Cuestionario Discapacidades
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8/18/2019 Cuestionario Discapacidades
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Matricula: Grupo: Carrera:
Nunca A veces Frecuentemente
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Nunca A veces Frecuentemente
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Nunca A veces Frecuentemente
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Peso: Estatura: Talla de cintura:
Talla y peso
Tu visión te permite ver los detalles en los objetos.
Situación Motora
Situación Visual
Te causa problemas el ver lo que está escrito en el pizarrón.
Tienes dificultad de ver objetos con un ojo aunque el otro vea bien.
Tienes alguna dificultad de diferenciar colores o en la visión nocturna.
Cuando te desplazas sueles caerte.
Te cuesta trabajo usar tus manos libremente (tomar un lápiz,
tapar/destapar, uso del teclado, etc.).
Tienes una enfermedad crónica (enfermedad cardíaca, cáncer,
respiratoria, diabetes, etc.)
Comunicación y lenguaje
Tienes dificultad de ver objetos o reconocer rostros aun utilizando lentes.
Colocas el libro o cuaderno muy lejos o cerca para poder ver aun
utilizando lentes.
Tienes dificultad al caminar a un paso fluido
Utilizas algún tipo de ayuda técnica para ver (lentes, lentillas,
aplicaciones, etc.)
Requieres tiempo para ejecutar una tarea, ya que tu visión te impide
hacerla con facilidad.
Te ayudas de lentes, lupas, lentes oscuros, cuadernos con rayas más
gruesas, plumones para escribir, etc.
Tu visión no es clara a larga distancia aun utilizando lentes.
Tu baja talla te impide acceder de forma independiente al mobiliario
(mesas, sillas, lavabos, sanitarios, ventanillas de servicio, etc.).
No tienes buen control de tu tronco y te cuesta trabajo mantenerte
sentado correctamente en una silla.
Cuando subes y bajas escaleras se te dificulta.
Cuándo cambias de postura necesitas ayuda o supervisión (levantarte,
sentarte, acostarte, etc.).
Tienes dificultad para cargar algo con tus manos o brazos.
Al desplazarte necesitas un apoyo (prótesis, silla de ruedas, muletas,
etc.).
No escuchas cuando se te habla.
Giras la cabeza al mismo lado y te acercas a la fuente de sonido.
Se te dificulta expresar tus ideas a otras personas.
Pronuncias mal algunas palabras.
Utilizas alguna ayuda técnica para hablar de manera comprensible o
decir frases.
Te cuesta trabajo hablar fluidamente.
Utilizas lenguaje de señas para comunicarte.
Tienes dificultad para oír los sonidos fuertes, sin audífono u otro apoyo
técnico auditivo.
Te cuesta trabajo entender cuando otras personas te hablan.
Tienes problemas para oír con un oído aunque no tengas problemas con
el otro.
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AP AM N