Estreptococos y Enterococos

Anaerobios No EsporuladosAntonio E. Serrano PhD. MT.Carrera de EnfermeraNoviembre 2011@xideralxideral.com

Anaerobios no esporuladosBacilos Gram PositivosActinomyces IsraeliiPropionibacterium acnesMobiluncusCocos Gram PositivosPeptostreptococosCocos Gram-NegativosVelionella parvulaPeptococcusBacillos Gram negativosBacteroides fragilis

Sitios de infeccion por AnaerobiosCabeza, cuello, dental orofacialTorxicoIntraabdominalObsttrico GinecolgicoTejidos Blandos. absesos

Caractersticas infeccion por AnaerobiosTejido gangrenado, necrtico y formacion de pseudomembranasInfeccin prxima a una mucosaGases en tejidos infectadosColoracion negra, exidados grisesCausado por patgenos oportunistas. Generalmente no transmisiblesBajas defensas.

Infecciones Bacterianas no formadoras de esporas anaerbicas gram positivas

Anaerobios no formadores de esporas gram positivosPropionibacteriumMoniluncus

Enfermedades asociadas a Anaerobios no formadores de esporas gram positivos

Factores de Virulencia

Infecciones por ActinomycesActinomicosis CervicofacialActinomicosis TorxicaActinomicosis TorxicaActinomicosis PlvicaActinomicosis del Sistema Nervioso Central

Colonias de ActinomycesForma de cavidad molar = bucal

Actinomycosis Cervicofacial

Actinomycosis Plvica

Actinomyces IsraeliDiagnosticada errneamente como neoplasia. Desarrolla GranulomasColonizador normal de vagina, colon y boca.Rotura de barera mucosa, procesos dentales, aspicaciones o diverticulitisBaja virulenciaCausa infecciones oportunistas

Infeccin de ActinomycesGrnulos de Azufre de Seno craneal con Infeccion de ActinomycesComienza en heridas de mucosas de vias superioresProliferacion de tejido daado anaerobioPulmon Intestino.

ActinomycesDiagnstico:Colonias en forma de MolarGrnulos de Azufre

PropionibacteriumInfeccin oportunista del AcnInfeccion de folculos sebceosRiesgo en AdolescentesPropionibacterium acnesCrecimiento relativamente lentoBiota normal de la pielActor secundario en la infeccin drmica. Endoftalmitis postquirrgicas crnicas

BacteroidesFactores de virulencia ppales. CapsulaAglutininasEnzymas histolticasTolerancia al oxigeno.B-Lactamasa

Espiroquetas Treponema Borrelia & Leptospira

TaxonomaOrden: Spirochaetales

Familia: SpirochaetaceaeGenus: TreponemaBorrelia

Familia: LeptospiraceaeGenus: Leptospira

Espiroquetas Gram NegativasEspiroqueta del griego : "pelo en espiral"Muy delgada y puede ser muy largas Helicoidales bien enrolladas. Clulas con los extremos afilados

AFAF: Fibrillas AxialesLeptospira interrogans

Espiroquetas Mviles por flagelos periplsmico (tambin conocido como fibrillas, axial o endoflagelos)Cubierta exterior contiene fibrillas axiales envueltas alrededor del cilindro protoplsmicoFibrillas axiales se originan en los poros de la insercin en ambos polos de la clula

Seccion transversal

Borrelia burgdorferi

Enfermedades por EspiroquetasGenusEspecieEnfermedadTreponemapallidum ssp. pallidumpallidum ssp. endemicumpallidum ssp. pertenuecarateumSfilis

BorreliaburgdorferiRecurrentisBorreliosisLeptospirainterrogansLeptospirosis

Treponema

Treponmicas no venreas Enfermedades de las regiones tropicales y subtropicalesSobre todo en los nios pobresBejel, Frambesa y Pinta.

Treponema PallidumEndemicumBejel (sfilis endmica) lesiones Iniciales oralesLesiones secundarias ppulas orales, granulomas en la piel, los huesos y nasofaringeDe transmisin de persona a persona a travs de utensilios contaminados primitivo zonas tropicales / subtropicales (Africa, Asia y Australia)PertenueEnfermedad granulomatosa. Lesiones en la piel Lesiones secundarias: Destruccin de los ganglios linfticos de piel y los huesos.Transmisin por contacto directo con las lesiones que contienen abundantes espiroquetasZonas tropicales (Amrica del Sur, frica Central, el sudeste de Asia)

Treponema carateumPinta: Mal de pinto. Restringido a lesiones en la piel 1-3 semanas periodo de incubacin inicial: pequeas ppulas pruriginosasSecundaria: placas que pueden persistir durante meses o aosHipopigmentacin o despigmentacin de recurrentes lesiones en la piel, cicatrices y desfiguracinTransmisin por contacto directo con lesiones en la pielZonas tropicales (Mxico, Amrica Central y Amrica del Sur)

Treponema pallidumSfilis Enfermedad de transmisin sexual (ETS)Puede ocurrir transmisin vertical (madre-hijo)

Demasiado delgado para ser visto con el microscopio de luz en las muestras teidas con la tincin de Gram o Giemsa Espiroquetas mviles se ve con campo oscuroanticuerpos marcados con colorantes fluorescentesPatgeno intracelular. No sobrevive con facilidad fuera de las clulas. Toma de muestra rpida.

Epidemiologa T. pallidumTransmite por el contacto sexual directo. Posibilidad de ~ 30% de adquirir la enfermedad despus de la exposicin a pareja infectadaMadre al fetoTasa de transmisin depende de la etapa del perodo de incubacin de la enfermedad

USAChina

Treponema pallidumPatognesisDestruccin de los tejidos y lesiones de los vasos sanguneos y de las reas perivasculares A pesar de la respuesta inmune los organismos son capaces de persistir por dcadas si no es ni totalmenteVirulenciaProtenas de membrana externa se adhieren a la hialuronidasa que facilitar la infiltracin perivascular Recubrimiento antifagoctica recubrimiento de la Destruccin de la fibronectina y las lesiones son principalmente resultado de la respuesta inmune

SfilisProgresinRash Sfilis secundaria

SfilisDiagnsticoMicroscopa de Campo OscuroAnticuerpos especficosSerologaTratamientoPenicilina: 7-10 das de forma continua durante las Prevencin: PreservativoProfilaxis de contactos

Borrelia

Tincin GiemsaDe luz

Contraste de fase

Epidemiologa

Borrelia recurrentisBorrelia spp.Borrelia burgdorferiIxodes spp.Ornithodoros spp.Pediculus humanus

Borreliosis (Fiebre recurrente)EpidemiologaAsociados con la pobreza, el hacinamientoVectores artrpodosBorreliosis transmitida por piojos o garrapatas Fiebre recurrente transmitida de persona a persona por el piojo del cuerpo humanoReservorio humano infectado, infeccin durante el rascadoPatognesisInfeccin aguda de ~ 6 das Episodios recurrentes de epiroquetemiaFiebre constante

Borrelia burgdorferi

Agente de la enfermedad de Lyme. Esta es una enfermedad zoontica transmitida por garrapatas.

Leptospira interrogans

LeptospirosisLeptospirosis ictrica (enfermedad de WeilColoracin amarillenta de piel y membranas mucosas por la deposicin de la bilis y compromiso hepticoTransmitida a humanos mediante agua que ha sido contaminada por orina animal se pone en contacto directo con lesiones en la piel, ojos o por las mucosasZoonosis