Diapositiva 1

DRA. ROSASESTUDIANTE: MARIEL VILLAZONCONTROL PRENATALDEFINICION.-

Fijar un cronograma para las visitas prenatalesAgendar las visitas de acuerdo a la edad gestacional en la primera consultaAdministracin de acido flico en periodo periconcepcional Reducir la frecuencia de defectos del tubo neural y de malformaciones cardiovasculares y rrenalesCategorizar a la embarazada segun riesgo, examen fsico y llenada de la HCL:

CONTROL PRENATAL actividades:

CONTROL PRENATAL EFICIENTE ES:

CONTROL PRENATAL

8 10

TOXOPLASMOSIS CONGENITAEl feto puede resultar infectado si la madre resulta infectadaLa infeccin en las primeras etapas es mas grave

TOXOPLASMOSIS CONGENITA

Tx .- en la gestante: Espiranicina Infeccion fetal.- pirementamina y sulfadiazina + leucovorina

TETANOS

GESTANTES A CONTROLAR VACUNA ANTITETANICA PREVIAESQUEMA COMPLETOMENOS DE 5 AOSNO SE VACUNATOXOIDE TETANICO 20 24 sem0.5ml refuerzo Toxoide 1ra dosis 20 24 seTetanico 2da dosis 26 36 seNONONOSISISILUES CONGENITASIFILIS CONGENITACLINICADIAGNOSTICO- TRATAMIENTODEFINICIONLA SIFILIS CONGENITA ES LA INFECCION DEL PRODUCTO DE LA CONCEPCIN CAUSADA POR EL Treponema pallidum DURANTE LA VIDA INTRAUTERINASIFILIS CONGENITAMadre enferma de Lues.Con espiroquetemia en etapa secundaria de su enfermedad.Hasta 2 aos despus de la lesin primariaInfecta al feto va hemtica.A travs de la placenta.En cualquier poca del embarazoCONCEPTO CLASICOCONCEPTO CLASICO: La capa de clulas del citotrofoblasto protege al feto contra la sfilis durante las 16 primeras semanas de gestacin.

ESTA DEMOSTRADO QUE EL FETO PUEDE SER INFECTADO ANTES DE LAS 16 SEMANAS Y EN CUALQUIER MOMENTO DE LA GESTACIONCUANTO MAS TEMPRANA LA INFECCION EN LA MADRE TANTO MAYOR EL DAO QUE CAUSAPOSIBILIDADES DE EVOLUCION DE UNA MADRE INFECTADA Y NO TRATADA: (segn diferentes estudios)40% muerte fetal75% bito o aborto25% muerte neonatalCLINICALUES CONGENITASEMEJAN EL SECUNDARISMO SIFILITICO DEL ADULTO :Manifestaciones mucocutaneas.Manifestaciones viscerales.Linfadenopata generalizada.Lesiones osteoarticulares.PIEL

LUES CONGENITA LESIONES EN PIEL

PRUEBAS SEROLOGICAS1.- ANTICUERPOS REAGINICOS INESPECIFICOS:- de floculacin:VDRL- de fijacin de complemento:Kolmer- de aglutinacin:RPR2.- ANTICUERPOS ANTI-TREPONEMICOS ESPECIFICOS- por inmunofluorescencia:FTA-ABS- por inmovilizacin:TPI- por hemaglutinacion:TPHAMHA-TPOTRATAMIENTOPenicilina G sdica cristalina150.000 UI /K /da EV10 a 14 das

RN: hasta 1 semana:c/8 a 12 hrs luego cada 4 a 6 hrs.NO Penicilina procanica. no pasa bien al LCR. En Neurosifilis: 200.000 a 300.000 UI /K/da cada 4 a 6 hrs x 14 das.Gonzalez S.N., Torales T.A.,Infectologia clinica pediatrica 2005

GRACIAS.