

REALIZACIONES

De los niños y niñas monitoreados por la Estrategia:

Meta 2014

1.200.000 Están en familias que reciben acompañamiento en el cuidado, la crianza y la educación para promover el desarrollo infantil temprano

90% Nacen vivos con cuatro o más controles prenatales

7,5% Como máximo de los que nacen vivos presentan bajo peso al nacer

4 meses Dura en promedio su lactancia materna exclusiva

95% Al menos están afiliados al SGSSS

1.200.000 Cuentan con su esquema de vacunación completo, según su edad

1.200.000 Asisten a controles de crecimiento y desarrollo

600.000 Registran al menos una valoración del desarrollo

5% Por lo menos se les detecta alteraciones en el desarrollo y reciben atención especializada

3% Por lo menos son remitidos a programas de recuperación nutricional

Metas “De Cero a Siempre”

De los niños y niñas monitoreados por la Estrategia:

Meta 2014

1.200.000 Reciben educación inicial

100% De quienes están inscritos en UNIDOS, reciben atención integral

5.000 Centros de Desarrollo Infantil están sujetos a verificación de estándares de calidad

1.200.000 Cuentan con registro civil

1.200.000 Registran verificación del estado de ejercicio de sus derechos

Quienes están en Proceso Administrativo de Restablecimiento de Derechos retornan a su medio familiar

Se detectan casos de maltrato son evidenciados

Se denuncian casos de abuso sexual

Metas “De Cero a Siempre”

Metas Plan Nacional de Desarrollo

Indicadores Línea de

base 2010 Meta 2014

Número de niños que reciben atención integral – De Cero a Siempre

566.429 1.200.000

Número de infraestructuras especializadas, construidas para la educación inicial

41 130

Número de Planes de Atención integral a la primera infancia de entidades territoriales certificadas, implementados y evaluados

44 94

Tasa de cobertura bruta en transición 90,77% 100%

Porcentaje de niños menores de 5 años con desnutrición global (peso para la edad)

3,4% 2,6%

Prevalencia de anemia en niños y niñas menores de 5 años y mujeres de 13 a 49 años en las áreas urbano y rural

33% 20%

Duración de la lactancia materna exclusiva 1,8 meses 3,8 meses

Porcentaje de casos de transmisión materno ‐ infantil del VIH 2,9% <2%

Metas Plan Nacional de Desarrollo Indicadores

Línea de base

Meta 2014

Tasa de Mortalidad infantil ajustada (por mil nacidos vivos) 20,6 (2008) 17,15

Tasa de Mortalidad en la niñez ajustada (por mil nacidos vivos)

24,89 (2008) 19,61

Razón de Mortalidad materna (por cien mil nacidos vivos) 75,6 (2007) 48,8

Cobertura de vacunación en niños y niñas de 1 año DPT 92,2% (2009)

95%

Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más controles prenatales 83,6% (2008) 89%

Porcentaje de atención institucional del parto 98,1% (2008) 98,1%

Porcentaje de atención institucional del parto por personal calificado

98,1% (2008) 98,1%

Porcentaje de niños y niñas con bajo peso al nacer 8,5% (2008) <10%

Prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción en la población sexualmente activa

68,2% (2005) 74%

Porcentaje de mujeres de 15 a 19 años que han sido madres o están en embarazo

20,5% (2005) <15%

TODO PARA TODOS YA

NUESTROS NIÑOS Y NIÑAS MERECEN NUESTRA ATENCIÓN

GRACIAS

JACQUELINE MERCEDES REYES CARVAJALINO

ENFERMERA

CONTRATISTA

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