TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE

Marco Terico:

El trastorno negativita desafiante (TND), se caracteriza por un patrn recurrente de conductas no cooperativas, desafiantes, negativistas, irritables y hostiles hacia los padres, compaeros, profesores y otras figuras de autoridad.

Son nios y adolescentes, discutidores, desafiantes y provocadores que se enojan y pierden el control con facilidad. A diferencia del trastorno Disocial, no hay violaciones de las leyes ni de los derechos bsicos de los dems.

Este comportamiento, se presenta por un periodo mayor a seis meses y con ms intensidad que en otros adolecentes de su misma edad. Este trastorno interfiere casi siempre en sus relaciones interpersonales, su vida familiar y rendimiento escolar, como consecuencias secundarias a estas dificultades, los nios suelen tener bajo autoestima, escasa tolerancia a las frustraciones y depresin.

Epidemiologia:

Este trastorno puede aparecerse desde los 3 aos de edad, aunque suele iniciarse a los 8 y normalmente nos despus de la adolescencia, antes de la pubertad es ms comn en hombres que en mujeres, aunque la distribucin por sexos se iguala en la adolescencia.

Los sntomas negativistas acostumbran a aflorar en el ambiente familiar, pero con elpaso del tiempo pueden producirse en otros ambientes. Su inicio es tpicamente gradual o suelen mantenerse a lo largo de los meses o aos

Este trastorno afecta de 2 a 16 nios y adolescentes de cada 100 y es ms frecuente entre los jvenes de familias de un estado socioeconmico bajo.

ETIOLOGA:

El desarrollo de los Trastorno Negativista Desafiante no responde a un nico factor etiolgico sino que aparece en el contexto de un modelo en el que intervienen factores de riesgo y factores protectores; es decir, a lo largo del desarrollo del nio se van acumulando distintos factores de riesgo que, en ausencia de factores protectores suficientes, llevan a un riesgo muy alto de que aparezcan. Como en cualquier psicopatologa de la infancia y de la adolescencia, los factores de riesgo pueden dividirse en tres grupos: individuales, familiares y ambientales.

CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO DEL TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE F91.3

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y desafiante que dura por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro (o ms) de los siguientes comportamientos:

1. A menudo se encoleriza e incurre en pataletas2. A menudo discute con adultos3. A menudo desafa activamente a los adultos o rehsa cumplir sus obligaciones4. A menudo molesta deliberadamente a otras personas5. A menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento6. A menudo es susceptible o fcilmente molestado por otros7. A menudo es colrico y resentido8. A menudo es rencoroso o vengativoNota: considerar que se cumple un criterio slo si el comportamiento se presenta con ms frecuencia de la observada tpicamente en sujetos de edad y nivel de desarrollo comparables

B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente significativo en la actividad social, acadmica o laboral.

C. Los comportamientos en cuestin no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico o de un trastorno del estado de nimo

D. No se cumplen los criterios de Trastorno Disocial, y, si el sujeto tiene 18 aos o ms, tampoco los de trastorno antisocial de la Personalidad

I.Datos de filiacinApellidos y Nombres: Hairo S.PSexo: Masculino Edad: 15 aos Fecha de Nacimiento: 07-01-2000#de hermanos: 4Lugar que ocupa: terceroDomicilio: Jr. Jos Echenique 226 - ComasEscolaridad: 5to Ao De SecundariaInstitucin Educativa: I.E.P Cesar Vallejo - ComasInformante: Profesora Ericka FranciaExaminador: Interno de Psicologa Alan Macha RojasMotivo de consulta:Alumno es derivado al rea de psicopedagoga al inicio de ao escolar, por la docente del curso de matemtica debido a problemas conductuales, donde hace referencia que el alumno le falt el respeto, adems presenta antecedentes de mal comportamiento el ao pasado y por ello se le informo al padre de familia que tendra una matrcula condicionada.Desarrollo cronolgico de los sntomas A los 10 aos realizo una rabieta por que el padre no le compro lo que quera. A los 13 aos tuvo una discusin con sus hermanos mayores y su padre A los 15 aos, presento conductas desafiantes con sus profesores y se rehsa a obedecer normas de comportamiento durante la clase como por ejemplo silencio, sintate, etc. No acepta sus propios errores y culpa de sus problemas a los dems Fcilmente se disgusta y acta impulsivamente Cuando tiene problemas con sus compaeros no se disculpa y guarda rencor. A nivel social presenta problemas con sus compaeros, los cuales no lo toleran Constantemente cambia su estado de animo Antecedentes relevantesResultados de la evaluacin