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MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL

CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y DE LA POLICIA NACIONAL

ACUERDO No. 009( Septiembre 27 de 2001)

Por el cual se definen los servicios sujetos a pagos compartidos y cuotas moderadorasen el SSMP y se dictan otras disposiciones.

EL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y DE LA POLICIA NACIONAL

n ejercicio de sus facultades legales y en especial las !ue le confiere el literal a delart"culo # del $ecreto 17#% de 2000.

ACUERDA:

ARTICULO 1.- SERVICIOS SUJETOS A CUOTAS MODERADORAS. $e conformidadcon lo establecido en el art"culo &' del $ecreto 17#% de 2000 los siguientesprocedimientos actividades e intervenciones del Plan de Servicios de Sanidad Militar yPolicial vigente estarn sujetos al cobro de cuotas moderadoras*

a) +onsulta de medicina odontolog"a param,dica general y especiali-ada*

CÓDIGOCUPS

PROCEDIMIENTO E INTERVENCIÓN

#.0 /3S4 +5/S64 8 464+35/ 9454+3:/;

/3S4 +5/S64 8 464+35/ 93S34;$5M3+33434 5 4 S335 $ 4/4 4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 M$3+3/4SP+343?4$4

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 5$5/55>34>/4

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 /@M34 4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 /63+35/ 8$33+4

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 PS3+55>34 4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 4A4

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 @3S354P34 4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 4P34SP34534

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 4P345+6P4+35/4

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 P5M55 $ 4S46$

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 B63P53/$3S+3P3/435

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+ontinuaciCn 4cuerdo /o. 00# DPor el cual se definen los servicios sujetos a pagos compartidos y cuotas moderadoras en el SSMP yse dictan otras disposicionesE.

2

4/+35/ 93S34; $5M3+33434 P5 55 P5@S35/4$ 4 S46$ /+5++5/S64 $S+34 +5M5 >5/4+5/S64 $ P3M4 ? P5 M$3+3/4SP+343?4$4+5/S64 $ P3M4 ? P5 5$5/55>34 >/4

+5/S64 $ P3M4 ? P5 /@M34+5/S64 $ P3M4 ? P5 /63+35/ 8 $33+4+5/S64 $ P3M4 ? P5 5P5M34+5/S64 $ P3M4 ? P5 PS3+55>34+5/S64 $ P3M4 ? P5 434+5/S64 $ P3M4 ? P5 @3S354P34+5/S64 $ P3M4 ? P5 4P34 SP34534+5/S64 $ P3M4 ? P5 4P34 5+6P4+35/4+5/S64 $ P3M4 ? P5 4P34S 4/434S

+5/S64 $ P3M4 ? P5 B63P53/$3S+3P3/435+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5+5/S64 $ +5/5 5 S>63M3/5 P5 M$3+3/4>/4+5/S64 $ +5/5 5 S>63M3/5 P5 M$3+3/4SP+343?4$4+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P55$5/55>34 >/4+5/S64 $ +5/5 5 S>63M3/5 P55$5/55>34 SP+343?4$4

+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5/@M34+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5/63+35/ 8 $33+4+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P55P5M34+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5

PS3+55>34+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5 463M3/5 P5

@5/3434 8 @5/546$355>34+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5

@3S354P34+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5 4P34

SP34534+5/S64 $ +5/5 5 $ S>63M3/5 P5 4P34

5+6P4+35/4+5/S64 3/>4 $ +5/5 5 $ S>63M3/5P5 B63P5

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F

3/+5/S64

3/+5/S64 P5 M$3+3/4 SP+343?4$43/+5/S64 P5 5$5/55>

A4 >/43/+5/S64 P5 5$5/55>A4 SP+343?4$43/+5/S64 P5 /63+3G/ 8 $3H3+43/+5/S64 P5 /63+3G/ 8 $3H3+4

/+5/S64 P5 PS3+55>A43/+5/S64 P5 4A43/+5/S64 P5 4P34 @3S3+43/+5/S64 P5 4P34 SP345343/+5/S64 P5 4P34 5+6P4+35/454 +5/S64+5/S64 $ 3/>S5 P5 M$3+3/4 >/4+5/S64 $ 3/>S5 P5 M$3+3/4 SP+343?4$4 $+3/3+4S M$3+4S+5/S64 $ 3/>S5 P5 M$3+3/4 SP+343?4$4 $

+3/3+4S B63I>3+4S 5 4/SS34

b) Jmenes y procedimientos de diagnCstico por imagenolog"a

CÓDICO

CUPS

PROCEDIMIENTO

7.0 4$355>34 >/4 $ +434 >/4 $ +4/57.0.0.01 4$35>4@34 $ +4/5 S3MP7.0.0.02 P@35>4M4 +5/ [email protected] 4$35>4@34 $ 4@34 $ S34 6+47.0.0.0% 4$35>4@34 $ M4S53$S +5MP4434S7.0.0.0' 4$35>4@34 $ PK4S+5S7.0.0.07 4$35>4@34 $ +5/$6+5 46$335 3//57.0.1 4$355>34 >/4 $ +44 5 L6S5S @4+34S 8

=3$5S $/435S7.0.1.01 4$35>4@34 $ +44 9P@35>4M4;7.0.1.02 4$35>4@34 $ 54@34 $ 4>6=5S 5P3+5S7.0.1.0& 4$35>4@34 $ M447.0.1.0% 4$35>4@34 $ 4+5 +3>5M43+57.0.1.07 4$35>4@34 $ L6S5S /4S4S7.0.1.0 4$35>4@34 $ S/5S P44/4S4S7.0.1.12 4$35>4@34 $ M434 S6P357.0.1.1F 4$35>4@34 $ M434 3/@357.0.1.1& 4$35>4@34 P4/54M3+4 $ M434S S6P35

3/@35(55P4/5M5>4@34)

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&

7.0.1.F1 4$35>4@34 $ 43+64+35/ MP55M4347.0.& 4$35>4@34S 3/454S7.0.&.&0 4$35>4@34S 3/454S 5+6S4S7.0.&.%0 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S

M33M4$4S7.0.&.%1 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S $3/S

4/35S S6P35S

7.0.&.%2 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S $3/S 4/35S 3/@35S7.0.&.%F 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S ?5/4 $

+4/3/5S7.0.&.%& 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S

PM54S7.0.&.%% 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S M54S7.0.&.%' 4$35>4@34S 3/454S P34P3+4S =6>5

+5MP57.0.&.'0 4$35>4@34S 3/454S +55/4S7.0.' 4$355>34 >/4 $ +65

7.0.'.01 4$35>4@34 $ =3$5S 4@34 $ @43/> 9@43/>5>4@34;7.1 4$355>34 >/4 $ +56M/4 4/5S 5 S6+64S +5/4S7.1.0 4$355>34 >/4 $ +56M/4 4@34 $ +56M/4 +3+47.1.0.1# 4$35>4@34 $ +56M/4 6/35/ +3+5 $5S47.1.0.20 4$35>4@34 $ +56M/4 $5S47.1.0.F0 4$35>4@34 $ +56M/4 $5S56M4@34 $ +56M/4 6M4@34 $ S4+5 +5++37.1.0.'0 4$35>4@34 $ +56M/4 4@34 $ 43+64+35/S S4+5334+4S7.1.1 4$355>34 >/4 $ 547.1.1.11 4$35>4@34 $ =4 +5S47.1.1.12 4$35>4@34 $ S/5/7.1.1.21 4$35>4@34 $ 54 (P.4. 5 4.P. 44

$+6/4 $ M3$4$S 8

43+64+35/S7.F.0 4$355>34 >/4 $ M3$4$S7.F.0.1 4$35>4@34 P44 S3 SB63+47.F.0.02 4$35>4@34 $ L6S5S 4>5S S3 +5MP4

( SB65 434 8 4P/$3P64)7.F.0.0F 4$35>4@34P44S6$35S$5/>36$

$5SL6S5(554$35>4@34 8 S+4/5>4M4)7.F.0.0' 4$35>4@34 P44 $+4 $4$ 5S4

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%

9+4P5>4M4;7.F.1 4$355>34 >/4 $ M3$4$S S6P35S7.F.1.11 4$35>4@34 $ 5M5P457.F.1.12 4$35>4@34 $ +43+647.F.1.21 4$35>4@34 $ L6M57.F.1.22 4$35>4@34 $ 4/34 >/4 $ 43+64+35/S /

M3M4@34 $ 43+64+35/S 4+5M35+43+64S +5MP4434S

7.F.2.0& 4$35>4@34 $ L5M4@34 $ +5$57.F.2.0' 4$35>4@34 $ M6

K+47.F.2.10 4$35>4@34 $ $$5S / M4/57.F.F 4$355>34 >/4 $ M3$4$S 3/@35S

7.F.F.02 4$35>4@34 P44 M$3+35/ $ M3M4@34 P4/54M3+4 $ M3M5/35M34 6 55>4M4) / @5M45 1&N F'N(4$65S)

7.F.F.0' 4$35>4@34 P4/54M3+4 $ M3M5/35M34 6 55>4M4) /@5M45 1&N 17N (/3K5S)

7.F.F.0 4$35>4@34 $3>34 $ M3M36$)

7.F.F.12 4$35>4@34 $ @M6 4P 8 447.F.F.1F 4$35>4@34 $ P3/4 4P 8 44

7.F.F.1& 4$35>4@34 $ 4/S35/ 34@34 $ +4+4/5 434 8 447.F.F.&0 4$35>4@34 $ M3M34 >/4 $ 43+64+35/S $

M3M4@34 $ P3S 5 43+64+35/ +55O

@M54 (4P 44)7.F.&.12 4$35>4@34 $ P3S (+4$4) +5MP44347.F.&.20 4$35>4@34 $ 5$34 4P 447.F.&.22 4$35>4@34 $ 5$34S +5MP4434S P5S3+35/

3+4 (6/3+4M/ 3S4 4/5P5S35)

7.F.&.2& 4$35>4@34 4/>/+34 $ 5647.F.&.2' 4$35>4@34S 434S $ 564 5 5/>36$ $

M3M4@34 $ 54@34 $ 4/P3 4P 8 54@34S +5MP4434S $ M3$4$S

3/@35S

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'

c) Jmenes y procedimientos de diagnCstico por laboratorio cl"nico

C

ÓDIGO

CUPS

PROCEDIMIENTO

M3+534 (34 P44S355>34M3+55>34 8 355>34)

4/34M4 8 P6

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7/15


7

@GS@55 3/5>Q/3+5 9@5S@45S;@GS@55 3/5>Q/3+5 9@5S@45S; / 53/4 $ 2& L@4++3G/ +4$4 $ S5$35 9@/4;>4MM4 >64M3 4/S@4S4 9>>;>4SS 434S>6+5S4 / 53/4>6+5S4 / S65 + 6 55 @63$5 $3@/ 4

53/4>6+5S4 P 8 P5S +4>4 $ >6+5S4>6+5S4 P 8 P5S P4/$34>6+5S4 +64 $ 54+34>6+5S4 S 5W S634/L35 543P4S43B63$5 4S+

A3+5 94M/ @AS3+5 8 +35B6AM3+5;AB63$5 +@454B63$5 9+ 4M/ @AS3+5 8+35B6AM3+5 +5/ >6+5S4 P5A/4S 5@55>A4$ 35+35S 8 $3@/+34 $ 6+5+35S;

AB63$5 P35/4 94M/ @AS3+5 8 +35B6AM3+5+5/ $++3G/ $35+35S +6/5 8M5@55>A4 $ 6+5+35S >6+5S4 P5A/4S

8 4M34S4;3B63$5 P64 94M/ @AS3+5 8 +35B6AM3+5 +5/+6/5 8 M5@55>A4 $ 6+5+35S>6+5S4 8 $L;3B63$5 S3/534 94M/ @AS3+5 8 +35B6AM3+5 +5/+6/5 8 M5@55>A4 $ 35+35S 86+5+35S >6+5S4 P5A/4S 8 M6+3/4;M4>/S35

M4>/S35 / 53/4 $ 2&L/35>/5 63+5 9/5 63+5 9PO4;4/S4M3/4S4 >6QM3+5 544+3+4 5 4SP445

4M3/5 4/S@4S4 9>5O4S;3>3+3$5S64

4/A>/5 SP+A@3+5 $ P5S44M3+5S+5P34P6A4

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8/15


4?6+4S $6+5S / L+S+5P5G>3+5+5P5G>3+5 P5 +5/+/4+3G/+5P5S+

GP3+5@53S +4 93$/3@3+4+3G/ $ 5@5?535S;>4S4S /64S / L+S 9S6$4/ 333;5365S 3$/3@3+4+3G/ P34/4 9+3/4 4$LS34 5

P64L4M;S4/> 5+64 / M434 @+4 9>6484+5 5B634/;S4/> 5+64 9M434 @+4; $M3/4+3G/ $LM5>5A4

LM5>4M4 9LM5>54M4; M5$5 M4/64LM5>4M4 9LM5>54M4 +6/5 $ P4B64S 3/$3+S

P4B6435S; M5$5 M4/64 8SM3465MQ3+5LM5>4M4 9LM5>54M4 +6/5 $ P4B64S 3/$3+SP4B6435S 8 M5@55>34 +5/3+4; M5$5

465M43+5LM5>4M4 9LM5>54M4 +6/5 $ P4B64S 3/$3+SP4B6435S 8 M5@55>34 +5/3+4 L3S5>4M4; M5$5 465M43+5LM45+35LM5+4S3@3+4+3G/ >6P5 45

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9/15


#

LM5P44S35S /$3$5 $ >54 >6S4LM5P44S35S /$3$5 $ S4/> P3@3+46+5>4M4 9+6/5 54 8 $3@/+34;P633$4$ +4P34;+6/5 $ 5S3/5@35 / +64B63 M6S4+6/5 $ 5S3/5@35 / M5+5 /4S4 P5+554+35/ $ L4/

+6/5 $ P4B64S M5$5 465M43+5+6/5 $ P4B64S M5$5 M4/64+6/5 $ 3+65+35S +5/4$5 $ +64S+6/5 $ 3+65+35S M5$5 M4/64A65 4/3 $P6

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10

4/35 5 +463?4+3G/ $ M6+5S4 /4S4 S5$2F.0.1.00 5$5/+34 $ $3/ PM4//S S5$2F.0.1.01 5$5/+34 $ $3/ PM4// 6/34$3+642F.0.1.02 5$5/+34 $ $3/ PM4// M634$3+64.2F.0.2.00 5$5/+34 $ $3/S MP54S S5$2F.0.2.01 5$5/+34 $ $3/ MP54 6/34$3+642F.0.2.02 5$5/+34 $ $3/ MP54 M634$3+64

2F.1.1.00 5$5/+34 B636>3+4 6/34$3+64 S5$2F.1.2.00 5$5/+34 B636>3+4 M634$3+64. S5$2F.1.F.01 5$5/+34 $ 3/+63$5 / P5S3+3G/ +GP3+4 +5/

4

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11

4$3+64S2F.7.'.00 @3S63?4+35/ /$5$5/3+4 S5$2F.7.'.01 @3S63?4+35/ /$5$5/3+4 P5 P4/4+35/ 8

$/4=2F.7.'.02 @3S63?4+35/ /$5$5/3+4 P5 3/+3 S35/2F.7.#.01 34 S5$2&.0.F.00 43S4$5 4$3+64 +4MP5 +4$5 S5$2&.0.&.00 $/4= $ +5++3

G/ P35$5/4 (+4$5 +5/ 43S4$5 4$3+64) S5$

2&.F.2.00 S664 $ 4+4+3G/ $ /+A4 S5$2&.F.2.01 S664 $ 4+4+3G/ $ /+A4 M/5 $ S

+/3M5S2&.F.2.02 S664 $ 4+4+3G/ $ /+A4 M485 $ S

+/3M5S2&.F.F.00 /6+4+3G/ $ B63S P3$M53$ S5$2&.F.F.01 /6+4+3G/ $ B63S P3$M53$ A4 3/454

2&.F.F.02 /6+4+3G/ $ B63S P3$M53$ A4 4542&.F.&.00 >3/>3+5M34 S5$2&.F.%.00 5P+6+5MA4 /+5+2&.F.%.01 +6K4 $3S42&.%.1.00 >643?4+3G/ $ 3+4 $ $S5$/S $

/>64= 8 5?#F.0.1.07 P63+4S $ 4 +5M6/3+4+3G/

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12

@6/+35/4 (L44 S5$#F.7.1.01 4P34 @5/546$355>3+4 P44 P564= 54 8S+35

#F.'..00 3/M533?4+35/ 5 M4/3P64+35/ 43+64 S5$

#F.%.%.00 4P3+4+3G/ $ 44M4+35/ 8 44$5 $ 5=5#F..'.10 L4

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1F

$@3+3/+34V$3S+4P4+3$4$ $@3/334 S4

#'.%.1.00 33>4+35/ 8 44$5 $ 5=5 S5$#'.%.2.00 44$5 33>4+35/ $ 53$5S S5$#'.%.F.01 33>4+35/ 5 +64+35/ $ +5/$6+5S /4S4S#'.%.F.02 +64+35/ /$5S+5P3+4 $ S/5S P44/4S4S#7.2.&.00 S6S36+35/ $ $34@4>M4 4>3/4 S5$

#%.&.1.00 46$35M34 S5$#%.&.1.01 4+5M

A4

#%.&.1.02 46$35M34 P5 5546$35M34 P5 SK44M3/5 $ 4M3/4S 8

P3+35/ $ P44

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14/15


1&

en el art"culo &% de la misma norma.

ARTICULO 2. SERVICIOS SUJETOS A PAGOS COMPARTIDOS. $e conformidadcon lo establecido en el art"culo &' del $ecreto 17#% de 2000 sern sujetos al cobro depagos compartidos todos los servicios contenidos en el Plan de Servicios de SanidadMilitar y Policial.

PARAGRAFO 1.- os pagos compartidos se aplicarn a los beneficiarios de losafiliados del SSMP y su aporte ser del %Y del valor de cada servicio sin eJceder del%Y del ingreso total mensual !ue reciba el afiliado y del %0Y del ingreso mensualdevengado por el afiliado para todos los eventos en el aZo en concordancia con lodeterminado en los art"culos &F y &% del $ecreto 17#% de 2000.

PARAGRAFO 2.- nti,ndese como valor de cada servicio la tarifa vigente aprobadapor el +onsejo $irectivo del 3nstituto de Seguros Sociales para las actividadesprocedimientos e intervenciones incluidas en el Plan de Servicios de Sanidad Militar yPolicial sujetas al cobro de pagos compartidos.

ARTICULO .- E!CEPCION CO"RO PAGOS COMPARTIDOS. Se eJcept[an delcobro de pagos compartidos los siguientes servicios*

a) Servicios de promociCn y prevenciCn

b) Programas de control en atenciCn materno infantil

c) Programas de control en atenciCn de las enfermedades transmisibles .

d) nfermedades catastrCficas o de alto costo

e) a atenciCn inicial de urgencias.

f) os servicios sujetos a cuotas moderadoras determinados en el presente 4cuerdo.

ARTICULO #. COORDINACION Y ADMINISTRACION DEL RECAUDO DE LASCUOTAS MODERADORAS Y PAGOS COMPARTIDOS. $e conformidad con loestablecido en los art"culos 1F y 1# del $ecreto 17#% de 2000 la $irecciCn >eneral deSanidad Militar y la $irecciCn de Sanidad de la Polic"a /acional son las dependenciasresponsables de la coordinaciCn y recaudo de las cuotas moderadoras y pagos

compartidos en los t,rminos determinados en el "tulo 3 del $ecreto 17#% de 2000.PARAGRAFO.- os ingresos !ue se recauden por concepto de pagos compartidos ycuotas moderadoras por la atenciCn de los beneficiarios de los afiliados en losestablecimientos de sanidad militar y policial en el Lospital Militar +entral en3nstituciones Prestadoras de Servicios de Salud y por profesionales Rabilitadoscontratados por el SSMP ingresarn al @ondo +uenta del respectivo Subsistema deconformidad con lo establecido en el art"culo &0 del $ecreto 17#% de 2000.

8/16/2019 Cups Acuerdo 009-01

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ARTICULO $.- l presente 4cuerdo rige a partir de la fecRa de su publicaciCn.

COMUNI%UESE& PU"LI%UESE Y CUMPLASE&

$ado en

Cups Acuerdo 009-01

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