CRUPCRUPComprende un grupo de estados infecciosos e inflamatorios de la laringe que ocasionan obstruccin gltica y subglticaLaringotraqueitis laringotraqueobronquitisCRUP ESPASMDICO: hiperreactividad larngea a estmulos inespecficosEPIDEMIOLOGAForma ms frecuente de obstruccin aguda de la va area superior 15 !" de enfermedades respiratorias peditricas#i$os de % & meses a 5 a$os' m(ima incidencia a losa$os)arones 1*+,1-s frecuente en oto$o e inviernoETIOLOGAViral)irus Parainfluenza tipo 1)irus Parainfluenza tipos ' %)irus sincitial respiratorioAdenovirus.nterovirus Echo y CoxsackieCoronavirus NL63Influenza, RhinovirusBacterianaMycolas!a neu!oniae"# aureus, "# yo$enes, "# neu!oniae75 90 %/obreinfeccin a los 5 0 dasPRESENTACIN CLNICA1inorrea' faringitis' tos leve durante 1 % dasFebrcula 2 fiebre3bstruccin de )1/ESTRIDOR IS!IR"TORIOTOS !ERR#"DIS$O%"4ificultad respiratoria, taquipnea' retracciones' aleteo nasal.mpeoramiento nocturno' con la agitacin y el llanto1esolucin en 5 das 1 semana516747 C89/:C7VALORACIN DE LA SEVERIDADPuntaje:0 2 Leve3 M!"e#a"!$% G#aveAl agitarse4En reposo5E&'MENES COMPLEMENTARIOS#o es necesario solicitar radiografa del cuello*1( ;7, /igno de la agueneralmente domiciliario= ?ospitali@acin en A 1!" de los casos,= .stridor progresivo o grave en reposo= 4ificultad respiratoria' hipo(ia' cianosis= 4isminucin del nivel de conscienciaCORTICOTERAPIAADRENALINA NEBULIZADAO()*en!te#a+)a %,e-)!,u.)")/0a0)1n= 4B- dosis Cnica :-D:)D)3 !*15 mgDEg 2 !*& mgDEg Fudesonida inhalatoria 5!! mcgDdosis!*!5 mlDEg sol* *5" en 15 minutos-(imo 5 ml.fecto teraputico en los %! primeros minutos' duracinh3bservacin G % horas4isminucin del traba