Primera Jornada de Actividad Física y su implicancia Primera Jornada de Actividad Física y su implicancia en la Cardiologíaen la Cardiología

Palma Parodi Marina

- Licenciada en Nutrición UNC

- Diplomatura en Musculación UCLP

- Técnica en Musculación Deportiva SAMD

- Diplomatura en Preparación Física Nivel I UCLP

- Diplomatura en Preparación Física Nivel II UCLP

- Instructora en Fútbol SDSF

- Técnica en Antropometría Nivel II (ISAK)..

- Nutrición Aplicada a la Salud, Estética, Fitness y Deporte.

Impacto de la Nutrición y la Actividad FísicaImpacto de la Nutrición y la Actividad Física

en el Sobrepeso u Obesidad y Enfermedades en el Sobrepeso u Obesidad y Enfermedades

CardiovascularesCardiovasculares

Definición de la obesidadDefinición de la obesidad

Es el exceso de grasa corporal en relación a la masa corporal magra en comparación con los valores normales de la población.

Epidemiología de la obesidadEpidemiología de la obesidad

* Con respecto a la genética se observa que < del 10 % de los hijos de padres delgados, son obesos; alrededor de un 50 % de los hijos con un progenitor obeso es obeso y el 80 % de los hijos, cuando ambos progenitores son obesos.

* Se ha confirmado a través de estudios que comparan gemelos y mellizos criados por separado donde aproximadamente el 70 % de la varianza del BMI se podría atribuir a factores genéticos y el 30 % a factores ambientales.

* Los mejores cálculos indican que los factores genéticos podrían tener menor importancia que los ambientales para la determinación de la grasa corporal mientras que la influencia en la distribución de la misma sería mucho mayor.

* El consumo de alimentos altos en grasas saturadas y trans, de alta densidad calórica y el sedentarismo parecen contribuir con el balance energético positivo que predispone a la obesidad.

* A esto se le agrega los obstáculos de la vida moderna para la realización de la actividad física.

* Esto es producto de la tecnología, la falta de espacios verdes cerca de la vivienda, la inseguridad en la calle, el uso de auto ó autobus, escaleras mecánicas, ascensores, etc.

* Los hábitos asociados al confort y el progreso han cambiado el estilo de vida de las personas drásticamente.

Distribución del tejido adiposoDistribución del tejido adiposo

- Es diferente según el sexo.

- En las mujeres predomina en la región inferior del cuerpo (distribución ginecoide) y en el territorio subcutáneo.

- En el hombre predomina en la mitad superior del cuerpo con mayor tendencia al depósito en las regiones abdominales profundas (distribución androide).

- Las grasa profunda (mesentérica - epiploica y retroperitoneal) estás más desarrollada en el varón que en la mujer.

- En la mujer la grasa subcutánea es más abundante que en el varón con predominio de los miembros inferiores.

- Desde el punto de vista práctico puede aceptarse que el organismo femenino admite el doble de grasa que el masculino sin que esto represente obesidad.

- Los momentos críticos para el desarrollo del tejido adiposo se produce durante la gestación y hasta los 2, entre los 10 - 11, con la pre pubertad, durante la adolescencia, y en la última etapa después de los 50 años.

- Son de gran riesgo metabólico los incrementos del tejido adiposo durante la adolescencia y a los 40 años.

Obesidad y sobrepeso asociado al Obesidad y sobrepeso asociado al metabolismo de las grasas metabolismo de las grasas

* La combinación de la dietoterapia y el ejercicio físico muestra mejores resultados que cualquiera de las intervenciones en forma aislada.

* El objetivo es lograr adherencia y que la actividad se prolongue en el tiempo.

* El uso de ejercicio aeróbicos de baja intensidad y larga duración fue durante mucho tiempo la forma de prescribir actividad física en obesos, pero también deben tenerse en cuenta los de alta intensidad, los mismo deben ser planeados individualmente ya que se someten a un gran estrés a las articulaciones y al aparato cardiovascular.

Enfermedades asociadas al sobrepeso u obesidad

* Enfermedades cardiovasculares: IAM - ACV - hipertensión

* Enfermedades metabólicas: Hipercolesterolemia - hipertrigliceridemias - diabetes tipo II ó insulinoresistencia - hiperuricemia

* Enfermedades osteomioarticulares: Artrosis en rodilla, columna ó incapacidad para realizar una determinada actividad física

Recomendaciones para Mejorar la Recomendaciones para Mejorar la Calidad de VidaCalidad de Vida

- Evitar frituras y preparaciones con mucha grasa.

- Evitar alimentos que contienen grasas saturadas como embutidos, fiambres, vísceras, crema de leche, manteca, mayonesa.

- Aderezar las comidas y las salsas con condimentos suaves y poco aceite, utilizando el spray y de oliva si fuera posible.

- Disminuir el consumo de grasas hidrogenadas ó trans que se encuentran en las margarinas, productos de panadería y pastelería.

- Consumir mayor cantidad de alimentos que aportes ácidos grasas omega 3 ó un suplemento si fuera necesario ya que los mismos se encuentra en peces de mar de agua profundas.

- Consuma carnes rojas 3 veces por semana y después elija entre las blancas como el pollo sin piel, pescados de ó magros, entre otros.

- Consumir frutas y verduras preferentemente crudas para evitar pérdidas de vitaminas y minerales y para lograr un mayor aporte de fibra.

- Que una de las frutas sea cítricas por el contenido de vitamina C.

- Evitar alimentos que contengan aditivos, conservantes, enlatados, refinados, procesados, gaseosas, golosinas, etc.

- Tratar de no picotear entre las comidas o cuando las prepara.

- No se prohiba alimentos, aprenda a comerlos con moderación y ocasionalmente.

- No valorice un alimento por sus calorías sino por su valor nutritivo.

- Consumir por lo menos 2 a 3 litros de agua por día.

- Utilizar la salsal con moderación y no llevarla a la mesa.

- Disminuir el consumo de la misma utilizando todo tipo de hierbas.

- Solicitar un examen bioquímico cada 6 meses ó 1 año, para detectar algún desorden metabólica.

- Controlar la presión arterial en los controles para ver como incide la alimentación, el descenso de peso y la actividad física en este parámetro

Y lo más importante....

- Transmitir a nuestros pacientes que no está haciendo una dieta sino un Plan de Alimentación que me va a permitir aprender a alimentarme correctamente y que junto con la Actividad Física Programada y Supervisada, con el Estado Psíquico - Emocional Saludable, suficientes horas de sueño, entre otras pautas, tiene como fin común bregar por una adecuada calidad de vida.

Pirámide alimentaria para personas obesas o con Pirámide alimentaria para personas obesas o con sobrepeso, que practiquen actividad físicasobrepeso, que practiquen actividad física

Evaluación de estado nutricional mediante

el somatotipo y determinación del

biotipo genético

* Rever cuál fue su peso corporal en los últimos años para determinar si tiene ó no un peso habitual

*Determinación del peso teórico de acuerdo a la edad, sexo, talla y contextura que nos indican las tablas y el peso límite

* Determinar cuál es el peso objetivo a lograr a corto plazo según la edad biológica y cronológica, talla, sexo, contextura y biotipo ó tendencia genética

* Determinación del porcentaje de la masa adiposa ó grasa y la tendencia a la muscular.

* Determinación del biotipo genético mediante el somatotipo El mismo determina el predominio del componente endomórfico tendencia a la adiposidad relativa, el mesomórfico tendencia a la robustez o magnitud músculo – esquelética relativa y el ectomórfico tendencia a la delgadez o linealidad relativa.

Criterios para seleccionar Criterios para seleccionar

la actividad físicala actividad física

* Si una persona tiene historia deportiva ó sedentaria.

* La intensidad, la frecuencia, la duración y el volumen de la actividad física depende del estado nutricional, del biotipo genético ó somatotipo y de los objetivos personales.

* Las personas se * Las personas se adaptanadaptan a la actividad física por lo tanto a la actividad física por lo tanto se debe modificar la misma para lograr mejores se debe modificar la misma para lograr mejores adaptaciones ó con el fin de alcanzar adaptaciones ó con el fin de alcanzar otros objetivosotros objetivos en en etapas posteriores.etapas posteriores.

Cambios producidos por los trabajos Cambios producidos por los trabajos aeróbicos de baja intensidadaeróbicos de baja intensidad

* El 25 % de las grasas se moviliza desde el tejido adiposo, por lo tanto logramos unas disminución del tejido adiposo subcutáneos y visceral.

* El 60 y 75 % de las grasas se moviliza desde los triglicéridos intramusculares.

* La intensidad es determinante, ya que a medida que aumenta la intensidad disminuye la oferta de oxígeno por lo tanto se oxidan más carbohidratos que grasas.

* A medida que aumenta la duración del ejercicio más se combustionan las grasas.

* Cuando trabajo a un 25-50 % del VO2 máx. ó entre 80 y 135 pulsaciones por minutos utilizo las grasas del tejido adiposo subcutáneo y visceral respectivamente.

* Cuando trabajo a un 60 - 75 % del VO2 máximo ó entre 90 y 165 pulsaciones por minutos utilizo los triglicéridos intramusculares.

* El entrenamiento de resistencia es imprescindible para la mejor oxidación de grasas y reducción del tejido adiposo.

* Los entrenamientos aeróbicos ó de fuerza comienzan a tener efectos a los 10-12 días, pero consolidan las adaptaciones fisiológicas en un período variable que va desde las 4 semanas a 5 meses de duración.

Suplementación en salud

Taurina

Características y funciones

- Después de la glutamina es el segundo aminoácido más abundante en el tejido muscular

- Junto a la metionina y la cisteína conforman los aminoácidos sulfatados

- La taurina se encuentra en las carnes rojas y en el pescado

- Se sintetiza a partir de los aminoácidos sulfatados y utiliza como coenzima a la vitamina B 6

- La taurina disminuye con la edad

- Participa como osmorregulador de la sal y del agua

- Dentro de las células, estabilizan las membranas celulares, aumenta la permeabilidad de la misma mejorando la fluidez, la capacidad de transporte de algunos iones y la regulación de la actividad de algunas enzimas entrelazadas a la membrana, así como también en el mantenimiento del potencial de la membrana y el PH intracelular.

- En el corazón, la taurina comprende más del 50% de los aminoácidos libres.

- En algunos estudios se ha demostrado que mejora la fuerza del músculo del corazón, previniendo el desarrollo de cardiomiopatías (enfermedad del músculo cardíaco) en animales.

- En humanos, 7 pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva debido a una enfermedad de las válvulas cardíacas, fueron tratados con taurina, 2 gramos 2 veces al día. Todos los pacientes se habían deteriorado a pesar del tratamiento farmacológico.

- Después de recibir la taurina, 5 de los 7 pacientes mostraron una mejoría marcada en los signos clínicos.

- Algunas probables explicaciones podrían ser: Primero, la taurina promueve la natriuresis y la diuresis, presumiblemente a través de su actividad osmorregulatoria en el riñón, modula la secreción del factor atrial natriurético y regula la liberación de vasopresina.

- Segundo, la taurina media los efectos iónicos, regulando el flujo de intercambio Na+/Ca2+.

- Por último, la taurina atenúa las acciones de la angiotensina II sobre el transporte de Ca2+ y la síntesis de proteínas, minimizando de esta forma, las acciones adversas de la angiotensina II.

Ingesta y dosificación

2 a 4 gramos por día

Omega 3

Características y funciones

- Nuestra dieta prácticamente no contiene ácidos grasos omega 3, pero contiene un exceso de omega 6 proveniente de los aceites vegetales y de las carnes de pollo y cerdo

- Este desequilibrio trae grave consecuencias como enfermedades metabólicas y cardiovasculares

- Los mismos se encuentran en pescado de mar de aguas profundas y algas, donde predomina el ácidos graso linolénico a partir del cual podemos sintetizar los omega 3

- Estos ácidos grasos también pueden cambiar su configuración de cis a trans y tener un efecto adverso al que buscamos

-La suplementación con omega 3 restaura este desequilibrio y por lo tanto nos ayuda a tener un corazón más sano, libre de exceso de colesterol porque facilita la formación de HDL-C, disminuye los niveles de triglicéridos, regular la presión arterial aumentando la elasticidad de las arterias y actúa en nuestro organismo como mecanismo antitrombótico, disminuyendo así los riesgo de enfermedades cardiovasculares

Ingesta y dosificación

2 a 3 gramos por día

Vitaminas y oligoelementos antioxidantes

Características y funciones

- Entre ellos se encuentran la vitamina A ó beta carotenos, la vitamina C y la E.

- Entre los oligoelementos el zinc y el selenio

- Participa en los procesos ó mecanismo protectores para contrarrestar la producción de radicales libres ó actúan como coenzimas ó cofactor transformando estas sustancias en otras menos nocivas

Ingesta y dosificación

Vitamina C 1 a 2 gramos por día

Vitamina E 400 a 1000 UI

El resto está unido a estas vitaminas en forma de complejos

Muchas gracias!!!Muchas gracias!!!

“ Nutrición aplicada a la salud, estética, fitness y al

deporte” Lic. Marina, Palma Parodi

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