8/19/2019 Cpap Dr. Albert Principios Fisicos y Fisiologicos

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  Albert Gimenez,AR.

  H.G.U. Alicante. Servicio de Urgencias

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La técnica de asistencia respiratoria en modo CPAP (Continuous Positive

Airway Pressure) fue descrita en 1912 por Bunnel y empleada por primeravez en el año1930 para tratar un edema agudo de pulmón

introducción

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La CPAP Boussignac Vygon es una herramienta muy útil ya que permite mejorarel intercambio de gases en la membrana alveolo capilar de una forma muysencilla y eficaz .

introducción

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principio físico / efecto fisiológico y mecánico en el pulmón

La utilización de un dispositivo CPAP Boussignac Vygon permite aplicar una

cierta presión positiva en la vía aérea disminuyendo el trabajo inspiratorio y

mejorando el intercambio de gases en la membrana alveolocapilar

El esfuerzo necesario para la espiración sería teóricamente mayor pero la

expansión volumétrica pulmonar adquirida bastaría para generar una fuerza

de retracción elástica que permite vencer la presión positiva aérea

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principio físico / efecto fisiológico y mecánico en el pulmón

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indicaciones

Las indicaciones de la CPAP Boussignac Vygon son todas aquellas

situaciones que requieran un aumento de las presiones alveolares

para corregir las hipoxemias (edema pulmonar, hipoxemias refractarias …)

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dispositivo vygon con efecto de jet

Descrito por Boussignac en 1989 , este dispositivo permite inducir una

presión positiva constante en las vías aéreas gracias a un efecto de jet.

Este jet se consigue mediante la inyección de gas a alta velocidad a través

de unos diminutos canales existentes en su interior.

Sección longitudinal deldispositivo Vygon

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dispositivo vygon con efecto de jet

Esta propagación del flujo a alta velocidad en el interior del dispositivo crea

una hiperpresión como lo haría una hélice girando en el interior de un túnel

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dispositivo vygon a efecto jet

De esta manera generamos una presión positiva (CPAP) en uno de los

extremos del dispositivo hacia la vía aérea del paciente y en el otro extremo

del dispositivo (aire ambiente) se origina una presión negativa

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esquema del dispositivo

Vygon Boussignac CPAP works the same way as the turbines of a jet engine

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principio de Bernoulli. ecuación de continuidad de masa 

Si el caudal de un fluido en el interior de un conducto es constante pero su

sección disminuye en uno de sus extremos, necesariamente la velocidad de

dicho fluido aumenta.

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principio de Bernoulli. ecuación de continuidad de masa 

En 1738 publicó su obra Hidrodinámica, en la que expone lo que más tarde

sería conocido como el Principio de Bernoulli.

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secuencia efecto jet-turbulencia-válvula virtual-presión positiva 

• LOW PRESSURE

HIGH

PRESSURE

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en resumen …

Se trata de un sistema abierto en el que la presión es generada por un flujo

turbulento resultante de la colisión de los gases circulando a alta velocidad

(efecto jet) en el interior de unos diminutos canales

De esta manera, dicho flujo turbulento se comporta como una válvula en el

interior del dispositivo

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elementos del dispositivo CPAP Boussignac Vygon

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instrucciones de montaje

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vista del conjunto con un sistema nebulizador acoplado

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