8/18/2019 Cuestionario de Inscripción a Brigadas

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CUESTIONARIO DE INSCRIPCIÓN A BRIGADAS

El Objeto de crear una brigada en la Empresa es tener un grupo de personas

debidamente motivadas y entrenadas para actuar rápidamente en elcontrol de emergencia, pero ante todo REALIZAR ACTIVIDADES DE

PREVENCIÓN.

1)  Nombre completo

 ___________________________________________________________________

2)  Área de la empresa en la que labora ___________________________________________________________________

3)  ¿Ha pertenecido a brigadas de emergencia en otras instituciones?a)

 

Primeros auxiliosb)

 

Incendiosc)  Evacuaciónd)  Ninguna

4)  ¿A cuál brigada de emergencia le gustaría pertenecer?a)  Primeros auxiliosb)  Incendiosc)

 

Evacuación

5)  ¿Ha estado involucrado en emergencia?a)

 

Síb)

 

No

¿Cual?_________________________________________________________

6) 

¿Cuál es tu edad?

 ___________________________________________________________________

7)  ¿Padeces de alguna enfermedad persistente?a)  Síb)

 

No

¿Cual?_________________________________________________________

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8)  ¿Cuál es tu peso y estatura?  Peso:__________________ 

Estatura:_______________9)  ¿Cómo consideras tu salud física?

a) 

Excelente

b) 

Buenac)  Regulard)

 

Mala

10) ¿Tienes alguna fobia?a)  Alturasb)  Sangrec)

 

Oscuridadd)  Espacios cerrados

e) 

Otro:________________________________________________________

11) Cuando algo me da miedo:a)  Intento enfrentarme a ellob)

 

Lo evitoc)

 

Lo intento superar

12) 

¿Piensas en ti antes que en tus compañeros?a)

 

Síb)  No

13) 

¿Crees que eres una persona con seguridad y autoconfianza?a)  Síb)  No

14) 

A la hora de tomar decisiones tu:a)  No decido nada hasta estar completamente segurob)  Analizo la situación sin prisasc)

 

Tiendo a arriesgarme

15) 

Ante situaciones nuevas:a)  Intento prepararme para afrontarlasb)

 

Escapo de ellasc)  Mejor, son un reto para mi

16) 

¿De qué manera actúas cuando debes enfrentar un problema?

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17) 

Si un compañero se encuentra en una escena insegura y tú visualizaslos riesgos que hay en el lugar, lo ayudarías?

a) 

Síb)  No

¿Por qué?______________________________________________________

18) 

¿Cuándo un compañero tiene un gran problema sueles preocupartepor él?

a)  Síb)  No

¿Por qué?

19) 

¿Te asustas cuando estas en una situación emocionalmente tensa?a)

 

Siempreb)  Ocasionalmentec)  Casi nuncad)

 

Nunca

20) ¿Encuentras difícil ver las cosas desde el punto de vista de otrapersona?

a) 

Siempre

b) 

Ocasionalmentec)  Casi nuncad)  Nunca