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CUESTIONARIO DE MADUREZNEUROPSICOLOGICAINFANTIL

CUMANIN-Nombre: Cuestionario de madurez neuropsicologa infantil. (CUMANIN).-Autores: Jos Antonio Portellano Prez, Roci Mateos Mateos y Rosario Martnez Arias.-Colaboradores: Adelfo Tapia Pavn y Mara Jos Garca Tenorio.-Tipo de Prueba: Evaluacin neuropsicologa.-Administracin: Individual.-Condiciones del Examinador: Preferentemente Psiclogo o profesional con conocimiento de Neuropsicologa.-Aplicacin: Nio de 3 y 6 aos (36 meses y 78 meses).-Duracin de la Prueba: Variable, entre 30 y 50 minutos.FICHA TCNICA

-Empata: Tener una buena comunicacin con el examinado para as poder lograr obtener la confianza y no tener dificultad al momento de realizar la prueba.-Espacio: Se realiza en un lugar completamente tranquilo para poder desarrollar el test correctamente, un lugar donde no haya muchedumbre.-Tipificacin: Puntuacin Centiles en las escalas y sus agrupaciones, y conversiones de la puntuacin total en un ndice de desarrollo.-Instrumentos: .- Escalas principales: Psicomotricidad, Lenguaje articulatorio, lenguaje comprensivo, lenguaje expresivo, estructuracin espacial, viso percepcin, memoria icnica y ritmo..- Auxiliares: Atencin, fluidez verbal, lectura, escritura y lateralidad.-mbitos de Aplicacin:Educativo, psicolgico, mdico y otrosFICHA TCNICA

El cuestionario de Madurez Neuropsicolgica Infantil (CUMANIN) surge con el objetivo de llenar un hueco en el diagnostico neuropsicolgico en una etapa.

La creciente preocupacin por las dificultades madurativas en los nios y nias 3 a 6 aos fue otra de las razones para la creacin de esta prueba, ya que as se podra identificar, prevenir y tratar futuras discapacidades de aprendizaje.

El CUMANIN no es un instrumento para evaluar el desarrollo intelectual, sino que nace como un instrumento que permita identificar el grado de madurez neuropsicolgica de cada nio, con el objetivo de disear programas especficos de tratamiento que permitan mejorar sus capacidades.

Las escalas que incluye la prueba hacen referencia a funciones enceflicas y especialmente corticales (sensitivas, motoras y cognitivas), evaluando un amplio repertorio de signos neurolgicos menores caractersticos de la funcin cerebral.HISTORIABiografa de los autoresCOLABORADORESEl CUMANIN es una prueba de madurez neuropsicolgica para la edad prescolar , actualmente denominada escuela infantil , y especficamente para los nios y nias entre 3 y 6 aos (36 a 78 meses ) . Los distintos elementos del CUMANIN se agrupan en 13 escalas y constituyen un amplio repertorio de pruebas que permite evaluar el grado de madurez neuropsicolgica alcanzada por el nio , as como la posible presencia de signos de disfuncin cerebral , especialmente en aquellos casos en los que las puntuaciones sean significativamente mas bajas que las correspondientes a la edad cronolgica . Descripcin de la pruebaDESCRIPCION DE LAS ESCALASEscala 1Psicomotricidad (11 elementos): Est formada por siete tareas: caminar "a la pata coja", tocar la nariz con el dedo, estimulacin de los dedos (5 elementos), andar en equilibrio, saltar con los pies juntos, mantenerse en cuclillas con los brazos en cruz y tocar con el pulgar todos los dedos de la mano.

Lenguaje articulatorio (15 elementos)Consiste en la repeticin de palabras con dificultad articulatoria creciente.

Lenguaje expresivo (4 elementos)Consiste en la repeticin de 4 frases de dificultad creciente.

Lenguaje comprensivo (9 elementos)Despus de haber escuchado una historia el nio debe responder a 9 preguntas sobre su contenido.

Estructuracin espacial (15 elementos)El nio debe realizar actividades de orientacin espacial con dificultad creciente, ejecutadas mediante respuesta psicomotora y grafomotora.Visopercepcin (15 elementos)La prueba consiste en la reproduccin de 15 dibujos geomtricos de complejidad creciente (lneas rectas, cruz, crculo, cuadrado, tringulo, etc.).

Memoria icnica (10 elementos)El nio tiene que tratar de memorizar 1O dibujos de objetos sencillos.

Ritmo (7 elementos)Consiste en la reproduccin de 7 series rtmicas de dificultad creciente, mediante presentacin auditiva.

Fluidez verbal (4 elementos)Se le pide al nio que forme 4 frases; las dos primeras a partir de una sola palabra-estmulo, mientras que cada una de las otras dos se deben formar con dos palabra-estmulo.

Atencin (2O elementos)Consiste en la identificacin y el tachado de 2O figuras geomtricas iguales que el modelo propuesto (cuadrado), que se presen-son distractores y 20 corresponden a cuadrados iguales al modelo.

Lectura (12 elementos)Solamente se aplica a nios a partir de 5 aos (60 meses). Consiste en la lectura de 1O palabras de dificultad creciente y de 2 frases.

Dictado (12 elementos)Solamente se aplica a nios a partir de 5 aos (60 meses). Consiste en el dictado de 10 palabras y 2 frases.

Lateralidad (17 elementos)Valora el predominio lateral de la mano (8 elementos), el ojo (5 elementos) y el pie (4 elementos).

Es necesario el material siguiente :

Cuaderno de anotacin y perfil (material fungible) LminasVisorPelota de tenisEscalas de PsicomotricidadEscalas de Lenguaje articulatorioEscala de lenguaje expresivo Escalas de Lenguaje comprensivoEscalas de estructuracin espacialEscalas de VisopercepcinEscalas de memoria icnica Escalas de ritmoEscalas de fluidez verbalEscalas de atencin Escalas de lecturaEscalas de escrituraEscalas de lateralidadMATERIAL ACCESORIO

PROTOCOLO

VISOPERCEPCION

MEMORIA ICONICA

Esta prueba va dirigido a profesionales que estn dedicados a atender nios con dificultades neuropsicolgicas como los psiquiatras, los pediatras, psicomotricistas y otros profesionales que trabajan en centros educativos clnicas de rehabilitacin unidades de dao cerebral. etc.ADMINISTRACION DE LA PRUEBA

ESCALA 1: PSICOMOTRICIDAD

DESCRIPCION DE LAS ESCALASLa prueba contiene siete tareas e las que se puede obtener hasta 12 puntos y permite registrar su puntuacin y las conductas de lateralidad en el Cuaderno de anotacin.

A la pata cojaTocar la nariz con el dedoEstimulacin de los dedos.Andar en equilibrioSaltar con los pies juntosEn cuclillas con los brazos en cruzTocar con el pulgar todos los dedos e la manoESCALA 2: LENGUAJE ARTICULATORIO La prueba consta de 15 palabras. El examinador debe pronunciar cada palabra articulndola con claridad, y el nio le repite a continuacin.

Instrucciones:

Te voy a decir unas palabras, y tu las vas a repetir a continuacin. Por ejemplo casa (el nio la repite). Bien vamos a seguir con otras palabras.

RosaEspadaEscaleraAlmejaPardoErmitaPrudenteCromo

9.Gracioso10.Transparente11. Dragn12. Esterilidad13. Influencia14. Pradera15. Entrada

ESCALA 3: LENGUAJE EXPRESIVO El examinador pronunciara despacio cada frase, el nio las repetir a continuacin: Instrucciones:

Pon mucha atencin. Te voy a decir cuatro frases, y tu las vas a repetir como yo las digo. Por ejemplo: Mi casa tiene ventanas (el nio las repite).

En la frutera venden peras verdesEl sol sale por detrs de la montaaLa estufa da mucho calor en el inviernoEl jardinero planto rosas blancas y amarillas

ESCALA 4: LENGUAJE COMPRENSIVO El examinador leer lentamente el texto una sola vez, y a continuacin planteara al nio nueve preguntas sobre su contenido.

Instrucciones:

Escchame atentamente te voy a leer un cuento y cuando termine me tienes que responder a las preguntas que yo te haga.

Raquel fue al circo el domingo por la tarde. El circo estaba en la plaza. Su papa le compro palomitas. Actu un domador de leones, que llevaba una capa, y tambin payasos muy divertidos. Uno de los trapecistas se cayo sobre l red, y la gente se susto mucho. Al terminar la funcin la nia se marcho a casa de sus abuelos y les conto que lo que mas le haba gustado fue la actuacin de las focas.

Elemento: Respuesta:Cmo se llamaba la nia? RaquelCundo fue al circo? El domingoDonde estaba el circo? En la plazaQue llevaba el domador? Una capaComo eran los payasos? DivertidosQue le paso a un trapecista Se cayoQue le compro a su papa? Palomitas Dnde fue al terminar la funcin? A casa de sus abuelosQu fue lo que mas le gusto? Las focasESCALA 5: EXTRUCTURACIONEl examinador se situara frente al nio y este deber realizar las ordenes que se le indiquen. Para la tarea N 12 se anotara la mano con la que se realiza.

Instrucciones: Ahora, te voy a decir unas cosas que tienes que hacer:

Pon el lpiz debajo de la mesaPon el lpiz encima del papelPonte delante de miPonte detrs de miLevanta la mano derecha Levanta la pierna izquierda

A continuacin el examinador presentara al nio el dibujo situado en la parte superior de la hoja del Anexo 1 del Cuaderno de Anotaciones.

Instrucciones: Ahora te voy a ensear un dibujo y tu tienes que escucharme atentamente. Te voy a dar una serie de rdenes y tu las tienes que realizar con tu lpiz en el dibujo de la hoja que te voy a dar. Tienes que empezar por el punto que esta sealado.

Un cuadrado hacia la derecha.Dos cuadrado hacia arriba.Dos cuadrados hacia la izquierda.Un cuadrado hacia abajo.Con la mano derecha, tcate la oreja derechaCon la mano izquierda, tapate el ojo izquierdoCon la mano derecha, tcate la pierna izquierdaCon la mano izquierda, tcate la oreja derechaCon tu mano derecha, tcame mi ojo izquierdo.

ALA 6: VISOPERCEPCIONESCALA 7: MEMORIA ICONICA

El nio reproducir, con un lapicero, las figuras que se le presentan en las tres pginas del Anexo 2. No se le permitir usar goma de borrar. Si quiere rectificar alguna figura ya dibujada, se le podr sugerir que intente hacer mejor la figura siguiente. La prueba finalizara cuando el nio realice ms cuatro dibujos consecutivos, segn los criterios expuestos para corregir cada figura en el Apndice C.

Instrucciones: Copia estos dibujos lo mejor que puedas.El examinador presenta al nio los diez dibujos de la Lmina durante 1 minuto. S continuacin se retira esta y el nio debe decir el nombre de todos los dibujos que recuerde. La prueba finaliza a los 90 segundos desde el momento en que el examinador retira la Lmina, sin que se tenga en cuenta si el nio dice algn objeto incorrecto.

Instrucciones:

Te voy a ensear una lmina con unos dibujos durante un rato. Presta mucha atencin, despus tienes que decirme todos los dibujos que recuerdes. En la lmina estn los siguientes dibujos:26ESCALA 8: RITMOESCALA 9: FLUIDEZ VERBAL

El examinador mostrara la tarea golpeando la mesa con el extremo opuesto a la punta del lapicero. Hay siete series y el examinador realizara cada serie e golpes, espaciando aproximadamente dos segundos entre cada secuencia de uno, dos o tres golpes consecutivos, y estos a razn de un golpe por segundo. Se anotara la mano con la que realiza la primero serie rtmica.

Instrucciones: Voy a dar golpes en la mesa con el lapicero, y tu vas a hacerlo de la misma manera que yo lo hago. El nio deber crear una frase, cuanto mas larga mejor, con las palabras que el examinador le dir a continuacin. El examinador anotara literalmente las frases que diga el nio, registrando el nmero total e palabras de cada oracin. Es necesario que la frase tenga sentido, ya que en caso contrario no se valorara, independientemente de su longitud.Instrucciones: Ahora te voy a decir una palabra y t tienes que hacer una frase muy larga con ella. Si no logra hacerlo, en caso contrario se le ayuda para que construya una frase y entienda la tarea.CocherbolInstrucciones: Ahora vamos hacer lo mismo, pero en ves de decirte una palabra, te voy a decir dos palabras, y tienes que hacer una frase con ella. Si no lo cumple, se le ayuda para que comprenda la terea.Barco-MarTigre-TelevisinESCALA 10: ATENCIONESCALA 11: LECTURA

El examinador mostrara al nio la pagina del Anexo 3, en la que aparecen 10 filas de figuras geomtricas, la primera de las cuales esta recuadrada y va a servir de entrenamiento. Le sealara uno de los cuadrados de esta primera fila y le explicara que el ejercicio consiste en tachar con un aspa todas las figuras que sean iguales al modelo de la parte superior (cuadrado). La prueba dura 30 segundos, si el nio tarda menos de 30 segundos en completar la prueba, se registrara el tiempo empleado.

Instrucciones: Fjate en este dibujo (se semana uno de los cuadrados de la primera fila)Ves que el dibujo de arriba esta sealado con una cruz? T tienes que poner con el lpiz una cruz n todos los dibujos iguales a este. Primero vamos a hacer una practica en esta primera fila, a ver si los haz entendido. Se le concede 30 segundos y se hacen las anotaciones pertinentes en el Cuaderno de Anotacin.Esta escala solo se aplica a los nios de 5 aos en adelante (a partir de los 60 meses), ya que el proceso de madurez para la lecto-escritura empieza a consolidarse a partir de ese momento. En primer lugar, el examinador le presentara 10 palabras al nio y 2 frases, que el nio deber leer en voz alta. Se terminara la prueba si fracasa en la lectura de cuatro palabras consecutivas.

Instrucciones: Ahora te voy a ensear unas palabras y tu las vas a leer en voz alta. Le mostrara la pagina del Anexo 4 del cuaderno de Anotacin.ESCALA 12 ESCRITURAESCALA 13: LATERALIDAD

En esta prueba el examinador dictara al nio una serie de palabras y frases que el nio debe escribir en el espacio reservado en el Anexo 5. Las palabras que se emplean son las mismas que se utilizaron en la prueba de lectura.

Instrucciones:

Ahora te voy a decir unas palabras y un as frases y t las tienes que escribir aqu (mostrar el Anexo 5). Ojo : el nio sujetara la cartulina perforada, en posicin apaisada, con las manos, tapndose la cara. Se le pide que mire a travs del agujero. El examinador le enseara las laminas con los dibujos y sealando uno de ellos, se le pregunta que ve, se anotara con que ojo mira a travs del agujero

Introduccin:

Coge esta cartulina con las dos manos y mira ir el agujero, el examinar le dice : dime lo que vez en esta laminaPie: se colocara la pelota en el suelo, frente al nios. El examinador le pide que de una atada a la pelota, y se registra en el cuaderno de anotaciones con que pie lo ha hecho, despus se le lanzara la pelota avisndole de que tiene que dar una atada cuando esta llegue a donde el esta situado y anotara que pierna utiliza

Introduccin: ahora, te voy a poner una pelota en el suelo, y cuando yo te diga, le das una atada como si fueras futbolista. Ahora yo te voy a lanzar la pelota rodando y tu vas a darle una patadaMano: debe emplear como material una pelota pequea, y se pedir al nio, situado de pie y a unos dos metros frente al examinador, que tire una pelota con la mano.Se anotara la mano lanzada

Instruccin: Vamos ponernos de pie, trame la pelota con una sola mano, y yo voy a intentar coger. Se le entrega la pelota en este momento.

SIGNIFICADO NEUROFUNCIONAL DE CADA ESCALAPsicomotricidad: Globalmente considerada, esta escala nos informa del nivel de desarrollo e indemnidad de las estructuras enceflicas que se relacionan con el lenguaje.Lenguaje Articulatorio: La presencia de dislalias o manifestaciones districas nos indica un dficit de estructuras motoras implicadas en el lenguaje o bien un dficit en las reas productoras del lenguaje.Lenguaje Expresivo: La eficiencia en esta prueba se relacionan preferentemente con el rea de Broca, situada en el lbulo frontal izquierdo. Las lesiones del fascculo arqueado pueden producir dificultades de repeticin de palabras, alterando la realizacin de esta prueba.Lenguaje Comprensivo: La eficacia en esta prueba depende especialmente del rea de Wernicke, principal centro del lenguaje comprensivo, situado en la zona posterior del lbulo temporal izquierdo. Estructura espacial: Se relaciona fundamentalmente con las reas asociativas de la corteza parieto temporo occipital, que estn encargados de la representacin espacial sobre el homnculo sensorial de Penfield en la corteza parietal.Viso percepcin: Est mediatizada tanto por las reas visuales secundarias y asociativas del lbulo occipital como por la funcin mnsica mediatizada por las reas profundas de la corteza temporal.Memoria Icnica: La memoria inmediata se relaciona con distintas estructurales tales como el hipocampo, la corteza parietal y la amgdala. La prueba de Memoria Icnica guarda relacin con hemisferio derecho, por lo que un descenso significativo en su rendimiento por parte del nio se debe relacionar preferentemente con disfunciones mas ligadas al hemisferio derecho.Ritmo:El sentido de ritmo, la secuenciacin y la meloda son atribuciones de las reas temporales, por lo que una deficiente ejecucin en esta prueba indica una posible afectacin del lbulo temporal derecho, y que se trata de estructuras no verbales.Fluidez Verbal: la capacidad para formar frases a partir de palabras estmulo hace referencia a amplias zonas productoras del lenguaje y tambin depende de la capacidad para articular los sonidos.Atencin: la prueba de tachado que incluye el CUMANIN se relaciona con aquellas estructuras que intervienen en el proceso atencional, especialmente en formacin reticular y la corteza prefrontral.Lectura: los trastornos lectores pueden estar asociados en primer trmino a la corteza occipital, como primer termino a la corteza occipital, como primer centro receptor de los estmulos visuales, aunque tambin otras reas transductores pueden ser implicadas.Escritura: la escritura audio gnstica no solo requiere una correctas integracin de las reas auditivas primarias y secundarias del lbulo temporal, sino tambin un correcto procesamiento en los centros del lenguaje.Lateralidad: los nios con un desarrollo neuropsicolgico satisfactorio tienen preferentemente formulas de lateralidad homogneas.

GRACIAS