Constancia de Atencion

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CONSTANCIA DE ATENCION

A la paciente: _______________________________________________H. C. N: ______________ SEGURO: _______________Atendido (a) en el consultorio de: _______________________________Por el Dr. (a): _______________________________________________El da: _____________________ Hs: ____________________________Se expide la presente CONSTANCIA DE ATENCION a solicitud del interesado para los fines que estime por conveniente

-------------------------------------- Firma y sello del medico

CONSTANCIA DE ATENCION

A la paciente: _______________________________________________H. C. N: ______________ SEGURO: _______________Atendido (a) en el consultorio de: _______________________________Por el Dr. (a): _______________________________________________El da: _____________________ Hs: ____________________________Se expide la presente CONSTANCIA DE ATENCION a solicitud del interesado para los fines que estime por conveniente

-------------------------------------- Firma y sello del medico