Crioterapia

Universidad Santo Tomas 2013

CRIOTERAPIAKlgo. Giselle Ortiz Iglesias


Definición

• La crioterapia es el uso del frio como agente terapéutico, tiene aplicaciones clínicas en rehabilitación y otras áreas de la medicina.


Efectos fisiológicos

Hemodinamico

• Descenso inicial del flujo sanguíneo.

• Esta vasoconstricción persiste siempre que la duración de la aplicación sea menos de 15-20 min.

• Aumento posterior del flujo sanguíneo (VDIF)

• Cuando se aplica frio por periodos mas prolongados

• Cuando la Tº baja a menos de 10 º C


Temperatura

Liberación vasodilatadores

Termo receptores cutáneos

Contracción del musculo liso

GRD de la medula espinal

Activación simpática

adrenérgica

Vasoconstricción

Flujo de Sangre

Viscosidad sanguínea


Efectos fisiológicos

Neuromusculares

• Disminución de la velocidad de conducción nerviosa

• Sobre 5 minutos o mas.

• Nervios sensitivos y motores.

• Fibras A-delta.

• Aumento del umbral del dolor.

• Mecanismo de la compuerta.

• Reducción del espasmo muscular.

• Disminución de la velocidad de conducción de nv.sensitivos

• Disminución de edema.


• Disminución de la espasticidad.

• Disminución de la actividad de MTN gamma.

• Disminución de la actividad aferente del huso y OTG.

• Aplicaciones de 30 min. Y su efecto dura 1 hora

• Disminución de espasticidad, disminución de la resistencia a la movilidad pasiva y clonus.


Facilitación de la contracción muscular.

• Aplicaciones breves de frio facilita la actividad de la MNT alfa, en el caso te patologías de MTN superiores.

• Estimulación de patrones motores.


Efectos Fisiológicos

Metabólicos

Disminución del metabolismo

• La actividad de las enzimas degradantes del cartílago, disminuyen cuando desciende la Tº en la articulación, cesando casi por completo a los 30º C o inferiores.

• Colagenasa, elastasa, hialuronidasa, proteasas.

• Se recomienda en AR o artrosis, como intervención o prevención en la destrucción del colágeno.


Aplicaciones de la Crioterapia


Control de la inflamación

Dolor

Edema

•Disminuye la actividad de las fibras A delta

•Aumenta viscosidad de la sangre•Disminuye la permeabilidad vascular•Disminuye la actividad de los leucocitos


• Aplicación hasta 48 – 72 hrs.

• DOMS (profilaxis)

• AR

• Artrosis

• 15 minutos de aplicación en extremidades distales, en lapsos de 1 hora entre aplicaciones.


Control del Dolor

• Aplicaciones de 10 a 15 minutos controlan el dolor durante una hora.

• Interrupción del ciclo dolor-espasmo-dolor

• Disminución de inflamación y edema.


Modificación de la Espasticidad

• Se reduce temporalmente, en pacientes con trastornos de MTN superior.

• Aplicaciones breves de 5 minutos, causan disminución de los RTP.

• Aplicaciones de 10 a 30 minutos, disminuyen el clonus y resistencia al movimiento.


Síntomas de EM

• Se ha observado que el enfriamiento con un chaleco mejora los síntomas de fatiga, fuerza muscular, función visual y estabilidad postural.

• Disminución de temblor con enfriamiento periféricos.


Criocinética

• Técnica que combina la utilización del frio y el ejercicio para el tratamiento de una patología o enfermedad.

• Utilizado en la rehabilitación de deportistas.

• Se debe conocer la naturaleza exacta de la lesión.


Crioterapia

• 20 min. • Entumecimie

nto

Ejercicios

• Fortalecimiento

• Estiramiento• 5 min.

Recuperación de sensibilidad

• Se vuelve a aplicar hasta analgesia.


Crioestiramiento

• Aplicación de crioterapia antes de elongar.

• Reducción del espasmo.

• También se ha observado que la aplicación de una bolsa de frio luego de una bolsa de calor produce aumento del ROM en rodilla.


Crioterapia general

• Bolsas congeladas de gel Aplicadas durante 20 min. Reduce la Tº de los tejidos hasta una profundidad de 2 cms.

• Se ha observado que la inmersión de una pierna en una piscina de chorro a 10º C durante 20 min, es mas eficiente para mantener la Tº en los tejidos.


Sprays con vaporización de frío

• Etil cloruro y fluorimethane (combinación de 15 % de diclorodifluorometano y 85% de tricloromonofluorometano).

• Método de enfriamiento por evaporación.

• Puntos gatillos y lesiones deportivas.


Método de aplicación : dos a cinco barrido paralelos de spray en dirección a las fibras musculares, en una posición vertical , con un Angulo de 30º aprox.


Contraindicaciones y Precauciones

Contraindicaciones Precauciones

•Hipersensibilidad al frío•Intolerancia al frío•Crioglobulinemia•Hemoglobinuria•Enfermedad o fenómeno de Raynaud•Sobre nv. Periféricos en regeneración•Sobre una zona con mala circulación•TVP

•Sobre rama principal superficial de un nervio.•Herida abierta.•Hipertensión.•Alteración de la sensibilidad.•Edad.


FIN!!!!!

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