Cuadro clnico

Cuadro clnico

Dolor precordial opresivo Opresin o molestia retroesternal Molestia referida como ardor retroesternal Molestia epigstrica Disnea de inicio sbito Sncope Debilidad intensa o sncope Edema agudo pulmonar sin una clara explicacin

Tratamiento

Tratamiento prehospitalario.- El pronstico del infarto agudo de miocardio depende bsicamente de dos grandes grupos de complicaciones:

a) las complicaciones elctricas (arritmias) y b) las complicaciones mecnicas (fracaso de la bomba).

El tratamiento prehospitalario de los enfermos con un presunto infarto agudo de miocardio consisten en:

Reconocimiento de los sntomas por el paciente y bsqueda inmediata de asistencia mdica.

Despliegue rpido de un equipo mdico de urgencias capacitado para las medidas de reanimacin, entre ellas la desfibrilacin.

Transporte expedito del enfermo a un centro hospitalario, con una atencin mdica para el tratamiento de las arritmias, con equipos de reanimacin cardiaca avanzada y posibilidad de iniciar el tratamiento de re perfusin de inmediato.

Tratamiento hospitalario.- Hay tres aspectos importantes del tratamiento de los pacientes con IAM :

1. Establecer permeabilidad coronaria temprana, 2. Mantener su permeabilidad, y 3. Proteger el miocardio isqumico de lesiones adicionales.

Tratamiento farmacolgico sin lisis:

Aspirina.- Es un inhibidor de la ciclooxigenasa que se une de manera irreversible y con ello inhibe la agregacin de plaquetas. Deben administrarse 160 mg de aspirina masticable para un inicio ms rpido de su efecto.

Nitratos.Son vasodilatadores que reducen la precarga del corazn y, en menor grado, traduce en un menor volumen cardiaco, disminuye la tensin en las paredes y, con ello, el consumo de oxgeno en el miocardio.

Bloqueo beta; Disminuyen la frecuencia cardiaca y la presin arterial, lo que disminuye la carga total de trabajo cardiaco