CONTROL MATERNO INFANTIL

INTEGRANTELIC. ANA SALGADO S. Msc.

CONTROL MATERNO INFANTIL• se define como “el conjunto de actividades

encaminadas a promocionar y promover la salud, prevenir la enfermedad, a curar y a rehabilitar a la comunidad en general”.

• Es la parte cuyas actividades están encaminadas a atender a la población; madre, recién nacido y familia. Pero no sólo se ocupa del embarazo, parto, puerperio y recién nacido, sino también de los problemas de salud de la mujer.

Definición

• La finalidad es el nacimiento de un hijo sano en el seno de una familia capaz de criarlo adecuadamente (entorno familiar saludable), o sea, promover un embarazo, parto y puerperio sin problemas Finalidad

CONCEPTOS BÁSICOS Y CONTROL PRENATAL

ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL

• La enfermería materno infantil se define como todos los cuidados que se proveen durante y después del embarazo tanto para la madre como el niño. La enfermería materna infantil tiene como objetivo el prevenir complicaciones o enfermedades que puedan interferir en el funcionamiento normal del ciclo reproductivo, el embarazo y el nacimiento.

DEFINICION

• Educar a las mujeres embarazadas sobre su estado fisiológico dándole consejos y recomendaciones para que esta etapa de su vida sea grata sin ninguna anomalía tanto para ella como el feto y evitar complicaciones en la hora del parto y de igual manera trabaja con niños llevando su control de peso, talla, vacunas entre muchas actividades más.

OBJETIVO

CONTROL POR EL OBSTETRA

CONFIRMACION

ECOGRAFICA

CALCULAR FECHA DE

PARTO

DESCARTAR ALGUNA

PATOLOGIA

PEDIR LAS PRIMERAS

ANALITICAS

PAUTAR TRATAMIENTO FARMACOLOGI

CO SI LO REQUIERE

INFORMAR SOBRE EL

DIAGNOSTICO PRENATAL

CONTROL PRENATALEs el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal.

PRUEBAS DURANTE EL EMBARAZO

PRIMER TRIMESTRE Análisis de sangre: grupo

sanguíneo y Rh de la madre; determinación de anticuerpos de algunas enfermedades infecciosas que puedan transmitirse al bebé durante el embarazo o el parto.

Primera ecografía: se realiza en la semana nº 12 después de la última regla.

SEGUNDO TRIMESTRE Análisis de sangre: control básico

de sangre con sobrecarga oral de glucosa, se realiza en la semana nº 24 de gestación e indica el riesgo que tienen las mujeres a desarrollar una diabetes durante el embarazo.

Segunda ecografía: se realiza alrededor de la semana nº 20. Es el momento de la gestación en el que más claramente se pueden identificar malformaciones en el feto

TERCER TRIMESTRE Análisis de sangre: control básico de sangre; en caso de

que la mujer quiera tener la posibilidad de optar a analgesia epidural durante el parto es importante verificar que la coagulación de su sangre se encuentre dentro la normalidad y descartar la presencia de determinadas enfermedades infecciosas.

Tercera ecografía: en ella es importante estimar el crecimiento normal del bebé y la adecuada perfusión de sangre a través de la placenta.

Exudado vagino-rectal: Se trata de una bacteria más de la flora de la vagina, pero el bebé es muy vulnerable a esta bacteria y, en caso de detectarla, sería necesario combatirla durante el parto con antibióticos para que el bebé no se contagie durante el proceso del nacimiento.

CONTROL PRENATAL

¿CUÁLES SON LAS CARACTERÍSTICAS DEL CONTROL PRENATAL?

PREVIO PERIÓDICO

Hasta las 28 semanas de gestación: mensuales Desde las 28 semanas hasta las 36 semanas de gestación: quincenales A partir de las 36 semanas hasta el parto: semanales En un embarazo de alto riesgo los controles deben ser con menos intervalo de tiempo entre cada control, siguiendo el criterio del

médico.

COMPLETOsalud integral de la mujer embarazada: Examen general de la gestante. Examen y evaluación del embarazo y crecimiento del producto. Atención nutricional: Aporte de Hierro, Acido Fólico, otros oligoelementos y vit. Atención odontológica Atención sobre inmunizaciones: Rubéola, Tétanos, Varicela, etc. Atención en su salud mental Atención social y visitas domiciliarias, si es que lo necesita. Educación para la salud, y sobre todo acerca de los factores relacionados con el embarazo.

¿QUÉ ES UN EMBARAZO BAJO RIESGO? Es el embarazo habitual, normal, una mujer que no tiene factores de riesgo que hagan peligrar la salud de ella, ni de su bebé.

¿QUÉ ES UN EMBARAZO DE ALTO RIESGO? Es aquel que hay riesgo de enfermedad o muerte, antes ó después del parto, tanto para la madre como para el producto.

Ejemplos de factores de alto riego en el embarazo

¿CÓMO DEBE SER LA PRIMERA CONSULTA DEL CONTROL PRENATAL?

Si fuera que esta gestando le hará una serie de preguntas le examinará totalmente le pedirá una serie de exámenes auxiliares y hará interconsultas a otros especialistas

si es que la gestante lo necesita. Además le dará orientación, algunos medicamentos o suplementos nutricionales

HIERRO ACIDO FÓLICO TOMA DE T/A CONTROL DE PESO VACUNAS AGUA ALIMENTACIÓN SANA

Exámenes auxiliares que se le realizará:

Test de Embarazo .

Exámenes de sangre. BHC, GPO RH, SIF, VIH, RUB, TOXOP.

Examen completo de orina. IVU, PROTEINAS. Test de citología (Papanicolaou), para descartar Cáncer de Cuello Uterino, si fuera necesario. USG

¿CÓMO DEBEN SER LAS SIGUIENTES CONSULTAS DEL CONTROL PRENATAL?

síntomas o signos de alarma. Controlará el aumento de peso de la gestante. Controlará los signos vitales, en especial la presión arterial de la

gestante. Controlará el tamaño del bebé en relación a su edad gestacional,

midiendo la altura uterina. Pedirá e interpretará algunos exámenes que sean necesarios. A partir de la semana 26 vigilará la frecuencia cardiaca del feto y la

presencia de movimientos fetales . A partir de la semana 36 re-evaluará la pelvis materna, ahora

comparándola con el tamaño del producto. ecografía y otras para clarificar la anatomía, situación, presentación

y posición del feto.

¿SÍNTOMAS O SIGNOS DE ALARMA?

Pérdida de sangre vía vaginal. Contracciones uterinas, antes de la fecha probable de parto. Disminución de los movimientos fetales o su ausencia. Pérdida de otros líquidos vía vaginal. Aumento de volumen de sus miembros inferiores y resto del cuerpo. Dolor de cabeza intenso y permanente Fiebre.

Nauseas y vómitos intensos y repetidos Orina escasa o molestias al orinar

Dolor en el epigastrio.

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SI YA ESTÁ EN EL TIEMPO CERCANO AL PARTO

Si pierde una secreción mucosa sanguinolenta en pequeña cantidad.

Si tiene contracciones (dolor).

Si cree que se han roto las bolsas de liquido amniótico.

UN BUEN CONTROL PRENATAL, ES INDISPENSABLE PARA UN BUEN EMBARAZO, UN BUEN

PARTO Y UN BEBÉ SANO.

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EXÁMENES DE LABORATORIO DURANTE

EL EMBARAZO

EXAMENES DE LABORATORIOLos exámenes de laboratorio que se solicitan en embarazadas de bajo riesgo son:

- Grupo sanguíneo- Urocultivo- VDRL- HIV- Hematocrito- Glicemia- Albuminuria- Papanicolaou- Ecografía

- Grupo sanguíneo: Debe realizarse en el laboratorio (Banco de Sangre, con fines de evitar clasificaciones de verificación La tipificación consiste en identificar el grupo del sistema ABO y Rh de la madre

- Urocultivo: Se debe efectúar un urocultivo a todas las embarazadas debido a la alta prevalencia de bacteriuria asintomática (8,2%)

V.D.R.L. Es la sigla (Venereal Disease Research Laboratory.Es una prueba para detectar la sifilis Se debe solicitar al ingreso de control prenatal, y al inicio del tercer trimestre ( 28 semanas)

H.I.V. La detección de anticuerpos del virus de la inmunodeficiencia humana

Hematocrito. La concentración de glóbulos rojos se modifica por la hemodilución fisiológica. En embarazadas no anémicas se debe solicitar un hematocrito al ingreso, a las 28 y 36 semanas

Glicemia. Aproximadamente un 5% de las embarazadas cursa una alteración del metabolismo de la glucosa. El 90% de ellos corresponde a una intolerancia a la sobrecarga de glucosa que se corrige espontáneamente en el postparto.

Albuminuria. La detección de albúmina en muestra aislada de

orina se debe efectuar al ingreso del control prenatal; si

es negativa se efectuará en cada control prenatal desde las 28

semanas.

- Papanicolaou: Este procedimiento debe realizarse en el primer control prenatal

como parte habitual de la semiología obstétrica. El embarazo no constituye

contraindicación, como tampoco la edad gestacional, para

realizar el examen

Ecografías

Es un examen de imagen lógico que utiliza ondas sonoras para crear una imagen de cómo se está desarrollando el bebé en el útero. También se emplea para inspeccionar los órganos pélvicos de la mujer durante el embarazo.

Una ecografía del embarazo se puede hacer durante las primeras 12 semanas para:

Confirmar un embarazo normal. Determinar la edad del bebé. Buscar problemas, como embarazo ectópico o posibilidades de un

aborto espontáneo. Determinar la frecuencia cardíaca del bebé. Buscar embarazos múltiples (mellizos, trillizos, etc.). Identificar problemas de la placenta, el útero, el cuello uterino y los ovarios. Buscar señales que podrían indicar un aumento del riesgo del

síndrome de Down.