Coordinacion del equipo asistencial

TALLERES DE ACTUACION TALLERES DE ACTUACION MULTIDISCIPLINAR ANTE SITUACIONES MULTIDISCIPLINAR ANTE SITUACIONES DE PARADA CARDIORESPIRATORIA EN DE PARADA CARDIORESPIRATORIA EN

LAS UNIDADES ASISTENCIALES LAS UNIDADES ASISTENCIALES

DIRECCIÓN DE ENFERMERÍAUnidad de Formación e Investigación

Hospital Comarcal de la AxarquíaVÉLEZ-MÁLAGA

““COORDINACIÓN DEL EQUIPO ASISTENCIAL COORDINACIÓN DEL EQUIPO ASISTENCIAL ANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIAANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIA””

22

ÍNDICE: Página01- Algoritmo para Soporte Vital Básico en el Adulto. 3

02- Algoritmo para Parada Cardíaca (S.V.A.). 4

03- Algoritmo para Bradicardia (S.V.A.). 5

04- Algoritmo para Taquicardia Sostenida de Complejo Ancho. 6

05- Algoritmo para Taquicardia Sostenida de Complejo Estrecho. 7

06- EKG principales arritmias. 8

07- Algoritmo de comprobación de PCR y escala de Glasgow. 9

08- Desfibriladores manuales y semiautomáticos. 10

09- Actuación de centralita y celador. 11

10- Protocolo de Actuación Multidisciplinar ante PCR en las Unidades Asistenciales. 12

11- Algoritmos de actuación. 13-17

12- Registro de situación de PCR. 18

13- Medicación y material del carro de parada. 19-21

SOPORTE VITAL BÁSICO EN EL ADULTOSOPORTE VITAL BÁSICO EN EL ADULTO

33

PARADA CARDÍACA PARADA CARDÍACA (SOPORTE VITAL AVANZADO)(SOPORTE VITAL AVANZADO)

PARO CARDÍACOAlarma de parada

Algoritmo SVB si está indicado

Golpe precordial si está indicado

Colocar desfibrilador-monitor

VALORAR RITMO

+Comprobar pulso

FV/TV No FV/TV

Desfibrilar: Un choque

(360 J, monofásico;150-360 J, bifásico)

RCP 2 min.*

RCP 2 min.

DURANTE LA RCP:•Corregir causas reversibles (Ver cuadro)•Si no está hecho:

•Comprobar posición y contacto de palas o electrodos.•Intentar/Comprobar el acceso de la vía aérea, O2 y obtener un acceso venoso.•Administrar adrenalina cada 3’ - 5’

•Considerar:•Antiarrítmicos, atropina/marcapasos, alcalinos.

Causas potencialmente reversibles:•Hipoxia.•Hipovolemia.•Hipo/Hiperpotasemia y alteraciones metabólicas.•Hipotermia.•Neumotórax a tensión.•Taponamiento cardíaco.•Intoxicaciones y sobredosis de medicamentos.•Embolismo pulmonar masivo

44

-En ritmos no desfilbrilabres poner la adrenalina lo antes posible.

-En ritmos desfibrilabres poner la 1ªdosis antes del 3º choque.

BRADICARDIA (SOPORTE VITAL AVANZADO)BRADICARDIA (SOPORTE VITAL AVANZADO)BRADICARDIA

Si aún no se ha hecho:•Administrar oxígeno.•Implantar vía venosa.•Monitorizar ECG, Sat. O2 y T.A.

¿Existe riesgo de asistolia?• Antecedentes de síncopes• Pausa > 3 seg.• Bloqueo A-V de 2º grado Mobitz II• Bloqueo A-V completo con QRS ancho

Atropina: 0,5 mg I.V.Dosis máxima = 3 mg I.V.

Marcapasos I.V.

NO SÍ

¿Presenta signos adversos?• Signos de bajo gasto cardíaco• PA sistólica <90 mm Hg.• Frecuencia cardíaca <40 lat/min. (Excluidas las bradicardias fisiológicas atletas...)• Arritmias ventriculares que requieren tratamiento

¿Buena respuesta?

NOSÍOBSERVACIÓN

Considerar: • Marcapasos transcutáneo•Aleudrina en perfusión

(Dosis basadas en peso promedio de adultos)

-Atropina: 0,5 mg I.V.Dosis máxima = 3 mg I.V.-Adrenalina.-Drogas alternativas(Dopamina, glucagon, isoprenalina, etc)

NO SÍ

55

TAQUICARDIA SOSTENIDA DE COMPLEJO ANCHOTAQUICARDIA SOSTENIDA DE COMPLEJO ANCHO

TAQUICARDIA SOSTENIDA DE COMPLEJO ANCHO

Si aún no se ha hecho:•Administrar oxígeno.•Implantar vía venosa.

¿Pulso central palpable? NO

SÍ

Protocolo de FV

¿Presenta signos adversos?•TA sistólica <90 mm Hg.• Dolor precordial• Insuficiencia cardíaca• Frecuencia cardíaca > 150 l/m


Amiodarona i.v. 300 mgr en 20 min.Se continua con perfusion de 900 mgr en

24H.

Choque eléctrico sincronizado• 360 J

Amiodarona en bolo I.V. 150 mg en 5-15 min, Continuar con Amiodarona en perfusión I.V.:

900 mg en 24 h.




Sedación, si es necesario

(1): En caso de hipopotasemia (K < 3,6 mEq/l) hay que administrar ClK, 30 mEq/h (Dosis máxima = 60 mEq) y sulfato magnésico I.V., 5 g. en 1 h.(2): En arritmias refractarias al tratamiento hay que considerar procainamida, flecainida, propafenona, amiodaronay sobreestimulación eléctrica con marcapasos.

SÍNO

(1)

(2)

(1)

66

-Amiodarona i.v. 300 mgr en 20 min.-Se continua con perfusion de 900 mgr en

24 h.

TAQUICARDIA SOSTENIDA DE COMPLEJO ESTRECHOTAQUICARDIA SOSTENIDA DE COMPLEJO ESTRECHO

TAQUICARDIA SOSTENIDA DE COMPLEJO ESTRECHO

Consultarexperto

Si falla, escoger entre:• Verapamilo I.V. 2,5-5 mg en 2 min.• Amiodarona I.V. 300 mg en 15 min.

Si aún no se ha hecho:•Administrar oxígeno.•Implantar vía venosa.

Efectuar maniobras vagales:•Valsalva•Masaje del seno carotídeo

Adenosina I.V. en bolos cada 1-2 min:•6 mg.•12 mg.•12 mg.

Fibrilación auricular con frecuencia superior a 130 l/m

¿Presenta signos adversos?•TA sistólica <90 mm Hg.• Dolor precordial• Insuficiencia cardíaca• Frecuencia ventricular > 200 l/m

SÍ

SedaciónChoque eléctrico sincronizado

• 360 J

Amiodarona en bolo I.V. 300 mg en 5 min., seguida de perfusión I.V.

de 900 mg en 24 horas.



NO

77

MANIOBRA DE VASALVAUna forma sencilla de hacerla es soplar para desplazar el embolo de una jeringa de 20 ml

TAQUICARDIA VENTRICULAR

FIBRILACIÓN VENTRICULAR

ASISTOLIA

88

TABLA 1: ALGORITMO DE COMPROBACIÓN DE PCRTABLA 1: ALGORITMO DE COMPROBACIÓN DE PCR• Consciencia• Vía aérea

• Respiración

• Pulso

• Gritando y sacudiendo al paciente por los hombros.• Abrir la vía aérea inclinando la cabeza hacia atrás y tirar de la barbilla hacia arriba con los dedos 2º y 3º si no ha recibido golpe en la cabeza (maniobra frente-mentón).• Mirar si se mueve el pecho durante 10 segundos y acercar la mejilla a la boca del paciente (ver, oír y sentir).• Con los dedos índice y medio por detrás de la nuez y deslizarlo hasta el hueco por delante del borde anterior del músculo (10 segundos).

Según la información obtenida, actuará tomando como referencia las pautas a seguir para un solo reanimador, hasta que se haga cargo la enfermera responsable del paciente, persona adiestrada en quien delegue ésta o el facultativo. Recuerde la situación que valore, especialmente el tipo de respiración y pulso, para su posterior registro. Si es posible, estime el nivel de conciencia del paciente según la escala Glasgow.

99

ESCALA DE GLASGOW: Apertura Ocular

Espontánea 4A la llamada 3Al dolor 2Ninguna 1

Respuesta verbal Normal 5Confusa 4Palabras inapropiadas 3Sonidos incomprensibles 2Ninguna 1

Respuesta motora Obedece órdenes 6Localiza dolor 5Retira al dolor 4Flexión anormal 3Extensión anormal 2Ninguna 1

1010

ACTUACIÓN DE CENTRALITA EN CASO DE PCR:

1-PRIORIDAD RECEPCIÓN LLAMADA DEL TELÉFONO DE EMERGENCIAS 967061 SOBRE EL RESTO DE LLAMADAS

2-UNA VEZ RECIBIDO AVISO DE PCR PREGUNTAR -SERVICIO DONDE ESTÁ EL PACIENTE -NÚMERO DE HABITACIÓN

3-ENVIAR MENSAJE URGENTE CON EL SIGUIENTE CONTENIDO: “PCR, SERVICIO, Nº HAB” EJEMPLO: “PCR, CIRUGIA, 245”

4-AVISAR EN ESTE ORDEN: -INTENSIVISTA DE GUARDIA Y ENFERMERO DE UCI ASIGNADO -ESPECIALISTA RESPONSABLE DEL PACIENTE -CELADOR

ACTUACIÓN DEL CELADOR ANTE UN AVISO DE EMERGENCIA POR PCR:

1-ACUDIR A UCI DONDE RECOGERÁ EL DESFIBRILADOR MANUAL Y EL RESPIRADOR PORTÁTIL

2-TRANSPORTE DE DICHO MATERIAL HASTA EL LUGAR DONDE SE HA PRODUCIDO LA PCR

3-APOYO DURANTE LAS MANIOBRAS DE PCR

DESFIBRILADORES EXTERNOS SEMIAUTOMÁTICOS

1111

MONITOR – DESFIBRILADOR MANUAL

MANUAL MANUAL SEMIAUTOMÁTICO

1212

COORDINACIÓN DEL EQUIPO ASISTENCIAL COORDINACIÓN DEL EQUIPO ASISTENCIAL ANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIAANTE UNA PARADA CARDIORESPIRATORIA

DEFINICIÓN: Establecer las pautas de actuación del equipo asistencial ante una situación de parada cardiorrespiratoria (PCR) que sufra un paciente atendido en el ámbito del Hospital Comarcal de la Axarquía.

OBJETIVOS:• Coordinar los pasos a seguir ante una PCR.• Reducir al mínimo los tiempos de respuesta del equipo asistencial a la PCR. • Establecer las actividades específicas que cada miembro del equipo asistencial debe desarrollar ante

la PCR.QUIEN:• Lo realiza el equipo asistencial (Se considera formado por enfermeros, auxiliares y médico

correspondiente), recayendo la coordinación inicial sobre la enfermera responsable del paciente, hasta la llegada del facultativo.

• El número óptimo de personas del equipo asistencial para intervenir en estas situaciones es de cuatro.

MATERIAL:• El que se encuentre disponible en el carro de parada.• El número específico de material y/o fármacos viene determinado por las recomendaciones de la

Semicyuc.

PROCEDIMIENTOTras detectarse en la unidad asistencial una posible situación de PCR, los miembros del equipo

asistencial deberán seguir alguna de las siguientes actuaciones:

A- Una persona del equipo asistencial que llega a la cabecera del paciente (Figura 1: Algoritmo General):

-Comprobará la situación de PCR (Figura 2: Algoritmo de comprobación de PCR).

-Con la menor demora posible irá por el carro de parada para iniciar el soporte básico.

-Dará aviso al resto del equipo asistencial y un miembro alertará a Centralita.

-Desalojará la habitación de familiares y visitas, si procede, retirará el cabecero de la cama, pondrá la cama en posición horizontal. Si el paciente está en el suelo, lo dejará ahí, retirando obstáculos de alrededor.

-Iniciará maniobras de soporte vital básico (SVB) para un solo reanimador mientras se incorpora algún miembro más del equipo a la situación.

FIGURA 1: ALGORITMO GENERAL

1313

ALGORITMO GENERALALGORITMO GENERAL

DETECCIÓN DETECCIÓN DE POSIBLEDE POSIBLE

PCRPCR

¿SE INCORPORAN

MÁS MIEMBROS

DEL EQUIPO?

MANIOBRAS DE SVBMANIOBRAS DE SVB(1 solo reanimador)(1 solo reanimador)

NONO

SÍSÍ

1 PERSONA

1 PERSONA

MÁSMÁS 2 PERSONAS

2 PERSONAS

MÁSMÁS 3 PERSONAS

3 PERSONAS

MÁSMÁS

ALGORITMO DE COMPROBACIÓN DE

PCR

ALGORITMOALGORITMONº 1Nº 1



1 MIEMBRO DEL EQUIPO

FIGURA 2: ALGORITMO DE COMPROBACIÓN DE PCR

1414

ALGORITMO DE COMPROBACIÓN ALGORITMO DE COMPROBACIÓN DE PCRDE PCR

¿CONSCIENTE?

¿PULSO?

NONO

SÍSÍ •OBSERVAR•AVISAR

VÍA AÉREA:AbrirComprobar

¿RESPIRA?

NONO

SÍSÍ •POSICIÓN DE SEGURIDAD•AVISAR

•CARRO DE PARADA•AVISAR •MANTENER VENTILACIÓN

NONO

SÍSÍ

•CARRO DE PARADACARRO DE PARADA•AVISAR AVISAR •MANIOBRAS DE SVB MANIOBRAS DE SVB (1 solo reanimador)(1 solo reanimador)

DETECCIÓN DE DETECCIÓN DE POSIBLEPOSIBLE

PCRPCR

B- Cuando se incorpora una segunda persona del equipo asistencial a la situación,se realizarán las actividades siguientes (Figura 3: Algoritmo Nº 1):

1- Reanimador 1: Deberá ser preferentemente la enfermera responsable del paciente,profesional en quien delegue o el médico: Coordinará la situación. Monitorizará al paciente con las palas del desfibrilador y actuará según respuesta

electrocardiográfica. Mantendrá la vía aérea del paciente.

2- Reanimador 2: La otra persona (Enfermera o auxiliar): Traerá el desfibrilador y se encargará básicamente del mantenimiento de la

circulación del paciente (compresión cardíaca manual). Deberá haber avisado al resto del equipo. Asegurará la monitorización del paciente con la colocación de electrodos

adhesivos.

FFIIGGUURRAA 33:: AAllggoorriittmmoo NNºº 11:: SSiittuuaacciióónn ddee PPCCRR ccoonn DDoossMMiieemmbbrrooss ddeell EEqquuiippoo

1515

PCRPCRDETECTADADETECTADA

REANIMADOR 1REANIMADOR 1Enfermera responsableEnfermera responsable

REANIMADOR 2REANIMADOR 2

CoordinaManiobras de SVB, si está sola

Trae desfibriladorAvisa al equipo asistencialAsume mantenimiento circulación

DESFIBRILACIÓN, según ECG

MANTENIMIENTO DE VÍA AÉREAMANTENIMIENTO CIRCULACIÓN

(Compresión cardíaca manual)

MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE

PUÑOPERCUSIÓN

CONTINUAR MANIOBRAS DE SVACONTINUAR MANIOBRAS DE SVA(2 reanimadores)(2 reanimadores)

C- Cuando se incorporan a la situación dos personas, se seguirá la ordenación siguiente(Figura 4: Algoritmo Nº 2):

1- Reanimador 1: Pudiendo ser la enfermera responsable del paciente o el médico: Coordinará la situación. Se responsabilizará del mantenimiento de la vía aérea. Una vez monitorizado el paciente con las palas, si es necesario, procederá a la

desfibrilación. Si es factible y según el desarrollo de la situación vital, valorará el uso del

cardiocompresor.2- Reanimador 2: Una enfermera:

Se encargará de asegurar la monitorización del paciente mediante la colocación deelectrodos adhesivos.

Le corresponde canalizar una vía venosa al paciente, si no la tuviera, y de sumantenimiento.

Si procede, será la persona que administre la medicación que vaya necesitando lasituación.

Se hará cargo de preparar el material necesario para la intubación orotraqueal (IOT).3- Reanimador 3: Una enfermera o una auxiliar:

Asumirá el mantenimiento de la circulación del paciente (Compresión cardíaca manual). En caso del uso de cardiocompresor, será responsable de su funcionamiento y vigilancia.

FFIIGGUURRAA 44:: AAllggoorriittmmoo NNºº 22:: SSiittuuaacciióónn ddee PPCCRR ccoonn TTrreessMMiieemmbbrrooss ddeell EEqquuiippoo

1616


REANIMADOR 1REANIMADOR 1Enfermera responsableEnfermera responsable


DESFIBRILACIÓN, según ECG

MANTENIMIENTO

DE VÍA AÉREA

MANTENIMIENTO CIRCULACIÓN(Compresión cardíaca manual

o cardiocompresor)

MONITORIZACIÓN DEL PACIENTE

PUÑOPERCUSIÓN

CONTINUAR MANIOBRAS DE SVACONTINUAR MANIOBRAS DE SVA

REANIMADOR 3REANIMADOR 3Coordina

Trae desfibrilador

Canaliza vía venosaPrepara material para IOT

Asume mantenimiento circulación

MEDICACIÓN

D- Si a la situación se incorporan tres personas más, de las cuales una de ellas ha de sernecesariamente un médico, se hará la siguiente ordenación (Figura 5: Algoritmo Nº 3):

1- Reanimador 1: Preferentemente, será el médico del equipo asistencial: Asume la coordinación de la situación de emergencia, así como las indicaciones respecto a

material, medicación u otros requisitos (Cardiocompresor, IOT...). En todo momento evaluará el desarrollo de la situación y decidirá las actuaciones a seguir,

incluyendo mantenimiento o cese de las maniobras de RCP. Se encargará específicamente de desfibrilar, si es preciso, así como de la técnica de IOT.

2- Reanimador 2: La enfermera responsable del paciente: Se responsabiliza directamente del control de la vía aérea y mantenimiento de la

ventilación.3- Reanimador 3: Será otra enfermera:

Canalizará la vía venosa al paciente, si no la tuviera, y vigilará su mantenimiento. Se responsabilizará de la administración de la medicación que se ordene por el

coordinador. Se encargará de preparar el material necesario para la IOT, así como para aquellos

requerimientos que sean precisos en la situación, aportando material y/o aparatajes.4- Reanimador 4: Será la cuarta persona del equipo, habitualmente, la auxiliar de enfermería:

Traerá el desfibrilador, si aún no estuviera. Se encargará del mantenimiento de la circulación (Compresión cardíaca manual) o

controlando el cardiocompresor, si se considera su uso.

FFIIGGUURRAA 55:: AAllggoorriittmmoo NNºº 33:: SSiittuuaacciióónn ddee PPCCRR ccoonn CCuuaattrrooMMiieemmbbrrooss ddeell EEqquuiippoo

1717


CONTINUAR MANIOBRAS DE SVACONTINUAR MANIOBRAS DE SVA


EnfermeraEnfermera

MANTENIMIENTO

DE VÍA AÉREA

Asume mantenimiento

vía aérea


EnfermeraEnfermera

MANTENIMIENTO

DE VÍA AÉREA

Asume mantenimiento

vía aérea


MédicoMédico

PUÑOPERCUSIÓN

(Si procede)DESFIBRILACIÓN

(según ECG)

Coordina

EVALÚA SITUACIÓN

Y DECIDE


MédicoMédico

PUÑOPERCUSIÓN

(Si procede)DESFIBRILACIÓN

(según ECG)

Coordina

EVALÚA SITUACIÓN

Y DECIDE


Canaliza vía venosa

MEDICACIÓN

Y MATERIAL


Canaliza vía venosa

MEDICACIÓN

Y MATERIAL

MANTENIMIENTO

CIRCULACIÓN


Trae desfibrilador

Asume mantenimiento

circulación

MANTENIMIENTO

CIRCULACIÓN


Trae desfibrilador

Asume mantenimiento

circulación

1818

•Se efectuará en el modelo específico confeccionado al efecto. Estos documentos estarán disponibles en el carro de parada.•El enfermero responsable del paciente deberá cumplimentar dicho documento.•Deberá cursar el registro al departamento efectividad.

Nombre y Apellidos de la Enfermera:

Simbología: Apertura: <------- ; Cierre: --------> ; Realización puntual: X

Ritmo ECG (Monitorización)Pulso y/o FC

T.A.Sat O2

SIG

NO

SV

ITA

LE

SMINUTO: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 600

VÍA

SU

TIL

IZA

DA

SC

ON

TRO

LA

NA

LÍT

ICO

Resucitador manual (Ambú)Guedel

Intubación orotraqueal

Compresiones torácicas externasDesfibrilación (Julios)

Cánula IV periférica

Hemograma

Cardiocompresor

Despeje de vía aéreaManiobra de Heimlich

Central (Yugular, subclavia...)Drum

Gasometría venosaGasometría arterial

Bioquímica

CO

NTR

OL

VÍA

AÉR

EA

CON

TRO

LCI

RCU

LAT.

Canalización arterialVía intraósea

Vía endotraqueal

AdrenalinaAtropina

Lidocaína 5 %

ME

DIC

AC

IÓN

Y S

UE

RO

TER

AP

IA

ClNa 0’9 %G 5 %

ELO-HES 6 %Bicarbonato 1M

Traqueotomía urgenteVent ilación mecánica

Estado final de la situación de PCR:

Glasgow:

Ventilación manualVentilación asistida

Etiología presumible del PCR: Cardíaca No Cardíaca

Recuperación de ventilación espontánea:

Recuperación de circulación espontánea:(Cualquier pulso palpable; carotídeo= 60 mmHg)

Hora:

Hora:

Traslado a UCI:Permanece en la Unidad: Hora:

EXITUS : Hora: IOT

Traqueostomía

Valoración inicial del paciente:Glasgow inicial:NO SÍConsciencia:

(Tipo: Agónica Bradipnea Taquipnea )Respiraci ón:(Tipo:Bradicardia Taquicardia )ArrítmiaPulso:

NO SÍ

NO SÍ

Médico 1 (Dr.:............................................................)

Enfermero/a 1 (Dª/D.:.....................................................)

Aux. Enf. 1 (Dª/D.:........................................................)Enfermero/a 2 (Dª/D.:.....................................................)

Aux. Enf. 2 (Dª/D.:........................................................)

Médico 2 (Dr.:............................................................)

Otros (Dª /D.:...................................................................)

Al inicio En todaProfesionales que intervienen durante la situación:

Detección

PresenciadaNo presenciada

(Indicar profesional: ............................................. )

= MINUTO 0HORA: (Corresponde al minuto 0 en la gráfica)

Detección de la situación:

Diagnóstico de sospecha:

FIRMA

UNIDAD:

Fecha:

INFORME DE SITUACIÓN DE PCR (Original)

Primer Apellido

Segundo Apellido Nombre

Nº CamaEdad

Sexo Nº HistoriaFecha de Ingreso:

Turno:

HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIOVirgen de la Victoria

Málaga

Original: Enviar al Departamento de Garantía de Calidad

Nombre y Apellidos de la Enfermera:

Simbología: Apertura: <------- ; Cierre: --------> ; Realización puntual: X


T.A.Sat O2

SIG

NO

SV

ITA

LE

SMINUTO: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 600

VÍA

SU

TIL

IZA

DA

SC

ON

TRO

LA

NA

LÍT

ICO





Hemograma

Cardiocompresor




Bioquímica

CO

NTR

OL

VÍA

AÉR

EA

CON

TRO

LCI

RCU

LAT.


Vía endotraqueal

AdrenalinaAtropina

Lidocaína 5 %

ME

DIC

AC

IÓN

Y S

UE

RO

TER

AP

IA

ClNa 0’9 %G 5 %




T.A.Sat O2

SIG

NO

SV

ITA

LE

SMINUTO: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 600MINUTO: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 600

VÍA

SU

TIL

IZA

DA

SC

ON

TRO

LA

NA

LÍT

ICO





Hemograma

Cardiocompresor




Bioquímica

CO

NTR

OL

VÍA

AÉR

EA

CON

TRO

LCI

RCU

LAT.


Vía endotraqueal

AdrenalinaAtropina

Lidocaína 5 %

ME

DIC

AC

IÓN

Y S

UE

RO

TER

AP

IA

ClNa 0’9 %G 5 %




Glasgow:





Hora:

Hora:


EXITUS : Hora: IOT

Traqueostomía



NO SÍ

NO SÍ

Médico 1 (Dr.:............................................................)

Enfermero/a 1 (Dª/D.:.....................................................)


Aux. Enf. 2 (Dª/D.:........................................................)

Médico 2 (Dr.:............................................................)

Otros (Dª /D.:...................................................................)


Detección





Diagnóstico de sospecha:


Glasgow:





Hora:

Hora:


EXITUS : Hora: IOT

Traqueostomía


Glasgow:Glasgow:

Ventilación manualVentilación asistidaVentilación manualVentilación manualVentilación asistidaVentilación asistida

Etiología presumible del PCR: CardíacaCardíaca No CardíacaNo Cardíaca



Hora:

Hora:


EXITUS : Hora: EXITUS : Hora: EXITUS : EXITUS : Hora: IOT

TraqueostomíaIOTIOT

TraqueostomíaTraqueostomía



NO SÍ

NO SÍ

Valoración inicial del paciente:Glasgow inicial:Glasgow inicial:NO SÍConsciencia:


NO SÍ

NO SÍ

Médico 1 (Dr.:............................................................)

Enfermero/a 1 (Dª/D.:.....................................................)


Aux. Enf. 2 (Dª/D.:........................................................)

Médico 2 (Dr.:............................................................)

Otros (Dª /D.:...................................................................)


DetecciónMédico 1 (Dr.:............................................................)

Enfermero/a 1 (Dª/D.:.....................................................)


Aux. Enf. 2 (Dª/D.:........................................................)

Médico 2 (Dr.:............................................................)

Otros (Dª /D.:...................................................................)

Médico 1 (Dr.:............................................................)

Enfermero/a 1 (Dª/D.:.....................................................)


Aux. Enf. 2 (Dª/D.:........................................................)

Médico 2 (Dr.:............................................................)

Otros (Dª /D.:...................................................................)

Al inicioAl inicio En todaEn todaProfesionales que intervienen durante la situación:

DetecciónDetección






(Indicar profesional: ............................................. )PresenciadaNo presenciadaPresenciadaNo presenciada




Diagnóstico de sospecha:Diagnóstico de sospecha:

FIRMA

UNIDAD:

Fecha:


Primer Apellido


Nº CamaEdad


Turno:


Málaga

UNIDAD:

Fecha:


Primer Apellido


Nº CamaEdad


Turno:


Málaga

Original: Enviar al Departamento de Garantía de Calidad

GUÍA DE CUMPLIMENTACIÓN GUÍA DE CUMPLIMENTACIÓN DEL REGISTRO DE SITUACIÓN DE PCRDEL REGISTRO DE SITUACIÓN DE PCR

DATOS A REGISTRAR EN EL INFORME DE SITUACIÓN DE PCR

• Unidad, fecha y turno en que sucedió la situación de PCR, fecha de ingreso del paciente y los datos del mismo o etiqueta identificativa.

• Diagnóstico de ingreso del paciente en el Hospital.• Hora en la que se detecta la situación de PCR por primera vez (Dicha hora es la inicial en la

gráfica anexa y que corresponde al minuto 0 de intervención).• Valoración inicial que se corresponderá con el algoritmo de comprobación de PCR.• Se anotarán los nombres de los profesionales que intervengan en la situación, tanto en el

momento de detectarla, cuando se inicia formalmente las maniobras de reanimación, como durante la emergencia.

• Por último, se registrará el resumen de lo acontecido, recuperando aquellos datos que faciliten el resultado global de la actuación ante la PCR.

• En la gráfica deberá anotarse aquellas actividades llevadas a cabo, apareciendo su inicio y finalización o bien el momento preciso de realización, mediante la simbología pertinente.

Coordinacion del equipo asistencial

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