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DATOS GENERAL

 

Nombre:

 J. P. N.

 

Edad:

22 años.

 

 

Sexo:

Masculino

 

 

Grado de instrucción:

Superior Técnico (Instituto Sensico)

 

Fecha de ingreso:

08 de mayo del 20

 

 

Lugar de admisión:

!mer"encia.

 

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uertes' con +a periérica permea#le en miem#rosuperior i&9uierdo pasandoNal $:; a <0 "ts

=

' piel y mucosas/idratadas' #uen pasa7e del murmullo esicular en am#os

campospulmonares' a#domen distendido' #lando' depreci#le.%

 

&ALORA$'N SEG(N )ATRONES F*N$ONALES DE SAL*D+%+

 

)ATRON DE )ER$E)$ON

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"ANE,O DE SAL*D

Paciente adulto 7oen re3ere 9ue in"reso por emer"encia por 9uepresenta#adolor y c-licos en osa iliaca derec/a 9ue eran muy uertes'primerainterenci-n 9uir?r"ica no tiene aler"ia a nin"?n tipo de rmaco niaalimentos' no consume alco/ol' ni ta#aco ni dro"as

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@uen estado de /i"iene.

+%-

 

)ATRON ROL

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RELA$ONES

Adulto 7oen re3ere 9ue ie con5

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