Diapositiva 1

I. La finalidad social de EsSalud

Salud y Seguridad Social

La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de afecciones o enfermedades. Organizacin Mundial de la Salud OMS.

La salud es producto de determinantes econmicos, sociales, culturales y biolgicos y como tal debe ser abordada de forma integral, intersectorial, multidisciplinaria e intergubernamental.

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La seguridad sociales underechohumano

Definicin de Seguridad Social

Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social, y a obtener, mediante el esfuerzo nacional y la cooperacin internacional, habida cuenta de la organizacin y los recursos de cada Estado, la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales y culturales, indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad.

Declaracin Universal de los DDHH,Artculo 22 (1948)

La proteccin que la sociedad proporciona a sus miembros, mediante una serie de medidas pblicas, contra las privaciones econmicas y sociales que, de no ser as, ocasionaran la desaparicin o una fuerte reduccin de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo, o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte; y tambin la proteccin en forma de asistencia mdica y de ayuda a las familias con hijos.

Organizacin Internacional del Trabajo(1991)

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Principios de la Seguridad Social

1.SolidaridadCada cual debe aportar al sistema segn su Capacidad y recibir segn su necesidad.

2.UniversalidadTodas las personas deben participar de los beneficios de la seguridad social., sin distincin ni limitacin alguna.

3.IgualdadLa seguridad social ampara igualitariamente a todas las Personas.Se prohbe toda forma de discriminacin

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4.UnidadTodas las prestaciones deben ser suministradas por una sola entidad o por un sistema de entidades entrelazadas orgnicamente y vinculadas a un sistema nico de financiamiento

5.IntegralidadEl sistema cubre en forma plena y oportuna las contingencias a las que estn expuestas las personas.

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Reconocimiento constitucional del derecho a la seguridad social

Artculo 10.- Derecho a la Seguridad Social

El Estado reconoce el derecho universal y progresivo de toda persona a la seguridad social, para su proteccin frente a las contingencias que precise la ley y para la elevacin de su calidad de vida.

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ACUERDO NACIONAL:

Dcima tercera poltica de EstadoAcceso universal a los servicios de salud y a la Seguridad Social

El Estado:

Promover el acceso universal a la salud en forma gratuita y la participacin regulada y complementaria del sector privado.

Fortalecer un fondo de salud para atender a la poblacin que no es asistida por los sistemas de seguridad social existentes.

Incrementar progresivamente el porcentaje del presupuesto del sector Salud.

Restablecer la autonoma del Seguro Social.

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Finalidad Social de EsSalud

Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a travs del otorgamiento de prestaciones de salud, prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin, prestaciones econmicas y prestaciones sociales que corresponden al rgimen contributivo de la Seguridad Social en Salud, as como otros seguros de riesgos humanos.

(Art. 1 acpite 1.2. de la Ley N 27056, Ley de Creacin del Seguro Social de Salud)

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RADA ESSALUDTitulares y derechohabientesen el orden de los 9,521,225 (Ao 2015)

48.31%

24.97%

26.72%

De los asegurados a EsSalud se concentran en el mbito de Lima y Callao.

Del total de la poblacin asegurada en provincias, se encuentra ubicado en cinco departamentos: Arequipa, La Libertad, Piura, Ica y Lambayeque.

De la poblacin restante se encuentra en el resto del pas. Madre de Dios es el departamento con menor cantidad de aportantes.

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Centros Asistenciales de EsSalud

Nivel III

9 Hospitales Nacionales3 Institutos

Nivel II

Total: 390Centros Asistenciales

76 Hospitales de mediana complejidad

Nivel I

302 Centros Asistenciales del Primer Nivelde Atencin

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Objetivos Estratgicos de la nueva gestin

Objetivo 1

Brindar atencin integral, digna y de calidad, cambiando el modelode servicios hacia uno centrado en laatencin primaria de salud, actuando sobre losdeterminantes de la salud, con apoyo de la OPS/OMS.

Objetivo 2

Garantizar la sostenibilidad financiera de la seguridad social, mediante auditoria financiera internacionalrealizada por KPMG y mediante el estudiofinanciero-actuarial realizado por la OIT.

Objetivo 3

Extender la cobertura de la seguridad social incluyendo a los trabajadores independientes e informales ycombatiendo la evasin y elusin.

Objetivo 4

Implementar una gestin eficiente, en lucha permanente contra la corrupcin y transparente basada en el mrito y la capacidad, con personalcalificado y comprometido.